Interaktion mit der Umwelt
Training: Möglichkeiten und Ziele bewusste und unbewusste Reaktion,Beispiel Rückenschmerz Bewegungsabhängige Körperstrukturen und Gesundheit Logistiksysteme, Fixe Bindegewebsstrukturen
Training: Möglichkeiten und Ziele bewusste und unbewusste Reaktion,Beispiel Rückenschmerz Bewegungsabhängige Körperstrukturen und Gesundheit Logistiksysteme, Fixe Bindegewebsstrukturen
Wie passt sich das Herz an kurzfristige unterschiedliche Belastungsanforderungen an?
Zwei Ebenen:
- Frequenzanpassung
- Kontraktilitätsanpassung
Wie kann die Herzdurchblutung angepasst werden?
- Die Herzkranzgefäße können ihren Durchmesser ändern - in Ruhe kontrahiert
- Erhöhung der Durchblutung > 3,5 fache (teilweise bis zu 6 möglich)
- Einschränkung führt zu Mangelzustände während Belastung, bzw. in Ruhe: Arteriosklerose mit der Konsequenz von Angina pectoris, Belastungsinsuffizienz, schließlich Infarkt.
Was ist der Unterschied zwischen Hypertophie und Hyperplasie?
Anpassung des Herzens selber
- Je nach Belastungsmuster (Training) entwickelt das Herz unterschiedliche Anpassungen
- Volumenbelastung- beispielsweise bei Ausdauersport: große aerobe Stoffwechselanforderung - Anforderung an hohe Pumpleistung (HMV) - belastungsabhängiger Umbau des Herzens:
- kardiale Dilatation (Exzentrische Hypertrophie)
- Druckbelastung- beispielsweise bei Hypertrophie: hoher Gefäßwiederstand - hoher systolischer Druck - Anforderung an hohe Druckleistung (RR) - belastungsabhängiger Umbau des Herzens:
- Hypertrophe Kardiomyopathie (konzentrische Hypertrophie
Am Herzen unterscheidet man zwei Formen der Hypertrohie. Nenne Sie diese und mögliche Ursachen dafür.
1. konzentrische Hypertrophie
- Verlängerung der Diffsuisionsstrecke für Sauerstoff
- kritisches Herzgewicht: ca. 500 g (normal: ca. 300 g)
- Zunahme der Wandspannung bei starker Volumenzunahme (Dilatation).
Der Mensch verfügt über einen geschlossenen Blutkreislauf, der aus zwei Teilkreisläufen besteht. Nennen Sie diese und deren Funktion?
1. (kleiner) Körperkreislauf: linke Herzkammer - Aorta - Arterien - sauerstoffreiches Blut wird in den Körper gepumpt - durch die Kapillaren - Am anderen Ende sammeln Venolen das jetzt sauerstoffarme Blut und vereinigen sich zu immer größeren Venen - zurück zum Herzen
2. (großer) Kreislauf: Sauerstoffarmes Blut vom Herzen in die Lunge - sauerstoffreiches Blut zurück zum Herzen.
Druckverhältnisse in Gefäßen:
- Arterielles (Hochdruck) System
- Venöses (Niederdruck) System
Welche zwei Werte können beim Blutdurck unterschieden werden?
Werte in mm (1 mm Hg (Torr) = 1,333 mbar)
- systolisch
- diastolisch
Wie hoch ist der Blutdruck in der Systole für:
- normalen Blutdruck
- erhöhten Blutdruck (Hpertonie)
- niedrigen Blutdruck
- 120 - 130
- 140 - 160
- 65 -100
Nennen Sie fünf wensentliche Auswirkungen von Hypertonie?
- Schlaganfall
- Sehverlust
- Herzinfarkt/ Herzversagen
- sexuelle Funktionsstörungen
- Nierenversagen
- Durchblutungsstörungen ("Raucherbein")
Welchen Wert hat der natürliche pH- Wert und wie wird der pH Wert bezeichnet, wenn er darüber oder darunter liegt?
physiologischer Blut - pH Wert: 7,35 - 7,45
Abweichungen davon werden als Azidose (pH < 7,2), bzw. Alkalose (pH > 7,5) bezeichnet.
Welche drei Puffersysteme gibt es für den pH Wert?
1. Blut:
- Bicarbonat - System (Carboanhydrase)
- Proteine
- Phosphatpuffer
2. schnell: Atmung
3. Verzögert: Nierenfunktion
Was passiert mit dem Wassergehalt im menschlichen Körper mit zunehmenden Alter?
Es schrumpft von 70 % im Erwachsenenalter auf50%
Nennen Sie vier Organe, die Wasser ausscheiden.
- Niere
- Darm
- Atmung
- Haut
In welchen zwei Teilgrößen wird die Körpertemperatur unterschieden und wo kommen die vor? In welcher Struktur wird die Sollwerteinstellung der Körpertemperatur geregelt?
- Körperkern: Homöothem (gleichbleibend)
- Peripherie: Poikilotherm (wechselnd)
- Regelung der KK- Temperatur
- Sollwerteinstellung über Hypothalamus (dort auch Thermosensoren vorhanden)
- Weitere Informationen über Thermosensoren der Peripherie (Kälterezeptoren:TRPM8, Wärmezeptoren: TRPV 1 & 2)
- TRP - Sensoren: Transient Receptor Potential Familie, M. Melastin, V: Vanilloid
- TRPV reagieren auf chemische Reize (z.B. Capasin)
- Sicherung der Wärmekonstanz über Herz- Kreislaufsystem
- Sicherung der Wärmekonstanz über Herz- Kreislaufsystem
Wo liegen die meisten Kaltpunktrezeptoren?
Hals, dann Kopf und Brustbereich
Was passiert mit der Körpertemperatur in Abhängigkeit des circadian Rhythmus?
- KKT unterliegt der physiologischen Schwankungen im Tagesverlauf (zirkadianer Rhythmus)
- 4:30 Uhr (sehr niedrig), um 19: 30 Uhr am höchsten, gegen 4: 30 wieder am niedrigsten.
Wie kommt der Efekt des Frierens bei einem sich entwickelnden Infekt zustande?
- Erhöhung der KKT: Fieber
- Ursache: meist Erregerbefall - diese setzen Pyrogene frei, die wiederum die körpereigenen Pyrogene (Zytokine, Interleukine) aktivieren
- Körpereigene Pyrogene "verstellen" den Temperatursllwert im Hypothalamus
- Weitere Ursachen: Autoimmunerkrankungen, Tumore, Reaktion auf z.B. Impfstoffe, Gewebeschäden
- Wir fieren, wenn Sollwert > Istwert
- Wir schwitzen, wenn Sollwert < istwert
- Zittern ist gut, da das System funktioniert, prudziert Wärme, Schweiß
Nennen Sie drei der Auswirkungen auf die Knochen, die mit körperlichen Training erreicht werden.
- Zunahme der Knochenmineraldichte (Verringerung Osteoperose möglich)
- Zunahme der Knochendichte (mechanisch stärker belastbar)
- Intensivierung des Knochenumbaus (zwischen Auf- und Abbau)
- Indirekte Effekte über Änderung des Hormonhaushalts (Anstieg Testosteron, Erhöhung Knochenmineraldichte, Knochenwachstum)
Nennen Sie drei Auswirkungen auf die Sehnen, die mit körperlichem Training erreicht werden?
- Änderung und Anpassung der Sehnenstruktur: Erhöhung Kollagen, damit stäker belastbar
- Erhöhung des Querschnits - ebenfalls Erhöhung der Belastbarkeit
- Änderung der mechanischen Eigenschaften: Erhöhung der Elastizität und Zugsteifigkeit
- Verbesserte Durchblutung, damit höhere Stoffwechselaktivität und somit verbesserte Heilung und Regeneration.
Wie ist Gesundheit laut der WHO definiert?
- Zustand vollständigen körperlichen, geistigen und sozialen Wohlbefindens und nicht nur als Fehlen von Krankheit oder Gebrechen.
Ẃás ist der Unterschied zwischen Nosologie und Pathologie?
Nosologie: klinischer Krankheitsbegriff (systematische Beschreibung und Benennung von Krankheiten) unter Einbeziehung diagnostischer Kriterien.
- Klasifikation, Normenklatur, Symptomatolgie, Prognose, Epidemiologie
- Äthiologie, Pathogenese, Morphologie
Was ist der Unterschied zwischen Training und Übung?
Training:
- Jedwede Art körperlicher Leistungsoptimierung
- Training: Systematische Übungswiederholung mit der Zielstellung langfristige Anpassungseffekte zu erzielen?
- bereits einmalige Durchführung der jeweiligen Tätigkeit
- Unterdosierung: geringer bis kein Anpassungseffekt
- Überdosierung: Überforderung des Systems - damit ebenfalls kein optimaler Anpassungseffekt
Welche vier Trainingsarten können unterschieden werden?
Ausdauertraining
Krafttraining
Kraftausdauertraining
koordinatives Training
Unterscheiden Sie aerobes und anaerobe Energiegewinnung in Bezug auf Verwendung von Sauerstof und Energieausbeute?
Aerobes (Ausdauer -) Training: Übungsdurchführung mit ausreichender Sauerstoffversorgung der Muskulatur (ohne eingehen einer "Sauerstoffschuld"),
(verzögert verfügbar)
- 10 ATP (aus 1 Acetyl - CoA)
- 5 ATP (aus 1 NADH)
- = mehr als 30 ATP aus 1 Glucos.
Aerobe Glykolyse: 1 Glycose zu 2 Pyruvat ( 1 Pyruvat zu 1 Acetyl - CoA (Pyrovat- Drehydrogenese) + 1 NADH ) Zitratzyklus (Substrat: 1 Substrat: 1 Acetyl- CoA + 02), Summe 1 Acetyl- CoA zu 10 ATP
Anaerob
Energieausbeute anaerob (schnell verfügbar): 2 ATP (direkt aus Glucose)
Anaerobe Glykolyse: 1 Glukose zu 2 ATP (anfallendes Pyruvat wird zu Laktat (Laktatdehydrolyse) umgewandelt - erscheint im Blut, kann in der Leber wieder in Glukose zurück verwandelt werden: Cori Zyklus
Was ist IAS und was passiert wenn diese überschritten wird?
individuelle anerobe Schwelle) bestimmt: sollte unterhalb der Schwelle liegen
Ab dieser Schwelle produzieren die beanspruchten Muskeln mehr Laktat, als der Körper wieder abbauen kann.
Nennen Sie vier Prozesse, die dazu führen, dass unser Körper auch in Ruhe Energie verbraucht.
- Aufrechterhaltung zur Funktionsfähigkeit der Zellen
- Atmung
- Herz- Kreislaufsystem
- Verdauung/ Entgiftung
- Wärmeregulation
- Denkproezsse
Worauf bezieht sich ein MET und wie hoch ist MET bei aerober körperlicher Aktivität mit mittlerer Intensität ungefähr?
Metabolisches Äquivalent (MET)
- 1 MET entspricht Ruheumsatz (1kcal/ kg KG* h)
- Änderung bei (insbesondere) körperlichen Aktivitäten werden als Vielfache davon angegeben?
- Gutes Maß für Abschätzung der Stoffwechseländerung bei Aktivität
- 3 -6 MET: aerobe körperliche Aktivität mit mittlerer Intensität
Nennen Sie drei drei Effekte des Ausdauertrainings?
- Verbesserung der kardiovaskulären Fitness (Verringerung des Blutdrucks, Erhöhung des Herzschlagvolumens)
- Steigerung der muskulären Ausdauer
- Erhöhung der aeroben Kapazität
- Verbesserung der metabolischen Effizienz
- Verringerung des Körperfettanteils
Beim Krafttrainng werden zwei Phasen unterschieden. Nennen Sie diese und die ablaufende Adaptation?
1. Neurale Anpassung
2. Morphologische Anpassung (Hypertrophie) nach ca. 6.-8. Wochen
Definieren Sie die Zielstellung von Krafttraining im Vergleich mit Kraftausdauertraining?
- Krafttraining: Zunahme der (übungsspezifischen) Muskelkraft
- Kraftausdauertraining (intensives Training an der aeroben Schwelle, mehr Wiederholungen als bei Krafttraining, Zielstellung: Zunahme der übungsspezifischen) Muskelkraft und Ausdauer, 40-60 1RM
Welcher Mechanismus steckt hinter dem koordinativen Training?
Motorisches Lernen
Nennen Sie die Phasen des koordinativen Trainings.
1. kognitive Phase - Verstehen der Bewegung, viele Fehler, hohe bewusste Aufmerksamkeit
2. Assoziative Phase: Verknüpfung von Teilbewegungen, Fehlerkorrekturen, mehr Automatisierung
3. Automatisierte Phase: Bewegung läuft weitgehen unbewusst und stabil, auch unter Ablenkung.
Wie verändert sich die Fasserzusammensetzung im Alter?
- MIt dem Alter einher gehender Verlust von Muskelmasse
- Folgen:
- Verriingerung der Leistungsfähigkeit
- Mobilisationsverlust
- Verlust der sozialen Teilhabe
- Verringerung der Lebensqualität/ Wohlbefinden
- Betroffen vor allem: Typ II Fasern
- Grund:
- geringe Nutzung (v.a. stärkere Beanspruchung)
- Neurale Veränderungen: Typ II Motorneurone zuerst Degeneration betroffen
- Metabolische Veränderung: Fähigkeit für anaerobe Energiegewinnung lässt im Alter nach
- Inflammation + hormonelle Veränderungen treffen Typ II Fasern am stärksten
Welches Training sollte im Alter bevorzugt stattfinden?
- Progessives Krafttraining
- 2 -4 mal / Woche
- Effekte:
- Am Wirkungsvollsten (Zunahme von Kraft und Muskelmasse): Intensität >80 % 1 RM
- Nur bei HI Training kann auch Verbesserung der Knochenmineralisation nachgewiesen werden.
- Verbesserung der Mobilität
- Verringerung des Sturzrisikos
- Verbeserung der Knochzusammensetzung (Verringerung der Osteoporose)
- Verbesserung der Sehnen- und Gelenksfunktion
- Definieren Sie muskuläre Ermüdung und nennen Sie deren Ursachen.
Durch Training bedingtes Nachlassen der möglichen Kraftleistung o. das Unvermögen immer weiter zu kontrahieren.
Konsequenzen:
- Gleiche Leistung kann nur mit größerem Aufwand erbracht werden.
- Bei gleichenm Aufwand verringert sich Leistungsabgabe.
Mögliche Ursachen:
- Erschöpfung der Energiespeicher im Muskel (periphere Ermüdung
- Akkumulation von Stoffwechselendprodukten (Lactat)
- Neurophysiologische Veränderungen (zentrale Ermüdung)
Wie kann man die physiologische Form der Wirbelsäule bezeichnen? Bezeichnen Sie die wesentlichen fünf Abschnitte.
Wie eine doppelte S Form
- 7 einzelnen Wirbelkörern der Halswirbelsäule
- 12 einzelnen Wirbelkörpern der Brustwirbelsäule
- fünf einzelnen Wirbelkörpern der LWS
- 5-6 verwachsene Wirbelkörper des Kreuzbein
- 3 - 5 rudimentäre Wirbelkörper des Steißbeins
Wo befinden sich die Bandscheiben und wie ist deren Aufbau?
- Wirbelkörper
- Wirbelbogen
- Querfortsätze
- Dornfortsatz
Anteile ändern Ihre Größe, v.a. Wirbelkörper wird von kranial nach kaudal immer größer, da die Last kompensiert werden muss. Besonderheiten Brustwirbelsäule: hier setzen die Rippen die Querfortsätze fort. Vereinigen sich ventral über das Brustbein (Sternum). Damit wird der knöchernde Thorax gebildet. Darin eingeschlossen Lunge, Herz, und herznahe Gefäße
Die Bandscheiben befinden sich zwischen den Wirbelkörpern.
- Ring aus Faserknorpeln (anulus fibrosus)
- Gallertkern (mucleus pulposus)
Wie kann man den Rumpf anatomisch definieren?
Hohlraum für innere Organe
Umgeben von Muskulatur und Knochen (knöcherndes Becken, Brustbein, Rippen und Wirbelsäule, Schultergürtel)
Nennen Sie die Komponenten die für die physiologische Funktionalität der Wirbelsäule benötigt werden (Konzept nach Panjabi)
- motorische Kontrolle
- Kontrolle und Steuerung der aktiven Strukturen (über propriozeptive Informationen aus passiven und aktiven Strukturen
- aktive Strukturen
- Verhinderung von Verlagerung in mittleren Anteilen des Bewegungsbereiches
- passive Strukturen
- Verhinderung von Verlagerungen in Endstellung des Bewegungsbereiches
Bergmark hat den Rumpfmuskeln verschiedenen Systeme zugeordnet? Nennen Sie diese und deren Hauptaufgabe?
- Insertion an der WK - Insertion nicht an der WK
- vermitteln Stabilität - vermitteln Bewegung
- permanent auf geringen Niveau aktiviert, tonisch - nur bei Bewegungsausführung aktiviert phasisch
- lokales System - globales System (global stabilisierende Muskeln und global mobilisierende Muskeln)
- Global stabilisierend ( Kontrolle des Bewegungsausmaßes, exzentrisch
- Global mobilisierende Muskeln ( Kraftgenerierung für Erreichen des Bewegungsausmaßes, konzentrisch)
In welche zwei Hauptformen können Rückenschmerzen unterteilt werden?
- spezifische Rückenschmerzen
- unspezifische Rückenschmerzen
-
- 1 / 49
-
Lernkarten
Was ist der Unterschied zwischen Training und Übung?
Training:
- Jedwede Art körperlicher Leistungsoptimierung
- Training: Systematische Übungswiederholung mit der Zielstellung langfristige Anpassungseffekte zu erzielen?
- bereits einmalige Durchführung der jeweiligen Tätigkeit
- Unterdosierung: geringer bis kein Anpassungseffekt
- Überdosierung: Überforderung des Systems - damit ebenfalls kein optimaler Anpassungseffekt
Welche vier Trainingsarten können unterschieden werden?
Ausdauertraining
Krafttraining
Kraftausdauertraining
koordinatives Training
Unterscheiden Sie aerobes und anaerobe Energiegewinnung in Bezug auf Verwendung von Sauerstof und Energieausbeute?
Aerobes (Ausdauer -) Training: Übungsdurchführung mit ausreichender Sauerstoffversorgung der Muskulatur (ohne eingehen einer "Sauerstoffschuld"),
(verzögert verfügbar)
- 10 ATP (aus 1 Acetyl - CoA)
- 5 ATP (aus 1 NADH)
- = mehr als 30 ATP aus 1 Glucos.
Aerobe Glykolyse: 1 Glycose zu 2 Pyruvat ( 1 Pyruvat zu 1 Acetyl - CoA (Pyrovat- Drehydrogenese) + 1 NADH ) Zitratzyklus (Substrat: 1 Substrat: 1 Acetyl- CoA + 02), Summe 1 Acetyl- CoA zu 10 ATP
Anaerob
Energieausbeute anaerob (schnell verfügbar): 2 ATP (direkt aus Glucose)
Anaerobe Glykolyse: 1 Glukose zu 2 ATP (anfallendes Pyruvat wird zu Laktat (Laktatdehydrolyse) umgewandelt - erscheint im Blut, kann in der Leber wieder in Glukose zurück verwandelt werden: Cori Zyklus
Was ist IAS und was passiert wenn diese überschritten wird?
individuelle anerobe Schwelle) bestimmt: sollte unterhalb der Schwelle liegen
Ab dieser Schwelle produzieren die beanspruchten Muskeln mehr Laktat, als der Körper wieder abbauen kann.
Nennen Sie vier Prozesse, die dazu führen, dass unser Körper auch in Ruhe Energie verbraucht.
- Aufrechterhaltung zur Funktionsfähigkeit der Zellen
- Atmung
- Herz- Kreislaufsystem
- Verdauung/ Entgiftung
- Wärmeregulation
- Denkproezsse
Worauf bezieht sich ein MET und wie hoch ist MET bei aerober körperlicher Aktivität mit mittlerer Intensität ungefähr?
Metabolisches Äquivalent (MET)
- 1 MET entspricht Ruheumsatz (1kcal/ kg KG* h)
- Änderung bei (insbesondere) körperlichen Aktivitäten werden als Vielfache davon angegeben?
- Gutes Maß für Abschätzung der Stoffwechseländerung bei Aktivität
- 3 -6 MET: aerobe körperliche Aktivität mit mittlerer Intensität
Nennen Sie drei drei Effekte des Ausdauertrainings?
- Verbesserung der kardiovaskulären Fitness (Verringerung des Blutdrucks, Erhöhung des Herzschlagvolumens)
- Steigerung der muskulären Ausdauer
- Erhöhung der aeroben Kapazität
- Verbesserung der metabolischen Effizienz
- Verringerung des Körperfettanteils
Beim Krafttrainng werden zwei Phasen unterschieden. Nennen Sie diese und die ablaufende Adaptation?
1. Neurale Anpassung
2. Morphologische Anpassung (Hypertrophie) nach ca. 6.-8. Wochen
Definieren Sie die Zielstellung von Krafttraining im Vergleich mit Kraftausdauertraining?
- Krafttraining: Zunahme der (übungsspezifischen) Muskelkraft
- Kraftausdauertraining (intensives Training an der aeroben Schwelle, mehr Wiederholungen als bei Krafttraining, Zielstellung: Zunahme der übungsspezifischen) Muskelkraft und Ausdauer, 40-60 1RM
Welcher Mechanismus steckt hinter dem koordinativen Training?
Motorisches Lernen
Nennen Sie die Phasen des koordinativen Trainings.
1. kognitive Phase - Verstehen der Bewegung, viele Fehler, hohe bewusste Aufmerksamkeit
2. Assoziative Phase: Verknüpfung von Teilbewegungen, Fehlerkorrekturen, mehr Automatisierung
3. Automatisierte Phase: Bewegung läuft weitgehen unbewusst und stabil, auch unter Ablenkung.
Wie verändert sich die Fasserzusammensetzung im Alter?
- MIt dem Alter einher gehender Verlust von Muskelmasse
- Folgen:
- Verriingerung der Leistungsfähigkeit
- Mobilisationsverlust
- Verlust der sozialen Teilhabe
- Verringerung der Lebensqualität/ Wohlbefinden
- Betroffen vor allem: Typ II Fasern
- Grund:
- geringe Nutzung (v.a. stärkere Beanspruchung)
- Neurale Veränderungen: Typ II Motorneurone zuerst Degeneration betroffen
- Metabolische Veränderung: Fähigkeit für anaerobe Energiegewinnung lässt im Alter nach
- Inflammation + hormonelle Veränderungen treffen Typ II Fasern am stärksten
Welches Training sollte im Alter bevorzugt stattfinden?
- Progessives Krafttraining
- 2 -4 mal / Woche
- Effekte:
- Am Wirkungsvollsten (Zunahme von Kraft und Muskelmasse): Intensität >80 % 1 RM
- Nur bei HI Training kann auch Verbesserung der Knochenmineralisation nachgewiesen werden.
- Verbesserung der Mobilität
- Verringerung des Sturzrisikos
- Verbeserung der Knochzusammensetzung (Verringerung der Osteoporose)
- Verbesserung der Sehnen- und Gelenksfunktion
- Definieren Sie muskuläre Ermüdung und nennen Sie deren Ursachen.
Durch Training bedingtes Nachlassen der möglichen Kraftleistung o. das Unvermögen immer weiter zu kontrahieren.
Konsequenzen:
- Gleiche Leistung kann nur mit größerem Aufwand erbracht werden.
- Bei gleichenm Aufwand verringert sich Leistungsabgabe.
Mögliche Ursachen:
- Erschöpfung der Energiespeicher im Muskel (periphere Ermüdung
- Akkumulation von Stoffwechselendprodukten (Lactat)
- Neurophysiologische Veränderungen (zentrale Ermüdung)
Wie kann man die physiologische Form der Wirbelsäule bezeichnen? Bezeichnen Sie die wesentlichen fünf Abschnitte.
Wie eine doppelte S Form
- 7 einzelnen Wirbelkörern der Halswirbelsäule
- 12 einzelnen Wirbelkörpern der Brustwirbelsäule
- fünf einzelnen Wirbelkörpern der LWS
- 5-6 verwachsene Wirbelkörper des Kreuzbein
- 3 - 5 rudimentäre Wirbelkörper des Steißbeins
Wo befinden sich die Bandscheiben und wie ist deren Aufbau?
- Wirbelkörper
- Wirbelbogen
- Querfortsätze
- Dornfortsatz
Anteile ändern Ihre Größe, v.a. Wirbelkörper wird von kranial nach kaudal immer größer, da die Last kompensiert werden muss. Besonderheiten Brustwirbelsäule: hier setzen die Rippen die Querfortsätze fort. Vereinigen sich ventral über das Brustbein (Sternum). Damit wird der knöchernde Thorax gebildet. Darin eingeschlossen Lunge, Herz, und herznahe Gefäße
Die Bandscheiben befinden sich zwischen den Wirbelkörpern.
- Ring aus Faserknorpeln (anulus fibrosus)
- Gallertkern (mucleus pulposus)
Wie kann man den Rumpf anatomisch definieren?
Hohlraum für innere Organe
Umgeben von Muskulatur und Knochen (knöcherndes Becken, Brustbein, Rippen und Wirbelsäule, Schultergürtel)
Nennen Sie die Komponenten die für die physiologische Funktionalität der Wirbelsäule benötigt werden (Konzept nach Panjabi)
- motorische Kontrolle
- Kontrolle und Steuerung der aktiven Strukturen (über propriozeptive Informationen aus passiven und aktiven Strukturen
- aktive Strukturen
- Verhinderung von Verlagerung in mittleren Anteilen des Bewegungsbereiches
- passive Strukturen
- Verhinderung von Verlagerungen in Endstellung des Bewegungsbereiches
Bergmark hat den Rumpfmuskeln verschiedenen Systeme zugeordnet? Nennen Sie diese und deren Hauptaufgabe?
- Insertion an der WK - Insertion nicht an der WK
- vermitteln Stabilität - vermitteln Bewegung
- permanent auf geringen Niveau aktiviert, tonisch - nur bei Bewegungsausführung aktiviert phasisch
- lokales System - globales System (global stabilisierende Muskeln und global mobilisierende Muskeln)
- Global stabilisierend ( Kontrolle des Bewegungsausmaßes, exzentrisch
- Global mobilisierende Muskeln ( Kraftgenerierung für Erreichen des Bewegungsausmaßes, konzentrisch)
In welche zwei Hauptformen können Rückenschmerzen unterteilt werden?
- spezifische Rückenschmerzen
- unspezifische Rückenschmerzen
Nennen Sie die Merkmale der auftretenden Schmerzen bei primär chronischem Rückenschmerz.
- entstehen durch erlernte Mechanismen ohne Gewebe-oder Nervenschäden: Noziplastischer Schmerz.
- Ideen dazu bereits lange bekannt, Rückenschmerzen werden bekanntermaßen von psychosozialen Faktoren getriggert (biopsychosoziales Modell der Rückenschulen)
Primär chronischer Rückenschmerz kann mit Hilfe der "Pain Reprocessing Therapy behandelt werden. Welche Überlegung verbirgt sich dahinter.
Erlernter Schmerz kann auch wieder verlernt werden (Schmerzedukation)
- Erkennen des noziplastischen Schmerzes als solchen
- Damit Möglichkeit, diesen an "Fehlalarm" des Gehirns zu interpretieren.
Nennen Sie die beiden funktionellen Phasen der Ventilation und deren Zusammenkommen.
1. Inspiration (Einatmung) mt Hilfe der Atemmuskulatur (Atemhilfsmukulatur)
- äußere Interkostalmuskeln
- Zwerchfell (Kontraktion)
- Musekln im Halsbereich: sternocleidomastoideus, Mm. scaleni, Mm. serratus, Teile des M. pectoralis
2. Expiration (Ausatmung) normalerweise passiv, bei forcierter Ausatmung
- Innere Interkostalmuskeln
- Zwerchfell (Erschlaffung)
- Bauchmuskeln, untere Rückenmuskeln
Nennen Sie zwei Aspekte, die zu einer erhöhten Atemarbeit führen?
- körperliche Anstrengung
- Erhöhung des Atemwiderstandes
Was ist der Unterscheid zwischen Ventilation und Gasaustausch.
Nennen Sie drei Determitantn für den Gasaustausch in der Lunge.
Ventilation
- Ventilation (Belüftung der Lunge erfolgt passiv durch Volumenänderung des Brustkorbs), die ein und ausgeatmeten Lungenvolumina bestimmen, in welchem Maß die Lunge belüftet oder ventiliert wird
- Lunge ist mit Flüssigkeitsfilm (Unterdruck) an Innenseite des Thorax "aufgehängt"
Gasaustausch:
- Sauerstoff
- Kohlendioxid
Determinanten für Gasaustausch:
- Diffusionsfläche
- Dicke und Beschaffenheit der Barriere
- Verteilung der Atemgase
- Konzentratiosgradienten
- Bindungskapazität
Was bewirkt Sufactant bei den Aveolen in der Lunge?
Surfacant vermindert die Oberflächenspannung, sodass Alveolen offen bleiben, um die Diffusionsfläche zu belüften Nur so funktioniert das System
Surfacant ist in der Wirkung (und Zusammensetzung) Tensiden ähnlich: reduzeirt die Oberflächenspannung von Wasser von 75 dy/ cm auf 25 dyn/ cm
Wird von spezifischen Zelltypen in der Alveole gebildet. (Pneumozyten Typ II.
Surfacnat ist eine Mischung aus Lipiden (90%), Proteinen, Glykosamin oglykane und Cs 2 + Ionenen
Wieso können Erythrozyten in der Lunge Sauerstoff aufnehmen und diesen in der Peripherie wieder abgeben?
- Zellmembran semipermeabel und sind stark verformbar
- Ist für den Sauerstofftransport (Oxygenation) und Kohlenstoffdioxidtransport verantwortlich
- Das Eisen der Hämgruppe lagert den Sauerstoff in der Lunge an (Oxygenation) und gibt diesen im Gewewebe leicht wieder ab (Desoxgenation)
- Bohr Effekt: Sauerstoffbindungskurve des Hämoglobins: Zur rechtsverschiebung (blaue Kurve) kommt es z.B. bei ph Abfall oder erhöhten pCO2. Dies begünstigt die Sauerstoffagabe im Gewebe, eine Linksverschiebung (grüne Kurve) unter entgegengesetzen Umständen fördert die Sauerstoffaufnahme (z.B. in der Lunge).
Welche zwei Zelltypen können am Herzen bezüglich ihrer Funktion unterschieden werden?
- Erregungsbildungs- und Leitgewebe: kann selbstständig Erregungen generieren (und extrem schnell weiterleiten)
- Arbeitsmyokard (Übertragung der Erregung auf benachbarte Fasern, langes Aktionspotenzial
Welche drei Mechanismen sind an der Füllung der Ventrikel beteiligt?
- Füllung der Ventrikel in Diastole (niedriger Füllungsdruck
- Zufluss von Blut aus den herznahen Venen (untere + obere Hohlvene)
- Zusätzlich: Ventilebenmechanismus
Wie passt sich das Herz an kurzfristige unterschiedliche Belastungsanforderungen an?
Zwei Ebenen:
- Frequenzanpassung
- Kontraktilitätsanpassung
Wie kann die Herzdurchblutung angepasst werden?
- Die Herzkranzgefäße können ihren Durchmesser ändern - in Ruhe kontrahiert
- Erhöhung der Durchblutung > 3,5 fache (teilweise bis zu 6 möglich)
- Einschränkung führt zu Mangelzustände während Belastung, bzw. in Ruhe: Arteriosklerose mit der Konsequenz von Angina pectoris, Belastungsinsuffizienz, schließlich Infarkt.
Was ist der Unterschied zwischen Hypertophie und Hyperplasie?
Anpassung des Herzens selber
- Je nach Belastungsmuster (Training) entwickelt das Herz unterschiedliche Anpassungen
- Volumenbelastung- beispielsweise bei Ausdauersport: große aerobe Stoffwechselanforderung - Anforderung an hohe Pumpleistung (HMV) - belastungsabhängiger Umbau des Herzens:
- kardiale Dilatation (Exzentrische Hypertrophie)
- Druckbelastung- beispielsweise bei Hypertrophie: hoher Gefäßwiederstand - hoher systolischer Druck - Anforderung an hohe Druckleistung (RR) - belastungsabhängiger Umbau des Herzens:
- Hypertrophe Kardiomyopathie (konzentrische Hypertrophie
Am Herzen unterscheidet man zwei Formen der Hypertrohie. Nenne Sie diese und mögliche Ursachen dafür.
1. konzentrische Hypertrophie
- Verlängerung der Diffsuisionsstrecke für Sauerstoff
- kritisches Herzgewicht: ca. 500 g (normal: ca. 300 g)
- Zunahme der Wandspannung bei starker Volumenzunahme (Dilatation).
Der Mensch verfügt über einen geschlossenen Blutkreislauf, der aus zwei Teilkreisläufen besteht. Nennen Sie diese und deren Funktion?
1. (kleiner) Körperkreislauf: linke Herzkammer - Aorta - Arterien - sauerstoffreiches Blut wird in den Körper gepumpt - durch die Kapillaren - Am anderen Ende sammeln Venolen das jetzt sauerstoffarme Blut und vereinigen sich zu immer größeren Venen - zurück zum Herzen
2. (großer) Kreislauf: Sauerstoffarmes Blut vom Herzen in die Lunge - sauerstoffreiches Blut zurück zum Herzen.
Druckverhältnisse in Gefäßen:
- Arterielles (Hochdruck) System
- Venöses (Niederdruck) System
Welche zwei Werte können beim Blutdurck unterschieden werden?
Werte in mm (1 mm Hg (Torr) = 1,333 mbar)
- systolisch
- diastolisch
Wie hoch ist der Blutdruck in der Systole für:
- normalen Blutdruck
- erhöhten Blutdruck (Hpertonie)
- niedrigen Blutdruck
- 120 - 130
- 140 - 160
- 65 -100
Nennen Sie fünf wensentliche Auswirkungen von Hypertonie?
- Schlaganfall
- Sehverlust
- Herzinfarkt/ Herzversagen
- sexuelle Funktionsstörungen
- Nierenversagen
- Durchblutungsstörungen ("Raucherbein")
Welchen Wert hat der natürliche pH- Wert und wie wird der pH Wert bezeichnet, wenn er darüber oder darunter liegt?
physiologischer Blut - pH Wert: 7,35 - 7,45
Abweichungen davon werden als Azidose (pH < 7,2), bzw. Alkalose (pH > 7,5) bezeichnet.
Welche drei Puffersysteme gibt es für den pH Wert?
1. Blut:
- Bicarbonat - System (Carboanhydrase)
- Proteine
- Phosphatpuffer
2. schnell: Atmung
3. Verzögert: Nierenfunktion
Was passiert mit dem Wassergehalt im menschlichen Körper mit zunehmenden Alter?
Es schrumpft von 70 % im Erwachsenenalter auf50%
