10 Verdauung - Ullrich

Sensibel: N. mandibularis
Sensorisch: aus N. facialis

1. M pterygoideus lateralis
2. Masseter Pterygoideus SChlinge
3. Kiemenbognmuskeln
4. M temporalis
5. Mundodenmuskulatur
6. M mylohyoideus
7. Infrahyale Muskulatur

N. hypoglossus -> Rein somatoefferenter Nerv der Zungenmuskulatur

1. M genioglossus
2. M styloglosus
3. M hyoglossus

Die Schleimhaut des Zungenrückens weist beim Menschen 4 verschiedene Arten von Papillen auf:

• Papillae mechanicae (Mechanische Papillen)
  • Papillae filiformes (Fadenpapillen)
• Papillae gustatoriae (Geschmackspapillen)
  • Papillae fungiformes (Pilzpapillen)
  • Papillae foliatae (Blattpapillen)
  • Papillae vallatae (Wallpapillen)

Von diesen sind die Papillae vallatae oder circumvallatae, die Papillae foliatae und die Papillae fungiformes mit den eigentlichen Wahrnehmungsorganen, den Geschmacksknospen ausgestattet. Sie werden deshalb auch als Papillae gustatoriae bezeichnet und dienen der Geschmackswahrnehmung. Die Geschmacksknospen sind becherförmige Organe voll stabförmiger Nervenendzellen, die mit sensorischen Nervenfasern des Nervus glossopharyngeus und des Nervus facialis verbunden sind.

Die Geschmacksknospen sind beerenförmige Gewebestrukturen der Mundschleimhaut. Sie enthalten die Sinneszellen für die Geschmackswahrnehmung und bilden in ihrer Gesamtheit das Geschmacksorgan.

Der Nervus mylohyoideus ist ein motorischer Ast des Nervus alveolaris inferior, welcher den Musculus mylohyoideus und den Musculus digastricus (Venter anterior) versorgt.

Der Nervus mylohyoideus spaltet sich unmittelbar vor dem Eintritt des Nervus alveolaris inferior in das Foramen mandibulae ab. Er zieht in einer kleinen Knochenvertiefung (Sulcus mylohyoideus) auf dem aufsteigenden Ast des Unterkiefers nach kaudal und erreicht schließlich den Musculus mylohyoideus sowie den anterioren Muskelbauch des Musculus digastricus, die er beide motorischversorgt.

Die motorischen Anteile des Nervus facialis aus dem Nucleus nervi facialis innervieren vor allem die mimische Muskulatur sowie die hinteren Anteile der suprahyoidalen Muskulatur, also den Musculus stylohyoideus und Venter posterior des Musculus digastricus

1. Hamulus pterygoideus (als Hypomochlion)
2. M. levator veli palatini
3. M. tensor veli palatini
4. M. palatoglossus (in den M. transversus linguae übergehend)
5. M. palatopharyngeus
6. M. uvulae
7. Gaumensegelaponeurose

Das Spatium peripharyngeum lässt sich durch sagittal gestellte Bindegewebeszüge und der Sehnenplatte des Musculus stylopharyngeus (Aponeurosis stylopharyngea) in ein paariges Spatium lateropharyngeum und ein unpaares Spatium retropharyngeum unterteilen.

Das paarige Spatium lateropharyngeum ist ein anatomischer Raum, der seitlich zu beiden Seiten des Rachens (Pharynx) liegt und sich von der Schädelbasis bis zur oberen Thoraxapertur erstreckt. Er gehört zu den Halsverschieberäumen.

1. Labium superius
2. Labium inferius
3.  Angulus oris
4. Rima oris
5. Sulcus mentolabialis
6. Mentum
7. Philtrum
8. Sulcus nasolabialis 
9. Dorsum nasi
10. Ala nasi
11. Naris
12. Commissura labiorum

besitzt keine Faszien
bewegt keine skelettelemente sondern haut

Innervation: N. facialis

1 = M. orbicularis oris
4 = M. zygomaticus major
5 = M. zygomaticus minor
6 = M. risorius
7 = M. levator labii superioris
8 = M. levator anguli oris
9 = M. depressor anguli oris
10 = M. depressor labii inferioris
11 = M. mentalis
  von lateinisch: mentum - Kinn

2 = M. buccinator 
  Strahlt in den M. orbicularis oris ein
3 = Raphe pterygomandibuaris
7 = M. levator labii superioris
8 = M. levator anguli oris
9 = M. depressor anguli oris
10 = M. depressor labii inferioris

M. buccinator ist Derivat des M. orbicularis oris

• Schiebt zusammen mit der Zunge die Nahrung zwischen die Zahnreihen
• Verhindert das Einklemmen der Wangenschleimhaut Bichat-Fettpfropf = Corpus adiposum buccae

Hamulus Pterygoideus (ein hakenförmiger Ausläufer der Lamina medialis des Flügelfortsatzes des Keilbeins (Os sphenoidale).)

Raphe Pterygomandibularis (ein sehnige Verwachsungsnaht zwischen dem Musculus constrictor pharyngis superior und dem Musculus buccinator)

1. A maxillaris
2. A infraorbitalis
3. A Angularis
4. A labialis sup
5. A facialis
6. A labialis inf
7. R mentlis
8. A submentalis
9. A transversa facialis
10. A temporalis superficialis
11. A buccalis
12. A carotis externa
13. A alveolaris inf

1. V supratrochlearis (Trochlea bezeichnet man in der Anatomie eine Struktur, die an das Rad eines Flaschenzugs erinnert und als Umlenkrolle für Muskeln oder Sehnen dient.)
2. V nasofrontalis
3. V angularis
4. V labialis sup
5. V labialis inf
6. V facialis
7. V jugularis interna

• A V ophtalmica sup
• B Sinus cavernosus

Lippen:
Unverhorntes mehrschichtiges Plattenepithel Tunica mucosa gut verschieblich

1. Palatum durum
2. Palatum mlle
3. Tonsilla palatina
4. Arcus palatoglossus
5. Uvula palatina
6. ARcus alatopharyngeus

 lateinisch: palatum - Gaumen

• a okklusas (inzisal)
• b Zervical
• c Koronal
• d apikal

1. Corona dentis
2. Cervix dentis
3. Radix dentis
4. Apex radicis dentis

1. Frontzahnbereich
2. Seitenzahnbereich
3. vestibulär
4. lingual
5. mesial
6. distal

1. Schmelt
2. Retius-Streifen
3. Dentin
4. Sulcus gingivalis
5. Saumepithel
6. Pulpa
7. Alveolarknochen
8. Peritondium
9. Gingiva
10. Zement
11. Wurzelspitze
12. Wurzelkanal
13. Odontoblasten

1. Dentin
2. Schmelz
3. Zement mit Sharpey-Fasern
4. Alveolarknochen
5. Periodontalspalt
6. Septum interalveolare
7. Septum interradiculare
8. Periodontium mit Lig dentoalveolare
9. Gingvia mit Lig gingivale
10. Äusseres Saumepithel
11. Inneres Saumepithel
12. Margo gingivlis
13. Periodontium protctionis mit Fibrae gingivoalveolares und Fibrae gingivocirculares (punktiert)
14. Sulcus gingivalis

Parodontium:

• Zement
• Desmodont/Periodontium
• Periost
• Angrenzende Schicht des Alveolarknochens

Sichere Befestigung des Zahnes
Keine Druckkräfte auf Zement und Alveolarknochen

Einhängung des Zahnes in eine von aussen koronal, nach innen apikal verlaufende zugfeste Textur aus Kollagenfasern (= Sharpey-Fasern), verankert im Zement und Periost
-> Kaudruck wird in Zugkräfte transformiert

Eine Articulatio fibrosa (Synonyme: Junctura fibrosa) ist eine gelenkige Verbindung durch straffes, faserreiches Bindegewebe. Sie gehört zu den unechten Gekenken (Synarthrosen).

Zu den Articulationes fibrosae zählen folgende Gelenktypen:

• Gomphose (Gomphosis): Einzapfung eines Knochens in einen zweiten z.B. Zähne in der Mandibula
  -> Verankerung der Zähne in den Zahnfächern des Ober- bzw. Unterkiefers über die Sharpey-Fasern

60% Zement überlappt Schmelz (supraalveolärer Zementkragen)
30% Keine Überlappung
10% Zement- und schmelzfreie Zwischenzone

1. Dentin
2. Schmelz
3. Zement
4. Pulpahöhle mit Zahnpulpa
5. Wurzelkanal
6. (Münung des Wurzelkanals an der Wurzelspitze)
7. Zahnpulpa
8. Odontoblasten (Zellkörper)
9. Dentin mit Tomes-Fasern
10. Neumann-Scheide
11. Dentinkanälchen

• A Pulpa coronalis
• B Pulpa radicularis

Pulpa dentis

• Flüssigkeitsreiches / faserarmes Bindegewebe
• Gefässe und Nerven
• Epithelähnliche Schicht von Odontoblasten an der Oberfläche (= Fibroblasten)

Die Zahnpulpa ist das Weichgewebe des Zahns, das die Pulpahöhle (Cavum dentis) einschließlich der Wurzelkanäle ausfüllt. Sie besteht im Wesentlichen aus gallertartigem Bindegewebe mit sensiblen Nervenfasern sowie Blutgefäßen. Der gesamte Zu- und Abfluss der Arterien, Venen der Zahnpulpa läuft durch das Foramen apicale.

Odontoblasten  
  --> Prädentin 
     --{Mineralisierung (Hydroxylapatit)}--> Dentin

• Polarisiert 
  Prädentin nur in Richtung Schmelzgrenze
  Zellkörper ausserhalb der Hartsubstanz
• Odontoblast bleibt mit Zellfortsatz (Tomes-Faser) an der Schmelzgrenze verankert

Prädentin ist die innerste pulpennahe Dentinschicht die noch nicht mineralisiert ist.

Dentin ist ein knochenähnliches Gewebe, das den größten Teil der Zahnsubstanz darstellt. Es ist härter als Knochen, jedoch weicher als Zahnschmelz.

Das Dentin besteht aus einem dichten Geflecht von Kollagenfasern, in das Kalziumsalze in Form von Hydroxylapatit eingelagert sind. Der Mineralisationsgrad ist hoch und beträgt rund 70%. Im Gegensatz zum Zahnschmelz ist Dentin ein lebendes Gewebe. Die Ernährung und Innervation erfolgt über feine Kanäle, die von der Pulpa her in das Dentin einstrahlen ("Dentinkanäle"). In ihnen liegen die Fortsätze der Odontoblasten. Dentin kann von den Odontoblasten zeitlebens neu gebildet werden, beispielsweise reizbedingt bei Karies. Die Odontoblasten liegen am Rand des Zahnbeines und bilden über die Tomes-Fasern, deren Fortsätze ins Innere des Zahnbeins führen, weiteres Material.

• Derivat des bindegewebigen Zahnsäckchens
  (Das Zahnsäckchen ist die Bindegewebige Umhüllung der Zahnkrone während der Zahnbildung bzw. Zahnentwicklung)
• Histologisch identisch mit Knochengewebe
• Zementozyten, teilweise zellfrei
• Dauernder Umbau Empfindlich auf Druck und Zug
    -> Im unterschied zum Schmelz

Das Wurzelzement ist eine mineralisierte Hartsubstanz, die als Teil des Zahnhalteapparates den Zahn in das Zahnfach einbettet und der Verankerung des Parodontalligaments dient.

• sB