RSL - Endokrinologie
Lehre der Hormone
Lehre der Hormone
Wie heissen die Erkrankungen der Nebennieren welche sich in einer Über- und Unterfunktion äussern?
- Cushing-Syndrom
- Morbus Addison
- Conn Syndrom
- Androgenitales Syndrom (AGS)
Beschreibe die Störung Cushing-Syndrom der Nebenniere
- Übermässige Glukokortikoidbildung
- körperliche Veränderungen
- Stammfettsucht
- Striare rubrae abdominalis (Dehnungsstreifen)
- Vollmondgesicht
- Hypertonie
- Akne
- Aggressivität
- Depression
Beschreibe die Störung Morbus Addison der Nebennieren
Und nenne einige Symptome
- Unterfunktion der Glandulae sprarenales (Nebennierenrinde)
- Sekretion aller Nebennierenrinde Hormone ist vermindert
- Morbus Addison-Krise ist lebensbedrohlich
- Symptome
- Braunpigmentierung von Haut und Schleimhäuten (Bronzekrankheit)
- Hypotonie
- Übelkeit
- Erbrechen
- Ursache meist Zerstörung von den Nebennierenrinden infolge Autoimmunprozess
- Er bei einem Gewebsverlust von >90% beider Nebennierenrinden führt dies zu klinischen Symptomen
Beschreibe die Störung Conn-Syndrom der Nebenniere
- Überproduktion von Aldosteron (Bluthochdruck)
Vergörsserung der Nebenniere oder Geschwülste
Beschreibe die Störung Androgenitales Syndrom (AGS)
- Enzymdefekt in Nebennierenrinde
- zu wenig Aldosteron und Cortisol
- zu viel Androgene
Zu was gehört das Nebennierenmark?
Und welche Hormongruppe wird dort gebildet?
- Teil des sympathischen Nervensystems
- grosses sympathisches Ganglion
- Postganglion fehlt
- synthetisiert Katecholamine (hydrophil) ins Blut.
- Adrenalin
- Noradrenalin
Beschreibe die Störung Phäochromozytom des Nebennieremarks
- Überproduktion von Katecholaminen
- gut- und bösartigen Tumore
- Symptome (bei Ausschütung der Katecholamine)
- paroxysmale Bluthochdruckattacken
- Tachykardien
Was passiert bei einer Stressreaktion?
Und was sind die Folgen daraus?
Durch das ZNS werden zwei parallel verlaufende Reaktionketten in Gang gesetzt
- 1. Reaktionskette
- CRH Ausschüttung im Hypothalamus
- Freisetzung von ACTH in der Hypophyse
- Ausschüttung von Glukokortikoide in der Nebennierenrinde
- 2. Reaktionkette
- über den Sympathikus sekundenschnelle Ausschüttung eines Katecholamingemisch
- 80% Adrenalin
- 20% Noradrenalin
- über den Sympathikus sekundenschnelle Ausschüttung eines Katecholamingemisch
Kurzfristige Domination der Katecholaminwirkung.
- Alle Organfunktione die zum Überleben notwendig sind werden aktiviert/gesteigert
- Skeletmuskeln
- Herzmuskeln
- Lunge
- Bronchien weiten sich
- Glukose ins Blut freigesetzt
- Durchblutung von Haut und inneren Organe reduziert
- Denkvorgänge zugunsten von vorprogrammierten Reflexhandlungen blockiert.
Was ist das Problem, wenn die Effekte der Glukokortikoide infolge von Dauerstress (unguter Stress, Disstress) dominieren?
- Infektionen treten durch die Schwächung des Immunsystems häufiger auf und werden nur langsam überwunden
- schlechter Schlaf
- Lern- und Konzentrationsfähigkeit nimmt ab
- Spannungskopfschmerzen
Was ist der Unterschied von Disstress und Eustress?
- Distress (unguter Stress)
- negative Emotionen
- Angst
- psychischen Erkrankungen
- Eustress (positiv bewältiger Stress)
- positive Emotionen
- das Gefühl dem Leben gewachsen zu sein
- stärkt das Immunsystem
Wo in der Pankreas werden Hormone gebildet?
in den verstreuten kleinen Inseln Langer-Hans-Inseln
Nenne die Hormone welche in den Langer-Hans-Insel im Pankreas gebildet werden?
Deren Herstellungszellen
Und deren Funktion
- Glukagon
- Alpha-Zellen (15-20 %)
- Fördert Glykogenabbau und Gluconeogenese
- BZ-Erhöhung
- Insulin
- Beta-Zellen (60-80 %)
- Fördert Glucoseaufnhame in die Zellen
- BZ-Senkung
- Somatostatin
- Delta-Zellen (5-15 %)
- Hemmt über parakrinen Einfluss die Freisetzung von Insulin und Glukagon. Vermindert dadurch Nutzung der aus dem Darmtrakt aufgenommenen Nährstoffe
- Pankreatisches Polypeptid
- F-Zellen oder PP-Zellen
- Hemmt die Ausschüttung von Pankreassekreten und wirkt so als Antagonist des Sekretins
- Erhöht die Wasser- und Elektrolytresorption aus dem Darm
Für was sind Insulin und Glukagon wichtig?
Für die Regulation des Blutzuckerspiegel
- Insulin senkt den Blutzuckerspiegel
- Glukagon erhöht den Blutzuckerspiegel
Auch andere Hormone wie Adrenalin und Glukokortikoide erhöhen den Blutzuckerspiegel.
Beschreibe Störungen des Glukosestoffwechsel
- Hypoglykämie
- Hyperglykämie
- Diabetes
- Typ 1
- Typ 2
- Schwangerschaftsdiabetes
- Coma diabeticum
- Diabetische Ketoazidose
- Hyperosmolares, hyperglykämisches nicht ketoazidotisches Syndrom
- Pankreatitis mit mölgicher Autolyse
Organ löst sich auf -> aktuer Notfall!
Beschreibe die Hormone der Lunge
- Hormon
- Herstellungsort
- Funktion
- Hormon, ACE Angiotensin Converting Enzym
- Hergestellt, Lungenepithel, Endothelzellen
- Funktion, spaltet das Angiotensin I in das vasokonstriktorisch wirksame Angiotensin II
Beschreibe die Hormone des Herzens
- Hormon
- Herstellungsort
- Funktion
- Hormone,
- ANP, Atriales natriuretische Peptid
- BNP, B (Brain) -natriuretisches Peptid
- Hergestellt
- ANP, Herzohren Atrium
- BNP, Ventrikel
- Funktion
- ANP, Reguliert den Salz- und Wassergehalt und letztlich damit den Blutdruck
- BNP
- Wirkung wird über den ANP-Rezeptor vermittelt
- Wirkung gleicht den durch ANP ausgelösten Effekten
- Senkt Vor- und Nachlast
- Wirkt vasodilatierend
Was sind Gonaden?
- Keim- oder Geschlechtsdrüsen in denen einige Sexualhormone und sämtliche Keimzellen gebildet werden
- Mann = Testikel
- Frau = Ovarien
Beschreibe die Testikel
- sind paarig angelegt
- männliches Geschlechtsorgan
- Leydig-Zwischenzellen (spezielle Zellen des Hodens)
- produzieren vor allem das männliche Geschlechtshormon Testosteron
- Dihydrotestosteron
- Östradiol (weibliches Geschlechtshormon)
Beschreibe die Ovarien
- paarig angelegt
- weibliches Geschlechtsorgan
- Hormone
- Östrogen
- Schleimhautaufbau der Gebärmutter
- beeinflussen das Wachstum des Brustgewebes
- Progesteron
- bereitet in der zweiten Hälfte des Menstruationszyklus die Gebärmutterschleimhaut auf die mögliche Einnistung der befruchteten Eizelle vor.
- Östriol
- ist ein natürliches Östrogen
- Östron
- Nach der Menopause ist das Östron ein wichtiges Östrogen
- Östrogen
Was ist der Unterschied von Hormonen welche einen second messenger benötigen zu denen welche keinen benötigen?
- mit second messenger
- hydrophil
- ohne second messenger
- lipophil
Was sind Hormone?
- Botenstoffe
- wirken über eine Bindung an einem Rezeptor und lösen dementsprechend die gewünschte Funktion aus oder hemmen diese
Welche Aufgaben erfüllen die Hormone?
- wirken auf die chemische Zusammensetzung des inneren Milieus
- regulieren den Organstoffwechsel und die Energiebalance
- helfen dem Körper, mit Belastungssituationen wie z.B.
Infektionen, Verletzungen, emotionalem Stress, Durst, Hunger, Blutungen und Temperaturextremen fertigzuwerden. - fördern Wachstum und Entwicklung
- steuern die Reproduktionsvorgänge
(Eizell- und Spermienbildung, Befruchtung, Versorgung des Kindes im Mutterleib, Geburt, Ernährung des Neugeborenen)
Beschreibe den Unterschied vom Nervensystem und dem Hormonsystem
- Signalübermittlung
- Zielzellen
- Wirkungseintritt
- Folgereaktionen
Nenne die Aufteilungskategorien der Hormone nach ihrer Art und Weise
- Bildungsort
hypothalamische und hypophysäre oder auch glanduläre und aglanduläre Hormone - Chemischen Aufbau
hydrophil, lipophil - Wirkprinzip
Wachstumshormone, Stresshormone, Glückshormone usw.
In welche Gruppen lassen sich die Hormone, aufgrund ihrer chemischen Struktur, einteilen?
- Aminosäureabkömmling
- Steroidhormone
- Peptid- und Proteohormone
- Arachidonsäureabkömmling
Nenne einige Hormone und deren Hauptbildungsort von Aminosäureabkömmlinge
- Schilddrüse
- Thyroxin
- Trijodthyronin
- Nebennierenmark
- Katecholamine
Adrenalin und Noradrenalin
- Katecholamine
Nenne einige Hormone und deren Hauptbildungsort von Steroidhormone
- Nebennierenrinde
- Aldosteron
- Kortisol
- Hoden
- Testosteron
- Eierstöcke
- Östrogene
- Progesteron
Nenne einige Hormone und deren Hauptbildungsort von Peptid- und Proteohormone
- Hypothalamus
- Oxytocin
- ADH (Antidiuretisches Hormon)
- Releasing-Hormone (RH)
- Inhibiting-Hormone (IH)
- Hypophysenvorderlappen
- Wachstumshormone
- Prolaktin
- TSH (Thyreoidea-stimulierendes Hormon)
- ACTH (Adrenocortikotropes Hormon)
- FSH
- LH
- Schilddrüse
- Kalzitonin
- Nebenschilddrüse
- Parathormon
- Pankreas, Bauchspeicheldrüse
- Insulin
Nenne einige Hormone und deren Hauptbildungsort von Arachidonsäureabkömmlinge
- Überall im Körper
- Prostaglandine
- Thromboxan
Beschreibe die Aminosäureabkömmlinge
- löslichkeit
- Zeitraum der Verfügbarkeit
- Der Syntheseweg hängt von ihere Lipophilie ab
- Katecholamine
- hydrophil (entstehen aus Tyrosin)
- Vorrat für Minuten bis Stunden
- Schilddrüsenhormone
- sind lipophil
- Vorrat für mehrere Woche
Kapazität des extrazellulären Speichers ist gross
Beschreibe die Steroidhormone
- löslichkeit
- Zeitraum der Verfügbarkeit
- Sind Cholesterinabkömmlinge
- Grosse Fettlöslichkeit (Lipophil) (ohne second messenger)
- werden bei Bedarf vermehrt synthetisiert
Testosteron, Östrogen, Aldosteron
Beschreibe die Peptid- und Proteohormone
- löslichkeit
- Zeitraum der Verfügbarkeit
- meist Wasserlöslich (hydrophil)
- Der Bedarf der gespeicherten Menge reicht für Stunden bis zu einem Tag
Beispiele:
- Oxytocin
- ADH
- Insulin
- Prolaktin
- FSH
- LH
Beschreibe die Arachidonsäureabkömmling
- lipophil
leiten sich von der mehrfach ungesättigten Arachidonsäure ab - Sind Vorläufersubstanz für viele Gewebshormone
Was ist der Unterschied von endokrinen- und exokrinen Drüsen?
- Endokrine Drüse
- Geben ihr Produkt nach innen, direkt ins Blut ab
- Exokrine Drüse
- Geben ihr Produkt nach aussen ab (Haut) oder innere Oberflächen (Darmlumen, Urogenitaltrakt)
Wie heissen die Hormone welche in endokrinen Drüsen gebildet werden?
- glanduläre Hormone (Drüsenhormone)
Wo werden Hormone gebildet?
- endokrinem Gewebe
- endokrine Drüsen
- spezialisierte Zellen anderer Körpergewebe
Hormone werden nicht nur in endokrinen Drüsen, sondern auch von spezialisierten Zellen anderer Körpergewebe gebildet.
Wie werden Gewebshormone auch noch genannt?
Und beschreibe diese
- nicht glandotrope Hormone
- werden am bzw. nahe dem Wirkungsort gebildet
Welche Arten der Sekretion von Horme wird unterschieden?
- parakrin
Wirkung in der Nachbarzelle - juxtakrin
Mit Nachbarzelle verbunden - endokrin
Durch Blut zur Zielzelle - Autokrin
wirkt direkt auf eigene Zelle - Neurokrin / neural
Oxytocin und ADH
Beschreibe den Zirkadianer Rhythmus
- Die meisten Hormone unterliegen einem (zirkadianen) Rhythmus
d.h. die Sekretion unterliegt einem Muster, dass sich alle rund 24 h wiederholt - durch Flugreise über Zeitzonen, Schichtarbeit kann es zu Verschiebungen kommen und dadurch zu hormonellen Funktionsstörungen
Wie werden die Hormone im Blut transportiert?
- lipophile Hormone, (z.B. Steroid- und Schilddrüsenhormone) sind für den Transport über die Blutbahn an spez. Trägerproteine gebunden
- hydrophile Hormone, (Ketacholamine, Protein- und Polypeptidhormone) benötigen in der Regel keine Transprotproteine.
Biologisch wirksam ist nur das freie, nicht das proteingebundene Hormon.
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Lernkarten
Beschreibe den Hypophysenvorderlappen
Und welche Hormone (unterschieden nach glandotrop und nicht glandotrop) produziert dieser?
- besteht aus drüsigem Gewebe
- produziert verschiedene Peptidhormone
- glandotrope Hormone:
- TSH, Schilddrüsentätigkeit
- ACTH, Glukokortikoidausschüttung der Nebenniere
- FSH, Geschlechtshormonproduktion
- LH, luteinisierendes Hormon
- direkt auf Zielzelle wirkend (nicht glandotrope Hormone):
- STH, Somatotropes Hormon, Wachstumshormon
- PRL, Prolaktin, Milchproduktion
- MSH, Melanozyten-stimulierendes-Hormon, zusammen mit ACTH pigmentbildende Melanozyten
- glandotrope Hormone:
Beschreibe die Hypothalamus- und Hypophysenachse
- endokriner Regulationsweg im ZNS
- steuert durch Zusammenspiel von Hypothalamus und Hypophyse die Aktivität zahlreicher endokriner Drüsen im gesamten Körper
- Hypothalamus steuert durch RH und IH die Aktivität des Hypophysenvorderlappen
- weiter ist die Sekretion der Hormone vom Hypothalamus und des Hypophysenvorderlappen von weiteren Rückkopplungsmechanismen abhängig
- Hormone des Hypophysenvorderlappen (Andenohypophyse) wirken hemmend auf die Sekretion der hypothalamischen Neurone und ihrer eigenen Sekretion
- Die peripheren Hormone hemmen die Sekretion der hypothalamischen und adenohypophysären Hormone
Beschreibe die Epiphyse (Zirbeldrüse, Corpus pineale)
- Erbsengrosse Drüse oberhalb Mittelhirn
- prudziert Melatonin
- förderung durch Dunkelheit
- hemmung durch Licht
- evtl. pupertätshemmende Funktion
Was passiert wenn die Epiphyse (Zirbeldrüse) zu wenig Melatonin produziert?
- Störung des Schlaf-Wach-Rythmus
- nervöses Stress-Symptom
Beschreibe Pubertas praecox
- verfrühte entwicklung der ässeren Sexualmerkmale (vor dem 8. - 9. Lebensjahr)
- Verursacht durch Funktionsdefekt der Epiphyse (Tumor)
In welche Gruppen lassen sich die Störungen des endokrinen Systems unterteilen?
- Überfunktinon
- Unterfunktion
Was kann zu Störungen der Hormonbildung in der Hypophyse führen?
- verschiedene Erkrankungen
- Tumore
- können Hypophyse schädigen, zu wenig Hormbildung
- Hormonproduzierendes Gewebe nachahmen, zu viel Hormone
- Entzündung des Gehirns (Enzephalitis)
- Entzündung der Hirnhäute (Meningitis)
- Unfall
- Operation
Beschreibe Störungen im Hypophysenvorderlappen (Adenohypophyse)
- Mangel an Wachstumshormone
- klein- oder Zwergwuchs (hypophysärer Zwergwuchs)
normale Proportionen und normale Inteligenz
- klein- oder Zwergwuchs (hypophysärer Zwergwuchs)
- Zuviel Wachstumshormone
- Gigantismus (Kinder im Wachstum)
- Akromegalie (Erwachsene, Vergrösserung von Händen, Füssen und Kopf sowie inneren Organe)
- TSH Mangel
- Schilddrüsenunerfunktion
- Ausfall von ACTH
- Störung im Zuckerstoffwechsel und
- Störung im Salz- und Wasserhaushalt
Blutzucker und Blutdruck sinken
- FSH- und LH-Mangel
- sexuelle Unlust
- verlust von Achsel- und Schamhaare
- ausbleiben der Menstruation
- Potenzstörungen
- MSH-Mangel
- keine Bildung der Pigmentzellen, Haut sieht blass aus
- Prolaktin Mangel
- ausbleiben der Milch, bei stillenden Frauen
Beschreibe Störungen im Hypophysenhinterlappen (Neurohypohpyse)
- ADH Mangel
- Diabetes Insipidius
- überschiessende Urinproduktion (Polyurie)
- starkem Durst (Polydipsie)
- Diabetes Insipidius
- Störung des Oxytocin Haushalts
- Störungen vielfältig
Wie kann die Therapie einer endokrinen Störung aussehen?
- Unterfunktion
- Hormone werden substituiert (Medikamente)
- Überfunktion
- Operative Entfernung von Tumoren
- Medikamentöse Therapie (Hormonagonisten- oder Antagonisten)
- Nuklearmedizinische Therapie (Radiojodtherapie)
- Radiotherapie (externe Bestrahlung)
Beschreibe die Glandula thyreoidea (Schilddrüse) in ihrem Aufbau?
- ca. 25 g schwer
- Hufeisenförmig
- zwei Seitenlappen verbunden über Gewebsbrücke (Isthmus)
- in Halsregion, vor Lunge dicht unterhalb Schildknorpel
Welche Hormone werden in der Glandula thyroidea (Schilddrüse) gebildet?
Und was ist deren Aufgabe?
- Thyroxin (Tetrajodthyronin) T4 und Trijodthyronin (T3)
stimulieren den gesamten Stoffwechsel und haben auf fast alle Organe Einfluss - Kalzitonin
hemmt Freisetzung von Kalzium und Phosphat aus dem Knochen - Parathormon (kommt aus Nebenschilddrüse)
steuert Kalzium und Phosphatstoffwechsel
Wie wird die Ausschüttung der Schilddrüsenhormone gesteuert?
- über Regelkreise
TRH = Thyreotropin Releasinghormon
TSH = Thyroidea stimmulierendes Hormon
T3 = Trijodthyronin
T4 = Tetrajodthyronin
Welche Wirkung habe die Schilddrüsenhormone auf ...?
- Zuckerstoffwechsel
- Muskulatur
- Herz-Kreislauf
- Gehirn
- Geschlechtsfunktionen
- Fettstoffwechsel
- Haut / Haare
- Knochenstoffwechsel
- Blut
Welche häufigen Schilddrüsenstörungen werden unterschieden?
- Gestörte Schilddrüsenfunktion
- Euthyreose (Normalfunktion)
- Hyperthyreose (Überfunktion)
- Hypothyreose (Unterfunktion)
- veränderte Schilddrüsengrösse
- Struma (vergrösserte Schilddrüse)
Nenne die Symptome einer Hyperthyerose (Schilddrüsenüberfunktion)
- Grundumsatz erhöht
- Körperlich und geistig lebhaft
- Wärmeunverträglichkeit, Erhöhung der Körpertemperatur
- Hervortretende Augäpfel, starrer Blick (Exophthalmus (hervorragende Augen) bei Morbus Basedow)
- Gewichtsabnahme
- Erhöhter Blutdruck
- Erhöhte Herzarbeit
- Durchfall
- Schlaflosigkeit, innere Unruhe
- Merseburger-Trias = Struma, Tachykardie, Exophthalmus (hervorragende Augen)
Nenne die Symptome einer Hypothyerose (Schilddrüsenunterfunktion)
- Grundumsatz erniedrigt
- Körperlich und geistig träge evt. Geistige Behinderung wenn ab Geburt
- Kälteempfindlichkeit
- Teigige verdickte Haut (Myxödem)
- Gewichtszunahme
- Hypotonie
- nidrige Herzfrequenz
- Verstopfung
- Müdigkeit
- Struppige, trockene Haare
- Libido- und Potenzverlust
- Tiefe, heisere Stimme
- Struma (Schilddrüsenvergrösserung), wenn sich Hypothyreose erst im Alter entwickelt
Beschreibe das Hormon Kalzitonin (Herstellungort und Funktion)
- Hergestellt von den C-Zellen der Schilddrüse
- Funktion
- Gegenspieler von Parathormon
- Senkt Kalziumspiegel
Beschreibe das Hormon Parathormon (Herstellungort und Funktion)
- Hergestellt, Nebenschilddrüsen (Rückseite Schilddrüse)
- Funktion,
- Reguliert im Zusammenspiel mit Kalzitonin und Vitamin-D-Hormon den Kalziumstoffwechsel
- steigert den Blutdruck
durch erhöhte Kalziumfreisetzung aus dem Knochenmark
Welches Hormon wird in den Nieren (ren) gebildet?
- Renin
- Erythropoetin (EPO)
Beschreibe das Hormon Erythropoetin EPO (Herstellungort und Funktion)
- Herstellung: Nieren
- Funktion: Steigerung der Erythropoese
Beschreibe das Hormon Renin (Herstellungsort und Funktion)
- Hergestellt Juxtaglomerulärer Apparat
- Funktion
- RAAS System
- Blutdrucksteigerung
Beschreibe die Nebnennieren (Glandulae suprarenales)
- paarig angelegt
- ca. 5 g schwer
- sitzen beidseits den oberen Nierenpoolen auf
- Unterscheidung in
- Nebennierenrinde
- Nebennierenmark
In welche Zonen wird die Glandulae suprarenales (Nebennierenrinde) unterschieden (innen nach aussen)?
Und welche Hormone werden dort gebildet
- Zona reticularis
- Androgene (Sexualhormone)
- Zona fasciculata
- Glukokortikoide (Kortisol)
- Zona glomerulosa
- Mineralkortikoide (z.B. Aldosteron)
Was ist speziel an den Hormonen der Glandulae suprarenales (Nebennierenrinde)?
- Alle Hormone sind lophil
--> brauchen keinen second messenger, kommen direkt in die Zelle - Sind alles Steroidhormone (Grundsubstanz Cholesterin)
Welche Wirkung haben Glukokortikoide (z.B. Kortisol (wirksamstes) und Kortison)?
- steuern Stoffwechselvorgänge
- Steigerung der Glukogenese und Verminderung der Glukoseverwertung in den Zellen
- Lipolyse (Fettabbau )
- kataboler Effekt (Eiweissabbau in Muskulatur, Haut- und Fettgewebe)
- Osteoporotischer Effekt (ausdünnung der Knochen)
- Hemmung der Entzündung des Wundgebietes, der Wundheilung und Narbenbildung
- immunsuppresiver Effekt (Hemmung der Abwehrzellen)
- antiallergischer Effekt (Hemmung der Entzündungsreaktion)
Wie heissen die Erkrankungen der Nebennieren welche sich in einer Über- und Unterfunktion äussern?
- Cushing-Syndrom
- Morbus Addison
- Conn Syndrom
- Androgenitales Syndrom (AGS)
Beschreibe die Störung Cushing-Syndrom der Nebenniere
- Übermässige Glukokortikoidbildung
- körperliche Veränderungen
- Stammfettsucht
- Striare rubrae abdominalis (Dehnungsstreifen)
- Vollmondgesicht
- Hypertonie
- Akne
- Aggressivität
- Depression
Beschreibe die Störung Morbus Addison der Nebennieren
Und nenne einige Symptome
- Unterfunktion der Glandulae sprarenales (Nebennierenrinde)
- Sekretion aller Nebennierenrinde Hormone ist vermindert
- Morbus Addison-Krise ist lebensbedrohlich
- Symptome
- Braunpigmentierung von Haut und Schleimhäuten (Bronzekrankheit)
- Hypotonie
- Übelkeit
- Erbrechen
- Ursache meist Zerstörung von den Nebennierenrinden infolge Autoimmunprozess
- Er bei einem Gewebsverlust von >90% beider Nebennierenrinden führt dies zu klinischen Symptomen
Beschreibe die Störung Conn-Syndrom der Nebenniere
- Überproduktion von Aldosteron (Bluthochdruck)
Vergörsserung der Nebenniere oder Geschwülste
Beschreibe die Störung Androgenitales Syndrom (AGS)
- Enzymdefekt in Nebennierenrinde
- zu wenig Aldosteron und Cortisol
- zu viel Androgene
Zu was gehört das Nebennierenmark?
Und welche Hormongruppe wird dort gebildet?
- Teil des sympathischen Nervensystems
- grosses sympathisches Ganglion
- Postganglion fehlt
- synthetisiert Katecholamine (hydrophil) ins Blut.
- Adrenalin
- Noradrenalin
Beschreibe die Störung Phäochromozytom des Nebennieremarks
- Überproduktion von Katecholaminen
- gut- und bösartigen Tumore
- Symptome (bei Ausschütung der Katecholamine)
- paroxysmale Bluthochdruckattacken
- Tachykardien
Was passiert bei einer Stressreaktion?
Und was sind die Folgen daraus?
Durch das ZNS werden zwei parallel verlaufende Reaktionketten in Gang gesetzt
- 1. Reaktionskette
- CRH Ausschüttung im Hypothalamus
- Freisetzung von ACTH in der Hypophyse
- Ausschüttung von Glukokortikoide in der Nebennierenrinde
- 2. Reaktionkette
- über den Sympathikus sekundenschnelle Ausschüttung eines Katecholamingemisch
- 80% Adrenalin
- 20% Noradrenalin
- über den Sympathikus sekundenschnelle Ausschüttung eines Katecholamingemisch
Kurzfristige Domination der Katecholaminwirkung.
- Alle Organfunktione die zum Überleben notwendig sind werden aktiviert/gesteigert
- Skeletmuskeln
- Herzmuskeln
- Lunge
- Bronchien weiten sich
- Glukose ins Blut freigesetzt
- Durchblutung von Haut und inneren Organe reduziert
- Denkvorgänge zugunsten von vorprogrammierten Reflexhandlungen blockiert.
Was ist das Problem, wenn die Effekte der Glukokortikoide infolge von Dauerstress (unguter Stress, Disstress) dominieren?
- Infektionen treten durch die Schwächung des Immunsystems häufiger auf und werden nur langsam überwunden
- schlechter Schlaf
- Lern- und Konzentrationsfähigkeit nimmt ab
- Spannungskopfschmerzen
Was ist der Unterschied von Disstress und Eustress?
- Distress (unguter Stress)
- negative Emotionen
- Angst
- psychischen Erkrankungen
- Eustress (positiv bewältiger Stress)
- positive Emotionen
- das Gefühl dem Leben gewachsen zu sein
- stärkt das Immunsystem
Wo in der Pankreas werden Hormone gebildet?
in den verstreuten kleinen Inseln Langer-Hans-Inseln
Nenne die Hormone welche in den Langer-Hans-Insel im Pankreas gebildet werden?
Deren Herstellungszellen
Und deren Funktion
- Glukagon
- Alpha-Zellen (15-20 %)
- Fördert Glykogenabbau und Gluconeogenese
- BZ-Erhöhung
- Insulin
- Beta-Zellen (60-80 %)
- Fördert Glucoseaufnhame in die Zellen
- BZ-Senkung
- Somatostatin
- Delta-Zellen (5-15 %)
- Hemmt über parakrinen Einfluss die Freisetzung von Insulin und Glukagon. Vermindert dadurch Nutzung der aus dem Darmtrakt aufgenommenen Nährstoffe
- Pankreatisches Polypeptid
- F-Zellen oder PP-Zellen
- Hemmt die Ausschüttung von Pankreassekreten und wirkt so als Antagonist des Sekretins
- Erhöht die Wasser- und Elektrolytresorption aus dem Darm
Für was sind Insulin und Glukagon wichtig?
Für die Regulation des Blutzuckerspiegel
- Insulin senkt den Blutzuckerspiegel
- Glukagon erhöht den Blutzuckerspiegel
Auch andere Hormone wie Adrenalin und Glukokortikoide erhöhen den Blutzuckerspiegel.
Beschreibe Störungen des Glukosestoffwechsel
- Hypoglykämie
- Hyperglykämie
- Diabetes
- Typ 1
- Typ 2
- Schwangerschaftsdiabetes
- Coma diabeticum
- Diabetische Ketoazidose
- Hyperosmolares, hyperglykämisches nicht ketoazidotisches Syndrom
- Pankreatitis mit mölgicher Autolyse
Organ löst sich auf -> aktuer Notfall!
