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Inhalationsanästhetika Medikamente

Isoflurane, Desflurane, Lachgas, Sevoflurane

Isoflurane, Desflurane, Lachgas, Sevoflurane

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E. M.
Study
E. M.
Diese Lernkarten bieten einen umfassenden Überblick über die wichtigsten Inhalationsanästhetika, darunter N2O, Isofluran, Sevofluran und Desfluran. Sie behandeln deren Wirkungen, Wirkungsdauer, Wirkungsort, Verteilungskoeffizienten, physikalische Eigenschaften wie Siedepunkt und MAC, sowie deren Abbau und Metabolisationsrate. Zudem werden Interaktionen mit anderen Medikamenten, Kontraindikationen und Indikationen detailliert erläutert. Diese Lernkarten sind besonders nützlich für Medizinstudenten und Anästhesiepflegekräfte, die sich auf die Anwendung und Sicherheit dieser Anästhetika vorbereiten.
Flashcards
50
Students
3
Language
German
Category
Medical
Level
Other
Created / Updated
02.05.2019 / 06.03.2022
  • 1  / 50

Flashcards

Desfluran - Wirkstoff

Desfluranum

Desfluran ist eine klare, farblose flüssigkeit mit einem stechenden Geruch

Desfluran ist ein Inhalationsanästhetikum aus der Gruppe der halogenierten Ether

Desfluran - Physikalische Eigenschaften (Siedepunkt, Dampfdruck, Sättigungskonzentration, MAC)

  • Siedepunkt: 22,8°C
  • Dampfdruck: 669 mmHg
  • Sättigungskonzentration: 88%
  • MAC: 6,0%
  • MAC + 60% N2O: 2,8%

Desfluran - Verteilungskoeffizient (Blut/Gas, Muskel/Blut, Fett/Blut, Metabolisationsrate)

  • Blut/Gas: 0,42
  • Muskel/Blut: 2,0
  • Fett/Blut: 27
  • Metabolisationsrate: 0,02%

Desfluran - Wirkung

dosisabhängiger Bewusstseinsverlust mit raschem Wirkungseintritt und Wirkungsverlust

Desfluran - Wirkungsort

ZNS

Desfluran - Wirkungseintritt

rasch, 2 - 4 Min.

Desfluran - Wirkungsdauer

kurz, Erwaschen 10 - 15 Min. nach Absetzen

Desfluran - Indikationen

  • balancierte Anästhesie
  • Adipöse
  • lange OP-Dauer
  • Leber und Nierenpatienten

Desfluran - Kontraindikationen

  • Allergie auf Substanz
  • maligne Hyperthermie

Desfluran - CAVE

  • BD-Abfall bei Pat. mit KHK
  • Desfluran ist zur Inhalationseinleitung nicht geeignet

Desfluran - Interaktionen

  • Desfluran verstärkt die Wirkung der Muskelrelaxanzien
  • N2O vermindert den MAC von Desfluran
  • Desfluran und Benzodiazepine, Opiate und andere Sedativa verstärken sich gegenseitig

Desfluran - Abbau, Metabolisation

praktisch vollständige Abatmung

Metabolisationsrate 0,02%

Sevofluran - Wirkstoff

Sevofluran ist ein halogenierter Kohlenwasserstoff mit Ätherbrücke,

es ist eine farblose nicht brennbare Flüssigkeit mit "angenehmem" Geruch,

relativ instabiles Inhalationsgas

Sevofluran - Physikalische Eigenschaften (Siedepunkt, Dampfdruck, Sättigungskonzentration, MAC)

  • Siedepunkt: 58,5°C
  • Dampfdruck: 160 mmHg
  • Sättigungskonzentration: 21%
  • MAC: 2,05%
  • MAC + 60% N2O: 1,1 %

Sevofluran - Verteilungskoeffizient (Blut/Gas, Muskel/Blut, Fett/Blut, Metabolisationsrate)

  • Blut/Gas: 0,65
  • Muskel/Blut: 3,1
  • Fett/Blut: 48
  • Metabolisationsrate: <5

Sevofluran - Wirkung

dosisabhängiger, gut steuerbarer Bewusstseinsverlust, mit sehr raschem Wirkungseintritt und raschem Wirkungsverlust (nach Desfluran)

Sevofluran - Wirkungsort

ZNS

Sevofluran - Wirkungseintritt

rasch, 1-2 Min. bei konventioneller Inhalationseinleitung

"single-breath-Einleitung": Bewussteinsverlust nach 15 - 20 Sekunden

Sevofluran - Wirkungsdauer

kurz

Sevofluran - Indikationen

  • Maskeneinleitung
  • Inhalationsanästhesie, balancierte Anästhesie

Sevofluran - Kontraindikationen

  • Allergie auf Substanz
  • maligne Hyperthermie

Sevofluran - Interaktionen

  • Sevofluran verstärkt Wirkung der Muskelrelaxantien
  • N2O vermindert den MAC von Sevofluran
  • Sevofluran und Benzodiazepine, Opiate und andere Sedativa verstärken sich gegenseitig

Sevofluran - Abbau, Metabolisation

Sevofluran wird abgeatmet, ein Teil (2-5%) wird in der Leber metabolisiert, es ensteht u.a. Fluorid

Isofluran - Wirkstoff

halogenierter Kohlenwasserstoff mit Ätherbrücke

Isofluran - Physikalische Eigenschaften (Siedepunkt, Dampfdruck, Sättigungskonzentration, MAC)

  • Siedepunkt: 48,5%
  • Dampfdruck: 240 mmHg
  • Sättigungskonzentration: 31%
  • MAC: 1,15%
  • MAC + 60% N2O: 0,5%

Isofluran - Verteilungskoeffizient (Blut/Gas, Muskel/Blut, Fett/Blut, Metabolisationsrate)

  • Blut/Gas: 1,4
  • Muskel/Blut: 2,9
  • Fett/Blut: 45
  • Metbolisationsrate: 0,2%

Isofluran - Wirkung

dosisabhängiger Bewusstseinsverlust

Isofluran - Wirkungsort

ZNS

Isofluran - Wirkungseintritt

schnell (jedoch langsamer als Desfluran und Sevofluran)

Isofluran - Wirkungsdauer

kurz (jedoch länger als Desfluran und Sevofluran)

Isofluran - Indikation

  • Inhalationsanästhesie, balancierte Anästhesie
  • Leber und Nierenkrankheit

Isofluran - Kontraindikationen

  • maligne Hyperthermie
  • Allergie auf Substanz
  • eignet sich nicht für Inhalationseinleitung (70% Laryngospasmus)

Isofluran - Interaktionen

  • Isofluran verstärkt Wirkung der Muskelrelaxanzien
  • N2O vermindert MAC
  • Isofluran und Benzodiazepine, Opiate und andere Sedativa verstärken sich gegenseitig

Isofluran - Abbau, Metabolisation

praktisch vollständige Abatmung

0,2% Metabolisationsrate

Lachgas - Wirkstoff

Stickoxydul N2O

Lachgas - Physikalische Eigenschaften (Siedepunkt, MAC, Koeffizient)

  • MAC: 110 Vol.%
  • Siedepunkt: -88°C
  • Blut/Gas Koeffizient: 0,47
  • Fett/Blut Koeffizient: 2,3

Lachgas - Wirkung

dosisabhängiger Bewusstseinsverlust

Lachgas - Wirkungsort

Cortex

Lachgas - Wirkungseintritt

rascher Wirkungseintritt, bei hohem Partialdruckgefälle

zur Einleitung hohe Konzentrationen verwenden (FiN2O 0,7 ca. 10 Min.)

es werden aber noch ca. 2h 100ml/Min. in Fett und Muskeln aufgenommen

Lachgas - Indikation

zu früher sollte heute eher eine Indikation für N2O, als die Kontraindikation gesucht werden!

Indikationen können heute sein:

  • wenn viele Opiate benötigt werden
  • wenn hohes Risiko für Awarness besteht
  • bei Suchtkranken zum Opiate sparen

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