RSL - Medikamente Dosierungen
Medikamentenlehre Dosierungen
Medikamentenlehre Dosierungen
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Flashcards
Buscopan
- Dosierung
Butylscopolamin
- Ab 6 J: 0.3-0.6 mg/kg KG
- Ab 12 J: 20 mg langsam, ggf. Repetition möglich
Ketamin Ketalar
- Dosierung
Ketamin
- Analgesie
- i.v. 0.2 - 0.5 mg/kg KG
- Narkose
- Einleitung i.v. 1-2 mg/kg KG
- Aufrechterhaltung i.v. 0.5-1 mg/kg KG
- i.m. 2-3 fache i.v. Dosis
- nasal 1-2 fache i.v. Dosis
Perfalgan, Ben-u-ron, Dafalgan
- Dosierung
- Wie oft Täglich
Paracetamol
- i.v. erst ab 33 kg
- 33-50 kg: 15 mg/kg KG, bis 4x täglich, mind. 4h zwischen Gaben
- >50 kg: 1g, bis 4x täglich, mind. 4h zwischen Gaben
- rektal
- 20 mg/kg KG
Novalgin, Novaminsulfon, Minalgin
- Dosierung
Metamizol
- i.v. / i.m. 0.5 - 1g langsam (max 500 mg/min, besser in Kurzinfusion)
Dolantin
- Dosierung
Pethidin
- i.v. 25-50 mg langsam (in Glucose oder NaCl verdünnt)
- s.c. / i.m. 25-100 mg
Nalbuphin
- Dosierung
Nalbuphin
- 10-20 mg i.v./i.m./s.c.
- Entspricht 0.1-0.3 mg/kg KG
Fentanyl
- Dosierung
Fentanyl
- Analgesie
- i.v. bis zu 1.5 µg/kg KG
- nasal 1-2 µg/kg KG
- Narkose
- Initial 1-5 µg/kg KG
- Erhaltung 0.5 - 2.5 µg/kg KG/30 min
Morphin
- Dosierung
Morphin
- i.v.
2 mg-weise langsam - nasal
0.1 - 0.2 mg/kg KG - i.m./s.c.
5-20 mg alle 4-6 h
Narcanti
- Dosierung
Naloxon
- i.v./i.m./s.c. 0.4 - max. 2 mg
- Nasal: 0.8 mg
Carbovit
- Dosierung
Aktivkohle
- 1 g/kg KG rasch einnehmen
Cyanokit
- Dosierung
Hydroxocobalamin
- i.v. 5g Trockensubstanz in 200ml NaCl über 15 min
(alternativ Ringer, Glucose 5%; Mischen nur durch Schwenken) - Repetition möglich
Anexate
- Dosierung
Flumazenil
- i.v.
- 0.2 mg innerhalb 15 sec
- dann 0.1 mg alle 60 sec bis max. 1 mg
Zofran
- Dosierung
Ondansetron
- i.v. 4 mg langsam über 2-5 min
Paspertin, Primperan, MCP
- Dosierung
Metoclopramid
- i.v. 10mg langsam (max. 3x täglich)
Rectodelt
- Dosierung
Prednison (Corticoide / Antiallergisch, antiinflammatorisch, immunsuppressiv, antiproliferativ )
- 100 mg (Suppositorium)
Solu-Medrol, Depo-Medrol
- Dosierung
Methylprednisolon
- Initialdosis 125-250 mg über mind. 5 min
Betnesol
- Dosierung
Betamethason (Corticoide / Antiallergisch, antiinflammatorisch, immunsuppressiv, antiproliferativ)
- 0.2 mg/kg KG
Dormicum
- Dosierung
Midazolam
- Sedation
- 0.5-2.5 mg (Titrationsdosis 0.5-1 mg)
- i.m. 0.05-0.1 mg/kg KG
- Krampfanfall
- i.v. 0.2 mg/kg KG
- >40 kg KG: max. 10mg/Gabe
- <40-13 kg KG: max. 5mg/Gabe
- ggf. 1x wiederholen
- nasal / i.m.
- >40 kg KG 10 mg
- <40-13 kg KG 5 mg Einzelgabe
- i.v. 0.2 mg/kg KG
- Narkose
- i.v. 0.2 mg/kg KG
Je nach Situation sollte bei einem Krampfanfall das Midazolam i.v. 5 mg-weise titriert werden, um den Krampf mit einer möglichst geringen Menge des Medikamentes zu durchbrechen.
Generell können Benzodiazepine, insbesondere Diazepam, bei zu kleiner Vene oder zu schneller i.v.-Injektion zu Venenreizungen/Thrombophlebitis führen.
Ausserdem muss eine intraarterielle Injektion auf jeden Fall ausgeschlossen werden, da es sonst zu Nekrosen kommt.
Temesta, Temesta Expidet
- Dosierung
Lorazepam
- 0.1 mg/kg KG (max. 4 mg/Gabe)
ggf. 1x wiederholen
Valium
- Dosierung
Diazepam
- Anxiolyse/Sedation
Dosis immer individuell je nach Körpergewicht, Indikation und Schweregrad der Symptome:- i.v. üblicherweise 2-20 mg
- Status epilepticus
- i.v. 0.15-0.2 mg/kg KG (max 10mg/Gabe)
ggf. 1x wiederholen, - rektal 0.2-0.5 mg/kg KG (max. 20mg/Gabe, Ein-zelgabe) bzw. 5/10mg Rectiole
nur bei fehlendem i.v. Zugang
- i.v. 0.15-0.2 mg/kg KG (max 10mg/Gabe)
Rivotril
- Dosierung
Clonazepam
- i.v. 1 mg langsam
unter stetiger Kontrolle von Atmung und BD - i.m. nur in Ausnahmefällen
- ggf. 1x wiederholen
Glucose
- Dosierung
Glucose
- Nach klinischem Zustand und Blutzuckerspiegel
- i.v. 10g Glucose langsam
Blutzuckerbestimmung, bei Bedarf wiederholen
- i.v. 10g Glucose langsam
Physiogel balanced
- Dosierung
Gelatine
- Nach Bedarf 500-1000 ml
Infusionsgeschwindigkeit nach hämodynamischem Status
Ringerfundin B.Braun
- Dosierung
Ringerfundin
- Nach Bedarf
Ringerlac, Ringerlact, Ringerlactat Bichsel
- Dosierung
Ringerlactat
- Nach Bedarf
NaCl 0.9%
- Dosierung
NaCl 0.9%
- nach Bedarf
Voluven balanced, Tetraspan, Venofundin, HAES 130/0.4 6%
- Dosierung
Hydroxyethylstärke (HAES)
- Nach Bedarf 500 - 1000 ml
Infusionsgeschwindigkeit nach hämodynamischem Status
Dospir
- Dosierung
Salbutamol + Ipratropiumbromid
- Inhalation Einzeldosis (2.5 mg Salbutamol und 0.5 mg Ipratropiumbromid / 2.5 ml)
bei schweren Anfällen kann repetiert werden
Ventolin
- Dosierung
Salbutamol
- inhalativ Monodosis (1.25mg = 2.5 ml) unverdünnt
- ggf. repetitiv
- Konzentrierte Lösung: 2.5 mg = 0.5 ml in 5 ml NaCl verdünnt
Magnesiumsulfat
- Dosierung
Magnesium
jeweils als Kurzinfusion mit Glucose 5% oder NaCl
- Torsades de pointes
i.v. 2 g über 10-20 min (bei Pulslosigkeit im Bolus) - Status asthmaticus
i.v. 2 g über 10-20 min - Präeklampsie/Eklampsie
i.v. 4-6 g über 10-20 min
Krenosin
- Dosierung
Adenosin
- i.v. 6 mg Bolus
- i.v. 2x Repetition mit 12 mg möglich
Rapid i.v.-Push (max. 2 sec), Injektion so zentral wie möglich direkt an Venflon sofort mit NaCl/Ringerfundin spülen mittels vorbereiteter Spritze am Dreiwegehahn.
Cordarone
- Dosierung
Amiodaron
- Reanimation
- i.v. 300 mg Bolus nach 3. Defibrillation
- i.v. 150 mg Bolus nach 5. Defibrillation
- Tachykardie
- i.v. 300 mg in Kurzinfusion
über 10-20 (instabil) bzw. 20-60 min (stabil)
- i.v. 300 mg in Kurzinfusion
Amiodaron ist fettlöslich und kann nur durch Zusatz von Polysorbat in Lösung gebracht werden. Deshalb schäumt es bei Bewegung der Ampulle => Ampulle möglichst ruhig halten vor dem Aufziehen.
Beloc, Lpresor
- Dosierung
Metoprolol (Beta Blocker)
- i.v. bis zu 5 mg langsam
kann alle 5 min wiederholt werden bis 15 mg
Brevibloc
- Dosierung
Esmolol (Beta 1 Blocker)
- i.v. 5-20 mg weise alle 5 min bis zum gewünschten Effekt
Arterenol
- Dosierung
Noradrenalin
- 1-20 µg/min
Atropinsulfat, Atropinum
- Dosierung
Atropin
- Bradykardie
i.v. 0.5-1 mg alle 3-5 min, max. 3 mg - Vergiftung
i.v. 2 - 5 mg weise alle 5 min bis gewünschter Effekt
kann bis 100 mg betragen!
Bei zu geringer Dosis oder zu langsamer Injektion von Atropin ist eine paradoxe Bradykardie möglich: darum Einzeldosis (Erw. mind. 0.5 mg) rasch injizieren.
Suprarenin
- Dosierung
Adrenalin
- Reanimation
- i.v. 1 mg alle 3-5 min
- Anaphylaxie
- i.m. (bevorzugt) 0.3-0.5 mg
nach 5 min wiederholen falls keine Besserung - alternativ i.v. Titration von 50 μg Boli
- i.m. (bevorzugt) 0.3-0.5 mg
- Bradykardie
- i.v. (Perfusor) 2-10 μg/min
- präklinisch initial “iv-push” 5-10 μg-weise
- Obstruktive Atemwegsstörung
- inhalativ 3-5 mg
Ebrantil
- Dosierung
Urapidil (Alpha 1 Blocker)
- i.v. 5-10 mg langsam
Repetition möglich
Neo-Synephrine
- Dosierung
Phenylephrin
- i.v. 0.05- 0.1 mg weise (= 0.5-1 ml)
In 100 NaCl verdünnt = 0.1 mg/ml
repetitiv nach Wirkung titriert, bei starker Hypotonie evtl. höhere Anfangsdosen notwendig