1GM01 APPP

• bestehen aus Platten von dicht gepackten verhornten Zellen der Epidermis
• Schutz- und Werkzeug-Funktion
• Nagelplatte ermöglicht Beurteilung Fingerdurchblutung
• Wächst ca. 0.5-1 mm pro Woche

= Konstanthaltung der Körperkerntemperatur (KKT) um 37°C

• Vasodilatation (Hautgefässe weit stellen)
• Schwitzen, Verdunstungskälte kühlt Haut (unangenehm bei zu hoher Luftfeuchtigkeit, da der Körper sich nicht mehr selber kühlen kann)
• Blut wird beim Hautdurchfluss gekühlt, senkt bei Rückfluss zu Herz die Temperatur im Körperketn

• Vasokonstriktion
• Zentralisation des Blutes
• Schweissproduktion minimieren
• Haare aufrichten (Luftisolation)
• Kältezittern (sorgt dafür, dass Muskelspannung erhöht ist)

Erhöhte Körperkerntemperatur bei normalem Temperatursollwert (von Fieber zu unterscheiden!)

Wärmestau, Dehydration, Sonnenbestrahlung, Sauna

Kutane Vasodilatation und Schwitzen führen zum Volumenmangel - drohender Kreislaufschock und Minderperfussion (= ungenügende Durchblutung)

• Kopfschmerzen
• Schwindel
• Benommenheit
• Muskelkrämpfe
• Tachykardie
• beschleinigte Atmung bis zu Bewusstlosigkeit und Tod

Anamnese, Klinik, rektale Temperaturmessung, Labor zum Ausschluss Hypoglykämie

• Kühlen
• Vitalfunktionen erhalten und Stabilisieren
• Rehydration
• bei Krämpfen: Benzodiazepine
• evtl. Analgetika

bei rechzeitigen Massnahmen keine irreversiblen Schäden

Congelatio

= Unterkühlung

Reduzierte Körperkerntemperatur (unter 35 °C) bei normalem Temperatursollwert

• Kälteexposition
• Erschöpfung bei kühler Umgebungstemperatur

unter 30 °C Bewusstlosigkeit, beginnende Lebensgefahr

Grad 1: blasse Haut, Sensibilitätsstörungen, Erythem (Hautrötung nach Wiedererwärmung), Schmerzen, Juckreiz

Grad 2: Blasenbildung mit blutig-serösem Inhalt

Grad 3: Hautnekrose, Mumifikation, Blutblasen mit darunterliegenden nassen Nekrosen

rektale Temperaturmessung, EKG, Labor (Azidose, Hypoxie, Hyperglykämie, CK-Erhöhung)

leichte Unterkühlung: passive Wiedererwärmung (warmer Raum, nasse Kleidung entfernen, Wolldecke, heisse Getränke)

starke Unterkühlung: aktive Wiedererwärmung (warme Infusion und wames Bad (Vorsicht, schockgefahr wegen Blutumverteilung in Peripherie!)

bei erfrierung Grad 3: ev. Amputation bei mumifizierten Fingern und Zehen

Hypothermie: Herzrhytmusstörungen od. Kreislaufversagen

Erfrierung: Wundinfektion

= Perniones

chronische Frostschäden mit teigigen, geröteten Schwellungen

Anatomisch/physiologisch betrachtet ist die haut ein Organ(-system).

Sie bildet undere Körperoberfläche und stellt biologisch die Körpergrenze dar.

Kann als Spiegel der Seele/des inneren Gesundheitszustandes aufgefasst werden

Ist kulturgeprägt

Oberhaut = Epidermis

Lederhaut = Dermis

Unterhaut = Subkutis

Epidermis (aus Epithelgewebe)

• Äusserste Hautschicht
• Mehrschichtiges verhorntes Plattenepithel
• Gefässlos (Versorgung durch Diffusion von Dermis)
• Dicke Felderhaut: 0.03 (Bsp. Augenlied) - 0.4 mm (Bsp. Ellenbogen)
• Dicke Leistenhaut: 0.5 - 2 mm (die Dicke der Hornschicht macht die Leistenhaut aus)

Dermis

Besteht aus 2 verschiedenen Bindegeweben:

• Stratum papillare (Papillarschicht)
• Stratum reticulare (Geflechtschicht)

(Aus dieser Haut wird bei den Tieren das Leder hergestellt, daher der Name)

Subkutis

Besteht aus lockerem, retikulären Bindegewebe mit haufenweise Fettzellen

Epidermis + Dermis (Haut im engeren Sinne)

Integument (Haut) = Kutis + Subkutis

• Leistenhaut
• Felderhaut

Ist immer mehrschichtiges, verhorntes Plattenepithel

• Kammartige Bindegewebspapillen
• Schweissdrüsen
• keine Haare, keine Talgdrüsen
• Findet man nur an den Handflächen und Fussohlen

Ist ca. 5-10x dicker als die Felderhaut

• Bindegewebspapillen sind so angeordnet dass es "Feldmuster" gibt
• hat Haare, Schweiss- und Talgrüsen
• gesamte Haut ausser Handflächen und Fussohlen

= Keratinozyten = Korneozyten = Hornzellen

Keratin = Hornstoff

• Melanozyten = Pigmentzellen (Melanin nicht mit Melatonin (Hormon) verwechseln!)
• Dentrinsische Zellen = Langerhans-Zellen (Hautmakrophagen, sind die oberflächlichsten Abwehzellen die wir haben, in der untersten Schicht der Epidermis)
• Merkel-Tastscheiben Sinnesorgane im Stratum basale der Leistenhaut. Zuständig für Berührungsempfindung (sind verbunden mit ZNS)

• Basalzellschicht          = Stratum basale (Mitosen) sitzen genau auf der Basalschicht
• Stachelzellschicht       = Stratum spinosum (8 - 10 Reihen)
• Körnerschicht             = Stratum granulosum (3 - 5 Reihen)
• Glanzschicht              = Stratum lucidum (nur Leistenhaut)
• Hornschicht                = Stratum corneum (25 - 30 Reihen, Leistenhaut)

• Besteht aus zwei Bindegewebstypen
• Durchblutetes Bindegewebe
• Zahlreiche freie (polymodale) Nervenendigungen vermitteln: Schmerz, Juckreiz, Hitze, Kälte, Berührun

Schwangerschafts- bzw. Dehnungsstreifen sind Risse in der Dermis

Papillarschicht (dermale Papillen: "Verzapfung")

• aus lockerem Bindegewebe
• bildet Papillen mit Kapillaren
• enthält Meissner-Tastkörperchen

Geflechtschicht

• Aus straffem Bindegewebe (viel Kollagen/kollagene Fasen, dadurch ist die Haut so stabil

Enthält:

• Blutgefässe
• Haarfolikel
• Talgdrüsen
• Schweissdrüsenausführungsgänge

Dient zur: Polsterung, Thermoisolation und Energiespeicher.

Enthält:

• Schweissdrüsen
• der untere Teil der Haarwurzel
• Vater-Pacini-Lamellenkörperchen (vermitteln Druck- und Vibrationsempfingungen)

• Melaninproduktion der Melanozyten (=biologisches Schutz gegen UV-Strahlung)
• Karotingehalt der Leder- und Unterhaut
• weitere Hautpigmente (z.B. Altersflecken)
• Hautdurchblutung und
• Oxygenierung (Sauerstoffversorgung) des Blutes

• Haare
• Hautdrüsen (Talg- Schweiss und Duftdrüsen)
• Nägel