Säuglingspflege

• Geburtsgewicht verdreifacht sich im 1. Lebensjahr von ca. 3,4 auf 10 Kg
• 2-3 Kg Gewichtzunahme pro Jahr

• Die Körpergrösse steigt von ca. 50 auf 75 cm
• Beine machen nur ein Drittel der Körperlänge aus
• Arme sind im Verhältnis wesentlich kürzer
• Grosser Kopf, kleiner Körper
• Säugling wächst ca. 5-7 cm pro Jahr

• Kopfwachstum steht im Zusammenhang mit dem Wachstum des Gehirns
• Durch Messen des Kopfumfangs kann man Rückschlüsse auf das Gehirnwachstum ziehen
• Damit das Gehirn wachsen kann ist die Schädeldecke noch nicht vollständig verknöchert: An den Schädelnähte und der Fontanelle nur durch Bindegewebe verbunden.
• Kleine, hintere Fontanelle verschliesst sich nach 3 Monaten, die grosse vordere ca. im 2. LJ.

Hinweis auf Flüssigkeitsmangel

Hinweis für erhöhten Hirndruck

Dokumentation von Körpermasse um den Entwicklungsbedarf zu beobachten und frühzeitig Abweichungen festzustellen.
 

• Körpergewicht
• Körpergrösse
• Kopfumfang
• BMI
• Wachstumsgeschwindigkeit

Zwischen 3. und 97. Perzentile

• Zur Früherkennung bestimmter Stoffwechselerkrankungen und rechtzeitiger Therapieeinleitung um Folgeschäden zu verhindern.
• Wird so früh gemacht, weil der Säugling zu diesem Zeitpunkt noch keine Symptome hat.

• Phenylketonurie (PKU)
• Adrenogenitales Syndrom (AGS)
• Angeborene Hypothyreose
• Biotinidasenmangel
• MCAD Mangel
• Galaktosämie
• Cystische Fibrose
• Glutarazidurie
• Ahornsirupkrankheit
• Schwerer kombinierter Immundefekt /schwere T-Zell Lymphopenie

• Störung des Aminosäurenstoffwechsels
• Phenylalanin kann nicht mehr verarbeitet werden
• Es entstehen Stoffwechselprodukte die für das Gehirn giftig sind
• Kann therapiert werden, aber nicht geheilt

• Vererbter Enzymdefekt
• Gestörte Bildung von Cortison und Aldosteron
• Kann therapiert werden, aber nicht geheilt

• Angeborene Unterfunktion der Schilddrüse
• Kann therapiert werden, aber nicht geheilt

• Enzymdefekt von Biotinidase, welches Vitamin Biotin freisetzt
• Kann problemlos therapiert werden

• Angeborene Störung im Abbau von Fettsäuren im Fettgewebe
• Unerkannt oft tödlich, ähnlich plötzlichem Kindstod
• Kann therapiert werden

• Lactoseunverträglichkeit
• Kann therapiert werden

• Störung des Salzhaushaltes in den Zellen
• Sekrete in den Atemwegen und dem Pankreas werden zähflüssig
• Kann therapiert werden

• Störung des Aminosäurenstoffwechsels
• Tierische und pflanzliche Eiweisse können nicht normal verarbeitet werden
• Es entstehen Stoffwechselprodukte die für das Gehirn giftig sind
• Kann therapiert werden

• Störung im Aminosäurenstoffwechsel
• Bestimmte Eiweiss-Bausteine können nicht richtig verstoffwechselt werden
• Es bilden sich giftige Stoffe die rasch zu einer Verschlechterung des Neugeborenen führen
• Kann therapiert werden

• Störung der Bildung der T-Zellen
• Es kommt rasch zu lebensbedrohlichen Infektionen
• Kann mit Stammzelltransplantation geheilt werden

• Babys können nicht Zittern oder Schwitzen
• Braunes Fett brauchen sie für Energiegewinnung
• Der Säureschutzmantel hat noch einen pH von 7 (neutral) à Normal pH 5.5 (sauer)
• Der pH-Wert wird in den ersten 3 Lebensmonaten angeglichen
• Epidermis: Ist noch dünner als beim Erwachsenen und daher empfindlicher für alle Irritationen (Seife, Reibung, Feuchtigkeit)
• Babyhaut kann mehr Wasser aufnehmen und das in kürzerer Zeit als eine Erwachsenen-Haut. Kann diese aber auch wieder rasch abgeben
• Die Babyhaut hat noch eine geringe Melanin-Produktion und ist so weniger gegen UV-Strahlen geschützt.
• Die Babyhaut ist weniger lipide und somit durchlässiger für fetthaltige Substanzen.

• Begrenzung und Geborgenheit durch die Form
• Einfaches Baden → Kind wird am Kopf gehalten

• Erschertes Handling wegen Grösse
• Teuer
• Muss neu gekauft werden, wenn das Kind wächst

• Länger nutzbar
• Es gibt unterschiedliche Grössen
• Mann kann einen Babysitz einbauen

• Braucht mehr Platz
• Schwieriges Handling in den ersten Lebensmonaten

• Darmbesiedelung ist noch nicht abgeschlossen → Gasbildung → Blähungen
• Kolliken beginnen eigentlich erst mit 3 Monaten

• Lassen sich nicht beruhigen
• Ziehen die Beine an den Körper
• Bekommen einen roten Kopf

• Bauchmassagen (Achtung Darmverletzungen)
• Tragetuch
• Wärme
• Fliegergriff

• Lauwarmes Wasser und ein Tuch zum Reinigen (Tupfen, nicht reiben)
• Pflegecrème bei Hautirritationen
• Hautfalten gut trocknen
• Eakin-Paste bei offenen Stellen
• Irritierte Stellen an der Luft trocknen lassen (Achtung Wärmeverlust)

Weil Muttermilch kein Vitamin K enthält → Prophylaxe für Hirnblutungen
- 4h nach der Geburt
- Am 4. Tag nach der Geburt
- In der 4. Wochen nach der Geburt

• Wir ein Finger leicht an den Gaumen des Neugeborenen gepresst, beginnt es zu saugen
• Ist direkt nach der Geburt am stärksten ausgeprägt
• Hält bis zum 6. Lebensmonat an

• Bestreicht man die Handinnenfläche des Neugeborenen, schliesst es die Hand zur Faust
• 3. bis 4. Lebensmonat

• Bei Erschütterung oder lauten Geräuschen kommt es zu einer Anspannung der Streckmuskulatur und einer Streckung des Kopfes.
• Anschliesend zu einer Anspannung der Beugemuskulatur und Beugung des Kopfes und dadurch zu einem Festklammern an der Bezugsperson
• Bis zum 3. Lebenmonat

• Hält man das Neugeborene so unter den Achseln, dass es mit seinen Fussohlen die Unterlage berührt, beginnt es automatisch mit Gehbewegungen
• Bis zum 3. Lebensmonat

• Saugreflex
• Greifreflex
• Moro-Reflex
• Schreitreflex

40-60 Atemzüge/min. → im Schlaf

110 bis 160 Schl./min.

36,5°C bis 37,5°C

92 bis 995