1.Semester


C. P.
Diese Lernkarten behandeln die Physiologie des Herz-Kreislauf-Systems und der Hormonregulation auf Universitätsniveau. Sie decken Themen wie Blutkreislauf, Gefäßregulation, Hormonwirkungen und Schockzustände ab, wobei Rezeptoren, Synapsen und Effektoren eine zentrale Rolle spielen. Medizinstudenten und Pharmaziestudenten profitieren von den detaillierten Erklärungen zu Mechanismen wie der Vasokonstriktion, Vasodilatation und der Regulation des Blutdrucks, um ein tiefes Verständnis der menschlichen Physiologie zu erlangen.
Cartes-fiches
209
Utilisateurs
2
Langue
Allemand
Catégorie
Médecine/Pharmacie
Niveau
Université
Créé / Mis à jour
06.01.2022 / 21.02.2023

Flashcards

Herz-Kreislauf-System: Niederdrucksystem

 

(venöses System + Lungenkreislauf + Herz in der Diastole)

=> Volumenspeicher (80% von ca 4-6 L)

Herz-Kreislauf-System (großer Körperkreislauf) bildlich

Lungen-Kreislauf (kleiner Kreislauf) bildlich

Typen von Blutgefäßen (bildlich)

Wandaufbau von Arterien (dreischichtig)

1. tunica adventitia: Bindegewebe, sympathische Nervenfasern

2. tunica media: glatte Gefäßmuskeln

3. tunica intima: Innenschicht der Gefäße mit Endothelzellen

(4. Basalmembran)

Aufbau der Aorta (elastischer Typ)

=> Windkesselfunktion

-Energie systolischer Austreibungsphase durch Dehnung der Gefäße gespeichert

-Diastole: Gefäße ziehen sich zusammen

-Druck sinkt nur wenig ab und Blut wird weitertransportiert

Arterien und Arteriolen (muskulärer Typ)

=> kleinere Arterien und Arteriolen besitzen hohen Anteil an glatter Muskulatur

=> Vasokonstriktion (Blutgefäßverengung) & Vasodilatation (Blutgefäßerweiterung) 

=> Verteilung des Blutes auf Organe

Aorta: Windkesselfunktion

= durch Druck kann Blut weitergeleitet werden

Puls

-durch Auswurf von Blut => Pulswelle in Arterien

-Ausbreitung entlang der Gefäße

=> Druckpuls

-am Handgelenk => Radialispuls

Blutdruck

-Auswurf des Blutes erzeugt Druck in allen Gefäßen

=> arterieller Blutdruck im Körperkreislauf

=> systolischer Blutdruck: durch Blutauswurf (höher)

=> diastolische Blutdruck: Minimalwert in der Diastole

Pulsmessung

bei regelmäßigem Pulsschlag

  • Zählen der Schläge: 15 Sekunden
  • Multiplikation: Pulsschläge mal 4

bei unregelmäßigem Pulsschlag

  • Zählen der Schläge während 1 Minute

=> Normwerte

  • Kind: ~ 100 Schläge/min
  • Erwachsener: 60-80 Schläge/min

Blutdruckmessung (Riva-Rocci; RR)

-turbulente Strömung - laminare Strömung

=> Manschetten-Druck misst Blutdruck

=> Korotkow Geräusche hört man durch Stethoskop => systolischer Blutdruck

=> Aufhören der Korotkow Geräusche => diastolischer Blutdruck

Blutdruck Normwerte

-normaler Blutdruck

  • diastolisch (80-84 mmHg)
  • systolisch (120-129 mmHg)

-Hypotonie

  • diastolisch (<60 mmHg)
  • systolisch (<100 mmHg)

-hochnormaler Blutdruck

-milde Hypertonie

-mittlere Hypotonie

=> Ursachen:

  • primärer/essentieller Hochdruck: genetisch, Umweltfaktoren, Ernährung
  • sekundärer Hochdruck: Organerkrankung, hormoneller/renaler Hochdruck, Schlafapnoe

Kapillare Aufbau

-nur eine tunica intima (einschichtiges Endothel & Basalmembran)

-transzellulärer Transport durch Endothelzellen

-parazellulärer Transport durch Lücken zwischen den Endothelzellen

Kapillare Funktion

-Netzwerk mit einem langsamen Blutfluss

-enorme Oberfläche

-durchlässige Wand => Stoff- & Gasaustausch erleichtert

-Diffusion und Filtration wesentliche Prozesse

=> Stoffaustausch zwischen Blut und Gewebe

Effektiver Filtrationsdruck (Peff)

Triebkräfte für den Flüssigkeitstransport

-hydrostatische Druckdifferenz

-kolloidosmotische (onkotische) Druckdifferenz ("Sog")

Ödeme

= Filtration > Resorption + Lymphabfluss => Ödeme

  • Hypoproteinämie (Eiweißmangel im Blut)
  • Venöser Stau
  • Lymphstau
  • Gesteigerte Kapillarpermeabilität (Durchlässigkeit)

=> Ödem

Blutflussverteilung in Ruhe

-gleichzeitige Blutdurchströmung aller Organe mit sauerstoffreichem Blut

Blutflussverteilung bei körperlicher Belastung

-bis zu fünffache Steigerung des Herzzeitvolumen

-Umverteilung der Durchblutung

Ohm`sches Gesetz

Hagen-Poiseuille-Gesetz

Gefäßradius und Durchblutung

-nach Ohm´schem Gesetz und Hagen-Poiseuille-Gesetz

-Volumenstromstärke (Blutmenge) ist...

  • ... proportional zum Druckgefälle (Blutdruck)
  • ... umgekehrt proportional zur Blutviskosität
  • ... proportional zum Gefäßradius in 4. Potenz

-Verdopplung des Gefäßradius: 16-fache Blutmenge

-Halbierung des Gefäßradius: 1/16 Blutmenge

=> Gefäßradius & damit Widerstand wird durch verschiedene Mechaismen reguliert (metabolisch, hormonell, endothelial, myogen, neurogen)

Vasodilatation

Erweiterung der Blutgefäße

Vasokonstriktion

Verengung der Blutgefäße

metabolische Gefäßregulation

-Konzentration verschiedener Substanzen beeinflusst Erweiterung:

  • Abnahme O2-Konzentration
  • Zunahme CO2-Konzentration
  • Laktat-Anstieg (Abnahme pH-Wert)

hormonelle Gefäßregulation

-Thromboxan (aus Thrombozyten verengte Gefäße)

-Prostaglandine (aus Immunzellen/verletztem Gewebe erweiterte Gefäße)

-Histamin (aus Mastzellen erweitern Gefäße)

myogene Gefäßregulation

-erhöhter Blutdruck = Dehnung der Gefäße

-in Niere => Vasokonstriktion (Verhinderung einer stärkeren Durchblutung des Organs)

-konstante Durchblutung des Organs (myogene Autoregulation)

endotheliale Gefäßregulation

-Schubspannung durch Blutfluss

-Stickstoffmonoxid (NO) im Endothel durch zB Acetylcholin/Serotonin gebildet => Diffusion in glatte Muskelzellen

=> Vasodilatation

neurogene Gefäßerweiterung (VNS)

-Innervation der Gefäße durch sympathische Nervenfasern

-Ruhetonus: leicht kontrahiert durch Ruheaktivität des Sympathikus

-Veränderte Aktivität => Vasokonstriktion über a-Rezeptoren oder Vasodilatation über ß-Rezeptoren

-parasympathische Regulation durch Innervation der Genitalorgane & Koronararterien

kurzfristige Kreislaufregulation bildlich

Orthostase

= Übergang vom Liegen zum Stehen

-Absacken von ca 500ml Blut in Beinvenen

-Abnahme venösen Rückstroms

-Abnahme des Schlagvolumens

-Abnahme des systolischen Blutdrucks

Barorezeptor-Reflex

-durch Aufstehen, Blutkreislaufveränderung

=> Gegenregulation: Barorezeptor-Reflex mit Anstieg der Herzfrequenz und Gefäßkontraktion

=> Stabilisierung des Blutdrucks

-bei Schock

=> Gegenregulation: Barorezeptor-Reflex verursacht Schocksymptome (Blässe, Schwindel etc.)

Schock

= lebensbedrohliches Kreislaufversagen mit Sauerstoffmangel der Organe

Kardiogener Schock

Herzversagen z.B. durch Herzinfarkt

Anaphylaktischer Schock

allergische Reaktion des Immunsystems auf körperfremde Stoffe

Hypovolämischer Schock

starker Blut- oder Flüssigkeitsverlust im Kreislauf (Verletzung, Verbrennung)

Antidiuretisches Hormon (ADH)

-Produktion: Hypothalamus, Hypophyse ausgeschüttet

-Niere: fördert Wasser Rückresorption: sauf wie viel du willst ohne zu pissen

-Gefäße: Vasokonstriktion

Renin - Angiotensin - Aldosteron - System (RAAS)

-Produktion: Niere, Blut, NNR

-Niere: fördert Na+-Rückresorption = sauf wie viel du willst ohne zu pissen

-Gefäße: Vasokonstriktion

-Gehirn: Durstgefühl

Atriales Nartriuretisches Peptid (ANP)

-Produktion: rechter Herzvorhof

-Niere: senkt Na+-Rückresorption = du musst pissen

-Niere: senkt Renin-Freisetzung

=> Gegenspieler von RAAS

Study