Pathologie BFH Medizininformatik
2.Semester Patho Kap. 5 Verdauungstrakt
2.Semester Patho Kap. 5 Verdauungstrakt
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Flashcards
hufigste Krankheitsbilder: Appendizitis, Gallenblasenentz, Darmverschluss, Nierenkolik, Magen- /Zwlffingerdarmgeschwr, Pankreatitis, Dickdarmentz. (Divertikulitis)
lebensbedrohliche Erkrankung im Bauchraum, aktu einsetzende Symptomatik (Bauchschmerzen, Abwehrspannung der Bauchdecke, Strung Verdauung und Darmpersitaltik, Fieber, Dehydration, Kreislaufschock), hufig op. Therapie
Entzndung Wurmfortstatz Blinddarm, 100 pro 100'000 Flle/J; Komplikationen: gepl. Blinddarm und Entz. Bauchraum; Appendektomie (Laparotomoie (offen) vs. Laparoskopie)
Status (Druckschmerz im r. Unterbauch, Druckdolenz am McBurney-Punkt, Loslassschmerz, SS ausschliessen), Labor (CRP erhht), Ultraschall
Schmerzen um Bauchn.,dann r. Unterbauch,Appetitlosikeit,belkeit+Erbrechen, Fieber
Gewebeentnahme
Gallensteine; festes, kristallisiertes Ausfallprodukt der Galle(nflssigkeit); entstehen bei Ungleichgewicht zw. Gallensure und Cholesterin
Labor, Ultraschall, Endoskopisch retrograde Cholangiopankreatikographie
Kolliken mit Schmerze im rechten Oberbauch, Ausstrahlung in rcken und Schulter rechts, brunliche Verfrbung Urin, heller Stuhl, Gelbsucht
Entzndl. Befall Mastdarm+Dickdarm, Ausbreitung v Md. zu Dd., nur Darmschleimh.;Urs. unbek. (Genetisch?); Sym: Diarrhoen, Darmblutungen+Koliken, beginn schleichend,zwanghafter Stuhldrang,krp.Schwchung;Diag:Colonoskopie (Biopsie+histol. Nachw);Behandl:Dauermedikation(5-Aminosalicylsure),OP
Einstlpung Darmabschn. in anderen (Oft Ursache Ileus bei K.);bergang Dnn-/ Dickdarm
Ultraschall, CT, MRI
offene OP, bei Kindern Reposition mit Einlauf oder Luftdruck
krampfart. Bauchschm, erbrechen+Blsse, Suglinge: schrilles Schreien u. Anziehen Beine
Entzndung von Ausstlpungen des Colons
Je nach Typ: A (Magensure neutralisieren (Rennie), Suresekretion vermindern mit Protonenpumpenhemmer), B (zustzlich urschliche Therapie, Antibiotikum), C (Medi absetzen oder in Kombination mit Magenschutz
Bakteriell Infektion,oft Helicobacter pylori (Gefahr Magengeschw)
chemisch induzierte Gastritis; hufig durch nichtsteroidale Antirheumatika wie Aspirin oder Voltaren (Gefahr eines Magengeschwrs)
MagenDarmEntz.; Appetitlosigkeit, belk.,Erbrechen, spter Durchfall (evtl blutig), fieber
oft nur symptomatisch, Ersatz Salz/Flssigkeitsverluste, vorsichtiger Kostaufbau; Medis
lokale infektionskr.: viren, bakterien (Salmonellen), Protozoen (amben), Toxine (Lebensmittelvergiftung; nicht Keim sond. eines seiner Stoffwechselprodukte giftig)
Diagnostik einer Gastritis
gramnegatives, mikroaerophiles Stbchenbak, bewegt s. mittels Geisseln; Magengeschw
Leberentz.; Freisetzung Entzndungsmediatoren, Absterben Leberzellen, Folgen: Ikterus, gestrter Energiestoffw., Gerinnungsstrungen, Ammoniakabbau gestrt
meist durch Infektion mit Viren: klassisches Virushepatitis (A-E), Herpesviren, Mumpsviren; seltener Bakterien, Pilze, Parasiten; toxische Hepatitis (Alk, Medis, Tox.)
Gelbsucht, erh. Konzentration Bilirubin im Blut frbt Haut, Schleim- und Bindehaut gelb (Hmoglobin aus alten Erythrozyten zu Bilirubin abgebaut,Bilirubin im Blut an Albumin gekoppelt transportiert,Damit Bilirubin ausgeschieden wird, muss wasserlslich gem. werden,Leber koppelt B. an Glucuronsure(UDP-Glucuronosyltransferase),konjugiertes Bilirubin via Galle in Dnndarm abgegeben u. via Colon ausgeschieden) wenn das nicht funktioniert wird Stuhl blass, weisslich
prhepatisch (vor Leber,zb.gesteigerter Zerfall rote Blutkrperchen), intrahepatisch (in Leber, zb.mangel enzymen; infekt),posthep.(nach Leber,Gallenabflussstrung)
Darmverschluss, mechanisch und paralytisch
Verstopfung durch Fremdkrper oder Kot, gewachsene Verengung (Tumor, Abklemmung (Hernie, Verdrehung Darm, Einstlpung Darmteil)); Therapie: OP
Entzndung in Bauchhhle, Darmperforation nach chirurgischen Eingriffen in Bauchhhle (Pankreatitis), Vrgiftungen,?; Medikamente
Sonografie, Tntgen
krampfartige Bauchschmerzen, aufgeblhter Bauch, Erbrechen bis zu Koterbrechen
starke, bewegungsunabhngige an- und abschwellende, wehenartige Schmerzen (krampfhafte Kontraktion der glatten Muskulatur eines Hohlorgans)
Das Lebergewebe toxisch (Alkohol) oder durch virale Entzndung geschdigt, Teil der Zellen stirbt ab. Durch Regeneration des Lebergewebes entsteht gestrte Gewebearchitektur (knotigen Vernderungen). Zustzlich bermssiges Bindegewebe (Fibrosierung); Diagnose: Labor
Endstadium chr. Leberkr.; Alkoholabusus (50%), chr. verlaufende Virus-Hepatitis
Leberhautzeichen, Spider Naevi (wegdrckbar, verschw. Bei Druck), Palmarethythem (Hnde), Dupuytren-Kontraktur
tox. Substanz weglassen, Virushepatitis behandlen, gute Ernhrung, Vitamine substituieren, Lebertransplantation
lokalisierter Defekt der Magenschleimhaut
Gastroskopie (Gewebeentn); Atemtest;Antigentest (Stuhlprobe);Antikrpertest Blut
Magenblutung, Magendurchbruch