Die Leber
Block 02 Careum
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Cartes-fiches
Wo liegt die Leber?
- Im rechten Oberbauch, unter dem Zwerchfell
- Ist auf der rechten Seite mit dem Zwerchfell verbunden
- Steigt beim Ausatmen leicht nach oben, beim Einatmen wieder nach unten
Aus wievielen Teilen besteht die Leber und wie heissen die zwei grössten?
- Besteht aus 4 Leberlappen
- Lobus dexter
- Lobus sinister
- Zwei kleinere (Lobus caudatus, Lobus quadratus)
Aus was besteht die Leberpforte und wo befindet sie sich?
- Liegt an der Leberunterseite
- Arteria hepatica (Leberarterie)
- Vena cava inferior (Untere Hohlvene)
- Vena portae (Pfortader)
- Ductus choledochus
Wie sind die Gallen- und Lebergänge angeordnet und wo führen sie hin?
- Aus der Leber: Ducuts hepaticus communis
- Aus der Galle: Ductus cysticus
- Beide fliessen zusammen in den Ducutus choledochus
- Ductus choledochus mündet in der Papilla duodeni major im Duodenum (Dünndarm
Wie heissen die Pankreasgänge und wo führen sie hin?
- Ductus pancreaticus accessorius und Ductus pancreaticus
- Münden in der Papilla duodeni minor in das Duodenum (Dünndarm)
Was ist die Funkton der Gallen-, Leber- und Pankreasgänge?
- Leber und Galle: Stoffwechselabflussprodukte werden durch die Galle in den Dünndarm geführt
- Pankreas: Verdauungsenzyme werden in den Dünndarm geführt
- Leber, Gallenblase und Gallenwege bilden eine anatomische und funktionelle Einheit
Was ist der Umgehungskreislauf?
Wenn die Leberpassage gestört ist, such sich das Blut der Vena portae (Pfortader) einen anderen Weg:
- Ösophagus-Venen
- Enddarm-Venen
- Nabel-Venen
Was passiert wenn der Umgehungskreislauf aktiviert wird?
- In den Umgehungsgefässen herrscht ein höherer Druck
- Es kommt zu Varizen und die Gefässe können einreissen
- Folgen: Starke Blutungen
- Beispiel: Ösophagusvarizen-Blutung
Leberarterie
(Lat. Bezeichung und Funktion)
- Arteria hepatica
- Blutversorgung der Leber
Pfortader
(Lat. Bezeichnung und Funktion
- Vena portae
- Transport sauerstoffarmes, mit Nährstoffen und Abfallprodukten beladenes Blut
aus den paarigen Baucheingeweiden zur Leber - In der Leber wird dieses Blut dann gefiltert
Aus was bestehen die Leberläppchen?
- Hepatozyten (Leberzellen)
- Kupfer-Stern-Zelle (Makrophagen)
- Bindegewebe
- Periportal-Feld mit Glisson-Trias
- Zentralvene
Hepatozyten
- Sind sehr stoffwechselaktiv
- Sind sehr robus, können jedoch geschädigt werden
- Sind in Gruppen zu Leberläppchen angeordnet
Kupfer-Stern-Zellen
Spezialisierte Makrophagen
Bindegewebe
Ist sehr zart und kann wuchern
Glission-Trias
- Ast der Arteria hepatica
- Aster der Vena portae
- Kleiner Gallengang
Periportalfeld
Gibt es zwischen den Leberläppchen, an jeder Ecke eines
Zenetralvene
Befindet sich in der Mitte der Leberläppchen
Blutstörmungsgeschwindigkeit in der Leber
- Wir ddurch die grosse Anzahl der Leberläppchen verlangsamt
- Dadurch ist Zeit für die Stoffwechselaufgaben
Physiologie: Was passiert in der Leber mit dem Blut und der Galle?
- Blut aus der Vena portae und der Arteria hepatica mischen sich und fliessen in die Zentralvene
- Zentralvene befördert Blut aus den Leberläpchen in die Lebervene
- Lebervene befördert das Blut in die Vena cava inderior
- Gallenflüssigkeit fliesst durch die Gallenkapillaren in den Ductus hepaticus communis
Welche Funktionen hat die Leber?
(8 Grundbegriffe)
- Ausscheidung und Bildung von Gallenflüssigkeit
- Glukosestoffwechsel
- Fettstoffwechsel
- Eiweisstoffwechsel
- Abwehrfunktion
- Speicherfunktion
- Synthese von Transportstoffen (Mediatoren)
- Entgiftung, Inaktivierung und Ausscheidung von Stoffen
Was passiert wenn die Leber das Ammoniak nicht mehr ausscheiden kann?
- Bewusstseinsstörungen
- Ammoniak durchschreitet die Blut-Gehirn-Schranke
- Wirkt zelltoxisch im Gehirn
Funktion Entgiftung, Inaktivierung und Ausscheidung:
Nenne 5 Beispiele
- Ausscheidung Hormone
- Ausscheidung Arzneimittel
- Aussscheidunk Alkohol
- Umwandlung und Ausscheidung Bilirubin
- Abwehr- und Filterfunktion (Phagozytose)
Funktion: Synthese von Mediatoren
Erkläre
- Mediatioren sind Transportstoffe
- z. Bsp.: Erythropoietin und Angiotensin
Funktion: Speicherung
Nenne 4 Beispiele
- Vitamine
- Kupfer
- Eisen
- Glykogen
Funktion: Abwehr
Erkläre
- Synthese von Komplementfaktoren
- Synthese von Akute-Phase-Proteine (z. Bsp. CRP)
Funktion Eiweissstoffwechsel
Erkläre und Führe aus (5 Punkte)
- Bildung von Eiweissen die der Körper braucht
- Synthese von Plasma-Proteinen und Gerinnungsfaktoren
- Synthese von Aminosäuren
- Abbauch von Aminosäuren = Harnstoffproduktion
- Ausscheidung überschüssiges Ammoniak
Funktion: Fettstoffwechsel
Erkläre und Führe aus (3 Puntke)
- Synthese und Abbau von Fetten
- Energieproduktion aus Fettsäuren
- Synthese und Ausscheidung von Cholesterol
Funktion: Glukosestoffwechsel
Erkläre und Führe aus (3 Punkte
- Aufnahme von Glukose
- Speicherung von Glukose in Form von Glykogen
- Abgabe von Glukose
Warum ist die Funktion der Leber so wichtig?
- Ist an vielen Stoffwechselprozessen beteiligt
- Funktioniert sie nicht mehr: Transplantation oder Tod
Wo liegt die Gallenblase?
An der Unterseite der Leber
Wie ist die Gallenblase unterteilt?
Latein und Deutsch
- Collum vesicae biliaris: Gallenblasenhals
- Corpus vesicae biliaris: Gallenblasenkörper
- Fundus vesicae biliaris: Gallenblasenboden
Collum vesicae biliars
Gallenblasenhals
Corpus vesicae biliaris
Gallenblasenkörper
Fundus vesicae biliaris
Gallenbalsenboden
Gallenblasengang (Latein)
Wohin mündet er?
- Ducuts cysticus
- Mündet in den Ductus choledochus
Wie ist die Gallenblasenwand aufgebaut?
- Glatte Muskulatur: Steuerung durch vegetatives Nervensystem
- Schleimhaut der Gallenblase (bildet Falten)
- Mikrovilli
Was sind Mikrovilli?
- Verbindung der Falten der Schleimhaut
- Dadurch entstehen Schleimhautnischen und Tunnelbildungen
- Vergrössern die Oberfläche
Aus was besteht die Gallenflüssigkeit?
- Wasser (80%)
- Phospholipide
- Gallensäure
- Cholesterin
- Bilirubin
Wieviel Gallenflüssigkeit wird pro Tag produziert?
600-700ml
Was ist die Funktion der Gallenflüssigkeit
- Bindung von nicht wasserlöslichen Fetten
- Ausscheidung von Giften, Medikamenten und Hormone
- Wird zum grössten Teil resorbiert