Grundlage der Galenit
BsC Pflege, ZHAW, 2. Semester
BsC Pflege, ZHAW, 2. Semester
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M. V.
M. V.
Diese Lernkarten bieten eine umfassende Übersicht über die Galenik, also die Lehre von der Herstellung und Anwendung von Arzneimitteln. Sie behandeln die verschiedenen Formen wie Tabletten, Lösungen und transdermale Systeme (TTS), sowie deren Wirkstoffe, Anwendungen und mögliche Nachteile. Besonders nützlich sind sie für Mediziner und Pharmazeuten, die sich mit der praktischen Anwendung und den spezifischen Eigenschaften von Arzneimitteln auseinandersetzen müssen, um eine sichere und effektive Therapie zu gewährleisten.
Schäume zur rektalen Anwendung
- bei chronischen Darmerkankungen
- Patientenfreundlicher als Klysmen
- bereiten sich gut auf Schleimhaut aus
- weniger Stuhldrang
- kann auch im Sitzen oder im Stehen appliziert werden --> kaum Einschränkung der Mobilität
Arzneiformen zur nasalen Anwendung
- Arzneiformen
- Sprays, Tropfen
- Nasenspülung
- Halbstes Zubereitung (Gele, Cremes, Salben)
- Resorption des Arzneistoffes
- Nasenepithel ist dünn und gut durchblutet
- kein First pass Effekt
Indikationen für die nasale Anwendung
- lokal
- Schnupfen
- Heuschnupfen
- trockene Schleimhäute
- Systemisch
- Migräne
- Schmerzmittel, Antidot
- Endometriose
- Bettnässen
Vor und Nachteile der nasalen Arzneimitteln
- Vorteile
- Nase leicht zugänglich
- schnelle Wirkung
- kein First pass Effekt
- kein Probleme durch Magensäure und Verdauungsenzyme
- Nachteile
- nur kleine Volumen
- nur kurze Verweilzeit
- Wirkstoffe können resorbiert werden
- z.T UW (Vasokonstriktoren)
Regeln für die Applikation von nasalen Arzneimitteln
- Nase vor der Applikation reinigen
- Supsenson vor der Anwendung schütteln
- Sprays: Verabreichung einfacher, Verteilung auf Schleimhaut besser
- Tropfen: gute Wirkung nur durch korrekte Applikation
Vasokonstriktoren bei nasalen Arzneimittel
- Vasokonstriktoren nicht länger als 1 Woche regelmässig anwenden
- Gewähnung
- Austrocknung der Schleimhaut möglich
- Resorption ohne First pass
- UW: Herzfrequenz steigt
Hygiene bei der nasalen Anwendung
- Dosiersprays nur für eine Person verwendung
- für Kinder vorzugsweise konservierungsmittelfreie Präparate verwenden
- Nasenadapter nach dem Gebrauch reinigen
- spühlen mit warmen Wasser, trocknen lassen
- Aufbrauchfrist beachten
- Dosierspray 3 - 6 Monate
- Tropfenlösung 14d
- unkonservierte Lösung max 24h
Arzneimittel zur Anwendung am Ohr
- Nur bei intaktem Trommelfell
- vor der Applikation auf Körpertemperatur erwärmen
- Kopf zur Seite Neigen
- Ausgleich der Krümmung des Gehörgangs
- Erwachsene: Ohrmuschel leicht nach hinten und oben ziehen
- Kinder: Ohrmuschel leicht nach hinten und unten ziehen
- Evt Gehörgang mit mull oder Watte locker verschliessen
Arzneimittel zur Anwendung am Auge
- Formen
- Augentropfen
- Augensalen
- sterile Zubereitung
- immer nur für einen Patienten verwenden
- Haltbarkeit nach Anbruch beachten
- Monodose: direkt entsorgen
- Flasche max 4 Wochen
- Salben: max 4 Wochen
- Tropferspritzen immer Sauber halten. Augen und Wimpern nicht berühren
- Behältnisse nach Gebrauch sofort verschliessen
Applikation von Augentropfen
- Hände Waschen
- nur ein Tropfen applizieren
- eventuell zudrücken des Tränenkanals (30s)
- wegen UW, kein First pass
- bei Glaukom Therapeutika
- bei mehrern Präparate mindestens 10 Minuten abstand
- Kontaktlinse immer entferenen
- ausser bei Tränenersatz
- für 15 -20min
Applikation von Augensalben
- Hände waschen
- Salbenstrang vom äusseren zum inneren Augenwinkel auftragen
- Augen schliessen und rollen
- Sehbeeinträchtigung für ca 30min
- Kontaktlinse herausnehmen
Arzneimittel zur inhalativen Anwendung
- Feinste Arzneistoffteilchen sind in einem Gas oder in eienm Dampf fein verteilt und werden eingeatment
- Indikationen
- Bronchitis, Asthma bronchiale, COPD
- lokale Wirkung
- Arten von Ihalativa
- Treibgashaltige Dosieraerosole (DA)
- Pulverinhalatoren
- elektrische Vernebler (Feuchtinhalation)
- Wichtig sachgerechte Anwendung und gute Schulung des Patienten
Anwendung von Treibgashaltigen Dosisaerosole
Vorschaltkammer
- vereinfachte Inhalation
- Wenige Ablagerungen im Mund und Rachenraum
- Bessere Wirksamkeit des Wirkstoffes
- in verschiedenen Grössen erhältlich
- Reinigung beachten
Respimat
Inhalationslösung, aber kein DA
•Muss mit einer Patrone geladen werden.
•Genaue Instruktion der Patienten notwendig!
•Patienteninformation des Arzneimittelkompendiums (mit Bilderanleitung):
Pulverinhalatoren
- viele verschiedene Devices
- Vorteile
- kein Treibgas
- Auslöemchanismus und Atmung muss nicht koordiniert werden ¨
Facts zur Anwendung von Inhaltivas
- DA vor Anwendung schütteln.
- Pulverinhalatoren sind feuchtigkeitsempfindlich → nicht hineinatmen!
- Pulverinhalatorenenthalten oft ein Trocknungsmittel (Turbuhaler); man hört es beim Schütteln, auch wenn das Device leer ist!
- Wieviel Wirkstoff ist noch im Device?
- Zählfenster beachten; bei Erscheinen von «Rot» in der Regel noch 10-20 Dosen vorhanden.
- Bei DA und regelmässiger Therapie durch Angabe der Dosen und Berechnung; bei Ventolin(bei Bedarf dosiert) durch wägen.
- Kortisonpräparate: nach Inhalation den Mund spülen oder etwas essen oder trinken → Prävention von Mundsoor(da Kortison immunsuppressiv wirkt)
Vor und Nachteile des Verneblers
- Vorteil:
- kaum Mithilfe des Patienten nötig
- auch im Schlafen, Säuglinge, Asthmaanfall
- Nachteile
- zeutaufwendig
- Gerät gross, braucht Stromm und gründliche Reinigung nach jeder Anwendung
Verfalldatum
- nach dem Datum darf das Arzneimittel nicht mehr eingenommen werden
- auf der Packung aufgedruckt
- Packung so anbrechen, dass das Datum immer sichtbar ist
Aufbrauchfrist
- Zeitspanne, innerhalb derer ein Arzneimittel nach Anbruch der Packung oder nach der Erstentnahme einer Sosis verwendet werden darf
- Datum des Anbruchs auf der Packung vermerken
- Angabe der Firmen und spitalinterne Liste beachten
Definition der Galenik
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Die Galenik oder pharmazeutische Technologieist die Lehre von den Arzneiformen, die nach dem griechischen Arzt Galen (129-200n.Chr.) benannt wurde.
Begriffe
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- ein Wirkstoff ist noch kein Arzenimittel
- die Galenik verbindet den Wirkstoff mit den richtigen Hilfsstoffen
- mit der Dareichungsform wird festgelegt, auf welche Weise der Wirkstoff in den Körper gebracht werden soll
- Applikation: die Verabreichung eines Medikaments
Bestimmung der Form
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- durch den Zweck bestimmt
- Am welchem Ort soll der Wirkstoff abgegeben werden?
- Soll der Wirkstoff auf einmal oder abgestuf abgegeben werden? Wie lange soll die Wirkung anhalten?
- Die Arzneiform muss für den Anwender einfach und sicher zu handhaben und zu dosieren sein
- Technologische Prüfung auf Haltbarkeit, Reinheit, Gehalt und Identität des Wirkstoffes
Zusammenhang zwischen Galenik und Biopharmazie
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Zusammenhang zwischen Applikationsort und Zeitverlauf der Wirkstoffkonzentration
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Einteilung der Festen Arzneiformen
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- Pulver
- Granulate
- Tabletten
- überzogene
- nicht überzogene
- mit modifizierter Wirkstofffreigabe
- Kapseln
- Hargelatinekapsel
- Weichgelatinekapsel
Pulver
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- sehhr fein zerkleinerter Arzneistoff
- vor Feuchtigkeit schützen
- zum innerlichen Gebrauch
- Auflösen ind Flüssigkeit
- z.b Analgetika
- zum äuserlichen Gebrauch
- z.B Antimykotika
- Pulver zur Herstellung von Parenteralia
Granulate
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- gekörnte Pulver
- Besser einnehmbar, Geschmaskorrektur
- vor Feuchtigkeit schützen
Tabletten
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- einzeldosierte, gepresse Arzneiformen
- unterschiedliche Form, Farbe Grösser
- Wirkstoff und Hilsmittel
- Vorteile
- Einfache Einnahme
- Lange Haltbarkeit
- Preiswerte HErstellung
nicht überzogene Tabletten
Commandes clavier:
= tourner,
= avant/arrière,
= faire défiler
- nicht weiter behandelt, zerfallen im Magensaft
- Arten
- Kautablette
- Lutschtabletten
- Lingualtabletten
- Sublingualtabletten
- Brausetabletten
- Tabs
Lingualtabletten, SChmelztabletten
- z.B Temesta Expeidet, Immodum lingual, Motilium lingual
- Vor Entnahme müssen Hände trocken sein
- Tablette nicht durch die Folie drücken
- Folie hochziehen, Tablette auf die Zunge legen
Sublingualtabletten, Buccaltabletten
- Verwendet für Wirkstoffe mit hohem First Pass Effekt
- Einnahme ohne Flüssigkeit, nicht schlucken!
- Auflösen kann 5 -25Minuten dauern
- unter die Zunge oder in die Backentasche legen
Brausetablette
- Vor dem Gebrauch in Wasser auflösen
- bei Kontakt mit Wasser bildet sich Kohlenstoffdioxis
- schnellere Wirkung als Tablette
- Geeignet bei Kindern und Schluckbeschwerden
- vor Feuchtigkeit Schützen
- Verabreichung umständlicher
TABS, LIQ, disp Tablette
- Tabs und Dispersible Tabletten können ganz oder in Wasser aufglöst werden
- Madopar LIQ nur in Wasser verrühren, Suspesion sofort trinken
Dragees
- Drages bestehen aus einem Tablettenkern mit einezm Überzug aus mehreren Schichten
- nicht teilbar
- Vorteile
- Verbesserung der Einnahme durch glatte Oberfläche
- Überdeckung von Geruch, Geschmack, pschologische Farbgebung
- Schutz des Tablettenkerns vor Umwelteinflüssen und ;agensäure
Fimtabletten
- bestehen aus eime Tablettenkern mit einer sehr dünnen Überzugsschicht
- Vorteile wie bei Drages
- Film kann
- retardierte Freigabe ermöglichen
- magensaftresistens sein --> dann nicht teilen
- Es existieren teilbare Filmtabletten
Tablette mit modifizierter Wirkstofffreigabe
- Wirkstoff kann verzögert abgegeben werden
- Wirkstoff kann über längere Zeit abgegeben werden
- Retard Präparate oder Depot Präparate
- Wirkstoff kann gestaffelt freigesetzt werden
- Vorteile
- Einnahmehäufigkeit verringertn --> Adhärenz verbessern
- UW verringern
- Nicht teilen, zerdrüen oder Mösern
- Präparate haben of Zusätze zum Namen
- MadoparDR, RitalinLA, RitalinSR
Kapsel
- Einzeldosierte Arzneiformen aus Hülle und Füllgut (Wirkstoff und Hilfsstoffe)
- Hartgelatinekapsel
- nicht elastisch, Hülle ineinander gesteckt, auch pflanzliche Varianten
- Inhalt; Pulver, Granulat, Pellets
- teils ist das öffnen möglich
- Weichgelatinekapsel
- elastisch
- oft mit Ölen gefüllt
- Kaukapsel:
- werden im Mund zerbissen
- Vorteile: einfache Einnahme
- Nachteile: Feuchtigkeitsempfindlich
Einnahme von oralen Arzneiformen
- möglichst aufrecht oder im Sitzen
- zur Vermeidung von Speiseröhrenreizungen
- Mit ausreichend Wasser (100 -200ml)
- Herunterspülen der Arzneimittel in den Magen
- Notwendige Menge Flüssigkeit für Zerfall und Auflösung
- keine Milch
- Calcium können Wirstoffe, schwerlösliche chemische Verbindungen eingehen
- kein Kaffe, kein Tee
- Gerbstoffe können Wirkstoffe binden
- Coffein kann die Wirkung verändern
- keine Fruchsäft (vorallem kein Grapefruitsaft)
- veränderung des Wirkstoffabbaus durch Enzyme
- kein Alkohol
- Wirkungsverstärkung von Alkohol
- Veränderung der Arzneimittelwirkung
- Verstärkung der Lebertoxitzität
Aufbewahrung von geteilten und entblisterten Tabletten
- Risiko eine falsche halbe Tablette abzugeben, ist grösser als die Einsparung
- Daher kann die Aufbewahrung von halben Tabletten nicht empfohlen werden
- Haltbarkeit von entblisterten Tabletten
- entblisterte Tabletten können maximal eine Woche aufbewahrt werden
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Cartes-fiches
Definition der Galenik
Die Galenik oder pharmazeutische Technologieist die Lehre von den Arzneiformen, die nach dem griechischen Arzt Galen (129-200n.Chr.) benannt wurde.
Begriffe
- ein Wirkstoff ist noch kein Arzenimittel
- die Galenik verbindet den Wirkstoff mit den richtigen Hilfsstoffen
- mit der Dareichungsform wird festgelegt, auf welche Weise der Wirkstoff in den Körper gebracht werden soll
- Applikation: die Verabreichung eines Medikaments
Bestimmung der Form
- durch den Zweck bestimmt
- Am welchem Ort soll der Wirkstoff abgegeben werden?
- Soll der Wirkstoff auf einmal oder abgestuf abgegeben werden? Wie lange soll die Wirkung anhalten?
- Die Arzneiform muss für den Anwender einfach und sicher zu handhaben und zu dosieren sein
- Technologische Prüfung auf Haltbarkeit, Reinheit, Gehalt und Identität des Wirkstoffes
Zusammenhang zwischen Galenik und Biopharmazie
Zusammenhang zwischen Applikationsort und Zeitverlauf der Wirkstoffkonzentration
Einteilung der Festen Arzneiformen
- Pulver
- Granulate
- Tabletten
- überzogene
- nicht überzogene
- mit modifizierter Wirkstofffreigabe
- Kapseln
- Hargelatinekapsel
- Weichgelatinekapsel
Pulver
- sehhr fein zerkleinerter Arzneistoff
- vor Feuchtigkeit schützen
- zum innerlichen Gebrauch
- Auflösen ind Flüssigkeit
- z.b Analgetika
- zum äuserlichen Gebrauch
- z.B Antimykotika
- Pulver zur Herstellung von Parenteralia
Granulate
- gekörnte Pulver
- Besser einnehmbar, Geschmaskorrektur
- vor Feuchtigkeit schützen
Tabletten
- einzeldosierte, gepresse Arzneiformen
- unterschiedliche Form, Farbe Grösser
- Wirkstoff und Hilsmittel
- Vorteile
- Einfache Einnahme
- Lange Haltbarkeit
- Preiswerte HErstellung
nicht überzogene Tabletten
- nicht weiter behandelt, zerfallen im Magensaft
- Arten
- Kautablette
- Lutschtabletten
- Lingualtabletten
- Sublingualtabletten
- Brausetabletten
- Tabs
Lingualtabletten, SChmelztabletten
- z.B Temesta Expeidet, Immodum lingual, Motilium lingual
- Vor Entnahme müssen Hände trocken sein
- Tablette nicht durch die Folie drücken
- Folie hochziehen, Tablette auf die Zunge legen
Sublingualtabletten, Buccaltabletten
- Verwendet für Wirkstoffe mit hohem First Pass Effekt
- Einnahme ohne Flüssigkeit, nicht schlucken!
- Auflösen kann 5 -25Minuten dauern
- unter die Zunge oder in die Backentasche legen
Brausetablette
- Vor dem Gebrauch in Wasser auflösen
- bei Kontakt mit Wasser bildet sich Kohlenstoffdioxis
- schnellere Wirkung als Tablette
- Geeignet bei Kindern und Schluckbeschwerden
- vor Feuchtigkeit Schützen
- Verabreichung umständlicher
TABS, LIQ, disp Tablette
- Tabs und Dispersible Tabletten können ganz oder in Wasser aufglöst werden
- Madopar LIQ nur in Wasser verrühren, Suspesion sofort trinken
Dragees
- Drages bestehen aus einem Tablettenkern mit einezm Überzug aus mehreren Schichten
- nicht teilbar
- Vorteile
- Verbesserung der Einnahme durch glatte Oberfläche
- Überdeckung von Geruch, Geschmack, pschologische Farbgebung
- Schutz des Tablettenkerns vor Umwelteinflüssen und ;agensäure
Fimtabletten
- bestehen aus eime Tablettenkern mit einer sehr dünnen Überzugsschicht
- Vorteile wie bei Drages
- Film kann
- retardierte Freigabe ermöglichen
- magensaftresistens sein --> dann nicht teilen
- Es existieren teilbare Filmtabletten
Tablette mit modifizierter Wirkstofffreigabe
- Wirkstoff kann verzögert abgegeben werden
- Wirkstoff kann über längere Zeit abgegeben werden
- Retard Präparate oder Depot Präparate
- Wirkstoff kann gestaffelt freigesetzt werden
- Vorteile
- Einnahmehäufigkeit verringertn --> Adhärenz verbessern
- UW verringern
- Nicht teilen, zerdrüen oder Mösern
- Präparate haben of Zusätze zum Namen
- MadoparDR, RitalinLA, RitalinSR
Kapsel
- Einzeldosierte Arzneiformen aus Hülle und Füllgut (Wirkstoff und Hilfsstoffe)
- Hartgelatinekapsel
- nicht elastisch, Hülle ineinander gesteckt, auch pflanzliche Varianten
- Inhalt; Pulver, Granulat, Pellets
- teils ist das öffnen möglich
- Weichgelatinekapsel
- elastisch
- oft mit Ölen gefüllt
- Kaukapsel:
- werden im Mund zerbissen
- Vorteile: einfache Einnahme
- Nachteile: Feuchtigkeitsempfindlich
Einnahme von oralen Arzneiformen
- möglichst aufrecht oder im Sitzen
- zur Vermeidung von Speiseröhrenreizungen
- Mit ausreichend Wasser (100 -200ml)
- Herunterspülen der Arzneimittel in den Magen
- Notwendige Menge Flüssigkeit für Zerfall und Auflösung
- keine Milch
- Calcium können Wirstoffe, schwerlösliche chemische Verbindungen eingehen
- kein Kaffe, kein Tee
- Gerbstoffe können Wirkstoffe binden
- Coffein kann die Wirkung verändern
- keine Fruchsäft (vorallem kein Grapefruitsaft)
- veränderung des Wirkstoffabbaus durch Enzyme
- kein Alkohol
- Wirkungsverstärkung von Alkohol
- Veränderung der Arzneimittelwirkung
- Verstärkung der Lebertoxitzität
Aufbewahrung von geteilten und entblisterten Tabletten
- Risiko eine falsche halbe Tablette abzugeben, ist grösser als die Einsparung
- Daher kann die Aufbewahrung von halben Tabletten nicht empfohlen werden
- Haltbarkeit von entblisterten Tabletten
- entblisterte Tabletten können maximal eine Woche aufbewahrt werden
grundsätzliche Überlegungen von Medikamentengabe via Sonde
- Medis müssen zermösert werden
- Lage der Sonde muss berücksichtigt werden
- pH Wert im Magen oder Darmsaft
- bei Gabe von Retard Formen und magensaftresistenten Formen individuell beurteilen
- Medis einzeln verabreichen und Sonde danach spühlen
- Flüssige Medis vor festen Medis geben
- Hilffstoffe können stark quellen --> zügig arbeiten und gründlich spühlen
- Vorsicht bei CMR Arzneistoffe
- bei Zerkleinerung kann man sich mit dem Wirkstoff kontaminiseren
Peroral flüssige Arzneiformen
- Lösung: klare durchsichtige Flüssigkeit
- z.B Tropfen, Sirup, Mixturen
- Alkohl muss deklariert sein
- Suspension: Aufschwemmung eines festen Wirkstoffes in einer Flüssigkeit
- z.B Antibiotika Suspension
- nur beschränkt haltbar, vor Applikation gut schütteln
- Emulsionen: 2 Flüssigkeiten die nicht ineinander löslich sind
- z.B Paraffinemulsion
- vor Gebrauch gut schütteln
Vor und Nachteile von peroral flüssigen Arzneiformen
- Vorteile
- leicht einzunehmen
- flexibel dosierbar
- schneller Wirkungseintritt
- können aromatisiert und gesüsst werden
- Nachteile
- Anfällig für Mikroorganismen
- Anfällig auf Licht und Luft
- Alkoholgehalt z.T sehr hoch (Achtung bei Kindern und Alkoholikern)
- Dosierungsgenauigkeit
Arzneiformen zur parenteralen Anwendung
- Parenteralia sind sterile Arzneiformen, die unter Gewebsverletzung ins Körperinnere gebracht werden
- unter Umgehung des Magen- Darm Traktes
- Einteilung in Injektionspräparat und Infusionspräparat
- Strenge Anforderung
- Sterilität
- Behälter müssen dicht sein
- keine Schwebstoffe
- keine Pyrogene
- annähernd blutisoton
Parenterale Applikationsarten und Arzneiformen
- i.v:
- Wässrige Lösungen, Emulsionen
- Injektion und Infusion
- i.m
- wässrige und ölige Lösungen und Suspensionen
- Injektion
- s.c
- wässrige Injektionen mit kleinem Volumen
- Infusion
- i.a
- Röntgenkontrastmittel
Ampullenarten
- Brechampullen
- untmittelbar vor Gebrauch öffnen
- auf Markierung achten
- Stechampulle (Vials)
- als Einstichstelle nur markierte Bereiche benutzen
- Mehrfachentnahme möglich
- Trockenampullen
- unmittelbar vor der Anwendung mit Lösungsmittel lösen
- Fertigspritzen
Transdermales therapeutisches System
- Werden dirket auf die Haut aufgebraucht
- Wirkstoff wird langsam und anhaltend durch die Haut aufgenommen und über den Blutkreislauf im Körper verteilt
Vor und Nachteile von TTS
- Vorteile
- bei Schluckbeschwerden
- seltenere Applikationshäufigkeit
- Umgehung des First pass Effekt --> niedrigere Dosen möglich
- Anwendung bei schlechter Resorption im GTI
- Nachteile
- verzögerter Wirkungseintritt
- Therapie kann nicht sofort beendet werden nach Entfernen des Pflasters --> Depobildung der Haut
- Irritierende und allergische Reaktion der Haut
- Nur für wenige Wirkstoffe möglich
- viele Vorschriften für die korrekte Applikation
TTS Pflasterarten
- Membranenpflster mit Reservoir
- dürfen nicht zerschnitten werden
- Matrix Pflaster
- Matrix direkt auf der Haut
- können zerschnitten werden
- Drug in adhesice Pflster
- können zerschnitten werden
Arzneimittel für TTS
- Nitroderm:
- nicht zerschneiden
- Durogesig, Evra, Nicotinell
- topische Schmerztherapie
- Flector EP, Olfen Patch, Flecoparin
- Drug in adhesive Pflaster
Anwendung von TTS
- Auf flache, saubere, gesunde, nicht behaarte, faltenfreie, nicht bestrahlte Haut
- Haut muss trocken sein
- Applikationsstell nach Fachimformation
- Nach aufkleben noch 30sekunden auf die Haut drücken
- bei jedem Pflasterwechsel die Applikationsstelle wechseln
- Paus für die Stelle von 7 -14d
- Beschriftung des Pflasetrs mit Stift nicht empfohlen
- Anwendungsdauer unterschiedlich
- immer zuerst altes Pflaster entfernen
- Befestigen mit Leukoplast möglich
- nicht mit Tegaderm (okklusiv)
- Duschen, Baden, Schwimmen möglich
- nicht zu lange, nicht zu heiss und nicht darüberrubbeln
- keine Wärme --> Wirkungsverstärkung
- Achtung bei intensivem Sport --> Wirkungsverstärkung
- korrekte Entsorgung --> Zusammenfalten, den Pflaster enthält noch Wirkstoff
Arzneimittel zur Rektalen Anwendung
- Arzneiformen
- suppositorien
- Klistiere, Klysmen
- Schäume
- Salben und Cremes
- Resorption
- Mastdarm hat 2 Gefässysteme
- unterer Teil direkt in die untere Hohlvene und in den Körperkreislauf
- oberer Teil --> Pfortader --> First pass Effekt
- Suppositorien nicht zu tief einführen
- grosse Schwankungen in der Resorption
- Mastdarm hat 2 Gefässysteme
Inidkationen für rektale Applikation
- Systemisch
- Fieber, SChmerzen
- Übelkeit
- Husten
- lokal
- Hämorrhoiden
- Entzündliche Darmerkankungen
- Laxantien
Vor und NAchteile von rektalen Arzneimittel
- vorteile
- bei übelkeit, Erbrechen
- für Säuglinge, Kleinkinder
- bei Schluckbeschwerden, Bewusstlosigkeit
- Nachteile
- Wirkungseintritt systemisch langsam
- grosse Schwankungen in der Resorption
- Schleimhautirritationen
Suppositorien
- Grundmasse schmilzt bei Körpertemperatur und Arzneistoffe werden durch die Schleimhaut resorbiert
- wenn möglich nach dem Stuhlgang anwenden
- keine Cremen, Salben oder Öle zum eleichterten Einführen
- nicht zu lange in der Hand halten
- Lagevorschriften beachten
- unter Raumtemperatur
Klistire, Klysme
- Lösungen zur Applikation im Enddarm
- Mikroklistir (2,5 -10ml)
- Laxantien, Fieberkrämpfe
- Einmalklistir (120-150ml)
- Laxantien
- Einlauf (bis 2000ml)
- Darmreinigung
- Klysmen:
- Verweileinläufe z.B bei entzündlcihen Darmerkankungen
Schäume zur rektalen Anwendung
- bei chronischen Darmerkankungen
- Patientenfreundlicher als Klysmen
- bereiten sich gut auf Schleimhaut aus
- weniger Stuhldrang
- kann auch im Sitzen oder im Stehen appliziert werden --> kaum Einschränkung der Mobilität
Arzneiformen zur nasalen Anwendung
- Arzneiformen
- Sprays, Tropfen
- Nasenspülung
- Halbstes Zubereitung (Gele, Cremes, Salben)
- Resorption des Arzneistoffes
- Nasenepithel ist dünn und gut durchblutet
- kein First pass Effekt
Indikationen für die nasale Anwendung
- lokal
- Schnupfen
- Heuschnupfen
- trockene Schleimhäute
- Systemisch
- Migräne
- Schmerzmittel, Antidot
- Endometriose
- Bettnässen
Vor und Nachteile der nasalen Arzneimitteln
- Vorteile
- Nase leicht zugänglich
- schnelle Wirkung
- kein First pass Effekt
- kein Probleme durch Magensäure und Verdauungsenzyme
- Nachteile
- nur kleine Volumen
- nur kurze Verweilzeit
- Wirkstoffe können resorbiert werden
- z.T UW (Vasokonstriktoren)
