Diätetik im Gastrointestinal-Trakt
ZHAW Pflege 1. Semester
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Flashcards
Funktion von Mund und Rachen
- zerkleinern
- Einspeicheln
- Schmecken
- Riechen
- Anfang der KH- Verdauung
- genuss vom Essen findet hier statt
Funktionen Oesophagus
Passage des Nahrungsbreis zwischen Mund, Rachen und Magen
Magen Funktionen
- Reservoir
- Physikalische Verkleinerung und Umwälzung
- chemische Veränderung
- Desinfektion durch HCI
- Hormon- Abgabe --> Bildung der Verdauungshomrone im Dünndarm
Funktion Dünndarm
Kohlenhydrate, Fett und Protein- Abbau in Einzelbestandteile, Resorption von Hauptnährstoffen, Vitaminen und Mineralstoffen
Funktionen Colon
- Wasser- Rückresorption (1-1.5 Liter pro Tag),
- Bildung vonDarmflora,
- Stuhlformen
Funktionen Enddarm
Portionierung des Stuhles
Definition leichte Vollkost
deckt den Bedarf an essentiellen Nährstoffen
deckt den berechneten Energiebedarf
Kurzprinzip LVK
Meiden von Speisen und Zubereitungsarten, die erfahrungsgemäss bei mehr als 5% der BevölkerungBeschwerden verursachen:
Ohne Blähendes (wie Kohl, Peperoni, Pilze, Zwiebeln,
Knoblauch, Bohnen)
Ohne unreife Früchte
Ohne schwer Verdauliches (wie Hülsenfrüchte, Vollkorn-
Produkte)
Ohne Fettreiches (wie Nüsse, Samen, Wurst,
Blätterteigprodukte)
Ohne Scharfes (wie Chili, Curry, Sambal Oelek)
Ohne zu stark Gebratenes
Ohne Paniertes
Ohne Überbackenes
Ohne zu Frisches (wie ofenfrisches Brot)
Ohne zu Salziges (wie Gepökeltes)
Ohne zu Kaltes
Ohne zu Heisses
Ohne Kohlensäure
Ohne Refluxförderndes (wie Kaffee, Gurke)
Ohne Alkohol
Nährstoffrelationen LVK
- Energie: 1800 bis 2000 kcal pro Tag (je nach Alter)
- Protein: 10 – 15 % der Gesamtenergie
- Fett: 30 - 35 % der Gesamtenergie
- Kohlenhydrate: 45 – 55 % der Gesamtenergie
- Nahrungsfasern: ca. 30 g pro Tag
Welches sind Indikationen für LVK?
Unspezifische Intoleranzen gegenüber bestimmter Lebensmittel
Blähungen
Flatulenz
Nahrungsaufbau nach Nahrungskarenz
Bettlägerige Patienten
Grippe / Fieber
GIT-Erkrankungen ( z.B. M. Crohn, Colitis ulcerosa im
Schub)
Ist diese Kost LVK?
Pilzschnitte an Rahmsauce auf Vollkorntoast Gemischter Salat
Ist das LVK?
Spiegelei
Rösti
Gedämpfter Spinat
Definition Weiche/ pürierte Kost
deckt bedingt den Bedarf an essentiellen Nährstoffen
deckt den berechneten Energiebedarf
Kurzprinzip Weiche/ pürierte Kost
Die Nahrungsmittel und Speisen sind weich gekocht, fein geschnitten, evt. püriert, so dass sie mit der Zunge am Gaumen zerdrückt, so dass die Speisen nach max. zweimal Kauen schluckbar sind
Leicht verdaulich (LVK) prä- und postoperativ
Vollkost bei Kauproblemen
Evt. anreichern mit Spezialprodukten (Energie, Eiweiss),
mit Öl (essentielle Fettsäuren)
Nährstoffrelationen weiche/ pürierte Kost
- Energie: 1800 bis 2000 kcal pro Tag (je nach Alter)
- Protein: 10 – 15 % der Gesamtenergie
- Fett: 30 - 35 % der Gesamtenergie
- Kohlenhydrate: 45 – 55 % der Gesamtenergie
- Nahrungsfasern: ca. 15 – 20 g pro Tag
Indikationen für weiche/pürierte Kost
Kaubeschwerden wie fehlende, wackelnde Zähne, Zahnweh, Zahnkorrekturen
Mundhöhlen-Entzündungen
Kleinkinder
Dysphagie bei Oesophagus-Stenosen
Postoperativ im Rahmen einer Aufbaukost nach
Gastrointestinal Operationen
Definition Turmix Kost
- Ist dem Energiebedarf angepasst
Kurzprinzip Turmix Kost
Leicht verdaulich (LVK)
Eine homogene-pürierte Konsistenz
Ohne Kauarbeit schluckbar
Evt. passiert
Evt. abgebunden
Nährstoffrelationen für Turmix Kost
- Energie: 1800 bis 2000 kcal pro Tag (je nach Alter)
- Protein: 10 – 15 % der Gesamtenergie
- Fett: 30 - 35 % der Gesamtenergie
- Kohlenhydrate: 45 – 55 % der Gesamtenergie
Indikationen für Turmix Kost
Schluckbeschwerden (Lähmung, Oesophagus-Stenose, nach Operationen im Rachenraum)
Nach Kieferoperationen
Postoperativ im Rahmen einer Aufbaukost nach
Gastrointestinal Operationen
Säuglinge
Was ist wichtig zu beachten bei Turmix Kost?
deckt den Bedarf an essentiellen Nährstoffen unzureichend→ Supplementierung
evt. anreichern mit Energie und / oder Eiweiss, löslichen Nahrungsfasern (z.B. Benefibre®)
Definition Flüssige Kost
deckt den berechneten Energiebedarf eventuell
Kurzprinzip Flüssige Kost
leicht verdaulich (LVK)
homogene-flüssige Konsistenz
mit Trinkhalm oder Schnabeltasse trinkbar
die Speisen sind püriert, passiert und auf flüssige
Konsistenz verdünnt
evt. abgebunden
Naährstoffrelationen für Flüssige Kost
- Energie: 1800 bis 2000 kcal pro Tag (je nach Alter)
- Protein: 10 – 15 % der Gesamtenergie
- Fett: 30 - 35 % der Gesamtenergie
- Kohlenhydrate: 45 – 55 % der Gesamtenergie
Indikationen für Flüssige Kost
starke Schluckbeschwerden
nach Kieferoperationen
bei engen Oesophagus-Stenosen (wenn Turmix-Kost nicht
geht)
Postoperativ im Rahmen einer Aufbaukost nach
Gastrointestinal Operationen
Was ist wichtig bei Flüssiger Kost?
deckt den Bedarf an essentiellen Nährstoffen unzureichend→ Supplementierung
evt. anreichern mit Energie und / oder Eiweiss, löslichen Nahrungsfasern (z.B. Benefibre®)
nur als Übergangsernährung einsetzen → Gefahr derMalnutrition gross
Um trotz kleiner Nahrungsmittelmenge den täglichen Energiebedarf abzudecken, kann das Essen mit energiereichen Lebensmitteln ergänzt oder verfeinert werden.
Dafür eignen sich besonders:
Hochwertige Pflanzenöle wie Raps- oder Olivenöl
Butter, vollfette Margarine
Doppelrahm, Vollrahm, Sauerrahm, (Kaffeerahm)
Käse (z.B. gerieben)
Zucker, Honig
Maltodextrin, Nidex (geschmacksneutrale Kohlenhydratpulver)
Was ist Resource
Resource® Maltodextrin ist ein leicht verdauliches, geschmacksneutrales Instant- Kohlenhydratpulver zur Energieanreicherung von Speisen und Getränken. Es ist kalt und warm gut löslich, geeignet für Kinder und Erwachsene. 1 gestrichener Esslöffel (ca. 10 g) liefert 40 Kilokalorien.
Welches sind blähende Nahrungsmittel?
- Alle Kohlarten
- Bohnen
- Zwiebeln /Knoblauch
- Lauch Perperoni
- Unreife Früchte
LVK geegnete Nahrungsmittel
- Fenchel
- Zucchini
- Aubergine
- Karotten
- Tomaten
- Broccoli
- Frische Kräuter
Schwerverdauliches
- Hülsenfrüchte
- Vollkornprodukte
- Nüsse
- Pilze
Fettreiche Speisen sind:
- Wurst
- Vollfetter Käse
- Nüsse/Samen
- Blätterteigprodukte
- Panierte Speisen
- Speisen mit viel Rahm/ Butte, (ev. Saucen,Suppen, Desserts)
Welches sind alternativen zu Fettreichen Speisen:
- Mageres Schweine-, Rind- und Kalbfleisch
- Poulet-/Trutenfleisch
- Trockenfleisch
- Vermicelles, Kastanien
- Mailänderli
- Petit Beurres
Was sind scharfe Gewürze?
- Pfeffer
- Paprika
- Sambal Oelek
- Curry
- Chili
Was sind geegnete Gewürze für LVK?
- Petersilie (Allrounder)
- Dill (Fisch, kalte Saucen, Gurken, Rohkostsalat)
- Basilikum (Tomatengerichte, Pasta, Salat...)
- Rosmarin (Marinaden, Fleisch, Kartoffeln, Gemüse)
- Thymian (Fleisch, Tomaten, Zucchini, Auberginen, Kartoffeln)
- Salbei (Fleisch, Pasta, Gnocchi, Risotto, geschmortes Gemüse)
- Minze (Orientalischen Gerichten, Gemüse, Salate)Lorbeer (für Eintöpfe, Fisch, Gulasch...)
Zubereitungsarten LVK was ist geeignet?
- Dämpfen
- Dünsten
- Pochieren
- leichtanbraten
- im Ofen garen
- Sieden
Zuberetungsarten LVK ungeeignet?
- stark anbraten
- Rösten
- Auflaufkrusten
- panieren
- Fritieren
Welche Funktion übernimmt die LVK im Magendarmtrakt?
- Sie soll den Magen entlasten
Was sind Blähungen?
Von Blähungen oder Flatulenz spricht man dann, wenn zu viel Luft im Bauch ist, die über den Darm entweicht. Die Ursachen dafür sind meist harmlos und die Blähungen vorübergehend. Oft stecken Nahrungsmittelunverträglichkeiten dahinter – und nur in seltenen Fällen eine ernste Erkrankung