RSL - Verdauungssystem
Lehre des Verdauungssystems
Lehre des Verdauungssystems
Wie funktioniert die Entgiftung bzw. den Abbau von Fremd- und körpereigenen Stoffen in der Leber?
- über zahlreiche Enzyme
- Nach Aufnahme der auszuscheidenden Stoffe in die Leberzellen bewerkstelligen diese Enzyme den Abbau bzw. die chemische Vorbereitung für die Ausscheidung.
Welche Wege gibt es in der Leber um Fremd- und Giftstoffe auszuscheiden?
Und beschreibe diese
- Ausscheidung über die Niere
- Gut wasserlösliche Stoffe
- über den Blutkreislauf zur Niere
- Auscheidung über Urin
- z.B. Alkohol und die Mehrzahl an Medikamente
- Ausscheidung über die Galle
- schlecht wasserlösliche Stoffe
- abgabe in die Gallenkapillaren
- Durch Gallensäure in Lösung gehalten (emulgierende Wirkung)
- Ausscheidung über den Stuhl
- z.B. wichtige Medikamente (Herzglykoside)
Wie wird Bilirubin gebildet und ausgeschieden?
- aus dem Abbau des Häm der Erythrozyten
- kommt über das Blut in die Leber
Gebunden am Albumin, da Wasserunlöslich - In der Leber wird es verändert (konjugiert) und in die Galle abgeben
besser wasserlösliche direkte Bilirubin - Durch Darmbakterien umwandlung in
- Sterkobilin
Ausscheidung über Stuhl - Urobilinogen
In Leber rückresorbiert und bei hoher Konzentration über Urin ausgeschieden.
- Sterkobilin
Beschreibe den First-pass Effekt
Und wieso dies so ist
- Wirkungsvelust von Medikamenten nach oraler Einnahme
- Die Leber ist eingebunden in den Pfortaderkreislauf
- Wirkt wie ein Filter für alle Stoffe die im Magen-Darmtrakt resorbiert werden
- Ein erheblicher Teil der Wirkstoffe wird inaktiviert
Wie kann der First-pass Effekt umgangen werden?
- paraenterale Applikation
- i.V.
- i.m.
- s.c.
- auch bei der rektalen Applikation wird die Leberpassage zumindest teilweise vermieden
Beschreibe die V. portae (Pfortader)
- venöses Blut aus dem
- Magen
- Milz
- Bauchspeicheldrüse
- Dünndarm
- grössten Anteil des Dickdarms
- zur Leber führend
- verstoffwechslung
- reingung
- entgiftung
- Von der Leber zur unteren Hohlvene
Beschreibe die Form der Vesica biliaris (Gallenblase)
- birnenförmig
- liegt an der Eingeweidenseite (unterseite) der Leber
- 8-11 cm lang
- 3-4 cm breit
Nenne die Aufgaben der Vesica biliaris (Gallenblase)
- Sammelbehälter für Galle
- wird durch Wasserentzug eingedickt (konzentriert
- Schleimhautfalten verhindern ein spontanes abfliessen
- durch glatte Muskulatur wird die Galle im Bedarfsfall ins Duodenum abgegeben
Beschreibe den Weg der Galle
- Leber od. Gallenblase
- Gallengänge
- durch Pankreas
- in gemeinsamer Ausführungsgang in das Duodenum (zwölffingerdarm)
Welche Funktion hat die Galle?
- Verantwortlich für die Fettverbrennung und Resoption
Beschreibe die Herstellung der Galle
Und wieviel produziert wird
- Gallensäure wird in der Leber aus Cholesterin gebildet
- ca. 0.5 l/Tag
Beschreibe den Pankreassaft
Und wieviel Pankreassaft wird pro Tag sekretiert?
- 1.5 l/Tag
- neutralisation der Magensäure in Duodenum
Spaltfunktion des Pankreassaft sonst eingeschränkt - entscheiden bei der Verdauung von
- Kohlenhydrate
- Fette
- Eiweissen
- exokrin
Beschreibe die Anatomie des Pankreas (Bauchspeicheldrüse)
- retroperitoneal (nur an Vorderseite von Bauchfell überzogen)
- ca. 15 - 20 cm lang
- ca. 1.5 - 3 cm dick
- Unterteilung
- Kopfteil
- Körperteil
- Schwanzteil
- Ausführungsgang mündet bei etwa 80% der Menschen mit Gallengang in Duodenum
Welche Arten von Sekretion wird beim Pankreas (Bauchspeicheldrüse) unterschieden?
Und beschreibe diese
- exokrine (äussere) sekretion
- exokrine Drüse
- Pankreassaft
- in Duodenum
- endokrine (innere) sekretion
- endokrine Drüse
- Hormone für den Stoffwechsel (Insulin, Glukagon)
- in Blut
Wo in der Pankreas (Bauchspeicheldrüse) liegen die endokrinen Drüsen?
Und wie werden diese unterschieden?
- Zellverbände "kleine Inseln"
1 - 2 Millionen- A-Zellen
- B-Zellen
- D-Zellen
Beschreibe die Funktion der A-Zellen im Pankreas
- bilden das Hormon Glukagon
Gegenspieler zu Insulin - Fällt der Blutzucker im kapillaren System einer Pankreasinsel; wird Glukagon produziert
- Glukagon stimmuliert in der Leber den Abbau von Glykogen und fördert den Aufbau von Glucose
Beschreibe die Funktion der B-Zellen im Pankreas
Und was ist speziell an diesen Zellen?
- bilden das Hormon Insulin
- Diese Funktion kann von keiner andere Zelle übernommen werden
Zerstörung = Diabetes mellitus Typ I und II
Beschreibe die Funktion des Hormon Insulin
- fördert die Glukoseaufnahme aus dem Blut in die Zelle
- fördert den Aufbau von Fett und Glykogen aus Glukose
- Senkt somit den Blutzuckerspiegel
Beschreibe die Funktion der D-Zellen im Pankreas
- bilden dasn Hormon Somatostatin
hemmt viele Verdauungsfunktionen
Beschreibe den Ablauf der Verdauung mit den einzelen Abschnitten und deren Funktion
- Mund
- zerkleinerung der Nahrung
- Magen
- Durchmischung des Nahrungsbreis
- Magensaft desinfizierend
- Dünndarm
- Verdauung weiterführen
- Pankreassaft
- Resorption
- Leber
- Verdauung weiterführen
- Dickdarm
- Resorption von Wasser und Elektrolyten
Wie heisst dieses Organ, latein und deutsch?
Caecum, Blinddarm
Wie heisst dieses Organ, latein und deutsch?
Dünndarmkonolut, Gekrösedarm
Wie heisst dieses Organ, latein und deutsch?
Intestinum crassum, Dickdarm
Wie heisst dieses Organ, latein und deutsch?
Intestinum tenue, Dünndarm
Wie heisst dieses Organ, latein und deutsch?
Duodenum, Zwölffingerdarm
Wie heisst dieses Organ, latein und deutsch?
Vesica biliaris, Gallenblase
Wie heisst dieses Organ, latein und deutsch?
Kolon, Grimmdarm
Wie heisst dieses Organ, latein und deutsch?
Hepar, Leber
Wie heisst dieses Organ, latein und deutsch?
Ventriculus / Gaster, Magen
Wie heisst dieses Organ, latein und deutsch?
Rektum, Mastdarm
Wie heisst dieses Organ, latein und deutsch?
Pankreas, Bauchspeicheldrüse
Wie heisst dieses Organ, latein und deutsch?
Ösophagus, Speiseröhre
Wie heisst dieses Organ, latein und deutsch?
Appendix vermiformis, Wurmfortsatz
Beschreibe den Aufbau des Peritoneum (Bauchfell)
- Spiegelglatte Haut
- Besteht aus 2 Blättern
- Peritoneum viscerale (innen)
überzieht innere Organe - Peritoneum parietale (aussen)
kleidet die Wänder der Bauchöhle aus
- Peritoneum viscerale (innen)
- Zwischen den 2 Blättern seröse Flüssigkeit, für die Verschiebbarkeit
Beschreibe intraperitoneal
Nenne Beispiele
- vollständig von Peritoneum überzogen
- Organe
- Magen, Ventriculus / Gaster
- Dünndarm, Intestinum tenue
- Leber, Hepar
- Milz, Splen
Beschreibe retroperitoneal
Und nenne Beispiele
- nur zum Teil (an der Vorderseite) von Bauchfell überzogen
- Organe
- Pankreas, Bauchspeicheldrüse
- Zwölffingerdarm, duodenum
- Nieren, renes
- Bauchaorta
Beschreibe extraperitoneal
Und nenne Beispiele
- kein Kontakt zum Peritoneum
- Organe
- Rektum, Mastdarm
Was sind die Aufgaben des Verdauungssystem?
- Aufnahme von Nährstoffen
- Zerkleinerung von Nährstoffen
- Verdauung von Nährstoffen
- Resorption von Nährstoffen
- Ausscheidung von nicht verwertbaren Stoffen
- Deckung des Stoff- und Energiebedarfs des Organismus
Von wo bis wo geht der Verdauungstrakt?
- vom Mund
- bis und mit Anus (After)
In welche Bereiche wird der Mund unterteilt?
- Mundhöhlenvorhof
Raum zwischen Wangen, Lippen und Zähnen - Mundhöhle
Raum innerhalb der Zähne
-
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-
Cartes-fiches
Welcher Magensaftbestandteil wird von den Belegzellen hergstellt?
Und was ist deren Aufgabe?
- Salzsäure (HCl)
- denaturierung von Eiweisse in Nahrung
- Schutz vor Vieren und Bakterien in der Nahrung
- Wandelt Pepsinoge zu Pepsin um
- Intrinsic Factor
- Aufnahme von Vitamin B12 im Dünndarm
Welcher Magensaftbestandteil wird von den Hauptzellen hergstellt?
Und was ist deren Aufgabe?
- Pepsinogene (Pepsine)
- Spaltung von Eiweissmolekülen
Endgültige Zerlegung erfolgt im Dünndarm - Pepsinogen wird durch Magensäure in Pepsin umgewandelt
pH-Wert muss unter 6 liegen
- Spaltung von Eiweissmolekülen
Wie heissen die Abschnitte den Intestinum tenue (Dünndarm), vom Magen weg, deutsch und latein?
- Duodenum, Zwölffingerdarm
ca. 25 cm, C-Form - Jejunum, Leerdarm
- Ileum, Krummdarm
Warum hat der Dünndarm eine so grosse innere Oberfläche?
- Damit die ungefähr 7 l Verdauungssäfte wieder ins Blut rückresorbiert werden können
- Im Vergleich zu anderen Abschnitten des Verdauungsrohr am stärksten aufgefaltet
Beschreibe den Aufbau der Dünndarmwand
- Kerkring Falte (Dünndarmwand)
- Krypten und Zotten (Einsenkungen und Ausstülpungen in Kerkring Falte)
- Mikrovili (Bürstensaum)
Was sind die Hauptaufgaben des Intestinum tenue (Dünndarm)?
- Vorverdaute Speisebrei zu Ende verdauen
- Über die Dünndarmschleimhaut die kleinen Moleküle in den Kreislauf aufnhemen
- Ca. 7 l Verdauungssäfte rückresorbieren
Speichel, Magensaft, Galle, Bauchspeicheldrüsen- und Dünndarmsekret- Bildet dafür eine riesige Oberfläche
Beschreibe den Aufbau von Apendix, Colon (Dickdarm) und das Rektum (Mastdarm)
- letzter Abschnitt des Verdauungsrohr
- etwa 1.5 m
- Besiedelt von anaeroben Bakterien
unverdauliche Nahrungsreste abbauen (Gährungs- und Fäulnisvorgänge) - Endet mit dem Schliessmuskel
Wie heisst dieser Abschnitt, deutsch und latein?
Apendix, Wurmfortsatz
Wie heisst dieser Abschnitt, deutsch und latein?
Blinddarm, Caecum
Wie heisst dieser Abschnitt, deutsch und latein?
aufsteigender Dickdarm, Colon ascendes
Wie heisst dieser Abschnitt, deutsch und latein?
absteigender Dickdarm, Colon descendes
Wie heisst dieser Abschnitt, deutsch und latein?
Mastdarm, Rektum
Wie heisst dieser Abschnitt, deutsch und latein?
Anus, After
Wie heisst dieser Abschnitt, deutsch und latein?
Querdarm, Colon transversum
Wie heisst dieser Abschnitt, deutsch und latein?
Sigma, Colon sigmoideum
Welche Aufgabe hat der Wurmfortsatz?
- insbesondere im Kindesalter für die Infektionsabwehr
Ausbreitung von Keimen führen sehr oft zu Entzündungen
Was sind die Aufgaben des Colon (Dickdarm)?
- Eindickung des Stuhl
etwa 70 - 85% des Wasser, das mit dem Dünndarmsaft in den Dickdarm gelangt wird rückresorbiert - Elektrolytrückresorption
- Schleimproduktion
Gleitfähigkeit für den Stuhltransport - Gärungs- und Fäulnisprozesse
Anerobe Bakterien - Darmgase werden zu 90% rückresorbiert
Beschreibe den Aufbau des Rektum, Mastdarm
- 15 - 20 cm lang
- liegt im kleinen Becken, ausserhalb der Bauchhöhle
- S-Form
- 2 Abschnitte
- obere Etage, Ampulla recti (Ampulle)
- unterer Abschnitt, Anus (After)
- 2 Schliessmuskel
- inneren Schliessmuskel, M. sphincter ani internus
glatte Muskulatur, (kann nicht unwillkürlich beeinflusst werden) - äusseren Schliessmuskel, M. spincter ani externus
quergestreifte Muskulatur, kann willkürlich beeinflusst werden
- inneren Schliessmuskel, M. sphincter ani internus
Was sind die Aufgaben vom Rektum (Mastdarm) und des Anus (Afters)?
- Rektum
- Sammelbehälter für Stuhl (Ampulle)
- Anus
- ausscheiden
Welche Arten der Verdauung werden unterschieden?
- Mechanische Verdauung
durch Peristaltik - Chemische Verdauun
durch Enzyme
In welche Lappen wird die Hepar (Leber) unterschieden?
- grösseren rechten Lappen
- kleineren linken Lappen
- quadratische Lappen (Lobus quadratus)
- geschwänzter Lappen (Lobus caudatus)
Beschreibe die Anatomie der Leber
- grösste Anhangsdrüse des Darms
- etwa 1.5 kg beim Erwachsenen
- wichtigstes Stoffwechselorgan
Was sind die Hauptaufgaben der Hepar (Leber)?
- Bildung der Galle
- Eiweiss-, Kohlenhydrat- und Fettstoffwechsel
- Entgiftunsfunktionen (z.B. Alkohol und Medikamente)
wichtigstes Entgiftungsorgan - Speicherung von Vitaminen, Kohlenhydrate und Fetten
- Proteinsynthese
- Bilirubinsekretion
- An der Regulation des pH-Werts beteiligt
Beschreibe die Lage der Hepar (Leber)
- Hauptmasse liegt unter der rechten Zwerchfellkuppel
Die Leber folgt den Atembewegungen des Zwerchfell - obere konvexe Seite liegt dem Zwerchfell an
- untere konkaven Seite = Eingeweidenseite
- fast gänzlich von Bauchfell überzogen, intraperitoneal
Wo treten die Gefässe aus der Leber ein und aus?
Und welche Gefässe?
- Leberpforte (Eingeweidenseite)
- Gefässe
- Leberarterie (A. hepatica)
- Portader (V. portae)
- Gallengang rechts und links (Ductus hepaticus dexter und sinister)
- Lymphgefässe
- Nervenfasern des autonomen NS
Woher kommt das Blut mit welchem die Leber versorgt wird (Verhältnis)?
Und was kann noch zur Blutversorgung der Leber gesagt werden?
- 25 % aus der Leberarterie (A. hepatica)
Sauerstoffreich - 75 % aus der Pfortader (V. portae)
über 1 l/min
In jedes Leberläppchen fliesst Leberarterien- und Pfortaderblut.
Gleichzeitig wird Galle und Lebervenenblut abgeleitet.
Wie funktioniert die Entgiftung bzw. den Abbau von Fremd- und körpereigenen Stoffen in der Leber?
- über zahlreiche Enzyme
- Nach Aufnahme der auszuscheidenden Stoffe in die Leberzellen bewerkstelligen diese Enzyme den Abbau bzw. die chemische Vorbereitung für die Ausscheidung.
Welche Wege gibt es in der Leber um Fremd- und Giftstoffe auszuscheiden?
Und beschreibe diese
- Ausscheidung über die Niere
- Gut wasserlösliche Stoffe
- über den Blutkreislauf zur Niere
- Auscheidung über Urin
- z.B. Alkohol und die Mehrzahl an Medikamente
- Ausscheidung über die Galle
- schlecht wasserlösliche Stoffe
- abgabe in die Gallenkapillaren
- Durch Gallensäure in Lösung gehalten (emulgierende Wirkung)
- Ausscheidung über den Stuhl
- z.B. wichtige Medikamente (Herzglykoside)
Wie wird Bilirubin gebildet und ausgeschieden?
- aus dem Abbau des Häm der Erythrozyten
- kommt über das Blut in die Leber
Gebunden am Albumin, da Wasserunlöslich - In der Leber wird es verändert (konjugiert) und in die Galle abgeben
besser wasserlösliche direkte Bilirubin - Durch Darmbakterien umwandlung in
- Sterkobilin
Ausscheidung über Stuhl - Urobilinogen
In Leber rückresorbiert und bei hoher Konzentration über Urin ausgeschieden.
- Sterkobilin
Beschreibe den First-pass Effekt
Und wieso dies so ist
- Wirkungsvelust von Medikamenten nach oraler Einnahme
- Die Leber ist eingebunden in den Pfortaderkreislauf
- Wirkt wie ein Filter für alle Stoffe die im Magen-Darmtrakt resorbiert werden
- Ein erheblicher Teil der Wirkstoffe wird inaktiviert
Wie kann der First-pass Effekt umgangen werden?
- paraenterale Applikation
- i.V.
- i.m.
- s.c.
- auch bei der rektalen Applikation wird die Leberpassage zumindest teilweise vermieden
Beschreibe die V. portae (Pfortader)
- venöses Blut aus dem
- Magen
- Milz
- Bauchspeicheldrüse
- Dünndarm
- grössten Anteil des Dickdarms
- zur Leber führend
- verstoffwechslung
- reingung
- entgiftung
- Von der Leber zur unteren Hohlvene
Beschreibe die Form der Vesica biliaris (Gallenblase)
- birnenförmig
- liegt an der Eingeweidenseite (unterseite) der Leber
- 8-11 cm lang
- 3-4 cm breit
Nenne die Aufgaben der Vesica biliaris (Gallenblase)
- Sammelbehälter für Galle
- wird durch Wasserentzug eingedickt (konzentriert
- Schleimhautfalten verhindern ein spontanes abfliessen
- durch glatte Muskulatur wird die Galle im Bedarfsfall ins Duodenum abgegeben
Beschreibe den Weg der Galle
- Leber od. Gallenblase
- Gallengänge
- durch Pankreas
- in gemeinsamer Ausführungsgang in das Duodenum (zwölffingerdarm)
Welche Funktion hat die Galle?
- Verantwortlich für die Fettverbrennung und Resoption
Beschreibe die Herstellung der Galle
Und wieviel produziert wird
- Gallensäure wird in der Leber aus Cholesterin gebildet
- ca. 0.5 l/Tag
Beschreibe den Pankreassaft
Und wieviel Pankreassaft wird pro Tag sekretiert?
- 1.5 l/Tag
- neutralisation der Magensäure in Duodenum
Spaltfunktion des Pankreassaft sonst eingeschränkt - entscheiden bei der Verdauung von
- Kohlenhydrate
- Fette
- Eiweissen
- exokrin
Beschreibe die Anatomie des Pankreas (Bauchspeicheldrüse)
- retroperitoneal (nur an Vorderseite von Bauchfell überzogen)
- ca. 15 - 20 cm lang
- ca. 1.5 - 3 cm dick
- Unterteilung
- Kopfteil
- Körperteil
- Schwanzteil
- Ausführungsgang mündet bei etwa 80% der Menschen mit Gallengang in Duodenum
Welche Arten von Sekretion wird beim Pankreas (Bauchspeicheldrüse) unterschieden?
Und beschreibe diese
- exokrine (äussere) sekretion
- exokrine Drüse
- Pankreassaft
- in Duodenum
- endokrine (innere) sekretion
- endokrine Drüse
- Hormone für den Stoffwechsel (Insulin, Glukagon)
- in Blut
