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Lernkarten
Toxoplasma gondii
Pyrimethamin + Sulfadiazin + Folinsäure
Zerebrale Toxoplasmose
Prophylaxe: Cotrimoxazol
Cryptococcus neoformans (Hefepilz)
Amphotericin B + Flucytosin/Fluconazo
lKryptokokkus-Meningitis
sek. Prophylaxe: Fluconazol
Systemische Candidose
Candida
z.B. Fluconazol (oral) o. Itraconazol
Amphotericin B (i.v.)
Caspofungin (Fluconazol Resistenz)
Atypische Mykobakteriose
Clarithromycin + Ethambutol (+ Rifabutin)
sek. Prophylaxe: Azithromycin
Salmonellen-Septikämie
Ciprofloxacin
CMV
Ganciclovir
Prophylaxe: Valganciclovir
Pneumocystis-jirovecii-Pneumonie
Pneumocystis jirovecii (Schlauchpilz)
Cotrimoxazol
Trimethoprim + Dapson (Kombination) oder Pentamidin (Monotherapie)
Prophylaxe: Cotrimoxazol/Pentamidin
LDH erhöht
Endokarditis
S. aureus (acuta), Str. viridans (lenta), S. epidermidis, Enterococcus faecalis, Str. bovis, HACEK, Aspergillus fumigatus
Nativ/>12 M. n. OP:
Ampicillin-Sulbactam + Gentamicin
Amoxicillin-Clavulansäure + Gentamicin
Alt.: Vancomycin + Gentamicin + Ciprofloxacin
<12 M.: Vancomycin + Gentamicin + Rifampicin
Prophylaxe: Amoxicillin/Clindamycin
Pneumonie
Pneumokokken
leicht: Amoxicillin
RF: Amoxicillin/Clavulansäure p.o.
mittelschwer: Ampicillin/Sulbactam i.v.
schwer: Piperacillin/Tazobactam
Penicillin-Allergie:
leicht: Makrolid (Clarithromycin), Doxycyclin
mittel: Fluorchinolon III/IV Levofloxacin, Moxifloxacin
schwer: Ceftriaxon + Makrolid‘
Atypische Pneumonie
Mykoplasmen, Chlamydien, Legionellen, Viren und/oder bei alten Patienten
"+" Makrolid (Clarithromycin)
Akute Tonsillitis
70% viral; 30% Str. pyogenes
Penicillin V
Cephalosporin 1. Gen.
Penicillin-Allergie:
Makrolid (Roxithromycin, Erythromycin) oder Clindamycin
Pseudomembranöse Kolitis
Clostridium difficile
Metronidazol oral
Vancomycin oral!!
Händedesinfektion + Waschen; Toxin A und B
Pertussis
Bordatella pertussis
Erythromycin
Cotrimoxazol
Hirnabszess
Ceftriaxon/Meropenem/Vancomycin
Bartholinitis
Amoxicillin + Metronidazol
Bakt. Vaginose
Gardnerella vaginalis
Metronidazol
Clue cells, pos. Amintest
Trichomonaden
Trichomonas vaginalis
Metronidazol
Flagellaten
Vaginaler Ausfluss: grün-gelblich (Fluor) mit Schaumbildung
Gonorrhö
Neisseria gonorrhoeae
Ceftriaxon i.v./i.m.
Vaginaler Befall i.d.R. nur vor der Menarche, nach der Menopause oder während der Schwangerschaft
Chlamydien-Infektionen
Chlamydia trachomatis
Doxycyclin
Makrolide (Clarithromycin/Azithromycin), FluorchinoloneZervikaler
Ausfluss: blutig, eitrig-rahmig
Folgeerkrankung: Reaktive Arthritis
Vag. Candidose
Candida albicans
Clotrimazol (lokal)
Nystatin (lokal), Flu-/Itraconazol (syst.)
Endometritis/Salpingitis/Adnexitis
Ciprofloxacin + Metronidazol
"+" Ceftriaxon (Gonokokken) / + Azithromycin (Chlamydien)
Divertikulitis
u.a. Bacteroides spec.
Cefuroxim oder Ciprofloxacin + Metronidazol (Anaerobier)
Piperacillin/Tazobactam oder Ampicillin/Sulbactam
Moxifloxacin
Hepatitis B
chronischer/fulminanter Verlauf
PEG-Interferon alpha
oder
Nukleosidanaloga: Lamivudin, Entecavir, Telbivudin
Nukleotidanaloga: Tenofovir
Osteitis/Osteomyelitis
S. aureus
Bei Erwachsenen: 1. Wahl Penicilline (ggf. mit Betalaktamase-Inhibitor)
Bei Kindern: 1. Wahl Cefuroxim, Cefotiam, ggf. Penicilline mit Betalaktamase-Inhibitor oder Clindamycin
Typhus
Salmonella typhii
Ciprofloxacin
Ceftriaxon
Syphillis
Treponema pallidum
Penicillin G
Otitis media
Pneumokokken
Amoxicillin
Amöbiasis
Entamoeba histolytica (Protozoon)
Metronidazol
Paromomycin (persist. Und Zysten)
Giardiasis
Giardia lambia
Metronidazol
Erysipel
Streptokokken
Penicillin G
Zystitis/Pyelonephritis
v.a. gram (-): E. coli
Frauen: Fosfomycin; Fluorchinolone (Cipro-/Levofloxacin), Cefuroxim
SS: Cefuroxim
kompl.: Fluorchinolone, Ceftriaxon
