Phase 1
Zusammenfassung erstes Jahr Rettungssanitäterausbildung
Zusammenfassung erstes Jahr Rettungssanitäterausbildung
Welche Stoffe können die Blut-Hirn-Schranke überwinden?
Die Lipidlöslichen Stoffe
Was versteht man unter Biotransformation?
Unter Biotransformation (=Metabolisierung, Verstoffwechselung) versteht man den biochemischen Umbau eines Wirkstoffes im Organismus. Sie findet im Körper hauptsächlich in der Leber statt. Die Biotransformation von Medikamenten passiert meist durch Enzyme. Sie dient in der Regel der Entgiftung und Eliminierung von Stoffen. Indem eine Substanz entweder fettlöslich oder wasserlöslich gemacht wird, kann sie je nach Löslichkeit über Niere oder Galle ausgeschieden werden.
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Wie werden die Medikamente ausgeschieden?
Die Niere ist das wichtigste Organ zur Ausscheidung von Arzneimitteln und deren Abbauprodukten. Wasserlösliche Substanzen werden ausgeschieden, fettlösliche Substanzen werden rückresorbiert. Die Fähigkeit der Niere, einen Stoff aus dem Blut zu entfernen, heisst Clearance. Im klinischen Bereich wird als Mass der Nierenleistung häufig die Kreatinin-Clearance bestimmt. Bei renal eliminierten Medikamenten ist bei verminderter Nierenleistung eine Dosisanpassung erforderlich.
Weitere Eliminationswege sind die Lunge, die Haut, und Drüsen (Schweissdrüsen, Talgdrüsen und Milchdrüsen); diese Wege spielen jedoch eine eher untergeordnete Rolle.
Ebenfalls relevant ist die Ausscheidung über die Galle (biliär). Fettlösliche Substanzen werden über die Leber entgiftet, gelangen über die Galle in den Darm und werden mit dem Stuhl ausgeschieden.
Was sind Rezeptoren, wo sind sie lokalisiert und was ist ihre Aufgabe?
Rezeptoren (= für einen bestimmten Reiz empfindliche Moleküle) sitzen meistens in der Zellmembran, können aber auch in der Zelle oder sogar im Zellkern lokalisiert sein. Ihre Aufgabe ist es, ein eintreffendes Signal (in Form der zum Rezeptor passenden Substanz) zu registrieren bzw. eine entsprechende Reaktion oder Signalkette (egal ob positiv oder negativ) in der Zelle hervorzurufen.
Die Stärke der Bindung einer Substanz an einen Rezeptor nennt man Affinität. Die Rezeptorbindung geschieht nach dem Schlüssel-Schloss-Prinzip, d.h. die Substanz („Schlüssel“) passt spezifisch zum Rezeptor („Schloss“) und führt so zu einem spezifischen Effekt.
Bindet ein künstlich erzeugter Stoff wie ein Medikament an einen Rezeptor, kann dies zu einer Aktivierung oder aber auch zu einer Hemmung der Signalkette führen. Die Bindung zwischen natürlicher Substanz und Rezeptor ist meist reversibel, d.h. nach Sekunden oder Minuten wird die Bindung zwischen ihnen wieder gelöst und das System geht in seinen reizlosen Ausgangszustand zurück. Eine künstliche Substanz kann den Rezeptor tagelang blockieren oder sogar ganz in seiner Struktur schädigen.
Was sind Agonisten und Antagonisten?
Hat ein Wirkstoff auf den Rezeptor dieselbe Wirkung wie der körpereigene Stoff, der üblicherweise am Rezeptor bindet, heisst er Agonist (=griechisch für: „Wettkämpfer/Mitstreiter“). Dieser Begriff wird übrigens auch für die entsprechende körpereigene Substanz verwendet.
Verhält sich ein Wirkstoff entgegen der Wirkung, die ein körpereigener Stoff an diesem Rezeptor hervorrufen würde, spricht man von einem Antagonisten (=griechisch für „Gegenspieler“). Dabei kommt es zu einer Blockade des Rezeptors (Rezeptorblocker) und es kann keine Reaktion stattfinden.
Welche Medikamentennebenwirkungen sind Dosis-Abhängig und welche nicht?
Dosis-abhängige Nebenwirkungen
Sie sind behebbar durch Anpassung der Dosierung und können folgende Effekte verursachen:
- Übertriebener therapeutischer Effekt, hervorgerufen durch Überdosis oder Veränderungen in der Verfügbarkeit oder Kinetik. Beispiel: Überdosierung an Antikoagulantien führt zu Blutungen.
- Nebenwirkungen („side effects“): Durch ungenügende Spezifität des Medikamentes wird der beabsichtigte therapeutische Effekt von unerwünschten Nebenwirkungen begleitet. Beispiel: Atemdepression nach Fentanyl.
Dosis-unabhängige Nebenwirkungen
Sie erfordern ein sofortiges Absetzen des Medikaments. Zu den nicht-dosisabhängigen Nebenwirkungen zählen:
- Medikamentenallergie (benötigt Erstkontakt mit einem Medikament, um Antikörper zu bilden)
- Pseudoallergie (ist nicht Immunologisch verursacht, kein Erstkontakt nötig)
- Idiosynkrasie (Überreaktion genetischer Ursache)
- Weitere Formen medikamentöser Toxizität (hohe Giftigkeit durch Metabolite, Langzeittoxizität, Teratogene Wirkung auf Embryo)
Was sind Medikamenteninteraktionen?
Unter Wechselwirkungen (Interaktionen) versteht man die gegenseitige Beeinflussung von Pharmaka. Dabei kann die Wirkung einer Substanz abgeschwächt, aufgehoben oder auch verstärkt werden.
Was ist der Unterschied zwischen Toleranzentwicklung und Tachyphylaxie?
Toleranzentwicklung bezeichnet den Wirkungsverlust eines Pharmakons bei wiederholter Gabe. Die Dosis muss folglich erhöht werden, um die gleiche Wirkung wie anfangs zu erzielen.
Tachyphylaxie (=Schnellgewöhnung) bezeichnet den schlagartigen Wirkungsverlust, wenn das Medikament mehrmals kurz aufeinanderfolgend verabreicht wird. Dies passiert, wenn die Wirkung einer Substanz z.B. von der körpereigenen Ausschüttung eines Botenstoffes abhängt, und der Botenstoff-Speicher sich zwischen den Gaben noch nicht wieder füllen konnte.
Was ist eine psychische Krise und wann gilt ein Mensch als psychisch Krank?
Eine psychische Krise wird definiert, als eine Reaktion auf äussere Ereignisse, bei der das Individuum unfähig ist, mit diesen Ereignissen auf Grund seiner üblichen Anpassungsmechanismen und früheren Erfahrungen umzugehen.
Ein Mensch ist dann psychisch krank,
- wenn er sich subjektiv krank fühlt und „nicht mehr so kann oder ist wie früher“, wenn er also unter seinem Verhalten leidet und Hilfe nötig ist
- wenn er gestörte Funktionen zeigt, die ihm selbst unter Umständen nicht mehr einsichtig sind, die aber von anderen als solche wahrgenommen werden
- wenn er Symptome aufweist, die innerhalb der Psychiatrie eindeutig als bekannte Krankheitserscheinungen klassifiziert werden.
Was ist eine psychische Krise und wann gilt ein Mensch als psychisch Krank?
Eine psychische Krise wird definiert, als eine Reaktion auf äussere Ereignisse, bei der das Individuum unfähig ist, mit diesen Ereignissen auf Grund seiner üblichen Anpassungsme- chanismen und früheren Erfahrungen umzugehen.
Ein Mensch ist dann psychisch krank,
- wenn er sich subjektiv krank fühlt und „nicht mehr so kann oder ist wie früher“, wenn er also unter seinem Verhalten leidet und Hilfe nötig ist
- wenn er gestörte Funktionen zeigt, die ihm selbst unter Umständen nicht mehr ein- sichtig sind, die aber von anderen als solche wahrgenommen werden
- wenn er Symptome aufweist, die innerhalb der Psychiatrie eindeutig als bekannte Krankheitserscheinungen klassifiziert werden.
Welches sind die drei psychischen Zentralfunktionen?
Der Mensch kann als eine Art Ganzes verstanden werden, das einem Wechselspiel zwischen Körper, Psyche und Umwelt unterliegt. Unter Umwelt wird die Gesamtheit des Lebensraumes, der den Menschen umgibt, bzw. sämtliche Einflüsse, die den Menschen be-stimmen, also auch andere Menschen, verstanden. Die Psyche, als „Sitz des menschlichen Denkens, Verhaltens und Erlebens“ kann nicht unabhängig vom menschlichen Körper und vom sozialen Umfeld gesehen werden. Körper, Psyche und Umwelt beeinflussen sich gegenseitig und unterliegen einem ständigen Wandel. Jede Störung in einem Bereich hat Folgen für die anderen Bereiche.
Sie haben auch einen Einfluss auf das Bewusstseinssystem, Antriebssystem und Gefühlssystem
Was versteht man unter Psychosen und welche Unterteilungen gibt es?
Unter dem Begriff Psychose versteht man allgemein alle seelischen Störungen, die Krankheitsfolge sind, unabhängig von ihrem Ausprägungsgrad und den sozialen Auswirkungen. Bei Psychosen sind allerdings die Krankheitsursachen nicht immer bekannt. Darum werden Psychosen in exogene Psychosen (SHT, Tumor, Intox, Infektionen) und endogene Psychosen (Depression, Manie, Schizophrenie) eingeteilt. Anders ausgedrückt kann gesagt werden: Psychosen sind seelische Erkrankungen, die auf primären Hirnerkrankungen oder hirnbeteiligenden Allgemeinkrankheiten beruhen (exogene Psychosen) oder deren Ursache noch im Verborgenen liegt (endogene Psychosen). Zudem gibt es noch die psychogenen Störungen (Sucht, Neurosen, abnorme Persönlichkeiten).
Was sind Affektive Störungen und welche Formen gibt es?
Affektive Störungen sind durch eine Veränderung des Antriebs und der Stimmung charakterisiert. Es können körperliche Symptome als sekundäre Begleiterscheinungen auftreten.
Depressionen: Ob depressive Gefühle als normale emotionale Reaktion oder als eigenständige Krankheit auftreten, wird anhand der Dauer und Ausprägung der depressiven Symptome bestimmt (mind 2 Wochen, 4 Symptome). Symptome: Depressive Stimmung, Verlust von Interesse und Freude, Antriebsverlust mit erhöhter Ermüdbarkeit bzw. Energieverlust.
Manie ist durch bestimmte Verhaltens- und Stimmungsänderungen charakterisiert, bei welchen eine gehobene euphorische und oft gereizte Stimmung im Vordergrund steht. Störungen mit rein manischen Episoden sind selten.
Meist treten manische Phasen im Wechsel mit depressiven Episoden auf und werden bipolare Störungen genannt. Zwischen den Episoden können die Patienten vollständig genesen. Bipolare Störungen sind sehr viel seltener als depressive Störungen (1-2%). Die erste Episode beginnt meist mit Anfang 20.
Was ist eine Schizophrenie und wie äussert sich diese?
Die Schizophrenie ist eine Erkrankung bei der Handeln, Denken und Fühlen stark gestört sind. Charakteristisch ist eine tiefgreifende veränderte Beziehung zur Wirklichkeit und zu den Mitmenschen. Der Patient hat in der akuten Phase keine Krankheitseinsicht. Negativsymptomatik: Passivität, Gefühlsverarmung, Affektverflachung (Gleichgültigkeit, Interesselosigkeit, Gefühlsleere) sozialer Rückzug, Aufmerksamkeitsstörung, Sprachverarmung. Positivsymptomatik: Halluzinationen, Wahn, Formale Denkstörungen.
Einteilung Symptome: Affektstörungen, Ich – Störungen, Wahn, Wahnthemen, Halluzinationen, Denkstörungen, Störungen der Psychomotorik.
Verlauf: Vor dem Ausbruch einer Schizophrenie gibt es meist eine Phase zwischen einem und fünf Jahren bei dem ein sozialer Rückzug, schwindendes Engagement, Konzentrationsstörungen, emotionale Distanzierung, Stimmungslabilität bis zu unzureichender Körperhygiene und Apathie auftritt.
Was sind Persönlichkeitsstörungen (wie z.B Borderline-Persönlichkeit)?
Von einer Persönlichkeitsstörung spricht man, wenn Denken, Fühlen und Handeln und damit die Gestaltung von sozialen Beziehungen stark von der gesellschaftlichen Norm abweichen. Persönlichkeitsstörungen erschweren den Betroffenen den Umgang mit neuen Situationen. Häufig findet man bei Patienten mit einer Persönlichkeitsstörung weitere psychische Erkrankungen wie Angststörungen, depressive Störungen, Essstörungen, ADHS und Zwangsstörungen.
Die Borderline-Persönlichkeitsstörung wird auch emotional instabile Persönlichkeitsstörung genannt.
Symptome: gestörte Affektregulationen mit sprunghaft wechselnden Emotionen, Instabilität der Stimmung, gestörtes eigenes Selbstbild, chronisches Gefühl der inneren Leere, dadurch häufig Selbstverletzungen, Probleme in zwischenmenschlichen Beziehungen: gestörtes Nähe-Distanz-Verhalten, Angst vor dem Verlassen werden.
Wie äussert sich eine Abhängigkeit?
Abhängigkeit beschreibt ein begierdemässiges, zwanghaftes Verhalten oder ein dominierendes Verlangen nach einer Substanz oder einer Handlung. Abhängigkeiten können somit stoffgebunden oder nicht stoffgebunden (Tätigkeitssüchte) sein. Tätigkeitssüchte sind zum Beispiel: Spielsucht, Arbeitssucht, Internetsucht, etc.
Bei stoffgebundenen Abhängigkeit, also der Drogenabhängigkeit, kann zwischen einer psychischen und einer physischen Abhängigkeit unterschieden werden. Die psychische Abhän-gigkeit ist definiert als übermächtiges, unwiderstehliches Verlangen, eine bestimmte Substanz / Droge wieder einzunehmen. Die physische Abhängigkeit ist charakterisiert durch Toleranzentwicklung (Dosissteigerung) sowie das Auftreten von Entzugserscheinungen.
Was ist eine FU und was braucht man für Voraussetzungen?
Die Unterbringung im Sinne einer Einweisung in eine geeignete Einrichtung zur Behandlung oder Betreuung und die Zurückbehaltung von freiwillig in eine Klinik eingetretenen Personen. Neben der Kindes- und Erwachsenenschutzbehörde dürfen auch praxisberechtiget Ärzte und unter ihrer Verantwortung tätige angestellte Ärzte fürsorgerische Massnahmen anordnen. Die Unterbringung ist zeitlich auf sechs Wochen befristet. Die Anordnung einer fürsorgerischen Unterbringung zur Behandlung oder Betreuung setzt kumulativ voraus, dass
die betroffene Person an einem Schwächezustand leidet, da sie an einer psychischen Störung oder an einer geistigen Behinderung leidet oder schwer verwahrlost ist,
die betroffene Person schutzbedürftig ist bzw. der persönlichen Fürsorge durch Behandlung oder Betreuung in einer geeigneten Einrichtung bedarf,
eine geeignete Einrichtung für die Unterbringung zur Verfügung steht,
die betroffene Person gegen die Unterbringung Widerstand leistet oder keine Zustimmung zur Unterbringung gibt oder geben kann und
keine andere, weniger einschneidende Massnahme genügend Schutz bietet (man spricht deshalb von einer sogenannten „ultima ratio“).
Welches sind die Antagonisten von Morphin, Midazolam (Dormicum), Adrenalin und Acetylcholin?
- Morphin = Naloxonhydrochlorid (Naloxon)
- Midazolam (Dormicum) = Flumanezil (Anexate)
- Adrenalin = Esmolol (Brevibloc)
- Acetylcholin = Atropin
Was passiert bei schädlicher Medikamenteneinnahme in der Schwangerschaft in welcher Phase?
- Initiale Entwicklungsphase bis zum 15 Tag: Alles oder nichts Prinizip = Entweder Schwangerschaftsabbruch oder keine Schädigung des Fötus.
- 16. - 60. Tag der Schwangerschaft: Zeit der Embryo- / Organogenese = Schädigende Einflüsse können zu Missbildungen führen.
- 61. Tag der Schwangerschaft bis zur Geburt: Es treten keine Missbildungen mehr auf, Schädigungen können zu Intoxikationen oder Erkrankungen des Feten führen.
Was gehört zum Stuhl der Psychologie?
- Ich: Soziale Integration, Freizeit, Wohnung
- Seele: Partner, Kinder, Eltern
- Körper: Gesundheit, Person
- Geist: Beruf, Ausbildung
Die Kennzeichen des Lebens
- Aufbau einer oder mehrerer Zellen
- Stoffwechsel (Metabolismus)
- Erregbarkeit und Kommunikation
- Motilität (aktive Bewegungsfreiheit)
- Vermehrung (Reproduktion)
- Wachstum und Entwicklung
Was sind Prokaryonten?
z.B Bakterien, enthalten keinen Zellkern (Erbgut schwimmt lose in der Zelle)
Was sind Eukaryonten?
Sind komplizierter gebaute Zellen mit einem Zellkern.
Was versteht man unter Stoffwechsel (Metabolismus)?
Sämtliche im Organismus ablaufende chemische Reaktionen. Es gibt mehrere Unterteilungen.
Was ist Katabolismus?
Alle Reaktionen, welche Energie erzeugen, die der Organismus zur Aufrechtrehaltung seiner Lebensvorgänge benötigt (Abbaustoffwechsel).
Was passiert bei der Verbrennung (oxidative Energiegewinnung)?
Den chemischen Abbau von Nahrungsstoffen, wobei die Energie unter Sauerstoffverbrauch gewonnen wird.
Was ist Anabolismus?
Aufbaustoffwechsel wobei die durch katabole Prozesse gewonnene Energie dazu verwendet wird, neue Bausteine für den Organismus (z.B. Moleküle, Organellen, Zellen, Gewebe) aufzubauen.
Wie kann das Wachstum mehrzelliger Organismen ergfolgen?
Über eine Vergrösserung bereits vorhandener Zellen (Hypertrophie), über eine Erhöhung der Zellzahl durch Teilung von Zellen (Hyperplasie), über eine Vermehrung nichtzellulärer Strukturen (z.B. Mineralsubstanz des Knochens).
Was ist Apoptose?
Kontrolliertes zugrunde gehen von Zellen (programierter Zelltod).
Merkmale und Aufbau einer Zelle.
Die Zelle ist die Grundeinheit aller lebenden Organismen und ist selbständig Lebensfähig. Jede Zelle des menschlichen Körpers besitzt einen Zellkern mit dem Erbgut und das Zytoplasma, die wässrige Grundsubstanz der Zelle. Das Zytoplasma enthält Organellen, spezielle abgetrennte Räume für bestimmte Aufgaben. Die Zellmembran grenzt die Zelle nach aussen hin ab.
Woraus besteht der Körperstamm?
Kopf Hals und Rumpf (mit Brust, Bauch und Becken).
Organsysteme und ihre Aufgaben:
Bewegungs und Stützapparat: Skelett (Knochen, Knorpel), Muskeln, Hilfseinrichtungen (z.B. Sehnen)
- Willkürliche Bewegungen
- Stütz und Haltefunktion
- Ort der Blutzellenbildung
- Mineralspeicher
- Wärmeproduktion
Haut, Hautanhangsgebilde (Haare, Nägel, Hautdrüsen)
- Schutz vor Ausseneinflüssen
- Sinnesorgan (z.B. Für Druck)
- Mitregulation v.a von Temperatur, Flüssigkeitshaushalt
- Vit.-D-Synthese
- Fettspeicher (Unterhaut)
Zentrales und peripheres Nervensystem, Sinneorgane
- Informationsaufnahme, -verarbeitung
- (Überwiegend schnelle) Regulation des inneren Milieus und fast aller Körperaktivitäten
- Ursprung aller willkürlichen Aktivitäten, bewussten Empfindungen und Gedanken, strukturelle Grundlage der Psyche
Aufgaben Hormonsystem: Alle hormonproduzierenden Einzelzellen, Zellgruppen und Drüsen
- (Überwiegend mittelschnelle und langsame) Regulation des inneren Milieus und fast aller Aktivitäten des Körpers
Immunsystem: Weisse Blutkörperchen, primäre (Thymus, Knochenmark) und sekundäre (z.B. Lymphknoten, Milz) lympathische Organe
- Bekämpfung von körpereigenen/-fremden schädlichen Substanzen
- Immunologisches Gedächtnis
- Mithilfe bei Entzündungs-/Heilungsvorgängen
Herz-Kreislauf-System, Blut
- Transport von Sauerstoff, Nährstoffen und Stoffwechselprodukten
- Aufnahme der Lymphe
- Regulation der Körpertemperatur
- Verschluss von Blutungsquellen (Gerinnungssystem)7
Atmungssystem: Atemwege (Nase, Rachen, Kehlkopf, Luftröhre, Bronchien) und Lungen
- Sauerstoffaufnahme
- Kohlendioxidabgabe
- Mitregulation des Säuren-Basen-Gleichgewichts
Verdauungssystem: Mund, Speiseröhre, Magen, Darm, Leber, Bauchspeicheldrüse
- Aufnahme von Flüssigkeit und Nahrungsmitteln
- Verdauung und Resorption von Nährstoffen
- Ausscheidung
- Bauchspeicheldrüse: Bereitstellung von Verdauungsenzymen
- Leber: Gallenproduktion, „Stoffwechselzentrale“, Mitregulation des inneren Milieu
Harnsystem: Nieren, Harnleiter, Harnblase, Harnröhre
- Urinproduktion und -ausscheidung
- Mitregulation von Blutdruck, Flüssigkeits-, Elektrolyt, Säure-Basen-Haushalt
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Flashcards
Was sind die Eigenschaften von Binde- und Stützgewebe?
- Sie verleihen dem Körper Form und Festigkeit. Ihre Interzellulärsubstanz besteht aus der Grundsubstanz und Fasern (Kollagenfasen, retikuläre Fasern oder elastische Fasern).
- Man unterscheidet lockeres und straffes kollagenes Bindegewebe (z.B. Organstroma bzw. Sehnen) sowie retikuläres Bindegewebe (in den lymphatischen Organen)
- Fettgewebe ist aus Fettzellen aufgebaut. Es schützt als Baufett vor Wärmeverlust, polstert mechanisch belastete Regionen und hält z.B. Die Nieren in ihrem Lager. Speicherfett ist ein wichtiger Energiespeicher (befindet sich v.a. Im Unterhautgewebe.
- Im sehr druckfesten Knorpel sind einzelne Knorpelzellen oder kleine Zellgruppen von viel Grundsubstanz und Fasern umgeben. Knorpel enthält keine Blutgefässe und regeneriert daher kaum. Hyaliner Knorpel befindet sich z.B. An den Gelenkflächen, elastischer Knorpel in der Ohrmuschel und Faserknorpel in den Bandscheiben.
- Knochen, der nach der Bauweise in Geflecht- und Lamellenknochen unterteilt werden kann, ist sehr hart. Die Knochenmatrix besteht aus Kollagenfasern und Kalksalzen, darin liegen die Osteozyten
Was sind die Eigenschaften von Muskelgewebe?
- Muskelgewebe ermöglicht die Bewegungen der inneren Organe und des ganzen Körpers.
- Glatte Muskulatur (z.B. In Magen-Darm-Trakt und Blutgefässen) wird autonom gesteuert.
- Die quergestreifte Muskulatur bildet die Skelettmuskulatur, mit der die willentlichen Bewegungen ausgeführt werden. Ihre Kontraktionen werden vom zentralen Nervensystem ausgelöst.
- Die Herzmuskulatur zeigt zwar eine querstreifung, wird aber wie die glatte Muskulatur autonom gesteuert
Was sind die Eigenschaften von Nervengewebe?
- Nervengewebe besteht aus Nervenzellen (Neuronen) und Stützzellen (Gliazellen).
- Neurone sind zur Erregungsbildung und Erregungsleitung fähig. Sie bestehen aus Zellkörper und Fortsätzen (Dendriten, Axon).
- Die kurzen Dendriten nehmen die Erregung auf und die langen Axone leiten sie zu anderen Zellen weiter.
- Die Kontaktzonen zweier Neurone heissen Synapsen.
- Gliazellen stützen, ernähren und schützen die Neuronen.
- Ein Axon und seine Markscheide bilden eine Nervenfaser, Bündel von Nervenfasern einen Nerv.
Erkläre Parenchym, Stroma und Interzellulärsubstanz.
Verschieden Gewebe zusammen bilden ein Organ. Die Zellen die für die eigentliche Organfunktion zuständig sind, bilden das Parenchym. Bindegewebe (das Stroma) baut das Gerüst des Organs und enthält die versorgenden Gefässe und Nerven. Das interstitium ist ausgefüllt mit Zwischenzell- oder Interzellulärsubstanz. Sie ist elementar für den Stoffaustausch zwischen Blut und Zellen und für die mech. Eigenschaften des jeweiligen Gewebes.
Was sind die Merkmale von Knochen und dem Skelettsystem?
- Skelettsystem und Skelettmuskeln bilden den Bewegungsapparat.
- Die Knochen sind nur Oberflächennah sehr dicht (Kompakta), innen bestehen sie aus der Spongiosa, zwischen denen sich das Knochenmark befindet. Diese Leichtbauweise spart Gewicht und ist gleichzeitig stabil.
- Ostoeblasten sind Zellen, die Knochen aufbauen; Osteoklasten bauen ihn ab. Knochen wird ständig umgebaut und ist sehr regenerationsfähig.
- Die meisten Knochen werden zunächst als Knorpel „modell“ angelegt, welches dann verknöchert.
- Sehnen und Bänder verbinden die Knochen mit Muskeln bzw. Untereinander
Was sind die Eigenschaften der Gelenke?
- Gelenke verbinden Knochen miteinander.
- Freie Gelenke mit Bewegungsmöglichkeiten in 1-3 Freiheitsgraden nennt man Diarthrosen; unbewegliche Synarthrosen. Man unterscheidet: Sydesmosen (Bandhaften), Synhondrosen (Knorpelhaften) und Synostosen (Knochenhaften)
- Diarthrosen sind von einer Gelenkkapsel eingehüllt. Die Gelenkoberflächen sind von glattem Knorpel bedeckt, die Gelenkhöhle ist mit Synovia ausgefüllt.
- Disken und Menisken schonen den Gelenkknorpel, Bänder stabilseren ein Gelenk.
Was sind die Eigenschaften und Aufgaben der Muskulatur?
- Die quergestreifte Skelettmuskulatur ermöglicht durch ihre Kontraktionsfähigkeit willkürliche Bewegungen und die aufrechte Körperhaltung und ist beteiligt an Wärmeproduktion und Energieumsatz.
- Aktin- und Myosinfilamente bilden den eigentlichen kontraktilen Apparat der Muskeln.
Was sind die Eigenschaften der menschlichen Gestalt?
- Das Skelett ist in Schädel, Schultergürtel, Arme, Wirbelsäule, Brustkorb, Becken(gürtel) und Beine gegliedert.
- Das Skelett und die zahlreichen daran ansetzenden Muskeln machen den menschlichen Körper stabil und gleichzeitig beweglich
Nenne die Regionen des Kopfes.
- Der Schädel setzt sich aus Hirn- (z.B. Os frontale, Os temporale etc.) und Gesichtsschädel (z.B. Os nasale, maxilla etc.) zusammen. Beide bestehen aus vielen einzelnen Knochen.
- Im Bereich des Hirnschädels sind die Knochen durch Schädelnähte verbunden (Stirnnaht, Kranznaht, Pfeilnaht, Lamdanaht, Schuppennaht).
- Beim Neugeborenen gibt es noch weite Öffnungen zwischen den Hirnschädelknochen, die Fontanellen. Diese sind gut durch die Haut spürbar und geben dem Geburtshelfer Auskunft über die Lage des kindlichen Kopfes im Becken der Mutter.
- Die untere Seite des Hirrnschädels wird als Schädelbasis bezeichnet.
- Im Bereich des Gesichtsschädels setzen zahlreiche Muskeln für Mimik und Kaubewegungen an, diese setzen direkt an der Gesichtshaut an wodurch sie dem Gesicht seinen Reichtum an Ausdrucksmöglichkeiten verleihen.
Anatomie Körperstamm:
- Dazu gehören: Hals, Wirbelsäule und Brustkorb.
- Die Wirbelsäule besteht aus 7 Halswirbeln, 12 Brust- und 5 Lendenwirbeln, gefolgt von Kreuzbein und Steissbein. Sie beseitzt eine charakteristische doppelt S-förmige Krümmung. Halslordose, Brustkyphose, Lendenlordose, Sakralkyphose.
- Die zwischen den Wirbeln befindlichen Bandscheiben puffern Belastungen ab.
- An den einzelnen Wirbeln setzen Muskeln an, die in ihrer Gesamtheit die autochthone Rückenmuskulatur bilden. Sie stabilisieren und bewegen die Wirbelsäule.
- Die ersten beiden Halswirbel (Atlas und Axis) sind besonders geformt, um die grosse Kopfbeweglichkeit zu ermöglichen.
- Im Bereich der Brustwirbel befinden sich 12 bogenförmige Rippenpaare, die vorn miteinander verbunden sind, dazwischen befinden sich kleine Muskeln, die der Atembewegung dienen (äussere und innere Zwischenrippenmuskeln und Zwerchfell).
- Die Bauchwand wird durch mächtige Muskelpakete abgedeckt. Im Bereich der Leiste liegt der Leistenkanal, durch den beim Mann der Samenstrang läuft.
Anatomie Schultergürtel:
- Der Schultergürtel besteht aus Schlüsselbein und Schulterblatt und verbindet den Arm mit dem Körperstamm.
- Viele Muskeln zur Bewegung des Oberarmknochens (Humerus) entspringen am Schulterblatt
Welche Knochentypen gibt es?
Röhrenknochen (z.B. Humerus), kurze Knochen (z.B. Handwurzelknochen), platte Knochen (z.B. Schädelknochen, Rippen etc.), irreguläre Knochen (z.B. Viele Knochen des Gesichtsschädels), Sesambeine (z.B. Kniescheiben)
Welche Substanzen sind für den Aufbau von gesundem Knochengewebe unentbehrllich?
Kalzium, Phosphate, Vit.-D-Hormon, Parathormon, Kallzitonin, Östrogen, Testosteron, Vit. A, B12 und C
Wie unterscheiden sich Sehnen und Bänder?
Sehnen verbinden Muskeln mit Knochen und Bänder verbinden Knochen untereinander
Welche Arten von Frakturen gibt es?
Einfache Fraktur, Stückfraktur und Trümmerfraktur
Welche Gelenkformen gibt es?
Scharniergelenk (z.B. Ellenbogengelenk), Sattelgelenk (z.B. Daumenwurzelgelenk), Zapfengelenk (z.B. Proximales Radio-Ulnar-Gelenk), Planes Gelenk (z.B. Mittelfussgelenk), Eigelenk (z.B. Proximales Handgelenk), Kugelgelenk (z.B. Hüftgelenk)
Wie kontrahiert sich ein Skelettmuskel?
Dafür braucht es er einen Reiz von einer motorischen Nervenzelle. Dieses Motoneuron (motorisches Neuron) nähert sich mit seinem Axon (speziellen Ausläufer) dem Sarkolem, ohne dieses jedoch zu berühren.
Was ist eine motorische Einheit?
Eine motorische Einheit wird aus einem Motoneuron und der von ihm innervierten Gruppe von Muskelfasern gebildet. Bei den Augenmuskeln bilden weniger als 10 Muskelfasern eine motorische Einheit, bei anderen Muskeln sind es bis zu 2000.
Wie unterscheiden sich isotonische und isometrische Kontraktion?
- Bei einer isotonische Kontraktion verkürzt sich der Muskel und erzeugt so eine Bewegung. Der Muskeltonus verändert sich nur wenig z.B. Die Beinmuskulatur beim Gehen.
- Bei einer isometrischen Kontraktion wird der Muskel fixiert (z.B. Durch Antagonisten) und kann sich nicht oder nur minimal verkürzen. Die Muskelspannung steigt erheblich, obwohl keine Bewegung erzeigt wird, es wird Energie verbraucht (z.B. Das Tragen einer Tasche am hängenden Arm).
Beschreibe die zwei Typen der quergestreiften Muskelfasern.
- Rote (langsame, Typ 1) Muskelfasern entwickeln nicht so viel Kraft, sind aber sehr ausdauernd. Sie enthalten viel Myoglobin und zahlreiche Mitochondrien zur aeroben Energiegewinnung (Typ Dauerläufer).
- Weisse (schnelle, Typ 2) Muskelfasern entwickeln kurzzeitig viel Kraft, ermüden aber schnell (Typ Sprinter). Sie greifen auf den anaeroben Stoffwechsel zurück.
Eigenschaften obere Extremität.
- Die obere Extremität dient als fein differnziertes Greif- und Tastorgan.
- Der Humerus ist der längste und grösste Knochen der oberen Extremität.
- Der Unterarm hat zwei Knochen, Ulna und Radius. Auch sind sie dicht von Muskulatur umgeben und bilden den Ursprung für Muskeln zur Bewegung der Handknochen.
- Die Hand besteht aus der Handwurzel mit 8 Handwurzelknochen; daran setzen sich die Mittelhandknochen und schliesslich die Fingerglieder an. Die Hand wird von zahlreichen Muskeln versorgt, die ihr eine fein abgestimmte Beweglichkeit ermöglichen.
Anatomie Becken:
- Das Becken besteht in direktem Kontakt zur LWS; es verbindet diese mit den Beinen.
- Der Beckenring besteht vorne und seitlich aus je einem Darmbein, Siitzbein und Schambein sowie Kreuzbein als Rückwand.
- Anteile von Darm-, Sitz-, und Schambein bilden die Hüftgelenkpfanne für den Femur (grösster Knochen des Menschen).
- Vom Becken entspringen auch die mächtigen Muskeln zur Bewegung des Oberschenkels.
- Das Beckeninnere wird in grosses und kleines Becken unterteilt. Das kleine beherbergt die inneren Geschlechtsorgane und den Mastdarm.
- Der Beckenboden stellt eine Platte aus Muskeln und Bändern dar, durch den Mastdarm, Harnröhre und Scheide nach aussen münden.
- Beim Mann ist der Winkel vom Becken unter 90 grad und Herzförmig und bi der Frau über 90 Grad und rundlich-oval.
Anatomie untere Extremität.
- Auch der Unterschenkel besitzt zwei Knochen, Tibia und Fibula.
- Am Kniegelenk beteiligen sich Oberschenkelknochen, Schienbein und Kniescheibe. Eine Besonderheit sind die Menisken, die das Kniegelenk unvollständig unterteilen. Innen wird das Kniegelenk durch die Kreuzbänder zusammengehalten.
- An den Unterschenkel schliesst sich der Fuss an, die gelenkige Verbindung heisst oberes Sprunggelenk.
- Die weiteren Abschnitte sind die Fusswurzel, der Mittelfuss und die Zehen.
Aufgaben und Aufbau der Haut.
- Die Haut ist das grösste Körperorgan. Sie hat u.a. Schutz-, Sinnes-, Abwehr-, Stoffwechsel- und Regulationsfunktion.
- Sie besteht aus Oberhaut (Epidermis) und Lederhaut (Dermis), darunter liegt die Unterhaut (Subkutis).
Die Oberhaut:
- Die Zellen der aussen gelegenen Oberhaut sind die Keratinozyten. Sie werden basal gebildet, wandern zur Hautoberfläche und bilden dort die feste und wasserabweisende Hornschicht.
- Das von den Melanozyten gebildete Pigment Melanin bestimmt wesentlich die Hautfarbe und schützt vor UV-Licht. Dendritische Zellen gehören zum immunologischen Frühwarnsystem der Haut.
Leder- und Unterhaut:
- Unter der Oberhaut liegt die Lederhaut mit kollagenen und elastischen Fasern, Gefässen und Nerven.
- Alle Hautschichten enthalten ausserdem Sinnesrezeptoren, z.B. für Druck oder Vibration.
- Unter der Lederhaut liegt die Unterhaut. Sie zeigt besonders viele Fettzellen.
- Bei längerer Druckbelastung der gleichen Hautstelle entstehen flächige, schmerzhafte Geschwüre (Dekubitus).
Hautanhangsgebilde:
- Haare haben beim Menschen eine eher untergeordnete Bedeutung als Schutz- und Sinnesorgan. Sie werden in einer in der Leder haut gelegenen Matrixzone gebildet und können am ehesten als Hornfäden beschrieben werden.
- Differenziert werden Haarschaft und die vom Haarfolikel umgebene Haarwurzel. Jedes Haar ist mit einer Talgdrüse assoziert, die ein fettiges Sekret abgibt. Nervenfasern um die Haarwurzel registrieren Haarbewegungen.
- Schweissdrüsen geben Flüssigkeit für die Thermoregulation des Körpers ab.
- Durch das zusammenspiel der verschiedenen Hautdrüsen enstehen der Säureschutzmantel der Haut und der individuelle Körpergeruch.
- Nägel sind äusserst feste Hornplatten an den Enden der Extremitätenglieder. Sie bieten mechanischen Schutz und emöglichen feine Greifbewegungen.
Wie unterscheiden sich Leisten- und Felderhaut?
- Die Leistenhaut der Handinnenflächen und Fusssohlen mit einem individuellen Leistenmuster enthält nur Schweissdrüsen.
- Die Felderhaut aller übrigen Körperregionen, bei der die Hautoberfläche in Felder aufgeteilt ist enthält zusätzlich Haare, Talg- und Duftdrüsen.
Wie unterscheidet sich die Haut eines Säuglings, eines Jugendlichen und eines alten Menschen von der eines Erwachsenen mittleren alters?
Bei Kindern ist die Verteilung der Haut anderst als bei Erwachsenen (sie haben z.B. einen grösseren Kopf). Ausserdem ist bei Kindern die Oberhaut dünner und empfindlicher und die Hornschicht weniger Kompakt und sie haben weniger Melanin. Im Alter verliert die Haut an elastizität und der Hautturgor sinkt und die Haut wird trockener.
Nenne die Hautdrüsen und ihre Funktion.
- Talgdrüsen produzieren Talg welcher die Haut vor Austrocknung bewahrt, die Haut geschmeidig hält und das Wachstum bestimmter Bakterien hemmt.
- Ohrenschmalz wird von spezialisierten Talgdrüsen im Gehörgang produziert und transportiert Schmutz und kleine Fremdkörper in Richtung Ohrmuschel.
- Die Schweissdrüsen produzieren Schweiss welcher bei der Regulation der Körpertemperatur hilft, eine Ausscheidungsfunktion hat und zum Säureschutzmantel beiträgt (pH 4.5) zur Hemmung des Keimwachstums.
- Die Duftdrüsen befinden sich in Achselhöhlen, Schamregion und im Bereich der Brustwarzen. Sie produzieren ein duftendes Sekret, dessen Geruch zusammen mit dem Schweissgeruch den individuellen Körpergeruch ausmacht.
Nenne den Aufbau und die Funktion der Nägel.
Nägel sind Platten von dicht bepackten, harten, verhornten Zellen der Oberhaut. Sie erleichtern das Greifen (insbesondere Feinmotorik) und verhindern Verletzungen an den Finger und Zehenenden.
Was sind die Aufgaben des Nervensystems?
- Es erfasst mit spezialisierten Messfühlern (Sinnesrezeptoren) Informationen aus dem Körper und der Aussenwelt.
- Übermittelt diese über afferente (hinführende) Nervenfasern an übergeordnete Zentren.
- Verarbeitet und speichert diese Informationen.
- Antwortet über efferente (wegführende) Nervenfasern mit entsprechenden Reaktionen.
In Zusammenarbeit mit dem Hormonsystem werden so die Leistungen aller Organsysteme geregelt, koordiniert und den sich ständig ändernden Anforderungen angepasst.
Das Gehirn ist auch die Grundlage für höhere Hirnfunktionen wie: Bewusstsein, Sprache, seelisches Empfinden, ethische Wertvorstellung, Denken und Abstraktionsvermögen, Lernen und Gedächtnis, Motivation und Antrieb und Kreativität.
Wie ist die Organisation des Nervensystems?
Das Nervensystem wird in zentrales und peripheres und somatisch und vegetatives Nervensystem aufgeteilt.
- Das zentrale Nervensystem (ZNS) besteht aus den übergeordneten Zentren Gehirn und Rückenmark.
- Zum peripheren Nervensystem (PNS) gehören alle Nervenzellen und Nervenbahnen ausserhalb davon. Sie verbinden die Körperorgane und peripherie mit dem zentralen Nervensystem.
- Das somatische (willkürliche) Nervensystem empfängt und verarbeitet v.a. Umwelt und Körperreize und steuert Bewegungen.
- Das vegetative (autonome) Nervensystem reguliert hauptsächlich die Funktionen der inneren Organe und ist durch den Willen nur wenig beeinflussbar. Beide sind weder von der Funktion und noch vom Aufbau klar trennbar
- Graue Substanz bildet die Grosshirnrinde und Kerne in der Tiefe, inmitten der weissen Substanz
Wie sind die Funktionen des Neurons?
- In Ruhe ist das Zellinnere gegenüber dem Zelläusseren negativ geladen, das Ruhepotential ist negativ.
- Durch Reizung der Zelle können die positiven Ladungen in ihrem Innern zunehmen (Depolarisation). Beim Aktionspotential ist das Zellinnere sogar kurzzeitig positiv geladen. Danach ist die Zelle für kurze Zeit nicht erregbar (Refrektärzeit). Durch Repolarisation wird das Ruhepotetial wiederhergestellt.
Wie ist die Zusammenarbeit von Neuronen?
- Das Aktionspotential (die Information) wird elektrisch entlang des Axons fortgeleitet.
- Am Axonende wird die Information an Synapsen chemisch mithilfe von Überträgerstoffen (Neurotransmittern) an die nächste Zelle weitergeleitet. Letztere wird dabei gehemmt oder aktiviert.
- Wichtige Neurotransmitter sind z.B. Azetylcholin und Glutamat.
- Kotransmitter sind nicht für die schnelle synaptische Übertragung, sondern für die „Langzeitstellung“ der Erregbarkeit
Wie ist das Gehirn aufgebaut?
Das Gehirn gliedert sich in Grosshirn, Zwischenhirn, Hirnstamm (aus Mittelhirn, Brücke und verlängertem Mark) und Kleinhirn
Nenne die Aufgaben und Anaomie des Grosshirns.
- Das Grosshirn bedeckt als grösster Gehirnteil mantelförmig die anderen Abschnitte. Es ist Sitz aller bewussten Empfindungen, Handlungen und Gedanken.
- Die Axone der Neurone aus dem primären motorischen Rindenfeld in der vorderen Zentralwindung laufen als Pyramidenbahn zum Rückenmark. Sie sind Ursprung aller willkürlichen Bewegungen.
- Im inneren des Grosshirns liegen die Basalganglien, die zum extrapyramidal-motorischen System gehören und Bewegungsabläufe mit steuern.
- Analog enden alle Informationen aus dem den Sinnesrezeptoren im primären sensorischen Rindefeld der hinteren Zentralwindung
- Dem (funktionell definierten) limbischen System kommt eine besondere Rolle bei Gefühlen zu
Nenne den Aufbau und Aufgaben des Zwischenhirns.
- Das Zwischenhirn besteht aus Thalamus, Epithalamus, Hypothalamus und Hypophyse und dient als Schaltstelle zwischen Grosshirn und Hirnstamm.
- Der Hypothalamus ist zentrales Bindeglied zwischen Nerven- und Hormonsystem.
Was sind die Aufgaben des Hirnstamms?
Im Hirnstamm liegen auf- und absteigende Nervenbahnen (weisse Substanz) sowie Regelzentren für lebenswichtige Funktionen wie Kreislauf, Atmung und Schlaf-wach-Rhytmus, sowie das Schluck-, Husten und Brechzentru (graue Substanz).Er ist der unterste Gehirnabschnitt und wird in Mittelhirn, Brücke und verlängertes Mark gegliedert. Das verlängert Mark geht in höhe des Hinterhauptlochs in das Rückenmark über.
Wofür ist das Kleinhirn?
Das Kleinhirn ist ein Koordinationszentrum für die Motorik. Es reguliert mit dem Grosshirn über Fasern des extrapyramidalen Systems die Grundspannung der Muskeln und stimmt Bewegungen aufeinander ab. Mithilfe der Informationen aus dem Gleichgewichtsorgan steuert es die Körperstellung zur Aufrechterhaltung des Gleichgewichts.
Es liegt in der hinteren Schädelgrube unterhalb des Hinterhauptlappens des Grosshirns und besteht aus Kleinhirnwurm, welcher die Kleinhirnhemisphären verbindet, aus ca, 1mm dicker Kleinhirnrinde aus grauer Substanz und darunter aus Kleinhirnmark (weisse Substanz) mit eingelagerter grauer Substanz (Kleinhirnkerne)
