Einführung in die Infektionslehre: wichtige Begriffe

• Heterologe Infektionsketten
• übertragung zwischen mehreren Spezies 

• Kontaktinfektion
• Schmierinfektion
• Tröpfcheninfektion
• Aerogene Infektion
• orale Infektion
• Übertagung durch Bisse oder Stiche 
• parenterale Übertragung 
• sexuelle Übertragung 

• Invasion (Ansteckung)
  • Krankheitserreger dringt in den Organismus ein 
• Prodromalstadium
  • Vorstadium mit unspezifischen Symptomen
• Inkubationsphase
  • nach Stunden oder Tagen
  • Krankheitserreger beginnen sich zu vermehren 
• Inkubationszeit
  • zeitlicher Abstand zw Ansteckung und Kranheitsausbruch
• Krankheitsphase: manifeste Infektion
  • Auftreten von leichten bis schweren Kranheitszeichen 
  • akut, subakut, chronisch oder rezidivierend 
• überwindungsphase 
  • Krankheitserreger wird aus dem Körper entfernt 
• Immunität 
  • spezifische Widerstandsfähigkeit 

• allgemeine Dispositionsprophylaxe 
  • generelle Stärkung des Immunsystems
  • gesunde Lebensweise, Senkung der Krankheitsbereitschaft oder Impfung 
• Spezifische Dispositionsprophylaxe/ Infektionsprophylaxe 
  • Spezifischer Schutz durch Impfungen

• Impfungen
  • aktive Immunisierung und passive Immuniserung 
• Aktive Immunisierung (Schutzimpfung)
  • Organismus erhält die Fähigkeit Antikörper selbst zu bilden
  • Lebendimpfstoff, abgeschwächte Krankheitsereger 
  • Totimpfstoff abgetötete Krankheitserreger 
  • Toxoidimpfstoffe: Bestandteile von Toxinen 
  • Immunität kann Monate bis Jahre andauern 

• Standardimpfungen
  • empfohlene Impfungen
• Indikationsimpfungen
  • werden unter bestimmten Umständen empfohlen
  • Sonderimpfungen:
    • für eine bestimmte Personenkreis empfohlene Imfpung
    • Grippeimpfung, Tollwutimpfung 
  • Reiseimpfungen

• Antikörper eines anderen Organismus werden verabreicht 
• Infektionsschutz setzt nach wenigen Stunden ein, hält aber nur Wochen 
• passive Immunisierung mit Standardimmunoglobulie (Gammaglobulinen)
  • Werden aus Seeren gewohnen, enthält ein Spektrum von Immunoglobuline
  • Anwendung
    • Nach erfolgter Infektion 
    • prophylaktisch Anwendung bei angeborenem Antiklörpermangelsyndrom oder HIV infizierten 

• primärantwort:
  • auf ein Impfstoff ist relativ schwach
• Sekundärantwort 
  • nach einer Zweitinjektion 
  • verläuft rascher, steiler und die Affinität der Antiköper nimmt zu 
  • vermehrte Bildung von IgG Antikörper
• Boosterung 
  • wenn nach einem Gewissen Zeitabstand eine 3 Inketion durchgeführt wid 
  • Immunität kann jahrelang andauern 

• Expostionsprophylaxe 
  • Vermeidung einer Antsteckung durch vermeiden des Kontaktes mit Krankheitserregern
  • z.B Isolierung erkrankter Personen 
• Chemoprophylaxe
  • Einnahme von Medis die eine Krankheitsentstehung vermeiden können
  • zB Malariaphrophylaxe

• 1. Abwehrlinien 
  • Inakter Haut oder Schleimhaut
  • Säuremantel der Haut 
  • Antibakterielle Fettsäuren der Talgdrüsen
  • Flüssigkeitsstrom nach aussen von Schleimhäuten und Flimmerepitheline
  • Standortflora
• 2. Abwehrlinie
  • unsüezische Abwehrfaktoren des Blutes wie Serumbakterizide und Phaogzytose
  • Entzündungsreaktionen
  • Begrenzung des Infkeitonsprozesses durch Eiter oder Fibrinbildung 
• 3. Abwehrlinie
  • spezifische, humorale und zelluläre Abwehrreaktion

• Trauma, Verbrennungen
• Fremdkörper
  • Katheter, Tubus, Prothesen, Steine, 
• Protein und Kalorien Mangelernährung 
• Massiver Immunglobulinverlust:
  • exsudative Entheropathie, neprotisches Syndrom, exfoliative Dermatitis
• Alter:
  • unreife Neugeborene, Greise, Schwangerschaft
• neoplastische Erkrankungen
• Infektionen: 
  • HIV, Masern, Mupmps, Röteln, Hepatitis etc

• klinische Diagnostik durch Anamnese und Befunderhebung 
• Gewinnung geeingneter Untersuchungsmaterialien zum Erregernachweis 
• Versand der Proben an ein mikrobiologisches Labor 
• Mikrobiologische Analyse des Untersuchungsmaterials 
• Interpretation des mikrobiologischen Befundes für das Krankheitsbild 

• Zusammensetzung der Serumproteine verändert sich durch:
  • Infektion, Trauma, Herzinfarkt, operativer Eingriff, Marathon 
• CRP
  • steigt innerhalb weniger Stunden nach dem Entzündungreiz
  • Abhängig vom Ausmass der Schädigung 
  • schnelle Absenkung 
• BSG (Blutsenkungsgeschwindigkeit)
  • erhöht sich erst Tage nach der Schädigung 
  • fällt erst spät wieder ab 

• Die übertragung 
• Das Haftenbleiben
• Das Eindringen und 
• Die Vermehrung von Mikroorganismen im menschlichen Körper 

• stark krankmachendem Potential
• bei entsprechender Keizahl entsteht immer eine Infektion 

• Führen abhängig vom Ort das Auftretens zu Krankheiten 

• ausprägung krankmachender Eigenschaften eines Krankheitserregers 

• Gelegenheitskeime
• können nur durch eine lokale oder allgemeine Abwehrschwäche, nicht jedoch bei Gesunden, zu einer Infektion führen 

im Krankenhaus erworbene Infektion 

• in zeitlichen und örtlichen Zusammenhang gehäuft (mindestens 3 Fälle) auftretende Infektionskrankheit 

• Weltweite Ausbreitung einer Infektionskrankheit 

• Auftreten einer Infektionskrankheit in einem abgegrenzten Gebiet 

• langsame aber stetige Zunahme von Krankheitsfällen durch Tröpfchen- oder Schmutz- Schmierinfektion 

• plötzliches, massives Auftreten einer Infektionskrankheit, zB bei Lebensmittel oder Trinkwasservergiftung 

• Übertragung von einer Infektionswuelle direkt auf den Empfänger 

• Übertragung von einer Infektionsquelle mittels Übertragungsmedium oder Vektor auf den Empfänger 

von ausserhalb des körpers kommende Infektion 

von innerhalb des Körpers kommende Infektion mit körpereigenen Keimen

• Weg des Erregers einer Infektion nämlich;
  • Infketionsquelle 
  • übertragungsweg
  • Empänger, der wieder infektionswuelle sein kann