RSL - Verdauungssystem

• über zahlreiche Enzyme
• Nach Aufnahme der auszuscheidenden Stoffe in die Leberzellen bewerkstelligen diese Enzyme den Abbau bzw. die chemische Vorbereitung für die Ausscheidung.

• Ausscheidung über die Niere
  • Gut wasserlösliche Stoffe
  • über den Blutkreislauf zur Niere
  • Auscheidung über Urin
  • z.B. Alkohol und die Mehrzahl an Medikamente
• Ausscheidung über die Galle
  • schlecht wasserlösliche Stoffe
  • abgabe in die Gallenkapillaren 
  • Durch Gallensäure in Lösung gehalten (emulgierende Wirkung)
  • Ausscheidung über den Stuhl
  • z.B. wichtige Medikamente (Herzglykoside)

• aus dem Abbau des Häm der Erythrozyten
• kommt über das Blut in die Leber
  Gebunden am Albumin, da Wasserunlöslich
• In der Leber wird es verändert (konjugiert) und in die Galle abgeben
  besser wasserlösliche direkte Bilirubin
• Durch Darmbakterien umwandlung in
  • Sterkobilin
    Ausscheidung über Stuhl
  • Urobilinogen
    In Leber rückresorbiert und bei hoher Konzentration über Urin ausgeschieden.

• Wirkungsvelust von Medikamenten nach oraler Einnahme
• Die Leber ist eingebunden in den Pfortaderkreislauf
  • Wirkt wie ein Filter für alle Stoffe die im Magen-Darmtrakt resorbiert werden
  • Ein erheblicher Teil der Wirkstoffe wird inaktiviert

• paraenterale Applikation
  • i.V.
  • i.m.
  • s.c. 
• auch bei der rektalen Applikation wird die Leberpassage zumindest teilweise vermieden

• venöses Blut aus dem
  • Magen
  • Milz
  • Bauchspeicheldrüse
  • Dünndarm
  • grössten Anteil des Dickdarms
• zur Leber führend
  • verstoffwechslung
  • reingung 
  • entgiftung
• Von der Leber zur unteren Hohlvene

• birnenförmig
• liegt an der Eingeweidenseite (unterseite) der Leber
• 8-11 cm lang
• 3-4 cm breit

• Sammelbehälter für Galle
  • wird durch Wasserentzug eingedickt (konzentriert
  • Schleimhautfalten verhindern ein spontanes abfliessen
• durch glatte Muskulatur wird die Galle im Bedarfsfall ins Duodenum abgegeben

1. Leber od. Gallenblase
2. Gallengänge
3. durch Pankreas
4. in gemeinsamer Ausführungsgang in das Duodenum (zwölffingerdarm)

• Verantwortlich für die Fettverbrennung und Resoption

• Gallensäure wird in der Leber aus Cholesterin gebildet
• ca. 0.5 l/Tag

• 1.5 l/Tag
• neutralisation der Magensäure in Duodenum
  Spaltfunktion des Pankreassaft sonst eingeschränkt
• entscheiden bei der Verdauung von
  • Kohlenhydrate
  • Fette
  • Eiweissen
• exokrin

• retroperitoneal (nur an Vorderseite von Bauchfell überzogen)
• ca. 15 - 20 cm lang
• ca. 1.5 - 3 cm dick
• Unterteilung
  • Kopfteil
  • Körperteil
  • Schwanzteil
• Ausführungsgang mündet bei etwa 80% der Menschen mit Gallengang in Duodenum

• exokrine (äussere) sekretion
  • exokrine Drüse
  • Pankreassaft
  • in Duodenum
• endokrine (innere) sekretion
  • endokrine Drüse
  • Hormone für den Stoffwechsel (Insulin, Glukagon)
  • in Blut

• Zellverbände "kleine Inseln"
  1 - 2 Millionen
  • A-Zellen
  • B-Zellen
  • D-Zellen

• bilden das Hormon Glukagon
  Gegenspieler zu Insulin
• Fällt der Blutzucker im kapillaren System einer Pankreasinsel; wird Glukagon produziert
• Glukagon stimmuliert in der Leber den Abbau von Glykogen und fördert den Aufbau von Glucose

• bilden das Hormon Insulin
• Diese Funktion kann von keiner andere Zelle übernommen werden
  Zerstörung = Diabetes mellitus Typ I und II

• fördert die Glukoseaufnahme aus dem Blut in die Zelle
• fördert den Aufbau von Fett und Glykogen aus Glukose
• Senkt somit den Blutzuckerspiegel

• bilden dasn Hormon Somatostatin
  hemmt viele Verdauungsfunktionen

• Mund
  • zerkleinerung der Nahrung
• Magen
  • Durchmischung des Nahrungsbreis
  • Magensaft desinfizierend
• Dünndarm
  • Verdauung weiterführen
    • Pankreassaft
  • Resorption
    • Leber
• Dickdarm
  • Resorption von Wasser und Elektrolyten

Dünndarmkonolut, Gekrösedarm

Intestinum crassum, Dickdarm

Intestinum tenue, Dünndarm

Duodenum, Zwölffingerdarm

Vesica biliaris, Gallenblase

Kolon, Grimmdarm

Hepar, Leber

Ventriculus / Gaster, Magen

Rektum, Mastdarm

Pankreas, Bauchspeicheldrüse

Ösophagus, Speiseröhre

Appendix vermiformis, Wurmfortsatz

• Spiegelglatte Haut
• Besteht aus 2 Blättern
  • Peritoneum viscerale (innen)
    überzieht innere Organe
  • Peritoneum parietale (aussen)
    kleidet die Wänder der Bauchöhle aus
• Zwischen den 2 Blättern seröse Flüssigkeit, für die Verschiebbarkeit

• vollständig von Peritoneum überzogen
• Organe
  • Magen, Ventriculus / Gaster
  • Dünndarm, Intestinum tenue
  • Leber, Hepar
  • Milz, Splen

• nur zum Teil (an der Vorderseite) von Bauchfell überzogen
• Organe
  • Pankreas, Bauchspeicheldrüse
  • Zwölffingerdarm, duodenum
  • Nieren, renes
  • Bauchaorta

• kein Kontakt zum Peritoneum
• Organe
  • Rektum, Mastdarm

• Aufnahme von Nährstoffen
• Zerkleinerung von Nährstoffen
• Verdauung von Nährstoffen
• Resorption von Nährstoffen
• Ausscheidung von nicht verwertbaren Stoffen
• Deckung des Stoff- und Energiebedarfs des Organismus

• vom Mund
• bis und mit Anus (After)

• Mundhöhlenvorhof
  Raum zwischen Wangen, Lippen und Zähnen
• Mundhöhle
  Raum innerhalb der Zähne