Herz

Systole(Anspannungs- / und Austreibungsphase) und Diastole (Entspannungs- und Füllungsphase) 

Kontraktionsphase

Kammersystole = Blutauswurf aus den Vetrikeln(Kammern) in die Arterien. 

Muskulatur der Kammer kontrahiert, durch den erhöhten Druck im Ventrikel Segelklappen geschlossen

Segelklappenschluss und Anspannung des Herzmuskel erzeugt 1. Herzton. 

Der steigende Kammerdruck stösst dann die Taschenklappen auf. Das Blut wird aus den Kammern in die Aorta, Pulmonararterie ausgestossen. 

Systolenende: zusammengezogener Kammer, bewirkt der höhere Druck der Arterien der Verschluss der Taschenklappen= 2. Herzton und Beginn Diastole

Erschlaffungsphase des Herzens

Verschluss der Taschenklappen sinkt Kammerdruck

alle Kammern geschlossen

Ventrikelentspannung - Kammerdruck unter Vorhofdruck

öffnen sich die Segelklappen und das Blut strömt in den Vorhof. 

1. Herzton - Systole (Segeklappenschluss und Anspannung des Herzmuskels) 

2. Herzton - Diastole(Verschluss Taschenklappen)

mechanisch gesehen eine Druck-Saug-Pumpe - Kammersystole Ventileben gegen unten zur Herzspitze gedruckt, Kammerdiastole Ventilebene in die andere Richtung geschoben. Durch diese Bewegung im Herz eine Druck-/Sog-Wirkung erzeugt. 

Anzahl gemessener Schläge pro Minute 

60-80 Erwachsene

130 Säugling

70 ml pro Systole, je 70 in Aorta und 70 in Lungenarterie

Schlagvolumen x Schlag(Herz)-Frequenz

70 ml x 70 Schläge/Minute = 4.9 Liter/Minute

Nerven des vegetativen Nervensystems und den Hormonhaushalt

2 funktionelle Anteile:

Sympathikus

Parasympathikus

aktiviert durch die Rezeptoren die Herztätigkeit, er erhöht die Schlagfrequenz und die Schlagkraft

hemmt die Herztätigkeit, Verminderung Schlagfrequenz und Schlagkraft

Inotropie(Kraft des Herzes/wie kräftig?) - Sympathikus wird erhöht, Parasympathikus wird niederiger

Chronotropie(Häufigkeit / wie schnell?) - Sympathikus erhöht, Parasympathikus wird langsamer

Unter Belastung wird das Volumen erhöht. Zunahme durch Erhöhung der Herzfrequenz und des Schlagvolumen. Anpassung erfolgt über die Nerven des vegetativen Nervensystems und den Hormonhaushalt

• Anamnese
• Inspektion(Beobachtung) 
• Perkussion(Abklopfen) 
• Palapation(Abtasten) 
• Auskultieren(Abhören) 

Dyspnoe(Zustand von Atemnot-kann auch vom Respirationstrakt kommen) 

Thoraxschmerzen(Angina pectoris: schmerzen strahlen in Arme und Unterkiefer, nach Belastung lässt er nach 10-15 Min), Vorstufe vom Herzinfakt(bleibt auch im Ruhezustand bestehen) 

Herzrythmusstörungen 

Müdigkeit

Schwindel/Bewusstseinsverlust

Nykturie(Wasserlassen in der Nacht, kann zeichen von Ödem sein) 

Risikofaktoren der Ateriosklerose(chronischer Bluthochdruck, Diabtes erhöhte Blutfette, Nikotinkonsum, Stress, Bewegungsarmut) 

Kolorit: blaut-rot Verfärbung der Haut(Lippen) oder Blässe

Ödeme: Wassereinlagerungen

Abklopfen Thorax - Schallphänomen beobachten

ertästen der Herzspitze in der Medioklavikularlinie und 5. Zwischenrippenraum

Mit dem Stethoskop abhören - Herztöne, Herzgeräusche

verschiedene Orte: 

Aortenklappe, Pulmonalklappe, Trikuspidalklappe, Mitralklappe, Erb-Punkt

EKG (Elektrokardiographie) 

Röntgen 

Echokardiographie (Ultraschalluntersuchung) - Herzwände, Klappen, Herzinnenräume

Koronarangiographie(Röntgenkontrastdarstellung) 

senkrechte Linie durch die Mitte des Schlüsselbeins, im 5. Zwischenrippenraum, dort ist der Herzspitenstoss zu tasten

abgerundeter Kegel, grösse in etwa der geschlossenen Faust. Gewicht ca. 250 - 300 gr. Sportlerherz ist schwerer

Atrium             Vorhof (li/re)

Ventrikel          Kammer (li/re)

2 Segelklappen (Trikuspidalklappe, Mitralklappe)

2 Taschenklappen (Pulmonalklappe, Aortenklappe) 

zwischen rechtem Vorhof und rechter Kammer

zwischen linkem Vorhof und linker Kammer

zwischen rechter Kammer und Pulmonalarterie(Lungenarterie) 

zwischen linker Kammer und Aorta

o2-armes Blut in den Lungenkreislauf

o2-reiches Blut in den Körperkreislauf

alle Klappen befinden sich auf der gleichen Ebene - Ventilebene oder Klappenebene

Endokard (glatte Auskleidung der Herzinnenräume) 

Myokard (Herzmuskulatur), links dicker, da grössere Druckverhältnisse im Körperkreislauf

Epikard (überzieht ganze Herzoberfläche und bildet innere Schicht des Herzbeutels) 

Perikard (äussere Scehicht des Herzbeutels)

Septum -trennt das Herz in eine linke und eine rechte Hälfte

Aorta in Körperkreislauf

Lungenarterie zur Lunge

über die Hohlvene vom Körper

über die Lungenvenen von der Lunge

Die Papillarmuskeln an der Herzkammerinnenwand. Aus ihnen entspringen Sehenfäden, die Halterung der Segeklappen

Koronararterien(Herzkranzgefässe), sie versorgen das Herz mit Sauerstoffreichem Blut. (Linke und rechte Koronararterie). Sie gehen oberhalb der Aortenklappen aus der Aorta ab und verlaufen im Epikard. 

Auch eine entsprechende Vene besitzt das Herz

sie besitzen keine Querverbindungen zu anderen Arterien. Wenn eine Endarterie verschliesst, kann dieses Gebiet nicht von einer anderen Arterie übernommen werden, so das dieser Muskelbereich zu grunde geht. Herzinfarkt - wenn Koronararterie verstopft, umso weiter oben das ist, umso schlimmer. 

Der Reiz zur Kontraktion wird vom Sinusknoten gegeben, andere Muskeln über die Nervenbahnen.