KJFF

- Mütterlicher Seits

- Fetale Ursachen

- Schwangerschafts bedingte Störungen

- Mehrlingsschwangerschaften

Das Atemnotsyndrom tritt häufig bei Frühgeburten auf, welche 6 Wochen oder mehr vor dem Termin zur Welt kommen. 

- Surfactan Mangel

- Pneumonie Sepsis

- Lungenhypoplasie

- Pneumothorax

- Zwerchfellhernie

- Frühgeburt 

etc....

- Minimalbehandlung

- Gezielte Sauerstoffzufuhr

- Intubation, beatmung

1. Erweiterung des Ventrikel Systems !!

2. Erweiterung des Subarachnoidalraums

3. Erweiterung aller Liquorräume

- massive grösse Zunahme des Schädels

- klaffende Schädelnähte

- Vergrösserte Fontanelle

- Beeinträchtigte kopfkontrolle

- Trink- Essschwäche

- Schläfrigkeit, übererregbarkeit

- schrilles schreien, Berühurngsempfindlich

- Kopf schmerzen (bei älteren Kindern) 

- übelkeit und erbrechen

- mithilfe eines Shunts

- Medikamentöse Hemmung der Liquorproduktion

-  wiederholte punktion / vorübergehende Drainage

- wiederherstellung der Liquorzirkulation, mechanisch/natürlich (Shunt)

1. Hydrocephalus Internus

2. " " externus

3. " " communicans

JEDE Abweichung ist ernst zu nehmen. es könnte sich um eine Shunt über- oder ungerfunktion handeln oder eine postoperative Komplikation !!

Frühzeichen: Kopfumfang über perzentile 97, gespannte Fontanelle, Venenzeichung am Kopf

Spätzeichen: spärlicher Haarwuchs, sonnenuntergangsphänomen, gestörte motorische und geistige Entwicklung

- regelmässiges Vitalzeichen messen

- täglich den Kopfumgfang messen

- die Früherkennung ist alles!!

1. vorgespräch, Anamnese

2. Die untersuchung der äusseren Genitalien + Leiste und Abdomen

3. Spekulumuntersuchung evt mit Abstrich

4. Bimanuelle Palpation

5. Untersuchung der Brust

6. evt Labor und Urin Untersuchungen

Beim ADHS handelt es sich um eine psychische Störung, die bei Kindern, Jugendlichen und Erwachsenen auftreten kann.

Unaufmerskamkeit, Hyperaktivität, Impulsität

evt. genetisch jedoch nicht ganz klar

Risiko besteht bei:

- Alkohol/nikotin Abusus der Mutter 

- Frühgeburten

- Gewalt in der Familie, vernachlässigter Erziehungsstil 

- Trenung der Eltern

- Psychisch kranke Eltern

- zu Viel Handy, Tv etc. Konsum

- unfassendes Anamnese Gespräch

- ADHS Fragebögen

- Intelligenz und Entwicklungstest

- körperliche Untersuchung

1. Beginn vor dem 6. Lebensjahr

2. vorliegen von Symptomen in mindestens 2 Lebensbereichen (Schule, Familie) 

3. Dauer länger als 6 Monate

begleitet von:

Lese Rechtschreibe- Störung

Koordinationsstörungen

Unangemessenes Sozialverhalten

Emotionale Störungen

Die Therpaie ist Multimodal...

- kognitive Verhaltenstherapie

- Elterntraining

- Interventionen in der Schule/Kindergarten

- Aufklärung des Umfelds

- evt. Tabletten ( Ritalin ,concerta etc.) 

50% werden in der Pupertät Symptomlos

1. positiver Schwangerschaftstest

2. kindliche Herzaktionen im Ultraschall

3. Tasten von Kindsteilen

4. fühlen /sehen von Kindsbewegungen

1. morgendliche Emesis/nausea

2. Abnorme Essgelüste

3. Vergrösserung/spannung der Brust

4. Schwangerschaftszeichen

5. Hyperpigmentierung

6. häufiges Wasser lassen

7. Obstipationen

8. Das ausbleiben der Menstruation

- E-Coli

- B- staphylokokken

- Enterokokken

- Rotaviren

- RS- Viren

- Herpes Simplex

1. Early-onset infection ( entwickelt sich innerhalb der ersten 3 Lebenstagen)

2. Late-onset infection ( entwickelt sich nach den ersten 3 Lebenstagen )

Es handelt sich um eine Nosokomniale (Im Krankenhaus erworben) Infektion!!

- Fieber oder hypothermie

- Störung der Atmung und des Herzens

- Blass grau, marmorierte Haut

- kühle Extremitäten

- Trinkschwäche

- vorzeitigem Blasensprung

- Mekonium im Fruchtwasser

- Streptokokken-B bei der Mutter

- Frühgeburt

- Es wird auch bei einem Verdacht , nach Ärztlicher Verordnung Antibiotika verabreicht

- Infusionstherapie, Beatmung etc.

- Dauer ist in der Regel zwischen 5 - 14 Tagen

"Bei einer Endometriose spricht man vom Vorkommen, wachsen und vortschreiten von Endometrialem Gewebe, ausserhalb der Gebärmutter."

- Ausführliche Anamnese

- Gynäkologische Untersuchung

- Vagnialer Ultraschall

- MRT

- Laparoskopie

-  Starke Menstruationsschmerzen

- Störung der Stuhlentleerung

- schmerzhafte Blasenentleerung

- Schmerzen beim Sex

- Unfruchtbarkeit

- Schmerztherapie mit NSAR

- Hormontherapie

- Operative entfernung des Gewebes...

Umgangssprachlich sagt man auch "offener Rücken" dazu. es handelt sich um ein nicht oder nicht vollständig verschlossenes Neuralrohr wodurch Wirbelkörper ffen bleiben. 

1. Spina Bifida occulta (geschlossen) - Wirbebögen sind nicht ganz geschlossen / Betroffene haben idR keine Beschwerden

2. Spina Bifida aperta (offen) - Rückenmarkshäute oder auch Teile des Rückenmarks treten aus. Sie sind als Vorwölbung unter der Haut spürbar.

Die Beschwerden sind abhängig von der Höhe des Spaltes in der Wirbeläsule, und welche teile betroffen sind.

Die Beschwerden reichen von leichten Gehbehinderungen bis hin zur Querschnittslähmung oder geistige und funktionelle Störungen

70% der Betroffenen entwickeln einen Hydrocephalus

- Die Genetik spielt eine grosse Rolle

- Folsäuremangel während der Schwangerschaft

- Radioaktive Strahlungen

- Infektionen der Mutter wähnred der Schwangerschaft

- mithilfe eines Ultraschalles vor der Geburt

- Enzyme im Fruchtwasser

- tripplet Bluttest ( ungenau)

- Das Ausmass ist jedoch erst nach der Geburt ersichtlich

- Pränatale Diagnostiken können Auskunf geben, ob eine Spina Bifida bestehen könnte

- Entzündungen (aller Art), Rückenmark, Hirnhäute, NIeren etc.

- Frühe Arthrose

- wenn der Hydrocephalus nich behandelt wird, kann es auch tödlich enden

Durch den Konsum von Opioiden, Alkohol, Nikotin, Benzos etc. der Mutter während der Schwangerschaft. 

Die ersten Symptome treten zwischen dem 1. und em 7. Lebenstag auf. 

Bei Heroin/ Methadon schon bis zum 3.Lebenstag

!!50-90% entwickeln Entzugssymptome!!

Sie leiden an:

- Tremor

- Erregbarkeit

- Trinkschwäche

- schrilles Schreien

- schlafen wenig

- Krampfanfälle

- Hypertonus der Muskulatur

- Schwitzen

- Fieber

etc...

- grelles Licht sollte vermieden werden

- Es sollte eine Wickeltechnik angewandt werden, welche motorische Unruhe vermeidet

- es ist wichtig, Sicherheit zu vermitteln

- Die Mutter sollte möglichst füh miteinbezogen werden

- Unterstützungsangebote sollten aufgezeigt werden