PT.31

Gynäkologie, Urogenitalsystem, Onkologie, Lymphologie

Gynäkologie, Urogenitalsystem, Onkologie, Lymphologie


D. L.
Diese Karteikarten bieten einen umfassenden Überblick über gynäkologische und onkologische Themen auf Universitätsniveau. Sie behandeln Symptome, Ursachen und Therapien von Tumoren wie Prostatakarzinom, Endometriumkarzinom und Bronchialkarzinom, sowie Metastasierungswege und Risikofaktoren. Zudem werden Aspekte der Schwangerschaft, wie Phasen des Menstruationszyklus, hormonelle Funktionen und pränatale Diagnostik, detailliert erklärt. Medizinstudenten und Fachkräfte profitieren von dieser Lernkartei, um ihr Wissen in der Gynäkologie und Onkologie zu vertiefen und zu strukturieren.
Cartes-fiches
90
Utilisateurs
2
Langue
Allemand
Catégorie
Médecine/Pharmacie
Niveau
Université
Créé / Mis à jour
21.10.2017 / 04.09.2023

Cartes-fiches

Chorionzottenbiopsie

Invasive Pränataldiagnostik. Dies dient dem Nachweis chromosomal bedingter Auffälligkeiten und evtl. vorhandenen Stoffwechselerkrankungen.

Amniozentese

Invasive Pränataldiagnostik. Fruchtwasser wird entnommen. Feststellung Trisomie 21

Methoden zur Empfängnisverhütung

Hormonelle Konrtazeption: Vaginalring und Hormonapfalser. Gleichmässige zuführung von Hormonenen. Erhöhte Thrombosegefahr

Diaphragma- und Portiokappe: Verhindert das hochsteigen des Spermiums.

Intrauterinpessaren (IUP): Spirale. Erzeugt gewünschte Entzündung, damit keine Einwanderung stattfindet.

Natürliche Verhütung: Basaltemperatur messen. Zyklusberechnen

Welche Infektionen können sexuell übertragen werden?

Chlamydien: Aufsteigende Infektion (Adnexitis)

Gonorrhoe:

Syphilis: Vorallem Frauen in Risikosituationen, Sexarbeit

Wie werden die Keimzellen (Spermium/ Eizellen) gebildet?

MANN

1. Unreife männliche Keimzelle mit doppeltem Chromosomensatz (diploid) à 46 Chromes.
2. 1. Reifenteilung (Meiose): Aus diploider Zelle werden zwei haploide Tochterzellen gebildet. Chromosomensatz halbiert sichà 23 Chromosomen.
3.  2. Reifenteilung (Mitose). Die Beiden Tocherzellen werden wieder halbiert, so, dass 4 Spermien entstehen mit jeweils 23 Chromosomen

Wie werden die Keimzellen (Spermium/ Eizellen) gebildet?

FRAU

Gleicher Vorgang wie beim Mann (2 Reifeteilungen). Nach eindringen des Spermiums sind aus einer unreifen Keimzelle eine Eizelle und 3 Polkörperchen entstanden. Die Mitochondiren eines Kindes stammen immer von der Mutter. Männliches Sperma bringt nur 23 Chromosmen

Wo findet die Meiose statt?

Mann: Hoden

Frau: Eierstock

Welche Ursachen können zu Infertilität / eingeschränkter Fruchtbarkeit beim Mann führen?

Impotentia generandi (Impotenz trotz Erregung): Medikamentös-toxisch: Rauchen, Alkohol

Vaskuläre Ursache: Vorikozele, Samenleiterverschluss nach Prostatitis, Diabettes melitus.

Welche Ursachen können zu Infertilität / eingeschränkter Fruchtbarkeit bei der Frau führen?

Extragenitalesterilität: Nikotin, etc
Ovarielle Sterilität: Adnexitis
Tubare Sterilität
Uterine Sterilität: Myome
Zervikale Sterilität
Vaginale Sterilität
Psychogene Sterilität: Zeugungsstress

Nennen Sie Möglichkeiten der künstlichen Befruchtung!

IVF (In-vitro-Fertilisation) eine Methode zur künstlichen Befruchtung im Reagenzglas.

Intrauterine Insemination (IUI):

heterologe Insemination

Intrazytoplasmatische Spermieninjektion (ICSI)

Funktion Ovarien

Im Eierstock werden Eizellen ausgebildet, die während der Geschlechtsreife monatlich ausgestoßen
werden (Ovulation). Eine weitere wichtige Aufgabe des Ovars ist die Produktion und Sekretion von weiblichen Geschlechtshormonen.

Funktion Tuben

Ermöglicht Transport der Eizellen vom Ovar (Eierstock) zum Uterus (Gebärmutter).

Funktion Uterus

in welchem die befruchteten Eizellen vor der Geburt zu einem Embryo bzw. Fetus heranreifen

Beschreiben Sie den Schichtenbau der Gebärmutter!

  1. Gebährmutterschleimhaut (Endometrium)
    1. Basalschicht
    2. Funktionsschicht: Wird während Menstruation abgestossen und anschl. wiederaufgebaut
  2. Gebährmuttermuskulatur (Myometrium)

3. Bauchfellüberzug (Perimetrium)

Döderlein-Stäbche?

sind nach der Pubertät physiologischerweise in der Vaginalschleimhautangesiedelte Bakterien.

schützt die Vagina (in begrenztem Ausmaß) vor Besiedelung durch pathogene Bakterien

Nennen Sie Funktionen der Amnionflüssigkei

Schutz vor mech. Schäden

Temperaturregulation

Fördert die Entwicklung der fetalen Lunge

Freie Beweglichkeit und Entwicklung des Bewegungsapparates

Ermöglicht gleichmässiges Wachstum

Verhinderung von Verwachsum von Feutus mit Amnion

Nennen Sie Aufgaben der Plazenta!

Stoffaustausch

Schutzbarriere, ausser HIV und Rötelen

Nährstoffspeicher, Proteine und Kohlenhydrate

Nennen Sie Indikationen zur genetischen Beratung! bei Schwangerschaft

Alter

Wiederholte Fehlgeburt

Infektionen

Medikamente

Verwandtenehe

Verdacht auf genetische Erbleiden in der Familie

Nennen Sie Herkunft und soweit mögliche Funktion der folgenden Hormone:

Östrogene?

Gestagene = Synthetisches Progesteron

Östrogene: Weibliches Sexualhormon wird in Ovar produziert.  Entwicklung der Brust und den Aufbau der Milchdrüsen sowie die Ausbildung der Gebärmutter. Östrogene bewirken eine Uterusvergrößerung und eine Proliferation der Schleimhaut des Uterus und des Uterushalses. Kurz vor Eisprung höchster Östrogenwert.

Progesteron: während der Schwangerschaft von der Plazenta gebildet.  Die Freisetzung bewirkt eine für die Nidationbenötigte Modifikation des proliferierten Endometriums 

Nennen Sie typische Untersuchungen der Pränataldiagnostik

Nicht Invasiv

  • Pränataltest 9.SSW: Untersuchung des Erbgutes des Ungeborenen aus dem mütterlichen Blut
  • Triple Test
  • Sonographie
  • Nackenfaltetransparenz-Messung im Ultraschall 

Nennen Sie typische Untersuchungen der Pränataldiagnostik

invasiv

  • Chorionzottenbiopsie
  • Amniozentese 

Nennen Sie häufige Beschwerden / Probleme in der Schwangerschaft

- Atemnot --> Zwerchfellhochstand

- Sodbrennen --> Komression des Magens

- Stauungsniere --> Kompression des Ureters

- Völlegefühl --> Verdränung und Kompression des Darms

- Pollakisurie (Miktionsstörung) à Druck auf Harnblase

- Kollaps/Schock --> Kompression der Vena Cava

Phasen des Menstruationszyklus

Menstruation 1.-4. Tage
Wachstumsphase 5.-14. Tage
Sekretionsphase 15.-28. Tag

Menstruation

1.-4. Tage:      Abstossung der funktionellen Gebährmutterschleimhaut. Tiefer Östrogen und Porgesteronspiegel

Wachstumsphase (Weiblicher Zyklus)

5.-14. Tage:    Eibläschenreifung, Östrogenspiegel steigt an à Öffnung der Zervix und verflüssigung des Zervixschleims. Eisprung zwischen 12. Und 14. Tag

Sekretionsphase (weiblicher Zyklus)

15.-28. Tag: Aus der ehemaligen Hülle der Eizelle ist der Gelbkörper entstanden. Gelbkörper produziert das Progesteron à Gebährmutterschleimhaut wächst weiter an. Zervix verengt sich wieder und wird durch verdickung des Zervixschleims verschlossen. Nidation in dieser Phase bei Befruchtung.

Nennen Sie die Stadien der Entwicklung eines Tumors und bringen Sie diese in die richtige Reihenfolge !

1. Initiation
2. Promotion
3. Progression

Apoptose

Programmierter Zelltod, wenn festgestellt wird, das Zelle mutiert ist

Nennen Sie die wichtigsten Ursachen der Tumorentstehung !

Ernährung
Tabak
Sexualverhalten

Nennen Sie Viren, die eine Rolle bei der Tumorentstehung haben ! 

Papillomaviren --> Zervixkarzinom
Hepatitis-B --> Leberkarzinom (hepatozellulärem Karzinom)
Epstein-Barr-Virus (EBV) --> Burkitt-Lymphom und nasopharyngealem Karzinom 

Bitte nennen Sie die 3 hauptsächlichen Metastasierungswege für Tumoren

Lymphogene Metatasierung: Über Lymph
Hämatogene metastasierung: Überblut
Metastasierung als Gesamtheit: Durch einwachsen und Zerstörung

Welche Formen der hämatogenen Metastasierung können unterscheiden werden ? Bitte beschreiben Sie diese ! 

Arterieller-Typ: Bronchial-Ca. metastasiert in ZNS, Skelett, Leber, Nebenniere
Hohvenentyp: Leber und Nieren-Ca metastasiert zu Lunge, von dort aus Arterieller Typ
Pfortadertyp: Magen, Kolon, Rektum-Ca metastasiert zur Leber --> von dort Hohvenen Typ
Vertebralvenen-Typ: Mama- Prastata-Ca metastasiert ins Skelet

Nennen Sie Hauptbeschwerden und allgemeine Beschwerden von Tumorpatienten ! 

- Fieber und Nachtschweiß
- Anämie 
- Infektionsneigung 
- Lymphknotenvergrößerung (Lymphom)
- Milzvergrößerung 
- Leistungsknick
und ungewollte Gewichtsabnahme. 

Nennen Sie die wichtigsten Nebenwirkungen der Chemotherapie !

es kann je nach Arzneimittel zu Schäden bis hin zum großflächigen Absterben von Gewebe kommen. 

- ANE- Syndrom: Appetitlosigkeit, Übelkeit (Nausea) und Erbrechen 
- Schleimhautveränderungen 
- Knochenmarkdepression, d.h. zu einer Schädigung der Blut bildenden Zellen --> Erhöhte Infektionsgefahr
- Haarausfall 

Nennen Sie 3 Beispiele für Tumoren, die abhängig von Hormonen wachsen

  • Das Mammakarzinom der weiblichen Brust (gestagen- und östrogenabhängig, zum Teil androgenabhängig)

  •  Das Endometriumkarzinom der Frau (gestagen- und östrogenabhängig)

  •  Das Prostatakarzinom (androgenabhängig)

  •  Einige Tumoren des lymphatischen Gewebes (kortisolabhängig). 

Formen der Mutationen?

Genmutation
Chromosomenmutation
Genomutation
Indirekte DNA-Schädigung

Krebsauslöser?

Viren (z.B. Humanes Papillomavirus)
Chemikalien (Aspest)
Strahlung (Radioaktive)

Systemische Tumorwirkung?

Tumorachexir: Durch katabolr Stoffwechsellage Appetitverlust
Tumoranämie: Paraneoplastische Antikörper gegen Erythrozyten
Tumorfieber: Sekundärinfektion

5-Jahres-Überlebensrate bei Kolonkarzinom

50 %

10-Jahres-Überlebensrate bei Prostatakarzinom

70 % 

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