11 Physiologie 2 Vegetativum

17.06.2015

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S. S.

Étudier

S. S.

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Diese Karteikarten bieten einen umfassenden Überblick über die Physiologie des vegetativen Nervensystems auf Universitätsniveau. Sie konzentrieren sich auf die Funktionsweise von Rezeptoren, Neuronen und Transmittern, insbesondere im Sympathikus und Parasympathikus, sowie auf die Rolle der Medulla oblongata und verschiedener Rezeptortypen wie alpha, beta und M. Die Karteikarten sind ideal für Medizinstudenten, die sich auf Prüfungen vorbereiten, da sie komplexe Zusammenhänge verständlich darstellen und praktische Anwendungen, wie die Wirkung von Sildenafil, erklären.

Cartes-fiches

Utilisateurs

Langue

Allemand

Catégorie

Médecine

Niveau

Université

Créé / Mis à jour

17.06.2015 / 19.11.2019

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Was bewirken alpa 1 Rezeptoren und wo kommen sie vor?

erhöht Ca2+i hemmt MLCP -> fördert die Kontraktion (über Phospolipase C - IP3 - IP3R - Ausschüttung von Calciumspeichern und Hemmung der Inaktivierung durch die MLCP)

Einsatz z.B. Agonisten in Nasensprays gegen Schnupfen

Vorkommen:
• Widerstandsgefäße der Haut
und der Skelettmuskulatur
• M. dilatator pupillae
• Venen
• Haarbalgmuskulatur
• Sphinkteren im GI-Trakt
• M. sphinkter vesicae
• Speicheldrüsen (wenig,
mucöser Speichel)
• Nierentubuli (Na+
Rückresorption erhöht)
• Urethra
• Uterus

Was bewirken alpha 2 Rezeptoren und wo kommen sie vor?

verbunden mit inhib. G-Potein: hemmen die Transmitterfreisetzung

Stimulation zur Hemmung erfolgt durch Transmitter selber

Vorkommen:
•präsynaptisch an Varikositäten:
Hemmung der Transmitter-freisetzung
•Speicheldrüsen
•ZNS
•β‐Zellen Pankreas
(Insulinfreisetzung erniedrigt)
•GI Trakt Muskeln
(Änderung der Motilität)

Was machen beta 1 Rezeptoren und wo kommen sie vor?

verbunden mit stimulatorischem G-Protein: Phosphorilierung und Stimulierung von spannungsabh. Na und Ca Kanälen, außerdem Produktion von Phospholamban : fördert die Ca-Pumpe und Na/K-ATPase

Verwendung: Stimulation bei Reanimation

Vorkommen:
•Herz (positiv ionotrop, dromotrop, chronotrop)
•GI Trakt (Abnahme der Motilität)
•Niere juxtaglomeruläre Zellen (erhöht Reninfreisetzung)
•α‐Zellen Pankreas (Glukagonfreisetzung erhöht)

Was machen beta 2 Rezeptoren und wo kommen sie vor?

erniedrigt Ca2+i hemmt MLCK -> hemmt die Kontraktion

Aktivierung Adenylatcyklase - cAMP - Proteinkinase A - Füllung der Calciumspeicher und hemmt die MLCK - weniger Querbrückenzyklus - weniger Kontraktion

Anwendung: Asthma-Behandlung

Vorkommen:
•vor allem in Lunge, Bronchien
•Widerstandsgefäße (Muskel)
•Leber, Muskel (Glykolyse)
•Fettzellen (Lipolyse)
•Harnblase (Erschlaffung)
•Uterus (Erschlaffung)
•α‐Zellen Pankreas (Glukagonfreisetzung erhöht)

Was machen beta 3 Rezeptoren und wo kommen sie vor?

Stimuliert eNOS und damit NO Produktion

Vorkommen:
• braunes Fettgewebe, Lipolyse, Thermogenese
• bei Herzinsuffizienz vermehrt exprimiert (mögliches Target für die Zukunft?)

Wo kommt der M1 Rezeptor vor und was hat er dort jeweils für einen Effekt?

• Gehirn (Haluzinationen)
• Speicheldrüsen (Sekretionssteigerung)
• vegetative Ganglien (verantwortlich für langsames EPSP - es ist also ein metabotroper Rezeptor)

Was macht der M2 Rezeptor und wo kommt er vor?

gekoppelt mit inihib. G-Protein

hemmt HCN (Kationenkanäle) und spannungsabh. Calciumkanäle

steigert die Kaliumleitfähigkiet der Membran über GIRK (Rezeptorgesteuerter Kaliumkanal)

Vorkommen:
• Sinusknoten (negativ dromotrop, chronotrop)
• auf sympathischen Neuronen (hemmt Sympathikuswirkung)

Wo kommt der M 3 Rezeptor vor und was bewirkt er dort?

• Magen, Belegzellen: HCl Produktion steigt
• Endothel: NO Produktion wird gesteigert, Vasodilatation. Diffusion in umliegende Gewebe.
• NO: stimuliert Guanylatzyklase, cGMP steigt, aktiviert PKG, aktiviert MLCP, Relaxation glatter Muskelzellen.
• Vasodilatation: z.B.: Erektion des Penis und der großen Schamlippen

Wie wirkt Sildenafil?

hemmt Abbau von cGMP – mehr cGMP vorhanden, bessere Füllung der copora cavernosa

Welche der alpha, beta und M Rezeptoren wirken über stimulierende G-Proteine? Und welcher Mechanismus folgt deshalb bei Stimulation?

beta 1 und 2 -> Aktivierung der Adenylatzyklase

Welche der alpha, beta und M Rezeptoren wirken über inhibitorische G-Proteine? Und welcher Mechanismus folgt deshalb bei Stimulation?

alpha 2, M2,4 -> Hemmung der Adenylatzyklase

Welche der alpha, beta und M Rezeptoren wirken über Gq-Proteine? Und welcher Mechanismus folgt deshalb bei Stimulation?

alpha 1, M1,3,5 -> Aktivierung der Phospholipase C

Was sind beispielsweise Afferenzen des vegetativen Nervensystems?

• mechanosensitiv (Dehnung der Hohlorgane, RR Schwankungen)
• chemosensitiv (CO2, osmotischer Druck, Glucose)

Wofür sind Afferenzen des vegetativen NS wichtig?

für die vegetativen Reflexe

Wichtige Hirnregionen für die Kontrolle vegetativer Funktionen

• Präfrontaler Kortex - emotionale Bewertung und Entscheidungsfindung
• Limbisches System (Emotionen) projiziert in den
• Hypothalamus verbunden mit
• Kerngebiete der Medulla oblongata

Was passiert mit den Neuronen des Sympathikus wenn keine exzitatorischen Eingänge der Medulla vorhanden sind?

Sie sind inaktiv.

Dies ist ein Problem beim spinalen Schock: Einfluss der Medulla ist unterbrochen.

Welche Gebiete/Regionen finden sich im Pressoareal der Medulla?

serotonerge Kerne, adrenerge Neurone, C1 Areale (pressorareale/steigern den Blutdruck) und A1 Areale (depressorareale)

Karotis-Sinus-Syndrom

Barorezeptoren überempfindlich - reagieren schon auf sehr kleine Reize
Ursachen:
• Sklerose
• gestiegener Blutdruck

-> reflektorischer Blutdruckabfall

Was ist der Baroreflex?

Blutdruck dehnt die Gefäßwand-im Karotissinus wahrgenommen, Pressorezeptoren werden aktiviert, Neurone in der Medulla oblongata werden gehemmt (C1 Region), wenn sie dort extrem hemmen wird der symp. Input unterdrückt, Neurone können nicht mehr stimulierend auf Herz und Gefäße wirken -> RR fällt, bei extremer Stimulation kann es zu Bewusstseinsverlust kommen

Wo gibt es Rezeptoren zur Druckmessung im Körper?

Karotis, auf dem Aortenbogen, kardiopulmonal

Was sind die Eigenschaften des autonomen NS?

Commandes clavier:

= tourner,

= avant/arrière,

= faire défiler

eigenständig
automatisch
ohne willkürliche Kontrolle (bedingt kann es kontrolliert werden)
unbewußt

Was sind die 3 Anteile des vegetativen NS?

Commandes clavier:

= tourner,

= avant/arrière,

= faire défiler

Parasympathikus, Sympathikus und das enterische Nervensystem

Was bewirkt der Sympathikus?

Commandes clavier:

= tourner,

= avant/arrière,

= faire défiler

Fight or flight

Herzfrequenz steigt, Blutdruck steigt, Verdauung ruht, Glukosereserven werden mobilisiert, hoch koordinierte Reaktion

ergotrop = leistungsfördernd

Was bewirkt der Parasympathikus?

Commandes clavier:

= tourner,

= avant/arrière,

= faire défiler

Herzfrequenz sinkt, Blutdruck sinkt, Verdauung läuft, weniger schwitzen, Glukosereserven werden erhöht

trophotrop (aufbauend, Energie bereitstellend, erholend)

Was sind grob die Aufgaben des vegetativen NS?

Commandes clavier:

= tourner,

= avant/arrière,

= faire défiler

• Stellt Aktivitätsmuster der Organe ein
(Kampf, Erholung, Anspannung, Aufmerksamkeit…)

• Stimmt Einzelfunktionen der Organe auf einander ab
– VNS: schnell und unbewusst
– endokrines System: langfristiger

• Gleichgewicht durch Spontanaktivität

Gibts es beim vegetativen NS nur ein An-und Abschalten oder auch Aktivitätsstufen dazwischen?

Commandes clavier:

= tourner,

= avant/arrière,

= faire défiler

Balance zwischen Erregung und Hemmung -> Reaktion ist koordiniert
und abgestuft kontrollierbar.

Welche 2 Möglichkeiten der Umschaltung vom prä-auf das postganglionäre Neuron gibt es beim Sympathikus?

Commandes clavier:

= tourner,

= avant/arrière,

= faire défiler

1. präganglionäres Neuron zieht im Seitenhorn in die Peripherie, dann in den Grenzstrang, wo die Umschaltung stattfindet

oder

2. 1. Neuron zieht bis in die prävertrebralen Ganglien und wird dort erst verschaltet

Auf welcher Höhe sitzt das Soma des präganglionären Neurons beim Sympathikus?

Commandes clavier:

= tourner,

= avant/arrière,

= faire défiler

Th1 - L3

Auf welcher Höhe sitzt das Soma des präganglionären Neurons beim Parasympathikus?

Commandes clavier:

= tourner,

= avant/arrière,

= faire défiler

S2-S4, Hirnstamm

Aus welchen zwei Plexus besteht das enterische Nervensystem vor allem und wo ist es zu finden?

Commandes clavier:

= tourner,

= avant/arrière,

= faire défiler

Auerbach und Meissner Plexus im Magen-Darm-Trakt

Wo sitzt typischerweise das postganglionäre Neuron beim Parasympathikus?

Nahe dem Endorgan

Durch welche Nerven werden die Bauchorgane innerviert?

Nn. splanchnici

Wovon werden Organe typischerweise innerviert?

Sowohl von Sympathikus als auch vom Parasympathikus, es gibt nur wenige Organe die nur von einer der beiden Komponenten gesteuert werden

Wie sehen die Synpasen des vegetativen NS aus?

weniger klar abgegrenzt - Transmitter kann dadurch weiter diffundieren und der Effekt ist diffuser

Bsp: Bei glatten Muskelzellen die über gap junctions verbunden sind wird dadurch eine Erregung auf den gesamten Zellverband übertragen

Definition Neurotransmitter

• wird von einem Neuron synthetisiert
• kommt in präsynaptischen Endigungen vor
• wird dort akkumliert
• wird bei Erregung in ausreichender Menge freigesetzt,
um postsynaptisch eine Erregung oder Hemmung zu
bewirken
• synaptisches Mimikry (Stoff löst im Experiment alleine eine Reaktion der Postsynapse aus )
• wird spezifisch inaktiviert

Wie nennt man einen Stoff der nicht alle Kriterien von Neurotrasmittern erfüllt?

Neuromodulatoren, neuropeptide oder nicht-peptinerge Neuromodulatoren

Welche Stoffe sind Neuromodulatoren?

Angiotensin, CalcitoninGenprodukte, Cholezystokinine, CorticotropinReleasingFaktoren, Dynorphine, Enkephaline, Melaninkonzentrierendes Hormom, Neurotensine, POMC, Tachykinine, Neuropeptid Y, Somatostatine, VIP, etc.

Wie funktioniert die Umschaltung im Grenzstrang/in den paravertebralen Ganglien? Einfach oder komplex?

Einfach

Wie funktioniert die Umschaltung in den prävertrebralen Ganglien? Einfach oder komplex?

Komplex

Ändert sich die synpatische Verschaltung auch beim Erwachsenen noch?

Ja, als Anpassung an veränderte trophische Faktoren, Größe/Fkt des Zielorgans etc.

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Wichtige Hirnregionen für die Kontrolle vegetativer Funktionen

• Präfrontaler Kortex - emotionale Bewertung und Entscheidungsfindung
• Limbisches System (Emotionen) projiziert in den
• Hypothalamus verbunden mit
• Kerngebiete der Medulla oblongata

Was passiert mit den Neuronen des Sympathikus wenn keine exzitatorischen Eingänge der Medulla vorhanden sind?

Sie sind inaktiv.

Dies ist ein Problem beim spinalen Schock: Einfluss der Medulla ist unterbrochen.

Welche Gebiete/Regionen finden sich im Pressoareal der Medulla?

serotonerge Kerne, adrenerge Neurone, C1 Areale (pressorareale/steigern den Blutdruck) und A1 Areale (depressorareale)

Karotis-Sinus-Syndrom

Barorezeptoren überempfindlich - reagieren schon auf sehr kleine Reize
Ursachen:
• Sklerose
• gestiegener Blutdruck

-> reflektorischer Blutdruckabfall

Was ist der Baroreflex?

Wo gibt es Rezeptoren zur Druckmessung im Körper?

Karotis, auf dem Aortenbogen, kardiopulmonal

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