Erste Hilfe beim Hund

Probleme in den oberen Atemwegen enstehen vorwiegend durch Obstruktionen (Atemwegsblockierung). Es sind meisten vorbestehende Einengungen wie bei den kurzköpfigen Hunden (brachycephale Rassen), welche bei Stress, Hitze oder Krankheiten lebensbedrohlich werden können. als Sofortmassnahme sollten die Hunde an ruhige Orte verbracht werden, soll Stress vermieden werden und wird ein überhitzter Körper mit Alkohol gekühlt. Der Tierarzt appliziert abschwellende Mittel und führt Sauerstoff zu. Bei einigen Hunden muss die Nasenöffnung chirurgisch geweitet und ein langes Gaumensegel abgeschnitten werden.

Akute untere Atemwegsprobleme entstehen oft durch eine Autounfall. Obwohl manchaml ein Beinbruch der offensichtlichere Befund ist, haben rund ein Drittel aller Hunde mit einer Fraktur auch ein Problem mit dem Thorax (Brustkorb). Es sind dies Lungenblutungen, welche mit Antibiotika behandelt werden, ein Pneumothorax oder ein Zwerchfellriss. Beim Pneumothorax entweicht Luft aus einem Lungenriss in den spalt zwischen Lunge und Brustwand. Die Atmung ist so erschwert. Normalerweise heilt ein Pneumothorax spontan. Bei schwerem Pneumothorax muss die Luft abgesaugt werden. Der Zwerchfellriss beeinträchtigt die Bildung eines Aäquaten Unterdruckes zur Einatmung. Im Weiteren fallen Organe wie Magen, Leber, Milz oder Teile des Darms in den Brustraum vo und behindern so die Atmung. Eine Operation ist unumgänglich. Im Notfall werden die Patienten keinem weiteren Stress ausgesetzt, nötigenfalls beatmet und rasch möglich zu einem Tierarzt verbracht

• Die Speiseröhre vor dem Herzen
• Speiseröhrenende vor dem Magen
• Magenausgang
• gesamter Dünndarm

Sie regieren mit Würgen, Erbrechen und teilweise mit Durchfall. Sie werden zunehmend schlapp, weil sie einerseits Flüssigkeit verlieren und andererseits keine mehr aufnehmen. Sie geraten in einen Schock, was bedeutet, dass in zunehmendem Masse nur noch lebenswichtige durchblutet werden und die sogenannte Periphere nicht erste Priorität geniesst. Dies ist zu bemerken an der Schwäch, kalten Extremitäten, Körpertemperatur unter 38°C, blassen Schleimhäuten und an den komensatorischen Mechanismen von Herz und Lunge, welche ihre Schlag resp. Atemfrequenz erhöhen.

Bei anhaltenden Zeichen eines Fremdkörpers ist rasche Diagnostik notwendig. Ein geübter Tierarzt wird mit den Fingern einen grossen Fremdkörper, wie z.B einen Stein, ertasten können.Ansonsten helfen Röntgenbilder und der Ultraschall. Je nach Lokalisation wird mittels Zangen oder eines Endoskopes auf der Speiseröhre oder operativ aus dem Magen oder Darm entfernt.

In Abhängigkeit von

• Tiefe
• Lokalität
• Verschmutzungsgrad

1. Scheren mit Rasierer, Schere
2. Waschen mit Desinfektionsseife/Hibiscrub/Betadine-Seife
3. Desinfizieren mit Jod oder Cutasept

Unabhängig von der Ursache wird der Magen zuerst im Uhrzeigersinn um bis zu mehr als 360° gedreht. Dabei werden der Mageneingang und -Ausgang praktisch vollständig abgeschnürt. In Panik schlucken die Hunde Luft, welche in den Magen gelangen kann und nicht mehr entweicht. Der Magen schwillt in sehr kurzer Zeit massiv an. Die Magen-Darmtätigkeit kommt zum Erliegen. Gefässe reissen ab, die Milz kann bluten. Die Stauung durch den dilatierten (geweiteten) Magen kann die Blutzufuhr von und zum Herzen so stark einschränken, dass die Hunde rasch n einen Schock und später in ein Koma fallen.

Zuerst fällt dem Besitzer das erfolglose Würgen auf. Dannist die Magendilatation auch von blossem Auge zu sehen, wenn der Körper beim Ende des Rippenbogens unförmig anschwillt. Ein Klopfen auf die Wölbung ergibt einen Widerhall wie bei einer Trommel. Ohne raschen Reagieren von Seiten der Besitzer und Tierärzteschaft kann innerhalb von 12 Stunden der Tod eintreten.

Eine Magendrehung wird mit einem Röntgenbild bestätigt. Auffallend sind der mit Luft gefüllte Magen und Dünndärme. Auch wenn eine spontane Rückdrehung erfolgt sein sollte, ist eine Operation dringen zu empfehlen.

Die Sofortmassnahmen bestehen in einer Schockbekämpfung mittels Infusionen an den Vorderbeinen und der Dekompression durch Einstechen einer Kanüle durch die Haut in den Magen. Sofern nicht vor Ort operiert werden kann, wird sofort der Transport zum Chirurgieteam angetreten. Dort wird der Magen zurückgedreht und auf der rechten Seite an die Innere Bauchwand angenäht. Das Risiko, erneut eine Magendrehung zu erleiden, sinkt dann von 90% auf ca. 10%.

Die Prognose nach Magendrehung hängt entscheidend vom raschen Handeln auf allen Stufen ab. In der Schweiz besteht die glückliche Situation, dass in den meisten Tierarztpraxen auf die Notfalllage richtig reagiert wird und ein Chirurgieteam innerhalb weniger Minuten zu erreichen ist. Besitzer mit grossen Hunden sind zudem auf Magendrehungen vorgereitet und erkennen sie frühzeitig.

Bei bestimmten Hunderassen (den chondrodystrophen), vor allem beim Dackel, Pekingesen, Shi Tzu und Beagle, können die Bandscheiben frühzeitig altern. Sie werden hart und spröde. Explosionsartig bricht Kernmaterial aus und stösst Richtung Rückenmark, wo die Nervenbahnen gequetscht werden. Diese Stellen sind meist gerade am Übergang von Brust- zu Lendenwirbelsäule.

Betroffene Hunde sind typischerweise 4-8 Jahre alt. Sie haben akut auftretende Symptome, welche von rückenschmerz über aufgekrümmte Rücken und Koordinationsprobleme der Hinterhand bis zu Lähmungen und gefühlslosen Hinterbeinen führen. Kot und Urin können nicht mehr abgesetzt werden. Wegen der teilweise unterbrochenen Nervenbahnen vom Gehirn zu den Hinterbeinen sind einerseits keine korrekten Bewegungsmuster mehr möglich und werden gesteigerte Reaktionen bei der Reflexbogenprüfung beobachtet (Wegfall der Hemmung durch das Gehirn). Man spricht auch von Dackellähme.

Der Gang zum Tierarzt ist ein absolutes Muss.

• Vor dem Training gut aufwärmen
• Nach dem Training gut auslaufen

• Frische Verletzungen ⇒ kühlen (solange es warm ist, ist es frisch)
• Alte Verletzungen⇒wärmen (ab 6 h sind sie alt oder z.B. chronische Sachen)

• Stachel entfernen
• Kühlen
• Lecken verhindern
• Tierarzt aufsuchen
  • Antihistaminike-Fenistil
  • Cortison
  • Im Extremfall Hospitalisation/Intubation

• Skorpione, Spinnen⇒Nur lokale Reaktionen
• Wespen, Bienen, Hummeln, Hornissen⇒Lokale Reaktionen/Systemische Reaktionen (Histamin)
• Salamander, Kröten, Unken⇒Hautreizende Sekrete
• Kreuzotter, Aspisviper⇒Lokale und systemische Reaktionen (kühlen, evt. stauen)

Oft viele unbekannte Faktoren:

• Was wurde aufgenommen
• Wann wurde es aufgenommen
• Aufgenommene Menge unklar

• Symptome sehr unterschiedlich
• NIENIENIE!!! Mich oder Futter geben
• Verdächtige Substanz oder Packung mitnehmen

Theobrominvergiftung = Schockoladevergiftung

• bei 20mg/kg KG ⇒ Erbrechen, Durchfall, viel trinken
• bei 40-50 mg/kg KG⇒ Zusätzlich erhöhter Puls, Herzarrhythmien
• bei mehr als 60 mg/kg KG⇒ zusätzliche Krampfanfälle, Bewusstseinsstörungen

je dunkler die Schockolade desto mehr Theobromin enthält sie

Ordnung im Chaos.....

• Beurteilung
  • Abtasten von Vorne bis Hinten (immer dieselbe Reihenfolge angewöhnen)
  • A (Atmung), P (Puls), T (Temperatur), KFZ(Kapillare Füllungszeit), SH (Schleimhautfarbe), Lnn (Lymphknoten), Herz, Haut, Kontur
• Entscheidung (Triage)
• Erste Behandlung
• A,P,T, KFZ, SH, Lnn, Herz, Haut, Kontur
• anpassen der Behandlung
• A, P, T, KFZ, SH, Lnn, Herz, Haut, Kontur
• Professionelle Hilfe

• Abtasten von vorne nach Hinten
• A (Atmung
• P (Puls)
• T (Temperatur)
• KFZ (Kapillare Füllzeit)
• SH (Schleimhautfarbe)
• Lnn (Lymphknoten)
• Herz
• Haut
• Kontur

• Atmung          12-20 (grosser  - kleiner Hund) je kleiner desto Schneller
• Puls                70-160 (grosser - kleiner Hund) je kleiner desto schneller
• Temperatur     38-39°C
• KFZ                 bis 2 Sekunden
• Schleimhaut    rosa
• Lymphknoten  kaum spührbar
• Herz                nur mit Stehoskop beurteilbar
• Haut/Fell         glatt, Haare glänzend
• Kontur             normal
• Geschlechtsreife 7-10 Monate
• Zuchtreife        18-24 Monate
• Zyklus              saisonal monoöstrisch
• Trächtigkeitsdauer 56-72 Tage

Bei starken Schmerzen empfiehlt es sich den Fang des Hundes zu schliessen mit Maulkorb oder Schlinge (kurz und intensiv)

Vom Hunderücken her stehend über den Bauch das untere hintere Bein und über den Hals das untere vordere Bein

• Lagerung auf nicht verletzter Seite, ausser bei Brustwandverletzung mit Lungenbeteiligung
• Tier gut sichern
• Verletzte Stelle nicht unnötig manipulieren
• Keine Flüssigkeit bewusstlosen Tieren eingeben

Schön in die Mitte und oben dann auch zumachen, gibt Geborgenheitsgefühl

Arterien

• führen vom Herzen WEG
• Blut O2 angereichert - CO2 arm
  • Ausnahme Lungenarterien

Venen

• Führen zum Herzen HIN
• O2 arme / CO2 angereichert

• Stoffwechselaustausch zwischen Körperzellen und Blut
• CO2/O2
• Nährstoffe
• Blut fliesst sehr langsam

• kleiner Kreislauf⇒Herz-Lunge
• Grosser Kreislauf⇒Herz - Periphere
• Prioritätenregeun im Schock

• Das Organ des Lebens, der Liebe und der Seele
• Hält Blut mit rhytmischen Kontraktionen in Bewegung
  • Msch ca 100000 x / Tag
  • Ab der 3. Woche nach Zeugung
• Sinusknoten ist der Herzschrittmacher
• Elektrische Signale führen zu Kontraktion des Herzmuskels

• Sauerstoffmangel im Gewebe
• Zustand, in dem die Sauerstoffmenge, die den Zellen zugeführt wird, nicht ausreicht um die normale Zellatmung aufrechtzuerhalten

• Hypovolämischer Schock = Volumenverlust (Dehydration) starker Blutverlust/schwerer Durchfall
• Kardiogener Schock= durch verminderte Herz-Auswurfleistung (Myokarditis)
• Obstuktiver Schock= Gefässverengung (Magendrehung / Herzinfarkt)
• Distributiver Schock= erhöhtes Gefässvolumgen durch verminderten Gefässwiderstand (Sepsis / Anaphylaxie)

• Gefässsystem ⇒ Verengung / erhöhte Durchlässigkeit
• red. Herzleistung
• red. Blutvolumen

führt zu O2 Mangel im Gewebe der Periphere die Reaktionen im Körper auslösen:

• zentral⇒ Atmung, Kreislauf, Puls steigt
• peripher⇒ KFZ steigt, blasse SH, Temp fällt

Korrekturen von aussen:

• Infusion
• Operation
• Medikation

• Subcutan⇒Unter die Haut /NICHT im Schock
• Intravenös⇒Direkt in die Venen= Venenkatheter
• Intraossär⇒ins Knochenmark
  • Welpen
  • sehr kleine Tiere

• Voraussetzung klinischer Allgemeinuntersuch
• Beurteilung des Patienten
  • Was sind die Probleme
  • welche Organe könnten betroffen sein
• Notfall?
  • ja
  • nein

1. Schock (Blutverlust, verteilungsproblem, anaphylaktisch usw.)/Schmerzen/Atemwegsbehinderung
2. Dem Tod nahe