Gesundheitspsychologie

Zivilisationskrankheiten

- Vegetarier haben deutlich bessere Werte in den Blutfettwerten als Fleischesser.

- Risiko an koronaren Herzkrankheiten und Krebsrisiko ist reduziert.

--> Wenn man Sesitivitätsstudie anschaut, gibt es gewisse Kohorten (wie z.B. religiös motivierte Ernährung (Adventisten)) die besonders gesund Leben

Gesundheitsfaktoren

--> Bei einer weiteren Studie, in der geschaut wurde, wie viel Fleisch genau gegessen wird, wird kein signifikanter Unterschied mehr festgestellt

- Oft zu hoher Anteil an Ballaststoffen (reduziert Verfügbarkeit von Mineralstoffen)

- Eisen aus pflanzlicher Nahrung schlecht verwertbar aufgrund Komplexbildung

- Weitere Mangelerscheinung möglich (Vitamin B12 und Omega-3-Fettsäuren

--> Ernährung ohne Supplemente v.a. bei Kindern und Leistungssportlern nicht zu empfehlen

Je höher der Verarbeitungsgrad, desto kritischer

Körperfett ist Signalmolekül, Polsterfett, Energiespeicher, ...

- Unterklasse der Lipide

- Triaglyzeride (TAGs) bilden Grossteil der Nahrungskette

- Fettsäuren + Glycerin = TAG

• gesättigte Fettsäuren
• einfach ungesättigte Fettsäuren
• mehrfach ungesättigte Fettsäuren

In Ländern (USA und Japan) wurde untersucht, wieviel Fett die Menschen zu sich nehmen und wie oft sie an koronaren Herzkrankheiten sterben.

• Er hat nicht alle Länder hineingenommen --> die Korrelation wäre um einiges geringer
• heute noch allgemein gültige Meinung, dass 30% des Kalorienbedarfs aus Fetten bestehen soll und nicht mehr

Nein nicht signifikant und auch nicht unterscheidbar bei der Veränderung der Blutfettwerte und bei Abnahme des Körpergewichts

Die Kohlenhydratreserve solange wie möglich zu schonen und die Fettreserven stattdessen zu verwenden

- Grosse Ungenauigkeiten bei geschätztem maximalen HF-Werten möglich

- Noch grössere Ungenauigkeiten bei altersabhängigen HF-Tabellen

- HF-Drift und Tag-zu-Nacht Variabilität

- Höchste Fettverbrennungsrate in Untrainierten bei zügigem Spaziergang

Serien von Inervallen von hoher und niedriger Intensität die sich abwechseln. So soll man schneller fit werden.

--> Forschung: HIIT vs. Ausdauertraining (kleiner Effekt der zu HIIT tendiert) 

Vorteile

• physiologischer Anpassungseffekt (mehr Mitochondrien)
• Zeiteffizienz
• Kurzweilig
• Generell höheres Kaloriendefizit pro Zeiteinheit

Nachteile

• Hoher Anstrengungsgrad
• Gefahr von Überbelastungsschäden
• Gefahr von Übertraining

• Kohlenhydrate
• Fette
• Proteine
• Mineralien
• Vitamine

- Speicher: Muskulatur, Leber

- Hauptenergiequelle bei hohen Belastungen 

- Nervensystem abhängig von KH als Energiequelle

- Relevanz für die Energiebereitstellung

- Keine Relevanz in der unmittelbaren Ernährung im Sport

- Fettreiche Ernährung vor dem Sport stimuliert nicht den Fettstoffwechsel

- Vorteile einer "High Fat"-Ernährung im (Ausdauer-)sport sind wissenschaftlich nicht belegt

- Aminosäuren essentiell für Proteinsynthese

- Relevanz für Gewebeaufbau und -wachstum

- Kraftsportler benötigen ca. 1,6g/kg Proteine --> Muskelaufbau

- Ausdauersportel ca. 1,3g/kg --> Energiestoffwechsel

- Nach Trainingseinheit sinnvoll

- Supplementierung nicht notwendig bei bewusster Ernährungsweise

- Vitamin A: Knochenwachstum

- Vitamin D: Knochenwachstum & neuromuskuläre Funktion

- Vitamin K: Zwischenprodukt im Energiestoffwechsel

- Vitamin B-Komplexe: Energiestoffwechsel

- Vitamin C: Aufbau Knochen und Bänder

- Vitamin E: Zellschutz (Antioxidanz), DNA-Schutz 

--> Supplementierung nicht notwendig!

- Kalzium: Knochenwachstum, Muskelkontraktion

- Phosphor: Energiestoffwechsel

- Eisen: Sauerstofftransport, Defizit bei 25% bzw. 10%

- Kalium, Natrium & Chlor: Nervenimpulsweiterleitung

--> Supplementierung von Mineralien nur bei übermässigem Schweissverlust

Zerstörung auf zellulärer Ebene (z-Scheibe), was Schmerzen verursacht

- Muskelkater ist ein trainingswirksamer Reiz (Muskelkater ist schlecht)

- Dehnen hilft präventiv vor dem Sport

- Wärme beschleunigt die Heilung

- Training ist ein geeigneter Terapieansatz um Muskelkater zu behandeln

Gezielte Eliminierung von Körperfett durch Beanspruchung betroffener Körperregionen

--> Wurde wissenschaftlich untersucht bei Männern und Frauen 

• wurde in allen Studien wiederlegt
• Körperfett wird allgemein in gleichen Teilen verbrannt

Krankheit als Resultat einer Interaktion zwischen: 

- Biologischen Faktoren 

- Psychologischen Faktoren 

- Sozialen Faktoren

--> Aktive Rolle bei Erlangung und Behandlung

--> Positive Definition: Gesundheit ist dynamisch und verändert sich stetig

„...ein neues psychologisches Fach, das sich mit den Entstehungsbedingungen und der Prävention von gesundheitlichen Störungen und Risikofaktoren befasst. Dies geschieht unter Rückgriff auf Erkenntnisse anderer psychologischer Fächer und unter besonderer Berücksichtigung protektiver Faktoren von Gesundheit“ (Knoll et al., 2013, S. 18)

Gegenstand: Psychologische Prozesse, die bei der Förderung und Erlangung von Gesundheit eine Rolle spielen

--> Sehr junges Fach! Erst seit 1978!

- Verhalten, das mit Erhaltung, Wiederherstellung oder Verbesserung von

Gesundheit zusammenhängt

-  Z.B. Körperliche Aktivität, Ernährung, Sonnenschutz

− Verhalten, das Gesundheit schädigen kann

− Z.B. Rauchen, Drogen, [Körperliche Aktivität]

- Fokus auf kognitive und affektive Variabeln 

- Positionierung auf Kontinuum der Verhaltenswahrscheinlichkeit

- Wahrscheinlichkeit über bestehendes Verhalten abhängig von individueller Ausprägung der kognitiven und affektiven Variabeln

- Interventionsansätze unabhängig von Position auf Kontinuum

--> Alle Personen bekommen die selbe Intervention, obwohl sie völlig individuell sind 

- Intention als wichtigster Prädiktor --> Gut um Intentionsbildung vorherzusagen, aber nicht Verhalten

--> "Intentions-Verhaltenslücke"

- Keine Anordnung auf dem Kontinuum

- Annahme, dass Person während Verhaltensänderung qualitativ unterschiedliche Phasen durchläuft

- Intervention massgeschneidert "Tailored Interventions"

- Beschäftigen sich nicht nur mit motivationalen Prozessen, sondern beziehen auch volitionale Prozesse mit ein. (goal striving)

- Modell gesundheitlicher Überzeugungen (Health-Belief-Modell)

- Theorie der Schutzmotivation (Protection Motivation Theory)

- Die sozial-kognitive Theorie (Social-cognitive Theory)

- Die Theorie des geplanten Verhaltens (Theory of planned behavior)

- Furchtappeltheorie:  

--> Ziel ist Bewusstmachung potentiell gesundheitsgefährdender Verhaltensweisen (z.B. bei Zigaretten)

- Einflussfaktoren:  

--> Wahrscheinlichkeit für Verhaltensänderung abhängig von wahrgenommener Verwundbarkeit 

--> wahrgenommenem Schweregrad der Bedrohung

--> wahrgenommenen Kosten

--> wahrgenommenen Nutzen

- Bewertung: 

- Publication Bias --> Es werden nur Studien publiziert, die Etwas herausfinden

- Einflussfaktoren nicht systematisch untersucht

- Motivationale Faktoren nicht beachtet

- Varianzaufklärung eher gering

- Modell heute eher weniger wichtig, stimulierte jedoch die Forschung

Die Theorie:

- Erweiterung des Health-Belief- Modells

- Wie beeinflussen Furchtappelle das Gesundheitsverhalten?

- Verschiedene Informationsquellen werden genutzt (externale und internale)

- Zwei Bewertungsprozesse bedingen die Schutzmotivation:

    1. Bedrohungseinschätzung: Kosten-Nutzen-Abwägung

    2. Bewältigungseinschätzung: Handlungswirksamkeit, Selbstwirksamkeit, Handlungskosten

    --> Hohe Schutzmotivation: Adaptives Verhalten

   --> Niedrige Schutzmotivation: Maladaptives Verhalten 

Bewertung:

- Komplexe Theorie; Meist werden nur Teilaspekte empirisch überprüft

- Überprüfung meist nur korrelativ (Selbstwirksamkeit <-->  Verhalten)

- Vorteile gegenüber Health-Belief-Modell:

    --> Intentionsbildung Bindeglied zu Verhalten eingebaut

    --> Einbezug der Selbstwirksamkeit und personaler Ressourcen

Zusammenfassung aller Studien die nach gewissen Kriterien gleichzeitig analysiert werden können

Kritik am Behaviorismus:

«Wenn Handlungen ausschliesslich durch Belohnungen und Bestrafungen bestimmt würden, müssten sich Menschen wie Wetterfahnen verhalten und sich ständig in andere Richtungen drehen, damit sie sich den Launen anderer anpassen können.»

«Beim Lernen handelt es sich um eine informationsverarbeitende Aktivität, durch die Informationen über die Struktur von Verhaltensweisen und über Umweltereignisse in symbolische Repräsentationen, die als Wegweiser für Handlungen dienen, umgewandelt werden.»

Theorie: betrachte die Grafik

Selbstwirksamkeit ist zentral --> Einflussfaktoren für die Selbstwirksamkeit:

- eigene Erfahrungen (mastery experience) (am meissten erforscht)

- verbale Verstärkung (social persuation)

- physiologische & affektive Zustände (somatic and emotional states)

- Modelllernen (vicarious experiences) (Bobo-Doll-Experiment)

Bewertung:

An der Empirie lässt sich erkennen, dass es einen grösseren Zusammenhang gibt als bei dem Health-Belief-Modell und dem Protection-Motivation-Theory. 

Es zeigt sich somit, dass die sozial-kognitiven Strukturen doch einen erheblichen Einfluss haben.

− Abwägen der Vor- und Nachteile eines bestimmten Verhaltens
− Zielsetzung abhängig davon, ob Vor- oder Nachteile überwiegen

− Einschätzung der eigenen Kompetenzen, bestimmtes Verhalten
   ausführen zu können
− Selbstwirksamkeitserwartung beeinflusst Zielsetzung

Theorie: betrachte die Grafik

- Annahme, dass die Intention einer Person ein bestimmtes Verhalten zu zeigen, der wichtigste Prädiktor für tatsächliches     Verhalten ist

- Intention: Bewusste Entscheidung, ein bestimmtes Verhalten zu zeigen

- Die Intention wird beeinflusst durch:

   --> Einstellungen gegenüber einem Verhalten

  --> Die subjektive Norm: "Was erwartet mein Umfeld von mir?"

  --> Wahrgenommene Verhaltenskontrolle: Konzeptuell das gleiche wie die Selbstwirksamkeit

Diagnose:

1. Direkte Erfassung; 2. Indirekte Erfassung a; 3. Indirekte Erfassung b

- Messung meisst mit Fragebögen

Bewertung:

− Intention wird als wichtigster Prädiktor für Verhalten angesehen

- Intentionen können gut erklärt werden, das tatsächliche Verhalten jedoch nicht

−Erklärung für “Intentions-Verhaltenslücke”

   --> Vierfeldertafel: Intentions-Verhaltenslücke ist nicht die Folge motivationaler Defizite, sondern volitionaler Defizite

1. Die Analyseeinheit ist das Individuum.

2. Kognition, Lernen, Emotion, Motivation, Volition, soziale Interaktion, Persönlichkeit, psychosoziale Entwicklung, Leistung

Unterschiedshypothese

Zwei oder mehrere Populationen unterscheiden sich bezüglich einer oder mehreren Variabeln.

Beispiel: Studierende der Sozialwissenschaften und der Naturwissenschaft unterscheiden sich in ihrer Arbeitshaltung im Studium.

Zusammenhangshypothese

Zwischen zwei und mehr Merkmalen besteht ein Zusammenhang.
Beispiel: Zwischen dem Einsatz von Lernstrategien und dem Lernerfolg besteht ein positiver Zusammenhang

- Wird im Experiment manipuliert / variiert

- Es interessiert der Einfluss der UV auf die AV

- Anderer Name: Faktor, Treatment

--> z.B. Ritalin, das entweder an sich gegeben wird, oder ein Placebo (Variation)

- Die AV wird gemessen

- Untersucht wird, inwiefern die Manipulation der UV auf die Ausprägung der AV einwirkt

- Anderer Name: Kriteriumsvariable

--> z.B. Leistung der Schüler nach einnahme der UV

- Die Moderatorvariable verändert den Einfluss der UV auf die AV

- DIe UV beeinflusst die MV nicht

- Die UV wird durch die MV moderiert.

--> z.B. das Arbeitsgedächtnis, das nicht bei jedem Schüler das selbe ist, beeinflusst die Wirkung des Ritalins.