Anatomie
Anatomie Augenkunde
Anatomie Augenkunde
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Lernkarten
Erklären Sie den Aufbau der Cornea
- Dicke in Mitte ca. 0.5mm in Peripherie ca 0.7mm
- Brechzahl n= 1.376
- Wassergehalt ca 80%
- frei von Blutgefässen (avaskulär)
- Temperatur 33-36°
- 7 schichtiges zellarmes Gewebe
wie hoch ist die Lebensdauer einer Deckzelle?
ca 5-7 Tage
Epitheldefekte werden innerhalb von Stunden durch Zellteilung und verschiebung geschlossen
Nennen und erklären sie die Schichten der Cornea
- Epithelschicht
- 5-7 verschiedene Lagen unverhornte Zellen
- Schutzüberzug
- Basalmembran
- fest mit Bowmanschen Membran verbunden
- dadurch ist Epithel wiederstandsfähiger (Augenreiben)
- Bowmansche Membran
- aus feinen Kollagenfibrillen
- widerstandsfähig
- einmal veletzt heilt nur mit Narbenbildung
- Stroma
- macht 90% des Volumen
- gebündelte Kollagenfasern welche in gleiche Richtung verlaufen bilden Lamelle
- Lamellen kreuzen sich , verlaufen parallel zu anderen Schichten und bilden regelmässiges Gitter
- Descemetsche Membran
- widerstandsfähig gegenüber Infektionen
- Endothelschicht
- einschichtige Lage von nicht teilbaren Hexagonalzellen
- Abgrenzung zum Kammerwasser
wie wird die Cornea ernährt?
Tränensekret
Stoff- und Ionenaustausch aus Kammerwasser
Diffusion aus Randschlingennetz
Was ist die Dua- Schicht?
Neu entdeckte Schicht in HH welche sich zwischen dem Stroma und Descemet- Membran befindet
was versteht man unter Blepharospasmus?
Lidschlag
Was versteht man unter Epiphora?
reflektorischen Tränenfluss
was bewirkt eine Berührung der Cornea?
Lidschluss
reflektorischer Tränenfluss
Schmerzen
-> TRIAS
was ist ein Ästheometer?
dient zur Prüfung der Hornhaut- Sensibilität
somit kann Sensibilitätsreiz stufenweise erhöht werden um nach OP festzustellen wie schnell die HH-Sensibilität zunimmt
einfache, orientierende Prüfung mit einem fein ausgezogenen Zellstofftupfer
Nennen sie die Funktionen der Iris
- reguliert Lichteinfall über Pupillenweite
- prägt die Augenfarbe
- trennt die vordere von hinteren Augenkammer
- Pupille ist zentrale lichtdurchlässige Öffnung
Erklären sie den Aufbau der Iris
- Aussendurchmesser 14mm
- Dicke 0.1 bis 0,6 mm
- 5 schichtiger Aufbau , 2 davon pigmentiert
Pigmentblatt= ist die Fortstzung der Pigmentschicht der Retina und Ziliarepithels. Schirmt Auge von übermässigem Lichteinfall ab
Stromablatt= macht grössten Teil der Iris aus. bildet sichtbare Oberflächenstruktur. radiär verlaufende Gewebe weist Blutgefässe und Muskulatur auf. Wird durch Gewebelücken (Krypten oder Lokumen) unterbrochen. ist durch die Iriskrause in einem pupillaren und ziliaren Anteil gegliedert
Irisendothel= keine geschlossene Schicht. Endothelfreie Zonen zeigen Mulden im Stroma auf, welche bei Pupillenkontrakionen der Aufnahme von Kammerwasser dienen.
Was versteht man unter Myosis und Mydriasis?
Myosis:
- kleine Pupille /Pupillenverengung
- Ringmuskel ist aktiv und schliesst Pupille
Mydriasis:
- grosse Pupille /Pupillenwitung
- pupillenerweiterer offnet Pupille (radiär)
Von was hängt die Farbe der Iris ab?
Pigmentgehalt
Art der Pigmentzellen (Chromatophoren)
Ergibt sich aus dem Verhältlnis von Stromapigment und Pigment sowie der Gewebestrukturi
- blau = wenig P im Stroma dichtes Stromagewebe
- grau = wenig stromales P lockeres Stromagewebe
- grün = pigmentzellen mit gelben und braunen Farbstoff
- braun= viel braunes Pigment
- rötlich = Albinismus, wenig bis kein Pigment
Mögliche Farbveränderungen der Sklera
- rotfärbung = Bindehautentzündung
- blaufärbung = Sklera sehr dünn
- gelbfärbung = Lebererkrankung
- bräunlich = Ochronose und Pigmenteinlagerungen
- rostfärbung = metallische Fremdkörper
Nennen Sie die Funktionen des Ziliarkörpers
- Akkommodation
- Produktion von Kammerwasser
- dadurch aufrechterhaltung des IOD
- Absorbtion von Streuchicht durch Pigmentschicht
Erklären sie den Aufbau des Ziliarkörper
Pars Plana : muskulären hinteren Teil
- besteht aus 3 Ziliarmuskeln (Müllerscher zirkulär, Brücksche meridional, Ivanoffsche radiär)
- sind glatte Musekln die synergetisch wirken
- durch kontrakiton verminder sich Zug auf Zonulafasern und Linse wölbt sich
- sind muskeln entspannt, zieht elastische bruchsche Membran und Choroidea den aparat zurück. Fasern verflachen die AL
Pars plicata = vordere Teil Ziliarfortsätze
- bestehen aus bindegewebsartiger Grundsubstanz mit vielen Blutgefässen
- in Fortsätzen wird Kammerwasser abgegeben
Zonulafasern
- Fortsätze der Ziliarkrone bilden Zonzlafasern zur Linsenhalterung
- gehören nicht zum Ziliarköpfer sin aber bei Akkommodation beteiligt
Nennen Sie die Funktonen der Aderhaut
- Ernährung der äusseren Netzhautschichten
- Gegenspieler der Ziliarmuskeln bei Akkommodation
- Temperaturregulation im Auge, indem die beim fotochem. Prozess entstehende Wärmeenergie abführt
Nennen Sie die Funktion de Pigmentepithels
- Absorbtion von Streulicht
- Versorgung der Retina mit Sehstoffen
- Beseitigung von Abfallstoffen (Recycling VItamin A)
Nennen Sie die Schichten der Netzthaut mit Nervenzellabschnitten
- Pigmentepithel
- Rezeptorenschicht /1.Neuron
- äussere Grenzmembran
- äussere Körnerschicht
- aussere Plexiformeschicht /2. Neuron
- innere Körnerschicht
- innere Plexiformeschicht
- Ganglienzellschicht / 3. Neuron
- Sehnervenfaserschicht
- innere Grenmemran
Schaltung von 3. auf 4. Neuron ist in Gratioletschen Sehstrahlung
was sind Horizontalzellen?
stellen Querverschaltungen zw den Rezeptoren und Bipolarzelen her
dient der Kontraststeigerung der besseren Farbauswertung und der larteralen Hemmung
Was sind Amakrine Zellen?
stellen Querverbindungen zw Bipolarzellen und Ganglienzellen her
dienen der Kontraststeigerung der besseren Farbauswertung und lateralen Hemmung
Was sind Bipolarzellen?
ist die Direktverschaltung von Zapfen auf Ganglienzelle
Was versteht man unter Papille?
- hier sammeln sich alle Axone der Ganglienzellen und verlassen durch Siebplatte den Bulbus
- einzige Stelle die keine Photorezeptoren enhält
- Rand der apille bildet sich ein kleiner Wall , in dessen Mitte die Netzhautgefässe hervorstossen
was ist Ora serata?
bezeichnet den gezackten Übergang von der mehrschichtigen Retina (pars optica retinae) in die einschichtige blinde (pars cacca) die den Ziliarkörper und die Iris überzieht
hier enden zuerst die Stäbchen dann die Zapfen der Retina
Was ist Makula lutea?
- gelber Fleck
- 3-5mm grosser Bereich in MItte der hinteren Netzhauthälfte
- gelbfärbung kommt durch eingelargerte gelbe Pigmente (Carotinoid , Xantophyl)
- Im Zentrum befindet sich nicht klar abgegrenzt die Fovea
was ist die Fovea centralis?
repräsentiert Bereich des schärfsten Sehens
es befinden sich dorft nur Zapfen
befinden sich keine blauen Zapfen in Foveloa
2. Neuron wird hier nicht benötit Retinaschichten verlagern sich trichterförmig
Wie ist die Zapfenverteilung in
Fovea
Parafovea
Peripherie
- Fovea = nur Zapfen
- Parafovea =ringartiger Bereich Zapfen & Stäbchen
- Peripherie = überwiegend Stäbchen
Nennen Sie die Funktionen des Glaskörpers
- Füllt Innere des Auges (2/3 des Gesamtvolumens)
- Drückt die Augenhäute aneinander und stabilisiert diese
- stützt die Augenlinse
wie ist der Glaskörper aufgebaut?
- Nerven- und Gefässfrei
- Besteht aus 98% Wasser 2% Protein und Hyalronsäure
- dadurch gelartige Koisistenz
- Kollagene Fasern bilden die äussere Schichtgrenze und das Innere Gerüst
- haftet an mehreren Stellen -> peripapillär (Marteianan-Ring) , Ora serata, hintere Linsenkapsel
Was ist der Cloquet-Kanal?
ist im Glaskörper, bei der Rückbildung der Hyaloidalgefässe bleibt er zurück
Bildung und Ernährung des emryonalen Auges
was sind Mouches Volantes?
beschreibt Wahrnehmung von schwarzen, bewegten Punkten oder schlieren scheinbar im Aussenraum bedingt durch Ursachen im Auge -> entoptische Erscheinung
ist die Folge von lokalen Glaskörperveränderungen (Grund sind andere Brechzahl, Glaskörpereinblutung oder Reste der Hyaloidalarterie
wie ist die Augenlinse aufgebaut?
- Bikonvexe Linse 19,11 - 33.06 dpt
- trägt 1/3 zur Gesamtbrechkraft des Auges bei
- wird von Zonulafasern in Grube des Glaskörpers in Position gehalten
- Teilt mit Iris die Augenkammern in vorderen und hinteren Teil
- Nerven- und Gefässfrei
- Durchmesser 3.5mm (jung) 5mm (alt)
- Brechzahl aussen 1.386 innen 1.406
- Wassergehalt 69% (jung) 64% (alt)
Die gesamte Linse ist von Linsenkapsel umschlossen
in vorderen Hälfte liegt eine einschichtige Epithelzellenschicht die lebenslang Zellen bildet
jüngsten Zellen befinden sich immer an Oberfläche
älteren Zellen verlagern sich zur MItte hin
Zentrum hat grösste Brechkraft
wie ist die Augenlinse aufgebaut von aussen nach innen?
- Kapsel
- Epithel
- Linsenrinde (Kortex)
- Erwachsenenkern
- Infantilkern
- Fetalkern
- Embryonalkern
wie wird die Augenlinse ernährt?
Embryonalstadium : durch Hyaloidalarterie; einem Ast der NZ-Arterie. SIe bildet sich während des Wachstums zurück
Erfolgt aus Kammerwasser, dabei lässt die Linsenkapsel Nährstoffe, Mineralien und Wasser in die Linse
Abfallprodukte aus LInse ins Kammerwasser (Osmose und Diffusion)
Nennen sie die Ursachen für den Transparenzverlust der Linse
- durch Stoffwefchselstörung nimmt Wasseranteil der Linse ab und Anteil unlöslicher Linsenproteine (Albuminoid) nimmt zu, es kommt zur Zellverdichtung in Linse
- dies verschiebt die Transparenz von 380 auf 400 nm . Blauanteile werden verstärkt absorbiert führt zu Blausehen nach Staroperation
- Zerllverdichtung, die vermehrte Einlagerung von Proteinen und die ständige Volumenzunahme bewirken auch eine Unflexibilität der Linse -> Presbyopie
was gehört zur hinteren Augenkammer?
camera oculi posterior
- Glaskörper
- Ziliarkörper
- Augenlinse
- Irisrückseite
was gehört zu vorderen Augenkammer?
camera oculi anterior
- Hornhaut
- Iris
- Linse
- Trabekelwerk
- Schlemmscher Kanal
Nennen sie die Funktonen des Kammerwassers
- Ernährung der Linse und Hornhaut
- Erzeugung des IOD und dem damit verbundenen richtigen Abstand der Cornea, Linse & Retina sowie der glatten Wölbung der Cornea und Anhaftung der Retina
- Produktmenge sollte Abflussmenge entsprechen -> sonst IOD Erhöhung
- Optische Wirkung ->Beitrag zur Strahlenbrechung
Wie ist das Kammerwasser aufgebaut?
Brechzahl : 1.336
zellfreie wasserähnliche Flüssigkeit
wird im Ziliarkörper über die Blut- Wasserschranke der Kapillaren gwonnen.
Erklären sie den Weg des Kammerwassers
- wird im Ziliarkörper über die Blut-Wasser- Schranke aus Kapillaren gwonnen.
- Nach Umwandlung im nichtpigmentierten Epithel des Ziliarkörpers wird es über die Ziliarfortsätze in die hintere Augenkammer abgegeben
- es fliesst duch Pupille pulsierend weiter in vordere Augenkammer
- hier zirkuliert es in den Kammerwinkel
- und fliesst über Tabekelwerk zu 85% ab
- andere 15% über ein uveasklerales Gefässsystem
