Herz-Kreislauf
Block 03 Careum
Block 03 Careum
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Flashcards
Wie gross ist das Herz?
Ca. faustgross
Wie schwer ist das Herz?
250-400g
Wo liegt das Herz?
Im Mediastinum vor dem Ösophagus und Aorta descendens
Wieviele Klappen besitzt das Herz?
2 Segelklappen (Trikuspidalklappe und Mitralklappe)
2 Taschenklappen (Aortenklappe und Pulmonalklappe)
Was für ein Muskel ist der Myokard?
Ein Hohlmuskel
Wo befinden sich die Segelklappen?
Zwischen Atrium (Vorhof) und Ventrikel (Kammer)
Was für eine Segelklappe ist die Trikuspidalklappe und wo liegt sie?
3 zipflige Segelklappe
Liegt zwischen rechtem Atrium und rechtem Ventrikel
Was für eine Segelklappe ist die Mitralklappe und wo liegt sie?
- 2 zipflige Segelklappe
- Liegt zwischen dem linken Atrium und dem linken Ventrikel
- Mitra = Bischofsmütze
Wie funktioniert eine Segelklappe und aus was bestehen sie?
- Die Segelklappen bestehen aus Bindegewebe (Segel).
- An den Segeln sind Sehnenfäden angebracht, die mit der Papillarmuskelschicht verbunden sind.
- Ist die Klappe geschlossen sind die Sehnenfäden gespannt.
- Nun spannen sich die Papillarmuskeln an und ziehen das Segel an den Sehnenfäden zu sich.
- Die Klappe öffnet sich und die Sehnenfäden sind nun erschlafft.
Wo liegt die Pulmonalklappe?
Zwischen rechtem Ventrikel und Pulmonalarterie
Wo liegt die Aortenklappe?
Zwischen dem linken Ventrikel und der Aorta
Wie funktioniert eine Taschenklappe?
- Die Taschen werden vom Blutfluss der Systole aufgedrückt.
- Danach fallen sie wieder zurück, damit das Blut in der Diastole nicht wieder zurückfliesst.
Wie ist die Herzwand aufgebaut?
- Endokard (Herzinnenhaut)
- Myokard (Muskelschicht)
- Epikard (Herzaussenhaut)
- Perikardhöhle
- Perikard (Herzbeutel)
Warum ist der Myokard rechts dicker als links?
Weil rects mehr Druck produziert wird
Welche Eigenschaften hat der Myokard?
- Nicht willentlich steuerbar
- Arbeitet schnell und ermüdet nicht
- Braucht keinen Impuls von aussen, erregt sich selbst
- Herzfrequenz kann beeinflusst werden (Aufregung, Sport, Meditation)
Welche Funktion hat die Perikardhöhle und was beinhaltet sie?
- Schutz für die Herzwand
- Ist mit seröser Flüssigkeit gefüllt
Zu welcher Struktur gehört der Epikard
Ist das innere Blatt des Herzbeutels
Wie funktioniert die Blutversorgung des Herzens selbst?
- Die Blutversorgung des Herzens erfolgt während der Diastole (Entspannungsphase)
- Druck in der Aorta steigt an > Druck im linken Ventrikel wird kleiner
- Blut versucht zurückzufliessen
- Aortenklappe schliesst sich > Blut weicht in die Koronargefässe aus
- In der Systole geht das Blut den Weg des geringsten Widerstandes, also durch die grossen Gefässe
Wo liegen die Koronararterien?
- Koronargefässe gehen von der Aorta, kurz nach der Aortenklappe ab.
- Der Hauptarterienast teilt sich in zwei Äste
- Ramus interventricularis anterior (RIVA)
- Ramus circumflexus (RCX) - Diese teilen sie sich weiter auf in Endarterien
Was passiert wenn eine Koronararterie verstopft ist und wie nennt man das?
- Myokardinfarkt
- Wenn eine Koronararterie Gefäss verstopft ist, wird es nicht mehr durchblutet und stirbt ab
- Je weiter oben, dass die Verstopfung des Gefässes ist, desto grösser ist das Areal, das nicht mehr durchblutet wird.
Was ist die Ventilebene?
Bindegewebig versteifte Platte, die sich aufgrund der Fixierung der Herzspitze am Diaphragma in Abhängigkeit des Kontraktionszustandes verschiebt.
Wo liegt die Ventilebene?
Auf einer gedachten Linie quer durchs Herz, auf dieser Linie befinden sich alle Klappen
Was ist die Funktion der Ventilebene?
Der Ventilebenen-Mechanismus übt einen maßgeblichen Einfluss auf den Blutfluss aus
Was passiert mit der Ventilebene in der Auswurfsphase?
- Der Kammer-Myokard zieht sich zusammen
- Die Ventilebene wird Richtung Herzspitze verschoben
- Es kommt zu Erweiterung des Vorhofes und es entsteht ein Unterdruck
- Durch den Unterdruck im Vorhof strömt das Blut aus dem venösen System ein.
Was passiert mit der Ventilebene in der Füllungsphase?
- In der Diastole verschiebt sich die Ventilebene durch die Längenzunahme des Kammermyokards nach oben
- Gemeinsam mit der Vorhofkontraktion und der druckabhängigen Öffnung der Trikuspidalklappe, wird die Kammer mit Blut gefüllt
Welche Phasen im Herzzyklus kennen wir?
Systole: Anspannungsphase und Austreibungsphase
Diastole: Erschlaffungsphase und Füllungsphase
Was passiert in der Anspannungsphase?
- = 1. Herzton
- Muskulatur der Papillen der Segelklappen bauen eine Spannung
- Alle Klappen werden geschlossen, auch die der Arterien
(weil der Druck in der Kammer kleiner ist als die der in den Arterien) - Die Ventilebene wird nach unten gezogen und die Vorhöfe füllen sich
Was passiert in der Austreibungsphase?
- Durch die Anspannung wird der Druck in der Kammer immer grösser
- Ist der Druck in der Kammer grösser als in den Arterien, wird das Blut durch die Pulmonal- und Aortenklappe ausgeworfen
Was passiert in der Erschlaffungsphase?
- = 2. Herzton
- Der Druck in der Kammer wird nach der Austreibungsphase kleiner
- Das Blut aus den Arterien will zurückfliessen
- Schliessung der Taschenklappen
Was passiert in der Füllungsphase?
- Füllung der Kammer
- Durch den kleineren Druck in der Kammer werden die Segelklappen geöffnet
- Das Blut vom Vorhof fliesst in die Kammer
Was hat Einfluss auf die Erregungsbildung des Herzens?
- Sympathikus
- Parasympathikus
- Hormone (Adrenalin, Noradrenalin) haben einen Einfluss auf die Erregungsbildung
- Haben zwar Einfluss, sind aber nicht notwendig dazu (Einfluss auf Herzfrequenz)
Wie nennt man den Taktgeber der Erregungsleitung im Herzen?
Sinusknoten
Wer erregt das Herz?
Es erregt sich selbst, es braucht keine äussere Stimulanz
Was passiert wenn der Sinusknoten ausfällt?
- Der nächstliegende Punkt übernimmt die «Taktgeberfunktion"
- Das sich die Leitung aber nach dem Sinusknoten verlangsamt, arbeiten die unterhalb liegenden Punkte langsamer und die Herzfrequenz sinkt
Wie läuft die Reizleitung des Herzens ab?
- Sinusknoten
- AV-Knoten
- His-Bündel
- Tawara Schenkel
- Purkinje-Fasern
Wieviel Schläfe pro Minute kann der Sinusknoten produzieren?
60-80 Schl./min.
Wieviele Schläge pro Minute kann der AV-Knoten produzieren?
40-60 Schl./min
Wieviele Schläge pro Minute kann das His-Bündel produzieren?
25-40 Schl. /min.
Was passiert bei der Erregung des Sinusknoten?
- Impuls an die Herzmuskelzellen der Atrien (Vorhöfe)
- Atrien (Vorhöfe) ziehen sich zusammen und drücken das Blut in die Ventrikel (Kammern)
Was passiert bei der Erregung des AV-Knotens?
- Bekommt Impuls von den Herzzellen
- Er verlangsamt die Leitung
- Die Ventilebene dient als Isolationsschicht zwischen Vorhof und Kammer, so können die Impulse nicht über die Herzzellen weiterwandern, sondern müssen weiter in das His-Bündeln
