Epidemiologie

- kostengünstig

- leichanwendbar

- reliabel

- valide (sensitivität+ spezifität)

Wahrscheinlichketi eines pos. Testbefund bei erkrankten Personen

wahrscheinlichkeit eines neg. TEstbefunds bei nciht erkrankten Personen

Wahrscheinlicheit, dass die Person bei pos. testbefund erkrankt ist

Wahrscheinlichekti, dass die Person bei neg. testbefund nicht erkrankt ist

Krankheiten die durch Übertragung auf einen anfälligen Wirt hervorgerufen werden

direkt: durch infizierte Menschen oder Tier

indirekt: durch Vektoren(=tiere, insekte, welche selber nicht erkranken, übertragen Krankheitserrrege von Mensch zu Mensch), luftgetragene partikel oder Vehikel(=Kontaminierte Gegenstände oder Teile der Umwelt, wie Kleidung, Besteck, Nahrungsmittel)

von Mensch zu Mesch ohne Beteiligung eines Vektors oder Vehikels

z.b Masern übertragbar und anstecken

malaria. übertragbar aber nicht anstecken

wenn übermässig viele Krankhetisfälle auftreten, die das Normalmass in einer Bvölkerungsgruppe oder Region übersteigt.

- meist zeitliche Begrenzung, evt besonderes Merkmal (alter,)

explosion, gelichzeit dadurch gelichzeite Erkankung (Salmolleninfektion)

weitergabe ansteeckender Krankheit von Mensch zu Mensch, dadurch Zeitverzögerung (HIV)

- geografisch begrenzt

 - zeitlich unbegrenzt

kann eine epidemie werden

- geografisch nicht begrenzt

- zeitlich begrenzt

Bsp. SARS, Vogelgrippe

Fähigkeit Krankheit auszulösen

Mass für den Kh-Schweregrad

Menge, die nötig ist um Infektion auszulösen

nätürlicher Lebensraum der Erreger

person oder gegenscahd von der oder dem der Erreger auf den Wirt übertragen wird.

-berühren, küssen, sex

- geburt, stillen

luft, husten, niesen

blut

vehikel (kontaminierte Nahrungsmittel, Handtücher..)

- Vektoren( insekten oder andere tiere)

. Luft (staub, aerogene übertragung)

- Parenteral (Infketion mit kontaminierter Spritze)

"Auf das Volk schauen ", die Lehre von der beobachtung von (Krankheits) Verläufen, Phänomenen in der Bevölkerung

mit der Untersuchung der Verteilung physiologischer Variablen und sozialer Krankheitsfolgen in menschlichen Bevölkerungsgruppen. Sowie Faktoren, welche diese Verteilung beeinflusst

Die Krankheit war Cholera

Jjohn Snow konnte beweisen, dass die Todesfällen im Bereich einer Wasserpumpe konzentrieren, hatte die Pumpe ausser Betrieg gesetzt
 

Er führte die erste bekannte kontrollierte med. Studie durch. Erste Interventionsstudie. Dadurch entdeckte er die Therapie von Skorbut durch Zitronensaft. 

Auch bekämpfte er Feuchtigkeit auf Schiffen (durch Lüften, verbesserte Kleidung+ Reinlichkeit)

führte systematische, klinische Beobachtungen durch. Führte das Kindbettfieber auf mangelnde Hygiene bei Ärzten+Krankenhauspersonal zurück.

Überwachung, Beobachtung, Hypothesentestung, analytische Forschung und Expermiente
 

analyse von: Zeiten, Personen, Orten, Gruppen von Betroffenen

Das sind Faktoren die die Geusnheit beeinflussen (biologische, chemische, physikalische, soziale, kulturelle, ökonomische, genetische und Verhaltensfaktoren)

alle Personen mit identifizierbaren Chareakteristika ( z.b Berufsgruppen) 

Ursache-Wirkung-Prinzip

bsp. raucher bekommt eine Lungenkarzinom. Die Kausalität ist nicht automatisch gegeben, da auch genetische Faktoren eine Rolle spielen

UW-Faktoren+ genetische Faktoren beeinflussen unsere Gesundheit

Symptome, die noch gar nicht als solche erlebt werden / noch keine Auswirkungen haben. Z.b Gefässverengen. Auf diese kann man in Vorsorgeuntersuchungen eingehen und so klnischen Verlauf verhindern!

ob und wie viel eine Intervention genützt hat

welche Behandlung für best. Krankhet am besten nützt

Gesundheitszustand einer Bevölkerung kann mit Epidemiologie ermittelt werden

- machte als einer der Ersten Gedanken darüber, ob eine Behandlung wirkt oder nicht. 

- erarbeitete zum Grossteil die evidenzbasierte Medizin (ZDF= zahlen, Daten, Fakten)

- Pocken (Variola) als erste von Menschen ausgerottete Infektionskrankheit (durch Impfung, Pat. erst nach auftreten von schweren Symptome ansteckend)

- rheumatisches Fieber, ab 1940 seit verbesserter Hygiene (bessere belüftete Räume, bessere Ernährungssit. verbesserte Arbeitsbedinungen) beinahme Ansteckungen =0

- Jodmangelkrankheit, Jodmangel führt bei Kinder zu Kleinwuchs, kein Jod in höhere Täler-> angereichertes Speisesalz

- Hüftgelenkfrakturen, vermehrte OSH-Fx, Gemeinde führt Liste von Personen >70 Jahren, SPITEX geht vorbei und schaut Wohnung an 

chronische Vergiftung durch organische Quecksilber-Verbidnung

erstmals 1950 in Japan entlang Yatsushiro-See 

Smyptome sind: Müdigkeit, Kopfsz, Gliedersz, Atacie, Lähmung, Psychosen, Tod

diese Beispiel zeigt, das auftreten einer Krankheit hängt nicht an 1 Faktor ab.. (3 faches so hohes Risiko bei Raucher+ Asbestexposition)

durch Erkennen der Ursache/ Übertragungsmöglichkeit wie eine Eindämmung möglich

-> verwendung von Handschuhen beei Blutkontakt

war 1950 ein Schlafmittel, traten jedoch schwere Missbildungen bei NG auf

durch neue Gesetzte (Ohrschutz bei Lärm, Handschuhe) und sicherer Arbeitsplatz, niederige Belastung von chemikalien kaum mehr Todesfälle