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Automation Hämatologie

Automation Hämatologie

Automation Hämatologie

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C. G.
Lernen
C. G.
Diese Lernkarten bieten einen umfassenden Überblick über die Automatisierung in der Hämatologie, insbesondere auf fortgeschrittenem Niveau. Sie konzentrieren sich auf die Messung und Analyse von Zellen, Thrombozyten und anderen Blutkomponenten, wobei Techniken wie Durchflusszytometrie, Impendanzmessung und die Verwendung von Kanälen wie PLT, EC und TC im Mittelpunkt stehen. Die Karteikarten behandeln auch Störungen wie Pseudothrombozytopenie, die Ursachen und Erkennung sowie die notwendigen Maßnahmen zur Diagnose und Behandlung. Dieses Learnset ist besonders nützlich für Mediziner und Labortechniker, die sich mit der automatisierten Blutanalyse befassen und ein tiefes Verständnis der zugrunde liegenden Prozesse und möglichen Störungen benötigen.
Karten
35
Lernende
4
Sprache
Deutsch
Kategorie
Medizin
Stufe
Andere
Erstellt / Aktualisiert
31.12.2019 / 08.01.2025
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Lernkarten

PLBL Kanal

  • Thrombozytopenie
  • Stärkere Verdünnung

Impendanzmessung

RBC und PLT

 

Impendanzmessung

Hydrodynamische Fokussierung

Frontsheat bewirkt erhöhte Flussgeschwindigkeit, so das Zellen einzeln durch Messöffnung gehen. Durch die Sorgwirkung wird eine Rezirkulation verhindert.

Impendanzmessung Messwandler

Jede Zeller erzeugt eine andere Spannung durch die kann die Grösse und das Volumen der Zelle gemessen werden.

Impendanzmessung Histrogramm

Höhe: Anzahl

Breite: Grösse

TC 2-30fl und RBC geht bis 250fl

RBC und PLT werden einzeln dargestellt und es werden variabe Diskiminatoren gesetzt (auf Grundline)

Störungen bei der Thromnbozytenzählung

  • Zu wenig
  • Thrombozytenaggregate: abnormes PLT-Histogramm
  • Pseudothrombopenie
  • Riesenthrombozyten: abnormes PLT-Histogramm
  • Zu viel
  • Mikrozyten (ernierdrigtes MCV)
  • Fragmentiere EC (Abnormes RBC- und PLT-Histogramm)

Störungen bei der EC Zählung

  • nierdrig
  • EC-Aggregate = Kälteagglutine (erhöhtes MCV, MCHC wegen erniedrigtem HCT)
  • schwere Mikrozytose (erniedrigtes MCV)
  • Fragmentierte EC (Abnormes RBC- und PLT-Histogramm)
  • hoch
  • Sehr hohe Leukozytenzahl
  • ReisenTC
  • abnormes RBC und PLT-Histogramm
  • Kryoprotein / Kryoglobulin

Wie wird der Hämatokrit bestimmt?

Wird auf Grundlager der ECvolumina berechnet, welche mit der Impendanzmessung ermittelt wurde.

Kumulative Implushöhensummierung

Hämoglobin SLS Methode 

Sodium-lauryl-sulfat photometrische Messung

  • EC lysiert
  • hydrophobegruppe von SLS bindet an Globin = Konformationsänderung
  • Fe2+ oxidiert zu Fe3+
  • hydrophilegruppe von SLS bindet an Fe3+
  • Stabiles Produkt welches gemessen werden kann

Hämoglobin photometrische Messung 

und Störungen

  • 555nm
  • Kalibration
  • HGB Leerwert
  • 1:500 verdünnte Probe
  • Probenwert-Leerwert

Mögliche Störungen falsch hohes Hb

  • Lipidämie
  • Hohe Leuks
  • Abnorme Proteine

mögliche Störungen Hämatokrit

falsch niedrig

  • Kälteagglutine = erhöhtes MCV und MCHC
  • Fragmentozyten = abnormes RBC und PLT Histogramm
  • MikroEC

flasch hoch

  • Leukozytose = extrem hohe LC und gleichzeitig niedrig RC zahl
  • Sphährozytose

Durchflusszytomerie

  • Lichtstrahl wird von Zelle in alle Richtungen gestreut
  • Streuwinkel gibt Auskunft über physikalischen Eigenschaften
  • Durch BH mit Reagenzien werden Unterschiede verstärkt
  • Jede Zellline hat somit ihr eigenes Muster des Streulichts 

FSC, SSC, SFL

FSC = Forward Scatter Light = Vorwärtsstreulicht, Zellvolumen

SSC = Side Scattered Light = Seitwärtsstreulicht, interne Zellstruktur

SFL = Side Fluorescencez Light = Seitwärtsfluoreszenzlicht, DNA/RNA

  • DNA ist erhöht bei Zellaktivität (Teilungsfähiugkeit Kern)
  • RNA erhöht bei Plasma Aktivität (Eiweisssynthese)

SSC 

Side Scattered Light

  • ohne Granula = kleines Seitwärtsstreulicht
  •  mit Granula = grosses Seitwärtsstreulicht

FSC

Forward Scattered Light

  •  klein = kleines Vorwärtsstreulicht
  •  gross = grosses Vorwärtsstreulicht

Lysercell

wird für die Lyse der EC und TC benötigt und perforiert die Leukozytenmembran

 

Fluorocell

Dringt in Zelle und färb RNA und DNA 

NRBC können so gut von LC getrennt werden

PLT-F Scattergramm THC

  • Zelle wird mit Fluorcell markiert und mit Cellpack verdünnnt
  • Für Thrombopenien, da es kaum Interferenzen gibt.

Body Fluid: Zellmessung im Liquor, Aczites, Pleurapunktat

WBC BF: Differenzierung im PMN- und MN-Zellen

RBC-BF: Zählung EC im sep. Messkanal

Warnung bei Interferenzen, z.B Zelltrümmer, Hochfluoreszierende Zellen

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