EADM1 Anatomie
Bsc Osteopathie, EADM1
Bsc Osteopathie, EADM1
Blutversorgung Gallenblase - venös
V. cystica
Innervation Gallenblase
- vegetative Innervation: Aus dem Plexus hepaticus
- Schmerzfasern: Rechter N. phrenicus (aus dem Plexus cervicalis)
Aufbau Pankreas
Kopf: Im C des Duodenums
Körper: Am Boden der Bursa omentalis, zieht über LWK 1-2 und Aorta, leicht nach links aufsteigend
Schwanz: Am Boden der Bursa omentalis
Der Pankreasgang
Ampulla hepatopancreatica: Erweiterung nach Vereinigung von Ductus choledochus und Ductus pancreaticus; umgeben von M. Spicther Oddi
Papilla duodeni major (=Papilla vateri)
Variationen der Einmündung
Gallen- und Pankreassystem
Topografie Pankreas - peritoneale Lage
Topografie Pankreas - Lage
"Hinter dem Magen, da liegt was, ist das nicht das Pankreas"
Topografie Pankreas - Lagebeziehungen
ventral: Bursa omentalis
dorsal: dorsale Rumpfwand, Wirbelsäule, Aorta und V. splenica und V. mesentercia superior
lateral: links: Milz; rechts: duodenum
Topografie Pankreas - Lagebeziehungen
-kranial: nach rechts: A. hepatica communis und nach links: A. splenica
-kaudal: pars horizontalis des Duodenums
Gefässversorgung Pankreas - arteriell
A. mesenterica superior
Gefässversorgung Pankreas - venös
Innervation Pankreas
-sympathisch: Plexus pancreaticus aus plexus coeliacus
-parasympathisch: Plexus pancreaticus aus N. vagus
Nebenniere: Lage, Form, Grösse
Lage: auf oberem Nierenpil
Form: rechts dreieckig und links halbmondförmig
Grösse: ca 5cm lang und 1-2cm breit
Nebenniere - Rinde & Mark
Nebenniere umgeben von zarter Bindegewebskapsel
Makroskopische Unterteilung in: Mark und Rinde (Grossteil des Organs)
Topografie Nebenniere - Peritoneallage
Topografie Nebenniere - Lagebeziehungen
beide Nebennieren: kaudal oberer Nierenpol und dorsal: Diaphragma
linke Nebenniere: ventral: Durch die Bursa omentalis von der Magenhinterwand getrennt
rechte Nebenniere: dorsokaudal: berührt Leber und V. cava inferior
Gefässversorgung Nebenniere
Besonderheiten: starke Durchblutung der Nebenniere - für schnellen Übertritt der Hormone ins Blut - gewährleistet durch dichten Gefässplexus innerhalb der Nierenkapsel
Blut fliesst aus Rinde ins Mark - Hohe Konzentration von Rindenhormonen im Mark
Gefässversorgung Nebenniere - arteriell
A. suprarenalis superior
A. suprarenalis media
A. suprarenalis inferior
Gefässversorgung Nebenniere - venös
V. suprarenalis dextra
V. suprarenalis sinistra
Linke Nebennierenvene mündet in die linke Nierenvene
Rechte Nebennierenvene mündet direkt in die V. cava inferior
Innervation Nebenniere
sympathisch: Nn. Splanchnici major et minor aus Ganglia coeliaca
parasympathisch: Fasern des N. vagus spärliche Innervation
Anatomische Grundposition
Neutralnullstellung
Welches Gelenk kann in der anatomischen Grundposition nicht in alle Richtungen maximal bewegt werden?
Was sind Körperebenen?
Modellvorstellung, die den Körper in verschiedene Ebenen zerlegt.
Wozu brauchen wir eine Modellvorstellung?
- Hilfsebene die der Orientierung am menschlichen Körper dienen
- Werden verwendet um alle osteokinematische Bewegungen zu präzise zu beschreiben
Frontalebene
- unterteilt Körper in vorderen (anterior) und hinteren (posteriorer) Anteil
Sagittalebene
Unterteilt den Körper in eine rechten (dexter) und eine linken (sinister) Anteil
Transversalebene
unterer (kaudal) und oberer (kranial) Anteil
Was sind Körperachsen?
- gedachte Hilfslinien durch den menschlichen Körper
- werden in der Anatomie für den Beschrieb der Ausrichtung und Lage anatomischer Struktur verwendet
Was sind Körperachsen?
- gedachte Hilfslinien durch den menschlichen Körper
- werden in der Anatomie für den Beschrieb der Ausrichtung und Lage anatomischer Struktur verwendet
Sagittalachse
senkrecht zur Frontalebene
verläuft in Transversal- und Sagittalebene
Transversalachse
- senkrecht zur Sagittalebene
- verläuft in transversal- und frontalebene
Longitudinalachse
- senkrecht zur Transversalebene
- verläuft in der frontal - und sagittalebene
Zusammenhang Ebene und Achse?
2 Achsen spannen auf eine Ebene
Definition Gelenk
Das Gelenk ist "eine bewegliche Verbidnung zwischen Knochen"
2 Arten von Gelenken
- echte Gelenke
- unechte Gelenke
Echtes Gelenk
Diarthrose
Diskontinuität zwischen den Knochenenden (Gelenkspalt)
Unechtes Gelenk
Synarthrose, kein Gelenkspalt vorhanden
Wie kommt es zur Bewegung im Gelenk?
1. Muskelkontraktion
2. Übertragung der Kraft auf die Knochen
3. Bewegung des Knochens
5 Typen von Diarthrosen
- Drehgelenk
- Eigelenk
- Sattelgelenk
- Scharniergelenk
- Kugelgelenk
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Cartes-fiches
Innervation Thymus
- parasymphatisch: N. Laryngeus reccurrens (aus N. vagus)
- sympathisch: Äste aus Ggll. cervicalia
Thymus: mikroskopische Anatomie
- Cortex: Zellreich (dunkel) und dicht gepackte Thymozyten (T-Zellen)
- Medulla: Zellarm (hell)
Sekundäre lymphatische Organe
Milz
Lymphknoten
Mukosa-assoziierte lymphatisches Gewebe (MALT)
Milz: makroskopisch
Topographie der Milz
Ligamente der Milz
Lig. Gastrocalicum
Lig. Splenorenale
(Milz hängt, verbunden zu den viszeralen Organen aber nicht verbunden mit Thorax)
Gefässversorgung der Milz
Innervation Milz
-parasympathisch: N. vagus
-Sympathisch: Nn. splanchnici majores und teils minores - aus Ggl. coeliaca
Milz: mikroskopische Anatomie
Lymphknoten
-Lage
-Form
-Grösse
Steckbrief
-Lage: Organnah & entlang der grossen Gefässe überall im Körper
-Form: Bohnenförmig
-Grösse: wenige mm bis 1.5cm
Der Lymphknoten: Gefässe und Einteilung
- Hilus (konkave Seite)
- abführende Lymphgefässe (vas efferens)
- zuführende Lymphgefässe (vasa afferentia)
- Einteilung:
- nach Flussrichtung (primäre = regionäre und sekundäre = Sammel Lymphknoten
- Nach Lage der Organen (parietale und viszerale Lymphknoten)
Lymphknoten: mikroskopische Anatomie
Blutversorgung der Lymphknoten und Lymphsystem
-arteriell - zurückführende arterielle Gefässe - hilus - lymphknoten - corteex: Verzweigung in breites Kapillarnetz
-venös: venöses kapilarnetz - im parakortex: hochendotheliale Venolen (Lymphozyten verlassen Blutbahn und treten in Lymphknoten ein) - Austritt der abführenden Vene am Hilus
-lymphsystem: vasa afferentia - subkapsuläres Randsinus - intermediärsinus - marksinus - vas efferens
MALT mucosa-associated lymphatic tissue
=Mukosa-assoziierte Lymphozyten
-lymphatisches Gewebe der Schleimhäute
- organartig formiert: Tonsillen, Peyer-Plaques
- Solitäre Lymphfollikel
-Lage: Lamina propria der Schleimhäute
Gliederung:
- Tonsillen NALT
- Darm-assoziertes lymphatisches Gewebe GALT
- bronchial-assoziertes lymphatisches Gewebe BALT
- lymphatisches Gewebe des Urogenitaltrakts
Allgemeiner Aufbau MALT (Mukosa-assoziierten Lymphozyten)
ähnlich wie der Aufvau der sonstigen sekundären lymphatischen Organe
- Gerüst aus retikulärem Bindegewebe
- B-Zone
- T-Zone
Lage & Begrenzungen Abdomen
- Abdomen = Bauchwand + Cavitas abdominalis + Organe im Abdomen
- Lage: Zwischen Thorax und Becken
-Begrenzungen:
- kranial: Diaphragma
- ventral/lateral: vordere, seitliche Bauchmuskulatur
- dorsal: hintere bauchmuskulatur
- kaudal: obere beckeneingangsebene (linea terminalis)
Unterteilung der Bauchhöhle
- intraperitoneal
- subperitoneal
- primär retroperitoneal
- sekundär retroperitoneal
Das Peritoneum
- seröse Haut
- Auskleidung des Abdomens
- Luftdichter Abschluss des Abdomens
- Für Verschieblichkeit der Organe Abdomen
- Viszerales Peritoneum
- überzieht Organe
- Peritonealhöhle (weiss)
- Parietales Peritoneum
- kleidet die Peritonealhöhle aus
Innervation Peritoneum
- Peritoneum viszerale
- vegetative Fasern und Äste des N. phrenicus (relativ wenig schmerzempfindlich)
- Peritoneum parietale
- Spinalnerven und N. phrenicus --> schmerzempfindlich!
Peritonealfalten
Plicae umbilicales
Peritoneallage der intaabdominellen Organe
Intraperitoneal
- gesamtes Organfläche vom viszeralen Peritoneum umgeben
- Organe sind durch ein Meso (= Aufhängeband) an der Rückwand der Bauchhöhle fixiert
Mesenterium (Meso, Gekröse)
- Befestigung der intraperitoneal gelegenen Organe über Bindegewebsplatten (=Peritonealduplikaturen), die von eien viszeralen Peritoneum überzogen werden (Halt der Organe & Beweglichkeit gegeneinander)
- An der Wurzel des Mesos (=Radix)
- Übergang vom viszeralen zum parietalen Peritoneum
- Eintritt der Leitungsbahnen aus dem Retroperitonealraum
- Verlauf: Flexura duodenojejunalis - schräg, rechts-kaudaln - Ileozäkalklappe
Radix mesenterii
Verlauf Radix mesenterii
Radix mesenterii = Ursprung des Mesenteriums von Ileum und Jejunum
Bezeichnung des Mesenteriums
- Mesocolon transversum = Meso des Colon transversum
- Mesogastrium = Meso des Magens
- Ligamentum gastrosplenicum = Meso zwischen Magen und Milz
Primär Retroperitoneal
- ventrale Organfläche vom parietalen Peritoneum umgeben
- Organe direkt an der Rückwand der Bauchhöhle fixiert
--> Vena cava inferior, Ureter, Nebennieren, Nieren, Aorta abdominalis (primär retroperitoneal)
Sekundär Retroperitoneal
- ventrale Organfläche vom parietalen Peritoneum umgeben
- Organe fest mit der dorsalen Bauchhöhlenwand verwachsen:
- Organe ursprünglich an einem Meso befestigt, welches sich allerdings im Laufe der Entwicklung zurückgebildet hat
--> Duodenum (ausser pars superior), Colon ascendens, Colon descendens, Rektum bis zur Flexura perinealis und Pankreas
Subperitoneal
- kraniale Organfläche vom viszeralen Peritoneum umgeben
- Organe sind unter der Bauchhöhle gelegen
--> Harnblase, Rektum ab Flexura perinealis
Einteilung der Bauchhöhle
Oberbauch
Mesocolon transversum
Unterbauch
Obere Beckeneingangsebene
Einteilunf der Bauchhöhle: Räume und Recessus
- Recessus: Ausbuchtung der Peritonealhöhle
- Rescessus ab der Hinterwand
- Recessus zwischen den Organen und ihrem Meso
Bursa omentalis
- Grösster Recessus der Bauchhöhle
- Vorraum: Vestibulum bursae omentalis
- Hauptraum: mit drei Recessus
Steckbrief Oesophagus:
- Funktion
- Lage
- Form
- Länge
- Funktion; Transport der Nahrung
- Lage: Beginn am Unterrand vom Ringknorpel des Kehlkopfs, ende mit der Einmündung in den Magen
- Form: Schlauchförmig
- Länge: 25 bis 30 cm
Verlauf Oesophagus
C6 bis C7: Übergang vom Rachen in den Oesophagus
Th4: Aorta links an den Oesophagus
zieht weiter durch das hintere Mediastinum, benachbarte Organe
- links: Aorta
- rechts: Rechte Lunge
- dorsal: Wirbelsäule
- ventral: Linker Vorhof
- Th10: Ösophagus zieht durch den Hiatus oesophageus des Diaphragmas (Zwerchfellenge)
- zeiht am linken Leberlappen nach kaudal
- th11 Ösophagus mündet in den Magen
Aufbau Ösophagus
- Muskelschlauch
- lagebedingte Einteilung in 3 Abschnitte:
- pars cervicalis
- pars thoracica
- pars abdominalis
Abschnitte Ösophagus
- pars cervicalis: 7-8cm
- pars thoracica: 16cm
- pars abdominalis (intraperitoneal) 1-3cm
Verschlussmechanismen des unteren Ösophagus
Gefässversorgung Ösophagus
Innervation Ösophagus
