Klinische Kinder- und Jugendpsychologie

• nach Geburt: Hälfte der Zeit = Schlafzustand --> REM-Schlaf wichtig für Neuroplastizität
• kleine Kinder: mehrere Schlaphphasen pro Tag
• Kinder: zwischen 8 und 10h Schlaf
• Schlaf nimmt mit alter Ab
• ältere Menschen: 6h, kleine Nickerchen durch Tag machen

10-16 Jahre:

• identisch Erwachsenenschlaf
• Tiefschlaf nimmt ab
• Abnahme REM-/Non-REM-Schlaflatenz --> Statemarker für Depressivität --> hormonelle  Umstellung

ab 13 Jahren:

• zunehmende Tagesschläfrigkeit
• Natürliche Phasenverschiebung: durch "ungünstiges" Verhalten Verstärkt (lange wach bleiben, lange ausschlafen)

• meisten Säuglinge in ersten 3 Lebensmonaten häufiges und exzessives Schreien --> Dauer und Intensität wichtig
• 15-30% ansonsten gesunder Kleinkinder = Regulationsstörung im Verlauf des 1. LJ, Fütterungs-, Ein- und Durchschlafstörungen können bis in das 5. Lebensjahr anhalten
• häufig bei Kindern mit ADHS Problemen und gestörtem Essverhalten retrospektiv frühkindliche Regulationsstörungen festzustellen

keine richtigen Kriterien

• Schreistörung: länger als bis zum 3. Lebensmonat andauernd,  3-er Regel --> Exzessives Schreien an:
  • 3 Tagen die Woche
  • während 3 Stunden pro Tag
  • mindestens für die Dauer von 3 Wochen
• Schlafstörungen: 6 Monate alten Säugling folgende Merkmale an Gestörtem Schlaf:
  • 5 Nächten die Woche
  • davon mindestens 3x Aufwachen pro Nacht,
  • mindestens 20 Minuten Wachzeit mit Schreien, kein eigenständiges Einschlafen
  • häufiges Schlafen im Bett der Eltern à dann schwierig, wenn Eltern sich gestört fühlen
• Fütterungssstörungen: Säugling zeigt folgende Auffälligkeiten:
  • Säugling trinkt und isst nicht gut
  • Verlängerte Fütterungsdauer
  • Säugling erbricht Nahrung häufig
  • Säugling hat häufige Probleme mit Saugen, Schlucken etc.

• Exzessives Schreien: vor 6 Monaten nicht konditionierbar (neurologisch gesehen), Regelhaftiges Verhalten?
• Schlafstörungne: Regelmässige Abläufe Elternhaus?
• Fütterungsstörungen: stimmt Fütterungshygiene?

• Durchschlafprobleme: bis zum 6. Monat nicht von Auffälligkeiten wenn Ein- und Durchschlafen schwierig ist
  • Kind älter als 6 Monate
  • mind. 5 Nächte pro Woche, Aufwachen mind. 1x pro Nacht
• Einschlafprobleme:
  • Schlafeinleitungsprobleme: Kind braucht länger als halbe Stunde zum Einschlafen oder schläft nur in Gegenwart von Eltern ein
  • Bettroutineprobleme: Kind braucht länger als 1 Stunde vom Zeitpunkt der Aufforderung bis es ins Bett geht --> oppositionelles Verhalten (Kind lernt, dass nicht einschlafen kann)

• 44% der Kinder (2-7 Jahre) zeigen Bedsharing 
• Bedsharing/Night waking im Kleinkindalter kein Prädiktor für Bedsharing/Night waking im Kindesalter --> führt nicht unbedingt zur Chronifizierung
• dann problematisch, wenn Eltern Kind nicht im Bett haben möchten

• Wiederstand ins Bett zu gehen und Einschlafprobleme eher vorübergehend
• wenn aber andauernd = hohe Chronifizierungsrate