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B. F.
Diese Lernkarten behandeln psychische Erkrankungen und deren Auswirkungen auf das Verhalten, insbesondere im Kontext von Zurechnungsfähigkeit und Schuldfähigkeit. Sie umfassen Fälle wie Alkohol- und Drogenmissbrauch, schizophrene Psychosen und Wahnvorstellungen, die zu gewalttätigen Handlungen führen können. Die Karteikarten sind für Studierende der Medizin und Pharmazie an der Universität geeignet, da sie komplexe klinische Szenarien und rechtliche Aspekte abdecken, die für die Diagnose und Bewertung psychischer Störungen relevant sind.
Flashcards
54
Students
1
Language
German
Level
University
Created / Updated
12.06.2018 / 14.06.2018

Flashcards

Ein flacher Affekt ist typisch bei:

Folgende psychopathologischen Phänomene sind charakteristisch für schwere Depressionen:

Welche der folgenden Feststellungen trifft zu auf die Schizophrenie?

Ein den geltenden Qualitätskriterien entsprechendes Gutachten beinhaltet:

Ein den geltenden Qualitätskriterien entsprechendes Gutachten beinhaltet nicht:

Manische Episoden sind assoziiert mit einem höheren Risiko für:

Welche Phänomene können bei schizophrenen Erkrankungen auftreten?

Das häufigste Wahntheme bei Alkoholparanoia ist: (1 von 4 ist richtig)

Herr A hegt seit langem die Überzeugung, dass die österreichische Rechtssprechung in Bezug auf die Rechte der Väter im Scheidungsfall zu einer massiven und unrechtmäßigen Benachteiligung der Väter tendiert. Nach seiner eigenen Scheidung beginnt er, sämtliche von Amts wegen getroffenen Entscheidungen zu bekämpfen, schöpft alle Einspruchs- und Berufungsmöglichkeiten aus und begründet dies unter anderem mit seinem Wunsch, ein ihm unliebsames Rechtssystem maximal zu beschäftigen und dadurch zu lähmen. Wegen der Wahl seiner Mittel werden mehrere Verfahren gegen ihn geführt, in denen er sich einsichtig zeigt und angibt, dass ihm das Unrechtmäße seines Handelns durchaus bekannt und bewusst sei, dass ihm auch klar sei, dass deshalb Verfahren gegen ihn angestrengt würden und dass er sich künftig wohl verhalten werde. In Folge setzt er seinen „Kampf“ mit identen oder noch weniger rechtskonformen Mitteln fort, gründet einen Verein zum Schutz der Väterrechte und profiliert sich dort als dessen Leitfigur.

- Laut A ist ihm die Unrechtmäßigkeit seines Handelns durchaus bewusst und es deutet darauf hin, dass er durchaus in der Lage ist, das Unrecht seiner Tat einzusehen und gemäß dieser Einsicht zu handeln.

- Die Diskretions- und Dispositionsfähigkeit ist gegeben und A ist somit auch zurechnungsfähig.

- Diskretionsfähigkeit: Fähigkeit, Unrecht einer Tat einzusehen

- Dispositionsfähigkeit: Fähigkeit, der aus der Diskretionsfähigkeit folgenden Einsicht nach zu handeln

Frau B vermutet seit Jahren, dass die Nachbarn ihr aus ihr nicht erklärlichen Gründen nach dem Leben trachten. Nachdem sie in mehreren Aussprachen mit den Nachbarn nicht von der Unrichtigkeit ihrer Annahme überzeugt werden kann, wendet sie sich wiederholt an die Polizei und erstattet Anzeigen, dass sie nachts mittels unter der Tür durchgeleitetem Gas vergiftet werden solle, dass man nächtens durch die Fenster auf sie schieße und sie durch unerträglichen Fäkalgestank in ihrer Wohnung zu zermürben trachte. Die Anzeigen verlaufen ergebnislos. Frau B besorgt sich eine Waffe und schießt eines Vormittags auf die im Innenhof spielenden Kinder.

  • schizophrene Psychose mit Wahnthemen (Halluzinationen)?
  • B leidet wahrscheinlich an Wahn. Dabei ist man subjektiv davon überzeugt, dass die Nachbarn einen umbringen wollen.
  • Daher meint sie auch, sie handle gerechtfertigt, wenn sie sich dagegen zur Wehr setzt.
  • Sie erkennt das Unrecht der Tat nicht – Diskretionsfähigkeit liegt nicht vor.
  • Zurechnungsfähigkeit ist daher auszuschließen

Der 22-jährige Herr A hat zu seinem Vater, zu seinem Leidwesen, keine enge und hochfrequente Beziehung und beschließt, da dieser nun schon bald 80 wird, an dessen Wohnort zu ziehen, um ihn häufiger sehen zu können. Dort angekommen, kann er nicht Fuß fassen, konsumiert relativ viel Cannabis, besucht nicht, wie ursprünglich beabsichtigt, eine weiterführende Schule und wohnt bei diversen Freunden, da der Vater seinen Einzug ablehnt. Eines Abends besucht er den Vater, sieht mit ihm fern und beginnt dann unvermittelt, die CD-Sammlung des Vaters neu zu arrangieren. Auf einen Zettel schreibt er immer wieder „Das darf man nicht“, und er fordert den Vater auf, ihm seine Organe wieder zurück zu geben. Als der Vater, befremdet über das Verhalten des Sohnes, diesen aus der Wohnung verweisen will, verpasst im der Sohn mehrere Faustschläge ins Gesicht, nimmt einen zufällig dort liegenden Handstaubsauger und schlägt damit auf ihn ein. Dabei brüllt er stereotyp „Ich werde dich töten“. Nach Eintreffen der Polizei erklärt er, dass er aus dem Bass des Audiosystems die Aufforderung erhalten haben, den Vater zu töten, der Vater habe ihm nämlich, um länger zu leben, Organe entnommen, es sei um psychische Nullstellen gegangen, er habe eine Resistenz gegen den Vater gebildet und einen höheren Herzblick erlangt.

  • (schwere) schizophrene (drogeninduzierte) Psychose könnte vorliegen
  • bricht oft um das 20. Lebensjahr aus
  • biographischer Knick durch Ablehnung durch Vater und nicht Fußfassen können in der neuen Umgebung à könnte anamnetisch ursächlich für den Ausbruch sein
  • Halluzinationen:
    • akustische (Bass des Audiosystems hat ihn zum Mord aufgefordert)
    • taktile (Organe würden ihm fehlen) - Sinnestäuschung beim Fühlen
    • coenästhetische (Vater habe im Organe entnommen) - illusorische Wahrnehmung von veränderten körperlichen Zuständen
  • leidet unter Wahnvorstellung, dass Vater ihm was böses will
  • Bildung von neuen Wortkonstellationen („psychische Nullstellen“, „höherer Herzblick“) à einschlägig für (paranoide) schizophrene Psychose
  • unzurechnungsfähig gem § 11 StGB

Herr Z, 24 Jahre als, ist eifersüchtig und vermutet schon seit längerem, dass seine Freundin neben ihm auch noch andere Männer trifft. Eines Abends besucht er das Dorffest, konsumiert mit seinen Freunden einiges an Alkohol und fährt dann in den frühen Morgenstunden zum Haus seiner Freundin. Dort schreit er so lange ihren Namen, bis sie am Fenster erscheint, und verlangt dann eine sofortige Aussprache, die sie ihm verweigert. Daraufhin kündigt er an, sich auf die Bundesstraße vor dem Haus zu legen, um sich vor ihren Augen überfahren zu lassen und geht, als sie darauf ebenfalls nicht reagiert, hinter ihr Haus, setzt sich in den Schnee und wartet. Die Freundin hat aus Sorge mittlerweile die Polizei verständigt, die Herrn Z hinter dem Haus antrifft und zum Heimgehen auffordert. Herr Z erkennt die Beamten, beschimpft sie heftig, wobei er sie bei ihren Namen nennt, und weigert sich zu gehen. Als die Beamten ihn heimbringen wollen, beginnt er auf sie einzutreten und hinzuschlagen und verletzt einen davon schwer. Bei der Beschuldigten Vernehmung am nächsten Tag gibt er an, dass er sich an nichts erinnern könne und dass er wegen seiner starken Alkoholisierung nicht zurechnungsfähig gewesen sei. Die BAK bei Festnahme betrug 1,8 Promille.

  • Z war noch orientierungsfähig (Haus der Freundin) und konnte noch die Namen der Polizeibeamten nennen
  • der BAK von 1,8 Promille deutet eher auf eine mittelgradige Berauschung hin (keine volle Berauschung)
  • zurechnungsfähig

Frau A leidet schon seit mehreren Jahren unter massiven Ängsten, wobei die Inhalte wechseln; teilweise ist sie überzeugt, dass ihren Kindern Schreckliches angetan wird, teilweise ist sie überzeugt, dass ihre Eltern nicht ihre wirklichen Eltern sind, dann wieder „weiß“ sie, dass ihr Mann sie mit ihrer Schwester betrügt. Immer wieder sitzt sie dann verzweifelt zu Hause, weint und kann sich zu nichts aufraffen. Eine deutliche bessere Phase hatte sie vor einigen Jahren, als sie in direkter Kommunikation stand mit Gott und von ihm diverse Aufträge erhielt, diese Zeit bezeichnet sie als die beste ihres Lebens. Zuletzt hört Frau A immer wieder Kinder weinen und ist überzeugt, dass in ihrem Wohnort Kinder ermordet werden, wobei sie im Gemeindearzt den Täter erkannt zu haben glaubt. Frau A kauft ein Messer, sucht den Arzt auf, fragt ihn, wo die Kinder seien und beginnt auf ihn einzustechen.

  • schizophrene Psychose mit ausgeprägten Wahnthemen
  • Annahmen über ihre Kinder und Eltern deuten darauf hin à subjektive Gewissheit
  • deutliche schizophrene Psychose in der „besten Phase ihres Lebens“ à imperative Stimmen als Aufträge von Gott
  • zum Schluss intensive Wahndynamik, zB akustische Halluzinationen (hört Kinder weinen) und Attackieren des Arztes
  • nicht zurechnungsfähig à daher schuldunfähig gem § 11 StGB
  • Einweisung in eine Anstalt für geistig abnorme Rechtsbrecher anzudenken, aufgrund der mit einem Jahr angedrohten Freiheitsstrafe übersteigenden Tat (§§ 15/75 oder 84)

Herr S wurde schon wiederholte Male verurteilt, meist, weil er seine jeweiligen Partnerinnen im Rahmen von Streitereien schwer verletzte. Auch nach der letzten Haftentlassung findet er prompt wieder eine Frau, bei der er einzieht, beide trinken regelmäßig viel und geraten häufig in Streit, wobei Herr S zunehmend tätlich wird. Eines Abends wirft er ihr vor, ihm sein Geld gestohlen zu haben, sie bestreitet das, es kommt zu einer Auseinandersetzung, Herr S attackiert sie und fügt ihr ua einen Schädelbruch zu. Unmittelbar danach findet er zufällig sein Geld, hebt die am Boden Liegende auf, trägt sie ins Bett und macht ihr kalte Umschläge. Als die Tochter der Frau am nächsten Tag vorbei kommt, findet sie die Mutter kaum ansprechbar vor, bringt sie ins Spital und erstattet Anzeige. Bei der Verhandlung gibt Herr S an, dass er sich leider an nichts erinnern könne, da er sehr betrunken gewesen sei, die BAK-Messung ergibt (12 Stunden nach dem Vorfall) einen Wert von 1,6 Promille. Herr S verantwortet sich mit Zurechnungsunfähigkeit bei voller Berauschung, da er bei einer zu seinen Gunsten mit 0,2 Promille/Stunde angenommenen Alkoholabbaurate zum Tatzeitpunkt mit 3 Promille alkoholisiert gewesen sei.

  • eine die Schuldfähigkeit ausschließende Berauschung kann niemals an berichteten Erinnerungslücken festgemacht werden, da diese nicht verifizierbar und nicht falsifizierbar sind und somit aus forensischer Sicht wertlos sind
  • auch Feststellung auf mögliche 3 Promille ist kein sicherer Hinweis auf einen die Zurechnungsfähigkeit ausschließenden Rauschzustand.
  • S war noch orientiert (findet sein Geld und hebt es auf; trägt die am Boden Liegende ins Bett und macht ihr kalte Umschläge…) à situative Desorientiertheit daher nicht gegeben, ebenso wenig wie Personenverkennung
  • er ist zu einem mehrgliedrigen und logischen, stringenten Handeln fähig
  • nicht zurechnungsunfähig à schuldfähig

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