Histopatho
Histopatho
Histopatho
Peritoneum und Subserosa - Peritonealkarzinose eines Adenokarzinoms
peritoneales Mesothel; subseröses Fettgewebe mit fein lobulierter Architektur (passend für Omentum majus); Drüsenverbände im Fettgewebe (Metastase eines Karzinoms, passend für Kolonkarzinom #74, #86); desmoplastische Reaktion (=Neubildung von Bindegewebe); lymphozytäre Entzündung mit Follikelbildung (chronische Komponente); Peritonealkarzinose ist i.d.R. eine Metastase kann aber auch Ausdehnung (pT der TNM Klassifikation) bestimmter Primärtumore sein (z.B. beim Ovarialkarzinom);
Colon normal
Lunge - Adenokarzinom
dys- und atelektatisches Lungengewebe; Bronchiolus; tröpfchenförmiges Wachstumsmuster des Tumors (nicht solide); Tumor wächst invasiv und ist unscharf begrenzt; Architekturstörung: hochprismatische Zellen kleiden Tumor aus; dys- und neoplastisches Drüsengewebe des Bronchialsystems mit Kernatypien: - hyperchromatische Kerne - verschobene Kern-Plasma Relation - Mitosen - Zellkerne mit erhaltener und mit verlorener Polarität zur BM; Retentionspneumonie mit Exsudat; Alveolen gefüllt mit Entzündungszellen
links: Tumor
rechts: Bronchiolus
Gefäßsystem - Arteriosklerose (periphere arterielle Verschlusskrankheit - pAVK) B
Schichtung der arteriellen Wand: Intima, Membrana elastica interna, Media, Adventitia); Einlagerung von Lipiden in Intima; Ausfällung von Cholesterinkristallen (Atherom); Entzündungsreaktion, u.a. Schaumzellen (Fett abbauende Makrophagen); Endothelschädigung; Bild entspricht dem einer chronischen Entzündung; Bildung von fibrösen Plaques (Intimafibrose); zusätzlich benachbarte Venen mit Phlebosklerose;
Niere - Eitrig-abszedierende Nephritis
Glomeruli; akute bakterielle Nephritis; aus den Harnwegen aufsteigende Entzündung; Hyperämie & Hämorrhagien; Granulozytenstraßen im Mark; Degeneration d. Tubusepithelien; disseminierte Mikroabszesse; narbige Ausheilung (bei Häufung: Schrumpfniere);
Gefäßsystem - Thrombose
verhornendes Plattenepithel; pigmentierte Haut (Melanin aufnehmende basale Zellschicht); ektatischer gestauter Venenplexus mit vielen thrombosierten venösen Gefäßen (Parietalthromben);
Thrombus: links
Leber - Kavernöses Hämangiom (unten, oben normales Lebergewebe)
Hepatozyten, bälkchenartig angeordnet; Zentralvenen; Periportalfelder (Arterie, Vene, Gallengang); umschriebener, nicht abgekapselt benigner Tumor; mit einreihigem Endothel ausgekleidete Räume ohne atypien (Vergleich Venenendotehel mit Tumorendothel), die blutgefüllt sind (kavernöses Blutgefäßkonvolut); randständig kapilläres -, mittig kavernöses Muster; Thrombosierte Räume; expansives Wachstumsmuster;
Haut - melanozytärer Naevus
verhornendes Plattenepithel; Haare, Talgdrüsen; Naevus; bestehend aus nestförmig angeordneten Melanozyten; Hyperpigmentierung; Ausbreitung der Naevuszellen zur Tiefe hin; hier: dermale und epidermale Anteile; fehlende Malignitätskriterien;
Haut - seborrhoische Keratose
verhornendes Plattenepithel; Talgdrüsen; benigne papilläre Epidermisverdickung aus basaloiden Zellen (=Basalzelladenom); nicht invasives, scharf begrenztes polypoides Wachstum; hyperkeratotische Verhornung (typische Hornperlen); Hyperkeratose zieht sich Kryptenartig in die Tiefe; Hyperpigmentierung im Bereich der Keratose; seborrhoisch = warzenartig;
Weichgewebe - Narbenknochen
narbiges Bindegewebe (rechts)
Knochen; hyaliner Knorpel; desmale Ossifikationszone (Knochen entsteht aus Bindegewebe); enchondrale Ossifikationszone (Knorpel wird durch Knochen ersetzt); Osteoblasten, Osteozyten; Osteoklasten
Lunge - Chondrom
Lungengewebe; benigner mesenchymaler Tumor (oben) scharf abgegrenzt, randständige Kompression durch expansives Wachstum; keine Infiltration; Chondrom (nicht abgekapseltes hyalines Knorpelgewebe); einzelständige Chondrozyten in Höhle (im Gegensatz zum Chondrosarkom); Randfibrose (verdickte Alveolarwände, Lumen);
Nebennniere - Nebennierenrindenadenom
Zona glomerulosa der normalen Nebenniere; Rindenadenom: gut abgegrenzter, homogener, nicht invasiver Tumor; morphologisch ähnlich der Zona fasciculata (schaumzellartiges, fettähnliches Gewebe); zarte bindegewebige Tumorkapsel; hellzelliger lockerer homogener Verbund, pyknotische kerne, kaum Mitosen; scharfe Zellgrenzen; expansives Wachstumsmuster;
Magen - Magenfrühkarzinom (intestinales Adenokarzinom)
Antrumschleimhaut bei atropher chronischer Gastritis; intestinale Metaplasie; Tumor mit drüsiger (intestinaler) Differenzierung; invasives Wachstumsmuster; hyperchromatische dysplastische Kerne mit prominenten Nucleoli; lymphozytäres Begleitinfiltrat; Nerv; Perineuralscheideninfiltration; pT1sm (infiltriert Lamina muscularis mucosae & Submucosa); Invasion nicht über Submucosa hinaus Magenfrühkarzinom;
Magen - Siegelringzellkarzinom
Siegelringzellhaltiges Magenkarzinom mit diffuser Infiltration in die Muskulatur
Siegelringzellen sind prall mit Schleim gefüllt, Zellkerne an den Rand gedrängt; bildet haufig lymphogene Metastasen; Lymphgefäßinfiltration; Serosadurchbruch
Kolon - tubulovillöses Kolonadenom
typische Schichtung der GI-Muskulatur (äußere Längs- und innere Ringmuskulatur); Krypten mit Becherzellen; Auerbach Plexus; polypenartige Wucherung; nicht invasiv; Pallisadenartige Aufreihung der Zellen; Dysplasie gering: wenig Zellatypien, wenige Mitosen; Zellpolarität erhalten (Zellekerne basalständig); intakte Basalmembran; mehrreihiges Epithel; Kryptenektasie (Verzweigung);
Haut - Basalzellkarzinom
verhornendes Plattenepithel; Neoplasie der basophilen Basalzellen des Plattenepithels (häufig im Bereich der Haarwurzeln); nodulär-cystisches Wachstum mit Pallisadenstellung der Tumorzellen im Randbereich; Dysplasien (Mitosen, Hyperchromasie, verschobene Kern- Plasmarelation); Tumor umgeben von lockerem Stroma mit Myofibroblasten; metastasiert so gut wie nie; aber:häufiges Auftreten eines Lokalrezidivs; gelegentlich sehr großes Ausmaß mit ausgeprägten langstreckigen Ulzerationen (sog. Ulcus rodens);
Nebenschilddrüse normal
Nebenschilddrüse - Adenom
Adenom geht von dem Gewebe der Nebenschilddrüse aus (rechts; links normales Gewebe); knotiger Tumor mit expansivem Wachstumsmuster; immer von Kapsel umgeben; Gewebe oft atroph(aufgelockert & ungeordnet); keine Dysplasie vorhanden; Tumor ist gut vaskularisiert (endokriner Tumor);
Kolon - Adenokarzinom
invasives Wachstum der maligne entarteten Drüsen; Serosadurchbruch, damit pT4; schwere Dysplasie: - viele Mitosen - große, hyperchromatische Zellkerne; - deutliche Nucleoli; - mehrreihiges Epithel der Drüsen; - Verlust der Zellpolarität (Zellkerne nicht mehr basal); Nekrosen; lymphozytäre Begleitentzündung;
Lymphknoten - diffuses großzelliges B-Zell-Lymphom
fibrosierte Kapsel; Randsinus; Zerstörung der Lymphknotenarchitektur, kein follikuläres Bild; Lymphoblasten mit großen Zellkerne, rasenartig vermehrt (Zentroblasten mit Kernen am äußeren Rand); maligne Neoplasie des Lymphsystems; Tumorzellen diffus im gesamten Lymphknoten ausgebreitet; deutliche Nukleoli und viele Mitosen
chronische lymphoplasmazelluläre Cholezystitis
Lymphoplasmazelleuläre Infiltrate
einschichtig hochprismatisches Epithel
Interstitielle Nephritis
Intestitielle Entzündung, sklerosierende Glomeruli
Lympho- und plasmazelluläre Infiltrate im Intersitium
Chronische interstitielle nichtsepzifische Pneumonie
lymphozytäre Infiltrate, follikulär angeorndete Lymphozyten
Exsudat und Fibrosierung
TBC-Lympknoten, granulomatöse Reaktion
Langerhans Riesenzellen
Verkäsende Nekrose
Epitehloidzellen, Epitehloidzellgranulom
Lungentuberkulose
verkäsende Nekrose, außenrum Epitheloidzellen, Riesenzellen, Lymphozyten
Lymphfollikel
Fremdkörpergranulom der Serose bei z.n. Magenperforation
Kreis: Fremdkörperriesenzelle
Entzündung und Hämorrhagie
Barett Mukosa - gastroösophagealer Übergang
= Präkanzerose, aus der eine intraepitheliale Neoplasie (Dysplasie) und ein invasives Barrett-Karzinom (Adenokarzinom des distalen Ösophagus) entstehen können
Metaplastisches, becherzellhaltiges Zylinderepithel
Ersatz des Plattenepithels des unteren Ösophagus durch Zylinderepithel mit Becherzellen (intestinale Metaplasie)
Barett Mukosa
Alcianblau-Pas-Färbung (blau: saure Glykosaminglykane = Becherzellen rot: neutrale Glykosaminglykane); Plattenepithel des Ösophagus; Glandulae Ösophageales; Zylinderzellmetaplasie im Ösophagus vom intestinalen Typ;
Barett Karzinom
unten: infiltrierende Karzinomverbände
Barrett Metaplasie (Plattenepithel wird durch intestinales Zylinderepithel ersetz)
Tumorgrenze; kleindrüsiges, diffus infiltrierendes Wachstumsmuster; lymphozytäres Infiltrat (chronische Komponente mit follikulärer Anordnung); Zell- und Kernanomalien (deutliche Nucleoli, helle blasige Kerne, Mitosen); Schleimsezernierung; Nekrosen; pT2 (Infiltration der Muskulatur)
Plattenepitehlmetaplasie im Respiraktionstrakt
Übergang Flimmerepithel in Plattenepithel
nicht verhornendes Plattenepithelkarzinom der Lunge
Beschreibung: dys- und atelektatisches Lungengewebe; diffus abgrenzbarer, invasiver Tumor; Neoplasie atypischen Plattenepithels; Zell- und Kernatypien: - hyperchromatische Kerne - deutliche Nucleoli - verschobene Kern-Plasma Relation - Mitosen solides Wachstumsmuster Nekrosen;
Bronchioluseinbruch
Amyloidose Niere
extrazelluläre hyaline Ablagerung
Verdickung/Vernarbung der Gefäße und Glomeruli
Lymphozyten in Interstitium
Niere
extrazelluläre Amyloidablagerungen
Kongorot Färbung (unter Polarisationsmikroskop grün)
Nasennebenhöhlen
allergische Sinusitis
respiratorisches Flimmerepithel; interstitielles Ödem; ödematös aufgelockerte, hyperämische Schleimhaut mit Einblutungen Hyperplasie der Drüsen, luminal verschleimt eosinophile Granulozyten; seromuköses Exsudat; Lymphfollikel; verdickte Basalmembran
Fibrinöse Perikarditis
Rechts oben: Ödeme unten: Fibrinanlagerung
Lymphozyten
vermehrte Kapillaren
Ulzero-phlegmonöse Appendizitis
Ulzeration (Lumen)
Neutrophile Granulozyten
Intraepitheliale Entzündung
Oxyuriasis Appendix vermiformis
Auslöser: Enterobius vermicularis (Anschnitt in Lumen)
Pilonidalsinusabszess
mittig: Abszess mit Riesenzellen
darüber: lymphozytäres Infiltrat
darunter: Vernarbung
verhornendes Plattenepithel; Melanozyten und Melaninhaltige Keratinozyten;
Hautanhangsgebilde: - Haarfollikel - Talgdrüse
Bronchopneumonie: serös-eitrige Entzündung
Ödem, rote und graue Hepatisation
Bakterienansammlung
neutrophile Granulozyten
Helicobacter Gastritis
Corpusschleimhaut
Kryptenabszess
Atrophie der Schleimhaut
Hyperplasie der Foveolen (Helicobactergastritis ist Präkanzerose);
lymphozytäres, plasmazelluläres und granulozytäres Infiltrat
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Cartes-fiches
Cervix
leichte plattenepiteliale Dysplasie/ cervikale intraepitheliale Neoplasie/Carcinoma in situ (CIN I)
Cervixschleimhaut mit hochprismatischem einschichtigem Epithel;
Koilozyten in denen sich HPV vermehrt (große Epithelzellen mit weißem Hof und dysplastischem Kern, kaum Zytoplasma); Hyperplasie des betroffenen Epithels; Cervicale intraepitheliale geringgradige Dysplasie im basalen 1/3 aber vollständiger Ausreifung bis zum obersten 1/3; keine Mitosen
Cervix
schwere plattenepiteliale Dysplasie/ cervikale intraepitheliale Neoplasie/Carcinoma in situ (CIN III)
Cervixschleimhaut; fehlende Ausreifung des Cervixepithels; aufgehobene Zellschichtung, fehlende Ausreifung bis ins oberste 1/3; hochgradige Dysplasie (Mitosen, verschobene Kern-Plasmarelation); Mitosen bis ins oberste 1/3 des Epithels; Beteiligung cervikaler Drüsen (Metaplasie);
Karzinomvorstufe
Mamma
Duktales Carcinoma in situ (DCIS)
Vermehrung des Drüsengangepithels, in das Lumen hinein wachsend; kein infiltratives Wachstum, Basalmembran bleibt intakt;
dilatierte Gänge - unten - nekrotisiert ins Lumen, sog. Komedonekrosen - oben
hyperchromatische Kerne;
Mamma - invasives Mammakarzinom (NST)
Drüsenartiges Wachstum (Mamma-Ca ist Adenokarzinom); invasives Wachstum; Tumorabsiedelungen, diffuse Infiltration ins Fettgewebe; Zell- und Kernatypien (große blasige Kerne); bindegewebige Begleitreaktion
Uterus - Leiomyom
hypervaskularisiertes Myometrium; zum Moymetrium gut abgrenzbarer Tumor aus glatten Muskelzellen; spindelzellige verwirbelte Architektur; zigarrenförmige Kerne mit leicht eosinophilem Zytoplasma; im Randbereich Kompression des Myometriums durch expansives Tumorwachstum; keine erhöhte Mitoserate; keine Nekrosen;
oben: normal, unten: Tumor
Fettgewebe/Weichgewebe - Lipom
Schnitt besteht komplett aus Tumormaterial; mesenchymaler benigner Tumor aus Fettzellen (Adipozyten); zarte bindegewebige Kapsel; durchzogen von dünnen Septen; expansives Wachstumsmuster; keine Dysplasie der Adipozyten
Fettgewebe/Weichgewebe - Liposarkom
Schnitt besteht komplett aus Tumormaterial; maligner mesenchymaler Tumor; pleomorphes Liposarkom, undifferenziert; vorwiegend Spindelzellen und unreife Fettgewebszellen (Lipoblasten mit mittigem Kern und Nucleolus); Zelldysplasien, riesige dysplastisch Kerne
Niere - klarzelliges Nierenzellkarzinom
Tumor mit Kapsel; helle, granulierte Zellen, ausgehend vom Epithel der proximalen Tubuli; deutliche Zellgrenzen, helles (klares) pflanzenzellartiges Zytoplasma; prominente Nucleoli; frühe hämatogene Metastasierung hohe Affinität zu Gefäßen; infiltrierendes Wachstum; hier: Perineuralscheideninfiltration;
Lunge - Metastase eines klarzelligen Nierenzellkarzinoms
Alveolen, Bronchioli; Knorpelspangen der Bronchien; abgekapselter Tumor bestehend aus hellen, schaumigen Zellen; scharfe gut abtrennbare Zellwände; wenig Mitosen; ausgeprägte Fibrose im Randbereich; Morphologie typisch
Zunge - verhornendes Plattenepithelkarzinom
Verlauf der Zungenmuskulatur; unauffälliges Plattenepithel; Tumor wächst invasiv in Form von tiefen Plattenepithelzapfen und multipler Inselbildung in der Tiefe des Gewebes (diskontinuierliches Wachstum); schwere Dysplasie (viele Mitosen, hyperchromatische Kerne, Nucleoli; verschobene Kern- Plasmarelation); Hornperlen, sogenannte Königskugeln; buntes tumorbegleitendes entzündliches Infiltrat mit vielen Riesenzellen (fressen Hornperlen); Ulzerationen;
Lymphknoten - Metastase eines verhornendes Plattenepithelkarzinoms
im unteren Randbereich residuelles Lymphknotenparenchym; Lymphknoten komplett von Metastase durchzogen; atypisches Plattenepithel und Hornlamellen; Riesenzellen, die Hornlamellen und Fremdkörper abbauen; Cholesterolspalten (ausgewaschen durch Fixieren); Nekrose; am Rand der Tumorinseln: Schrumpfung der Zellen, Zell-Zell Verbindungen (Desmosomen) bleiben erhalten --> typisches Ausziehungsmuster;
Kolon - Adenokarzinom
rechts: normale Schleimhaut
invasiver Tumor mit infiltrierendem Tiefenwachstum - links
schwere Dysplasie (Mitosen, Hyperchromasie, deutliche Nucleoli, verschobene Kern-Plasmarelation, aufgegebene Zellpolarität); lymphozytäres Entzündungsinfiltrat; pT2a (Infiltration der inneren Schicht der Lamina muscularis propria);
Leber - Metastase eines Kolonkarzinoms
typische Hepatozyten in bälkchenartiger Anordnung; Periportalfelder (Arterie, Vene, Gallengang); Zentralvenen; unscharf begrenzte Metastase mit sezernierendem Schleimhautepithel - links
oft mehrreihiges Epithel; Zell- und Kernatypien (Mitosen, verschobene Kern-Plasmarelation, schütteres Karyoplasma, Verlust der Zellpolarität); Nekrosen;
Lunge - Lungenmetastase eines kolorektalen Adenokarzinoms
Lungengewebe; Metastase eines Rektumkarzinoms; ausgedehnte Nekrose; blumenkohlartiges invasiv-destruierendes Wachstumsmuster, unscharf begrenzt; Zell- und Kernanomalien (Mitosen, große blasige Zellkerne, deutliche Nukleoli, teilweise Verlust der Zellpolarität, Hyperchromasie, verschobene Kern-Plasmarelation); entzündliche Randreaktion (Lymphozyten, Granulozyten & Schaumzellen); zusätzlich Anthrakose;
Prostata - Adenokarzinom der Prostata
normales Prostatagewebe: - zweireihiges Drüsenepithel - große Drüsenlumina; Tumor (im Präparat weit ausgebreitet): - kleine Lumina; - Drüsenepithel einreihig; - Wachstum zwischen den bereits existierenden Drüsen; - Zerstörung der Läppchenstruktur; - hohe Zell- & Kernpleomorphie: - hypochromatische Kerne; - deutliche Nucleoli; Perineuralscheideninfiltration;
Knochen - Metastase eines Prostatakarzinoms
Knochengewebe mit verbreiterten Knochentrabekeln (durch osteoplastischen Charakter der Metastase; maligne metastasierte Drüsenverbände mit kribriformen Wachstumsmuster füllen Markraum fast komplett aus; Drüsenzellen mit prominenten Nucleoli;
Knochen - Metastase eines Prostatakarzinoms
PSA Immun-Färbung (= prostate-specific antigen) zytoplasmatische Färbung (rot) der metastasierten Zellen; Luftblasenartefakte; Knochengewebe mit verbreiterten Knochentrabekeln; metastasierte Drüsenverbände mit kribriformen Wachstumsmuster füllen Markraum fast komplett aus
Ovar - Krukenberg Tumor
Siegelringzelltumor des Ovars; z.B. als Abtropfmetastase des Siegelringzellkarzinoms des Magens (#72) Serosa; Siegelringzellen sind prall mit Schleim gefüllt; Zellkerne an den Rand gedrängt;
Ovar - Krukenberg Tumor
Serosa; z.B. als Abtropfmetastase des Siegelringzellkarzinoms des Magens; Siegelringzellen (lila) sind prall mit Schleim gefüllt; Zellkerne an den Rand gedrängt; Mitosen; PAS Färbung --> Schleimbildende Zellen erscheinen violett;
Peritoneum und Subserosa - Peritonealkarzinose eines Adenokarzinoms
peritoneales Mesothel; subseröses Fettgewebe mit fein lobulierter Architektur (passend für Omentum majus); Drüsenverbände im Fettgewebe (Metastase eines Karzinoms, passend für Kolonkarzinom #74, #86); desmoplastische Reaktion (=Neubildung von Bindegewebe); lymphozytäre Entzündung mit Follikelbildung (chronische Komponente); Peritonealkarzinose ist i.d.R. eine Metastase kann aber auch Ausdehnung (pT der TNM Klassifikation) bestimmter Primärtumore sein (z.B. beim Ovarialkarzinom);
Colon normal
Lunge - Adenokarzinom
dys- und atelektatisches Lungengewebe; Bronchiolus; tröpfchenförmiges Wachstumsmuster des Tumors (nicht solide); Tumor wächst invasiv und ist unscharf begrenzt; Architekturstörung: hochprismatische Zellen kleiden Tumor aus; dys- und neoplastisches Drüsengewebe des Bronchialsystems mit Kernatypien: - hyperchromatische Kerne - verschobene Kern-Plasma Relation - Mitosen - Zellkerne mit erhaltener und mit verlorener Polarität zur BM; Retentionspneumonie mit Exsudat; Alveolen gefüllt mit Entzündungszellen
links: Tumor
rechts: Bronchiolus
Gefäßsystem - Arteriosklerose (periphere arterielle Verschlusskrankheit - pAVK) B
Schichtung der arteriellen Wand: Intima, Membrana elastica interna, Media, Adventitia); Einlagerung von Lipiden in Intima; Ausfällung von Cholesterinkristallen (Atherom); Entzündungsreaktion, u.a. Schaumzellen (Fett abbauende Makrophagen); Endothelschädigung; Bild entspricht dem einer chronischen Entzündung; Bildung von fibrösen Plaques (Intimafibrose); zusätzlich benachbarte Venen mit Phlebosklerose;
Niere - Eitrig-abszedierende Nephritis
Glomeruli; akute bakterielle Nephritis; aus den Harnwegen aufsteigende Entzündung; Hyperämie & Hämorrhagien; Granulozytenstraßen im Mark; Degeneration d. Tubusepithelien; disseminierte Mikroabszesse; narbige Ausheilung (bei Häufung: Schrumpfniere);
Gefäßsystem - Thrombose
verhornendes Plattenepithel; pigmentierte Haut (Melanin aufnehmende basale Zellschicht); ektatischer gestauter Venenplexus mit vielen thrombosierten venösen Gefäßen (Parietalthromben);
Thrombus: links
Leber - Kavernöses Hämangiom (unten, oben normales Lebergewebe)
Hepatozyten, bälkchenartig angeordnet; Zentralvenen; Periportalfelder (Arterie, Vene, Gallengang); umschriebener, nicht abgekapselt benigner Tumor; mit einreihigem Endothel ausgekleidete Räume ohne atypien (Vergleich Venenendotehel mit Tumorendothel), die blutgefüllt sind (kavernöses Blutgefäßkonvolut); randständig kapilläres -, mittig kavernöses Muster; Thrombosierte Räume; expansives Wachstumsmuster;
Haut - melanozytärer Naevus
verhornendes Plattenepithel; Haare, Talgdrüsen; Naevus; bestehend aus nestförmig angeordneten Melanozyten; Hyperpigmentierung; Ausbreitung der Naevuszellen zur Tiefe hin; hier: dermale und epidermale Anteile; fehlende Malignitätskriterien;
Haut - seborrhoische Keratose
verhornendes Plattenepithel; Talgdrüsen; benigne papilläre Epidermisverdickung aus basaloiden Zellen (=Basalzelladenom); nicht invasives, scharf begrenztes polypoides Wachstum; hyperkeratotische Verhornung (typische Hornperlen); Hyperkeratose zieht sich Kryptenartig in die Tiefe; Hyperpigmentierung im Bereich der Keratose; seborrhoisch = warzenartig;
Weichgewebe - Narbenknochen
narbiges Bindegewebe (rechts)
Knochen; hyaliner Knorpel; desmale Ossifikationszone (Knochen entsteht aus Bindegewebe); enchondrale Ossifikationszone (Knorpel wird durch Knochen ersetzt); Osteoblasten, Osteozyten; Osteoklasten
Lunge - Chondrom
Lungengewebe; benigner mesenchymaler Tumor (oben) scharf abgegrenzt, randständige Kompression durch expansives Wachstum; keine Infiltration; Chondrom (nicht abgekapseltes hyalines Knorpelgewebe); einzelständige Chondrozyten in Höhle (im Gegensatz zum Chondrosarkom); Randfibrose (verdickte Alveolarwände, Lumen);
Nebennniere - Nebennierenrindenadenom
Zona glomerulosa der normalen Nebenniere; Rindenadenom: gut abgegrenzter, homogener, nicht invasiver Tumor; morphologisch ähnlich der Zona fasciculata (schaumzellartiges, fettähnliches Gewebe); zarte bindegewebige Tumorkapsel; hellzelliger lockerer homogener Verbund, pyknotische kerne, kaum Mitosen; scharfe Zellgrenzen; expansives Wachstumsmuster;
Magen - Magenfrühkarzinom (intestinales Adenokarzinom)
Antrumschleimhaut bei atropher chronischer Gastritis; intestinale Metaplasie; Tumor mit drüsiger (intestinaler) Differenzierung; invasives Wachstumsmuster; hyperchromatische dysplastische Kerne mit prominenten Nucleoli; lymphozytäres Begleitinfiltrat; Nerv; Perineuralscheideninfiltration; pT1sm (infiltriert Lamina muscularis mucosae & Submucosa); Invasion nicht über Submucosa hinaus Magenfrühkarzinom;
Magen - Siegelringzellkarzinom
Siegelringzellhaltiges Magenkarzinom mit diffuser Infiltration in die Muskulatur
Siegelringzellen sind prall mit Schleim gefüllt, Zellkerne an den Rand gedrängt; bildet haufig lymphogene Metastasen; Lymphgefäßinfiltration; Serosadurchbruch
Kolon - tubulovillöses Kolonadenom
typische Schichtung der GI-Muskulatur (äußere Längs- und innere Ringmuskulatur); Krypten mit Becherzellen; Auerbach Plexus; polypenartige Wucherung; nicht invasiv; Pallisadenartige Aufreihung der Zellen; Dysplasie gering: wenig Zellatypien, wenige Mitosen; Zellpolarität erhalten (Zellekerne basalständig); intakte Basalmembran; mehrreihiges Epithel; Kryptenektasie (Verzweigung);
Haut - Basalzellkarzinom
verhornendes Plattenepithel; Neoplasie der basophilen Basalzellen des Plattenepithels (häufig im Bereich der Haarwurzeln); nodulär-cystisches Wachstum mit Pallisadenstellung der Tumorzellen im Randbereich; Dysplasien (Mitosen, Hyperchromasie, verschobene Kern- Plasmarelation); Tumor umgeben von lockerem Stroma mit Myofibroblasten; metastasiert so gut wie nie; aber:häufiges Auftreten eines Lokalrezidivs; gelegentlich sehr großes Ausmaß mit ausgeprägten langstreckigen Ulzerationen (sog. Ulcus rodens);
Nebenschilddrüse normal
Nebenschilddrüse - Adenom
Adenom geht von dem Gewebe der Nebenschilddrüse aus (rechts; links normales Gewebe); knotiger Tumor mit expansivem Wachstumsmuster; immer von Kapsel umgeben; Gewebe oft atroph(aufgelockert & ungeordnet); keine Dysplasie vorhanden; Tumor ist gut vaskularisiert (endokriner Tumor);
Kolon - Adenokarzinom
invasives Wachstum der maligne entarteten Drüsen; Serosadurchbruch, damit pT4; schwere Dysplasie: - viele Mitosen - große, hyperchromatische Zellkerne; - deutliche Nucleoli; - mehrreihiges Epithel der Drüsen; - Verlust der Zellpolarität (Zellkerne nicht mehr basal); Nekrosen; lymphozytäre Begleitentzündung;
Lymphknoten - diffuses großzelliges B-Zell-Lymphom
fibrosierte Kapsel; Randsinus; Zerstörung der Lymphknotenarchitektur, kein follikuläres Bild; Lymphoblasten mit großen Zellkerne, rasenartig vermehrt (Zentroblasten mit Kernen am äußeren Rand); maligne Neoplasie des Lymphsystems; Tumorzellen diffus im gesamten Lymphknoten ausgebreitet; deutliche Nukleoli und viele Mitosen
