Verdauung und Ernährung ( Anatomie )
Themenblock für das 3. Semester Medizin UZH
Themenblock für das 3. Semester Medizin UZH
Leber ( Ligamente )
· Lig. coronarium hepatis ( liegt um Area nuda )
→ Lig. triangulare dexter
→ Lig. triangulare sinister ( geht über in Appendix fibrosa hepatis )
· Lig. teres hepatis ( enthält verödete V. umbilicalis )
→ Lig. falciforme ( cranial / ventral / ehemaliges Mesogastrium ventrale )
→ Lig. venosum ( cranial / dorsal / ehemaliger Ductus venosus hepatis = Ductus arantii )
· Lig. hepatoduodenale
· rechts: Ductus choledochus
· links: A. hepatica propria
· hinten: V. portae
Leber ( Gliederung )
· Lappengliederung ( anatomisch )
· Lobus dexter
· Lobus sinister
· Lobus caudatus ( zwischen Lig. venosum, V. cava inferior und Porta hepatis )
· Lobus quadratus ( zwischen Lig. teres hepatis, Gallenblase und Porta hepatis )
· Segmentgliederung ( chirurgisch )
· 9 Segmente
· Einteilung nach Gefässaufteilungen
Leber ( Zuflüsse )
· Truncus coeliacus → A. hepatica communis → A. hepatica propria → A. hepatica dex. / sin. ( vasa privata )
· V. mesenterica superior / V. splenica → V. portae ( vasa publica )
Leber ( Abflüsse )
· Vv. hepaticae → V. cava inferior ( im Bereich der Area nuda )
· Anastomose zwischen V. portae und V. cava inferior über Vv. paraumbilicales ( → Caput medusae )
Leber ( Innervation )
· sympathisch: Ggl. coeliacum → Mobilisierung von Glykogen
· parasympathisch: linker N. vagus → Plexus vagalis anterior → Rr. hepatici
· Schmerz: Rr. phrenicoabdominales des N. phrenicus
Leber ( Leberläppchen - Unterteilung )
· Zentralvenenläppchen ( zeigt Blutabfluss )
· Leberazinus ( zeigt O2-Versorgung → 3 Zonen )
· Portalläppchen ( zeigt Blutzufluss )
Leber ( Leberläppchen - Aufbau )
· periportales Feld ( "Glisson'sche Trias" )
· Lebersinusoide / Leberbälkchen
· Vena centralis ( in der Mitte des Leberläppchens )
· umgeben von Bindegewebe ( im Schwein deutlich erkennbar / im Menschen nur schwach ausgeprägt )
Leber ( Leberläppchen - Glisson'sche Trias )
· Gefässbündel in den Ecken der Leberläppchen
· A. interlobularis
· V. interlobularis
· Gallengang
( · Lymphgefäss )
Leber ( Leberläppchen - Sinusoid )
· erweiterte Kapillaren ( ~0.5mm lang / ø 10µm / arterielles und venöses Blut )
· diskontinuierliches Endothel ( Poren ~100nm )
· Rezeptoren für LDL
· eingelagerte Kupffer-Zellen ( bauen Erythrozyten ab / Fortsätze reichen bis in Dissé-Raum )
Leber ( Leberläppchen - Leberbälkchen )
· Sinusoid - Endothel - Dissé-Raum - Hepatozyt
Leber ( Leberläppchen - Dissé-Raum )
· subendothelialer Spaltraum
· enthält Ito-Zellen ( "Sternzellen" / spezialisierte Fibroblasten / speichern Fett / bilden 10% des EPO )
· Mikrovilli der Hepatozyten ragen in Dissé-Raum
Leber ( Leberläppchen - Hepatozyten )
· bilden bipolares einschichtiges Epithel ( mit Schlussleistenkomplex und Gap junctions )
· Zellorganellen
· grosser Zellkern ( zu 30% mehrkernig )
· 2000 Mitochondrien ( für Synthese von Harnstoff / Cholesterin / Galle )
· 500 Peroxysomen ( für Oxidation von Fettsäuren / Detoxifikation )
· Stammzellen
· in den Hering-Kanälchen ( Übergang von Gallenkanälchen zu Gallengang )
· Turnover ~150 Tage
· Besonderheiten des Zytoskeletts
· kontraktile Filamente im Schlussleistenkomplex → Galle-Peristaltik
· Mallory-Körper durch toxische Noxen ( Verklumpung von Intermediär-Filamenten der Desmosomen )
Leber ( Gallenwege )
· intrahepatische Gallenwege
· extrahepatische Gallenwege
Leber ( intrahepatische Gallenwege )
· Gallenkanälchen ( <5µm )
· Hering-Kanälchen ( 15µm )
· Ductulus biliferus interlobularis ( 35µm / isoprismatisches Endothel )
· Ductus segmentalis
· Ductus hepaticus dexter / sinister ( häufig extrahepatisch )
Leber ( extrahepatische Gallenwege )
· Ductus hepaticus communis ( von Leber )
· Ductus cysticus ( von Gallenblase )
· Ductus choledochus ( nach Vereinigung von Ductus cysticus und Ductus hepaticus communis )
· Ductus choledochus mündet mit Ductus pancreaticus in Duodenum ( Vater'sche Papille / Sphincter oddi )
Leber ( Erkrankungen )
· Verfettung ( v.a. durch Alkohol / fettreiche Ernährung → Umwandlung in BGW → Zirrhose )
· Intoxikation ( blasige Hepatozyten in der Zone 1 )
· Hypoxie-Schaden ( blasige Hepatozyten in der Zone 3 = Zentralvenen-Nähe )
Gallenblase ( Aufbau )
· Fundus vesicae biliaris
· Corpus vesicae biliaris
· Collum vesicae biliaris
· Schleimhautfalten im Ductus cysticus unterstützen Verschlussmechanismus der Gallenblase
Gallenblase ( Blutversorgung )
· A. cystica ( aus A. hepatica dextra )
Gallenblase ( Histologie )
· Tunica mucosa ( faltenreich / mit Rokitansky-Aschoff-Krypten und Epithelbuchten )
· Lamina epithelialis ( hochprismatisches Epithel / Mikrovilli / Schleimsekretion / H2O-Rückresorption )
· Lamina propria
· keine Tela submucosa
· Tunica muscularis
· Tela subserosa / Tunica serosa bzw. Tunica adventitia
Gallenblase ( Gallensteine )
· in der Gallenblase symptomlos
· bei Verstopfung heftigste Schmerzen
· Therapien
· Medikamente ( gegen Schmerzen )
· Chemie ( bei wenigen Steinen )
· Chirurgie
Mundhöhle ( Gliederung )
· geschlossene Zahnreihe bildet Grenze zwischen
· Vestibulum oris
· Cavitas oris
Mundhöhle ( Oberflächenstrukturen )
1 Labium superius
2 Labium inferius
3 Angulus oris
4 Rima oris
5 Sulcus mentolabialis
6 Mentum
7 Philtrum
8 Sulcus nasolabialis
9 Dorsum nasi
10 Ala nasi
11 Naris
12 Comissura labiorum
Mundhöhle ( Mimische Muskulatur )
· Innervation: N. facialis
· keine Faszien ( Muskeln strahlen direkt in die Haut ein )
1 M. orbicularis oris
4 M. zygomaticus major
5 M. zygomaticus minor
6 M. risorius
7 M. levator labii superioris
8 M. levator anguli oris
9 M. depressor anguli oris
10 M. deprossor labii inferioris
11 M. mentalis
Mundhöhle ( Mimische Muskulatur )
2 M. buccinator ( strahlt in den M. orbicularis oris ein )
3 Raphe pterygomandibularis
7 M. levator labii superioris
8 M. levator anguli oris
9 M. depressor anguli oris
10 M. deprossor labii inferioris
Mundhöhle ( M. buccinator )
· Derivat des M. orbicularis oris
· schiebt mit Zunge die Nahrung zwischen die Zahnreihen / verhindert das Einklemmen der Wangenschleimhaut
1 M. buccinator
2 Corpus adiposum bucca ( Bichat'scher Fettkörper zwischen M. buccinator und M. masseter )
3 Hamulus pterygoideus
4 Raphe pterygomandibularis
Mundhöhle ( Blutversorgung - Arterien )
· verlaufen parallel zu den Venen
· Blutungsgefahr aus A. facialis ( oberflächlich und auf harter Unterlage )
Mundhöhle ( Blutversorgung - Venen )
· verlaufen parallel zu den Arterien
Mundhöhle ( Topographie )
· zwischen Arcus palatoglossus und Arcus palatopharyngeus liegt Tonsilla palatina
Mundhöhle ( Ductus parotideus )
· Stenon-Gang / Ausführgang der Ohrspeicheldrüse ( Glandula parotis )
· durchdringt Bichat-Fettkörper und M. buccinator
· mündet in das Vestibulum oris gegenüber dem 2. oberen Molaren ( 17 / 27 )
Mundhöhle ( Organum juxtaorale )
· Chievitz-Organ ( liegt unter dem Bichat-Fettkörper )
· ausgeprägte sensorische Innervation ( N. buccalis / N. facialis )
· Funktion ist noch unbekannt ( evt. mechanosensorisch )
Mundhöhle ( Mundspeicheldrüsen )
· seromuköse Drüsen in der Tela submucosa
· Gll. labiales
· Gll. buccales
· Gll. molares
Zähne ( Orientierung am Zahn )
· zervikal ↔︎ okklusal / inzisal
· koronal ↔︎ apikal
Zähne ( Orientierung am Zahnbogen )
· mesial ↔︎ distal
· lingual ↔︎ vestibulär
Zähne ( Aufbau )
1 Krone
2 Hals
3 Odontoblasten ( bilden Dentin )
4 Wurzelkanal
5 Wurzelspitze
6 Zement ( mineralisierte organische Matrix )
7 Gingiva ( Zahnfleisch )
8 Periodontium ( Bindegewebe / wird dauernd erneuert )
9 Alveolarknochen ( Kieferknochen )
10 Pulpa ( mit Bindegewebe und Gefässen )
11 Saumepithel ( Verbindung zwischen Zahn und Zahnfleisch )
12 Sulcus gingivalis ( ~0.5mm tief )
13 Dentin ( knochenähnliches Gewebe )
14 Retzius-Streifen ( Wachstumslinien )
15 Schmelz ( härteste Substanz des Körpers )
Zähne ( Aufbau )
1 Dentin
2 Schmelz ( mit supraalveolärem Zementkragen = von Zement überlagert )
3 Zement ( mit Sharpey-Fasern )
4 Alveolarknochen ( mit Periost und Sharpey-Fasern )
5 Periodontalspalt ( gefüllt mit Desmodont = Wurzelhaut / ~0.1mm tief )
6 Septum interalveolare
7 Septum interradiculare
8 Periodontium ( mit Lig. dentoalveolare )
9 Gingiva ( mit Lig. gingivale )
10 äusseres Saumepithel
11 inneres Saumepithel
12 Margo gingivalis ( oberster Punkt des Saumepithels / Grenze zwischen innerem und äusserem Saumepithel )
13 Periodontium protectionionis ( mit Fibrae gingivodentales / gingivoalveolares / gingivocirculares )
14 Sulcus gingivalis ( guter Ort für Bakterien )
Zähne ( Parodontium )
· Zahnhalteapparat ( jede Zahnwurzel hat eigenes Zahnfach = Alveolus dentalis )
· Parodontium = Zement + Periodontium ( = Desmodont ) + Periost + Alveolarfortsatz
Zähne ( "Zahngelenk" )
· Gomphosis ( Syndesmosis dentoalveolaris )
· Kollagenfasern (Sharpey-Fasern) verlaufen von aussen koronal (Periost) nach innen apikal (Zement)
→ Kaudruck wird in Zugkräfte transformiert*
→ Rotation des Zahnes erlaubt Zahnextraktion
* Kaudruck wird zusätzlich von einem dichten Kapillarnetz im Peridontalspalt reduziert
Zähne ( Querschnitt )
1 Dentin
2 Schmelz
3 Zement
4 Pulpa coronalis
5 Pulpa radicularis
7 Zahnpulpa
8 Odontoblasten
9 Dentin mit Tomes-Fasern
10 Neumann-Scheide
11 Dentinkanälchen
Kreis: variabler Übergang ( 60% Überlagerung / 30% keine Überlagerung / 10% freie Zwischenzone )
Zähne ( Pulpa dentis )
· flüssigkeitsreiches, innerviertes, faserarmes Bindegewebe
· epithelähnliche Schicht aus Odontoblasten ( ~Fibroblasten ) an der Oberfläche
Zähne ( Dentin )
· entsteht durch Mineralisierung aus Prädentin ( wird von Odontoblasten produziert )
· Prädentin verkalkt in den Dentinkanälchen ( gebildet von Tomes-Fasern = Zellfortsätze der Odontoblasten )
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- 1 / 200
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Cartes-fiches
Dünndarm ( Duodenum - Recessi )
· scharfe Umschlagsfalten im Bereich der Flexura duodenojejunalis
· Recessus duodenalis superior ( durch Treitz-Band → Treitz-Hernie → Ischämie → akutes Abdomen )
· Recessus duodenalis inferior
Dünndarm ( Duodenum - Arterien )
· A. gastroduodenalis → Aa. pancreaticoduodenales ( sup. ant. / sup. post. )
· A. mesenterica superior → Aa. pancreaticoduodenales ( inf. ant. / inf. post. )
→ Anastomosen
Dünndarm ( Duodenum - Venen )
· V. mesenterica superior → V. portae
Dünndarm ( Jejunum )
· 1m - 2.5m lang
· viele Plicae circulares ( wie im Duodenum )
· aufgehängt am Mesenterium
Dünndarm ( Jejunum - Gefässe )
· A. mesenterica superior → Aa. jejunales → Aa. rectae ( lange funktionelle Endarterien → keine Anastomosen )
· V. mesenterica superior → V. portae
· im Bereich der Aa. jejunales gibt es wenige Arkadenböden → Anastomosen
Dünndarm ( Ileum )
· 1.5m - 3.5m lang
· viele Folliculi lymphatici / relativ glatte Wand ( wenige Plicae circulares )
· aufgehängt am Mesenterium
· nicht obliterierter Ductus omphaloentericus (vitellinus) führt zu Aussackung des Ileums → Meckel-Divertikel
Dünndarm ( Ileum - Gefässe )
· A. mesenterica superior → Aa. ileales → Aa. rectae ( kurze funktionelle Endarterien → keine Anastomosen )
· V. mesenterica superior → V. portae
· im Bereich der Aa. ileales gibt es viele Arkadenbögen → Anastomosen
Dünndarm ( Radix mesenterii )
· Verlauf: links von L2 → Bifurcation der A. iliaca communis
· Inhalt: A. / V. mesenterica superior / Lymphgefässe / Nerven
Dünndarm ( Histologie )
· Tunica mucosa ( bildet Zotten und Krypten )
· Tela submucosa ( bildet unbewegliche Plicae circulares = Kerckring'sche Falten )
· Tunica muscularis ( Stratum circulare / Stratum longitudinale )
· Tunica adventitia bzw. Tela subserosa / Tunica serosa
Dünndarm ( Zotten und Krypten )
· Lamina epithelialis + Lamina propria bilden Zotten (1mm) und Krypten (0.3mm / "Lieberkühn" )
· Lamina muscularis mucosae folgt den Plicae circulares
· Vergrösserung der Oberfläche auf ~4m2 ( inkl. Bürstensaum auf Epithelzellen / ~600fache Vergrösserung )
· Stammzellen in den Krypten proliferieren / alte Zellen werden auf den Zotten abgeschilfert ( Turnover ~2d )
Dünndarm ( Zotten )
· Zotte / Villus enthält
· Arteriolen ( eine oder mehrere )
· Venole ( oft zentral / Abtransport resorbierter Aminosäuren und Zucker )
· Kapillarnetz / Randschlingennetz ( arteriovenöse Anastomose )
· Lymphkapillare ( zentral / Abtransport resorbierter Fette )
· glatte Muskelzellen ( mit Verbindung zur Lamina muscularis mucosae / dient der Entleerung der Zotte )
Dünndarm ( Epithelzellen )
· Enterozyten ( mit Bürstensaum → Resorption )
· Becherzellen ( Mukusproduktion → Gleit- und Schutzschicht )
· Paneth-Zellen ( in den Krypten → Sekretion von Lysozym, Zink-Ionen, anibakteriellen Peptiden / Lysine )
· Bürstenzellen ( Sensoren? )
· Vorläuferzellen ( undifferenziert )
· endokrine Zellen ( disseminiert )
· Immunzellen
Dünndarm ( GALT )
· diffus verteilte lymphatische Zellen
· Peyer'sche Plaques
Dünndarm ( diffus verteilte lymphatische Zellen )
· intraepitheliale T-Lymphozyten
· IgA-produzierende Lymphozyten ( in Lamina propria / 75% aller Plasmazellen )
· Mukosaplasmazellen ( Abgabe von IgA durch Transzytose in Darmlumen )
· dendritische Zellen ( APC )
· Granulozyten / Makrophagen ( Phagozytose )
Dünndarm ( Peyer'sche Plaques )
· 50-100 Aggregate à 10-50 Lymphfollikeln in der Submucosa vis-a-vis des Meso
→ hier keine Krypten / Zotten / Becherzellen
· durchbrechen Lamina muscularis mucosae → Dom-Bildung → wird von M-Zellen bedeckt
· v.a. im Ileum / wenige im Jejunum / keine im Duodenum
Dünndarm ( M-Zellen )
· modifizierte Epithelzelle mit basalen Membraneinfaltungen ( enthalten Lymphozyten )
· überziehen Peyer'sche Plaques (→ im Ileum) und alle Tonsillen
· Transzytose von Viren / Bakterien / ...
Dünndarm ( Histologie - Duodenum )
· ausgeprägte Plicae circulares
· breite, blattähnliche Zotten
· Brunner'sche Drüsen
· grosse muköse Drüsenpakete in der Tela submucosa ( durchbrechen z.T. L. musc. mucosae )
· Sekretion von Schleim und Bikarbonat ( → pH steigt auf ~ pH 9 ) in die Krypten
· Sekretion von epithelialen Wachstumsfaktoren ( EGF / Urogastron )
Dünndarm ( Histologie - Jejunum )
· ausgeprägte Plicae circulares
· lange, fingerähnliche Zotten
· keine Drüsen in der Submucosa
Dünndarm ( Histologie - Ileum )
· fast keine Plicae circulares
· kurze, plumpe Zotten
· Peyer'sche Plaques
Dünndarm ( Zöliakie )
· durch glutenhaltige Nahrung verursachte immunpathologische Schädigung der Dünndarmschleimhaut
→ Abflachung der Mukosa → verminderte Resorption / Zotten-Turnover auf 6h verkürzt ( statt 2d )
Dickdarm ( Funktion )
· H2O-Resorption ( ~1.5l pro Tag )
· Elektrolythaushalt ( NaCl-Resorption / K+-Ausscheidung → kann aber Niere nicht ersetzen )
· Zelluloseabbau ( durch physiologische Bakterienflora, wie E. coli / 3% des Stuhls besteht aus Bakterien )
· Einschleimen ( durch Becherzellen )
· Ausscheiden / Kontinenz
Dickdarm ( Abschnitte )
· Caecum ( ~6cm / "Blinddarm" )
· Appendix ( ~8cm / "Wurmfortsatz" )
· Colon ( ~120cm / "Grimmdarm" )
· Rektum ( ~12cm / "Mastdarm" )
· Canalis analis ( ~4cm / "Analkanal" )
Dickdarm ( Caecum )
· zwischen Bauhin'scher Klappe ( Valvula ileocaecalis ) und Gerlach-Klappe ( Übergang zum Appendix )
· unterschiedliche Peritonealverhältnisse:
· Caecum fixum: retroperitoneal ( sekundär )
· Caecum mobile: intraperitoneal / nur schwaches Meso ( hohe Beweglichkeit → Obstipationsgefahr )
· Caecum liberum: intraperitoneal / mit Meso ( häufigste Form )
Dickdarm ( Caecum - Valvula ileocaecalis )
· Einmündung des Dünndarms ( Ileum / Krummdarm )
· bildet retrograden Verschluss
· Schleimhautfalten ( vermutlich postmortales Artefakt )
· cranial: Labrum ileocolicum ( Labrum superius )
· caudal: Labrum Ileocaecale ( Labrum inferius )
· lateral: Frenulum ostii ilealis ( Papilla ilealis / Verschmelzung des Labrum sup. und inf. )
Dickdarm ( Caecum - Appendix )
· intraperitoneal mit Mesenteriolum ( enthält A. appendicularis = Endarterie )
· ca. 8cm lang / keine Taenien
· unterschliedliche Lage
· 65% aufsteigend retrocaecal ( Kontakt mit M. iliacus )
· 30% absteigend ( ins kleine Becken )
· 5% andere Lage oder fehlend ( selten )
Dickdarm ( Caecum - Gerlach-Klappe )
· Schleimhautfalte zwischen Appendix und Caecum
Dickdarm ( Colon )
· 3 Taenien ( Längsmuskulatur-Stänge )
· Taenia omentalis → im Bereich des Omentum majus
· Taenia mesocolica → im Bereich des Mesocolon transversum
· Taenia libera → liegt frei ( einzige sichtbare Taenie )
· Appendices epiploicae ( Fettläppchen )
· Haustren bilden Plicae semilunares ( sind dynamisch )
· Einteilung in
· Colon ascendens ( 25cm )
· Colon transversum ( 50cm )
· Colon descendens ( 25cm )
· Colon sigmoideum ( 25cm )
Dickdarm ( Colon ascendens )
· Valvula iliocaecalis - Flexura colica dextra (hepatica)
· sekundär retroperitoneal
Dickdarm ( Colon transversum )
· Flexura colica dextra (hepatica) - Flexura colica sinistra (lienalis)
· intraperitoneal
· Lig. phrenicocolicum fixiert Colon in der Flexura colica sinistra ( bildet Milznische )
· Flexura colica sinistra ( 8. Rippe ) liegt höher als die Flexura colica dextra ( 11. Rippe )
· im linken Drittel des Colon transversum liegt der Cannon-Böhm-Punkt ( N. vagus → Nn. splanchnici pelvici )
· Gallensteine können zu einer cholecystokolischen Fistel führen → luftgefüllte Gallenwege
Dickdarm ( Colon descendens )
· Flexura colica sinistra (lienalis) - "Crista iliaca"
· sekundär retroperitoneal ( verläuft lateral der linken Nieren )
Dickdarm ( Colon sigmoideum )
· "Crista iliaca" - "Os sacrum"
· intraperitoneal ( → Mesocolon sigmoideum )
Dickdarm ( Colon sigmoideum - Mesocolon sigmoideum )
· sehr beweglich ( ist nur an den Übergängen zum Rectum und Colon descendens fixiert )
· bildet den Recessus intersigmoideus ( dahinter liegt retroperitoneal der linke Ureter )
→ führt selten zu inneren Hernien
Dickdarm ( Rektum )
· Höhe 2-3 SWK - Junctio anorectalis
· intraperitoneal ( Rectum mobile ) → subperitoneal ( Rectum fixum )
· Länge: 12cm / Durchmesser: 4cm
· Krümmungen
· cranial: Flexura sacralis ( nach dorsal )
· caudal: Flexura perinealis ( nach ventral )
· Schleimhautfalten ( von cranial nach caudal )
· Plica transversa recti superior
· Plica transversa recti media ( Kohlrausch-Falte / Beginn der Ampulla recti / ~7cm oberhalb des Anus )
· Plica transversa recti inferior
Dickdarm ( Rektum - Excavationes )
· Rektum bildet mit Uterus (♁) bzw. Harnblase (♂) den tiefsten Punkt der Bauchhöhle
· beim Mann: Excavatio rectovesicalis ( Proust-Raum )
· bei der Frau: Excavatio rectouterina ( Douglas-Raum )
Dickdarm ( Canalis analis )
· Zona columnalis ( 2cm )
· Zona alba ( 1cm )
· Zona cutanea ( 1cm )
· perianale Haut
Dickdarm ( Canalis analis - Zona columnalis )
· Junctio anorectalis - Linea pectinata
· ~8 Längsfalten → Columnae anales ( Vorwölbungen ) / Sinus anales ( Einbuchtungen )
· unten Querfalten ( Valvae anales )
· Übergang hochprismatisches Epithel → unverhorntes Plattenepithel
· evt. Mündung von Proktodealdrüsen ( rudimentäre Drüsen / enden blind zwischen den Schliessmuskeln )
· Corpus cavernosum recti ( Plexus haemorrhoidalis internus / Schwellkörper mit hellrotem Blut )
Dickdarm ( Canalis analis - Corpus cavernosum recti )
· Schwellkörper in der Tela submucosa
· 3 Äste der A. rectalis superior → V. rectalis superior ( ohne Kapillaren )
· dient der Feinkontinenz
Dickdarm ( Canalis analis - Zona alba )
· Zona intermedia / Pecten analis
· Linea pectinata - Linea anocutanea
· unverhorntes Plattenepithel
· umgeben vom M. sphincter ani internus
· stark innerviert → schmerzempfindlich
· Plexus haemorrhoidalis externus ( dunkelrotes Blut )
Dickdarm ( Canalis analis - Zona cutanea )
· verhorntes Plattenepithel
· Talgdrüsen / apokrine Drüsen ( Duftdrüsen )
· Haare
Dickdarm ( Histologie - Colon )
· Tunica mucosa ( tiefe Krypten mit Gll. intestinales → saurer Schleim / keine Zotten )
· Tela submucosa ( viele solitäre Lymphfollikel )
· Tunica muscularis ( Stratum circulare / dünnes oder fehlendes Stratum longitudinale )
· Tunica adventitia bzw. Tunica serosa / Tela subserosa
