.
-
- 1 / 99
-
Flashcards
Welche Aussagen betreffend der Diastole sind richtig oder falsch?
Was wird nicht als natürlicher Schrittmacher am gesunden Herzen bezeichnet?
Welche Aussagen zur äussersten Herzschicht Epikard sind richtig oder falsch?
Welche Aussagen zum Herzzyklus sind richtig oder falsch?
Welche Phasen werden im Kammerzyklus unterschieden?
Richtig oder falsch?
Welche Aussagen zur Herztätigkeit sind richtig oder falsch?
Kreislauf Anatomie – Physiologie und Pathologie
Blutdruck / Eine Aussage ist falsch
Hypotonie / Beurteile, welche Aussagen sind richtig oder falsch
Hypertonie / Beurteile, welche Aussage richtig oder falsch ist
PaVK Periphere arterielle Verschlusskrankheit (Schaufensterkrankheit) / Eine Aussage ist falsch
Eine Aussage ist falsch
Welche Aussage zur NYHA – Einteilung ist richtig / Eine Aussage ist richtig
Pathophysiologie des Linksherzinssufizienz / Eine Aussage ist falsch
Herzinsuffizienz / Eine Aussage ist falsch
Welche Aussage zur Entstehung einer Rechtsherzinsuffizienz ist falsch
Welche Aussagen zu den verschiedenen Symptomen einer Rechtsherzinsuffizienz sind richtig
Sind die Aussagen zur Herzinsuffizienz richtig oder falsch?
Beschreibe die Lage des Herzens
Das Herz liegt zwischen den beiden Lungenflügel im Mediastinum. Hinten grenzt es an die Speiseröhre und die absteigende Aorta, vorne reicht es bis an die Hinterseite des Brustbeins. Unten sitzt es dem Zwerchfell auf.
Herzspitze / Wo liegt sie? / Herzspitzenanstoss
Die Herzspitze liegt sehr nahe an der Brustwand und jeder Herzschlag überträgt sich als Stoss von der Herzspitze auf die Brustwand.
Der Herzspitzenanstoss ist auf Höhe des 5. ICR (Intercostalraumes), etwas re. von der li. Brustwarzenlinie zu ertasten.
Welche 4 Innenräume sind im Herzen zu erkennen?
Rechter Vorhof - Atrium dextrum
Rechte Herzkammer - Ventrikulus dextrum
Linker Vorhof - Atrium sinistrum
Linke Herzkammer - Ventrikulus sinstrum
Welche zu- und abführenden Gefässe sind am Herzen zu erkennen?
Vena cava inferior und superior
Truncus pulmonalis
Vena pulmonalis dextra und sinistra
Aorta
Beschreibe den grossen und den kleinen Kreislauf
Der grosse Kreislauf: beginnt in der li. Herzkammer, führt über die Aorta, zieht mit dem Gefässsytem durch Organismus (Gas- und Stoffaustausch) und endet im re. Vorhof via Vena cava inferior und superior.
Der kleine Kreislauf: beginnt in der re. Kammer, führt über den Truncus pulmonalis, zieht über ein recht verzweigtes Gefässystem durch die Lunge, wo das sauerstoffarme Blut "arterialisiert", also mit Sauerstoff angereicht wird und endet im li. Vorhof. Hier enthalten die Venen arterielles Blut und die Arterien venöses.
Wie wird das Endikard ernährt?
Durch das vorbeifliessende Blut via Diffusion
Welche Funktion hat Perikard?
Perikard (die äusserste Schicht) bzw Herzbeutel ist die bindegewebige Hülle des Herzens.
Er besteht aus 2 Blättern: Epikard und Perikard.
Dem Myokard liegt das Epikard dicht auf. Das Epikard ist eine feine Membran, die den Herzmusel umschliesst. Es bildet das innere Blat des Herzbeutels.
Perikard besteht aus der reissfesten, derben Bindegewebsschicht und bildet das äussere Blatt des Herzbeutels.
Nanch aussen hin ist das Perikard mit teilweise mit dem Zwerchfell und dem Lungenfell verwachsen, so dass das Herz in seiner Lage gehalten wird. Zusätzlich schützt Perikard das Herz vor Überdehnung und übergreiffenden Entzündungsprozessen.
Was sind die Herzkranzgefässe?
Das Herz wird über 2 kleine Gefässe (die re. und die li. Koronararterie) versorgt, die von der Aorta abzweigen.
Die beiden Koronararterien ziehen quer über die li. und re. Herzhälfte und verzweigen sich in vielfacher Weise. Da die beiden Arterien mit ihren Verzweigungen das Herz, wie ein Kranz, umschliessen werden sie auch Herzkranzgefässe genannt.
Die re. Koronararterie (Arteria coronaria dextra) versorgt den re. Vorhof und die re. Kammer, einen kleinen Teil der Kammerscheidenwand, die Herzhinterwad und im Blut.
Die li. Koronararterie (Arteria coronaria sinistra) teilt sich in 2 starke Äste, die für die Durchblutung des li. Vorhofes, der li. Kammer und eines Grossteils der Kammerscheidenwand der Herzvorderseite zuständig sind.
Die Venen der Herzkranzgefässe verlaufen etwa parallel zu den Arterien, vereinigen sich zu immer grösser werdenden Gefässen und münden als Sinus coronarius in den re. Vorhof.
4 Phasen der Kammerzyklus
Anspannungsphase
Austreibungsphase
Entspannungsphase
Füllungsphase
Die Anspannungsphase - was passiert da?
Die Anspannungsphase wird auch als Präsystole bezeichnet, da sie zu Beginn der Systole liegt. Das Blut ist in dieser Phase aus den Vorhöfen in die Kammern geflossen, die Segelklappen schliessen sich, da nun der Druck (Anspannung des Kammermyokards) im Ventrikel grösser ist als in den Vorhöfen. Der Druck, en das Kammermyokard ausübt, ist jedoch noch nicht stark genugum die Pulmonal- und Aortenklappen (Taschenklappen) zu öffnen.Das Blut ist in die Kammern eingeflossedn, da alle Klappen zu sind.
Die Austreibungsphase / Systole - was passiert da?
In dieser Phase (auch Auswurfsphase genannt) kontrahiert sich das Kammermyokard. Dabei übersteigt der Druck, der auf das Blut in den Kammern ausgeübt wird, den Druck des Blutes in der Aorta und in der Lungenschlagader.
Die Taschenklappen werden aufgestossen. Nun schiesst das Blut in die Aorta und Truncus pulmonalis.
Nach dem Austreiben des Blutes aus den Kammern schliessen sich die Taschenklappen wieder, da der Druck in den Arterien grösser ist als in den Kammern. Die Segelklappen sind in dieser Phase noch zu. Die Vorhöfe werden während dessen mit Blut gefüllt.
Die Systole dauert 0,25 Sekunden.
Die Entspannungsphase
In der Entspannungs - / Erschlaffungsphase erschlafft das Kammermyokard und der Kammerdruck sinkt. Alle Klappen sind geschlossen.
Die Füllungsphase - was passiert da?
Mit dem Sinken des Kammerdrucks (Kammermyokard ist erschlafft), öffnen sich die Segelklappen und das Blut aus den Vorhöfen strömt zu einem passiv in die Kammern ein und zum anderen kommt es zu einer kurzen Vorhofkontraktion, die das restliche Blut in die Kammern treibt.
Was gehört zu Reizbildungs- und Reizleitungssystem?
Sinus-, AV - Knoten, His-Bündel (Vorhofscheide), Tawaraschenkel und Purkjinschefasern
Was versteht man unter dem Herzminutenvolumen, Herzfreqquenz und Schlagvolumen?
Die Schlagfrequenz beschreibt die Kontraktionen bzw Schläge, die ein Herz pro Minute macht. Beim Erwachsenen sind es ca. 7, Kind ca. 100, Embryo ca 120.
Das Schlagvolumen - die Menge Blut, die mit einer Systole aus der li. Kammer in die Aorta geworfen wird. Es beträgt ca. 70-100 ml Blut. Steigt die Herzfrequenz, sinkt das Volumen.
Das Herzminutenvolumen (HMV) - errechnet sich aus den beiden Werten - Schlagvolumen und Herzfrequenz
Schlagvolumen x Schlagfrequenz=Herzzeitvolumen, beim Erwachsenen 4900 ml/min.
Was kann Sympatikus im Bezug auf das Herz beeinflussen?
Positiv chronotrop: Herzfrequenz steigernd
Positiv inotrop: Kontraktionskraft der Muskel steigernd
Positiv batmotrop: Erregbarkeit des Herzens steigernd
Positiv dromotrop: Reizleitungsgeschwindigkeit steigerns
Welchen Einfluss hat ein Mangel an Kalzium auf den Herzzyklus?
Da Kalzium eine verlängerte Plateau Phase bewirkt, führt ein Mangel davon zu einer verkürzten "Ruhephase" des Herzmuskels und damit zu einer schnelleren Depolarisation.
Nervale Beeinflussung der Herzaktion
Vegetatives Nervensystem: Herzfrequenz (chronotrope Wirkung), Atrioventrikuläre Erregungsüberleitung (dromotrope Wirkung), Kontraktionskraft (Inotrope Wirkung)
Sympatikus: fördernender Effekt. Übertragungssubstanz - Noradrenalin
Parasympatikus (Vagus): hemmender Einfluss - Übertragungssubstanz - Acetylchoiln
Sinusknoten=
Natürlicher Schrittmacher
Ruhe und Aktionspotenzial
Ruhepotenzial
Aktionspotential des Arbeitsmyokardes:
- Aufstrichphase / Depolarisation (Na+ Einstrom)
- Plateau Phase (langsamer Ca++ Einstrom im Gleichgewicht mit dem K+ Ausstrom)
- Repolarisationsphase (K+ Ausstrom)
- Refraktärperiode
Bradykardie
Weniger als 60 Schläge pro Minute
