Teil I
-
- 1 / 22
-
Flashcards
Wer kann alles eine Einzelversicherung oder kollektivversicherung des Krankentaggeldversicherung nach KVG abschliessen?
Einzelversicherung: Personen in CH Wohnsitz, ab 15 Jahren bis max AHV Rentenalter (also arbeitnehmende, selbstständige, arbeitslose und nichterwerbstätige). Keine Risikoselektion ausser Vorbehalte während 5 Jahre.
Kollektivversicherung- Arbeitgeber schliesst für Arbeitnehmer ab. Innert 30 Tagen wechsel bei Kündigung, keine neue Risikoprüfung Krankenkasse bei gleichem Risiko
Was ist der Versicherungsschutz in Kranktaggeldversicherung KVG?
Arbeitsunfähigkeit wegen Krankheit/Mutterschaft und evtl. Unfall.
Bei Krankheit besteht Versicherungleistung im Taggeld. Wartefrist 2 Tage, bei Prämienreduktion länger. Max. 720 Taggeldern bei 900 Tagen. Für Auszahlung normal min. 50% arbeitsunfähig, 25% möglich
Mutterschaft Ersatzeinkommen ausdehnung von 14 auf 16 Wochen, Je nach Ausgestaltung auch Lohnteil über Max EO (196.-) auszahlung
Bei Krankheit kann Arbeitgeber auf Lohnfortzahlungpflicht befreien, min gleiche Lösung.
Wie erfolgt die Finanzierung & berechnung höhe der Prämien Krankentaggeldversicherung KVG?
Nach Umlageverfahren. Höhe der Prämien höngt von Höhe Taggeld, Eintrittsalter und Region ab.
Wer sind die versicherte Personen in Krankentaggeldversicherung nach VVG?
-Einzelversicherung
-meistens Kollektivversicherung: oft mitarbeitende Betrieb, auch selbstständige klnnen sich Berufsverbände anschliessen.
In Kollektivversicherung kann Medizinische Prüfung von jedem einzelnem vorgenommen werden. Jedoch sehr aufwendig
Was ist der Versicherungsschutz in Krankentaggeldversicherung nach VVG?
Versichert ist Ausfall Erwerb wegen Krankheit. Zusätzlich Mutterschaft möglich (gleich wie nach KVG), Lohnnaxhgenuss, unfalltaggeld jedoch nicht zwingend eingeschlossen.
Höhe des Taggeldes bei Arbeitnehmenden meistens 80% bis max versicherten Lohn von 200k. Andere Berechnung jedoch auch möglich.
Höhe des Taggeldes bei Selbstständigen wird als fester Betrag pro Tag vereinbart.
Wartefrist kann frei vereinbart werden. Meistens 730 Tagen Taggelder minus Wartefrist vereinbart.
Höhe des Taggeldes abhängig von Arbeitsunfähigkeit (<25% kein taggeld, 26-66.6% teiltageld, über 66.66% voll taggeld)
Wie erfolgt die Finanzierung und berechnung der prämien der krankentaggeldversicherung nach VVG?
Bedarfsdeckungsverfahren. Samllung Prämien für Bezahlung Leistungen und Schadensreserven. Prämie hängt von Höhe Taggeld, Geschlechtund Eintrittsalter ab