2. Lehrjahr Fa Ge, BGS, Fach: Medizinaltechnik, Situation 4.1, Blutdruck

Der Blutdruck ist abhängig von der Herzleistung, dem Blutvolumen und dem Gefässwiderstand in den Arterien.

Bei der indirekten arteriellen Druckmessung ist insbesondere die Breite der Manschette von Bedeutung, zu schmale Manschetten messen zu hohe Werte und umgekehrt.

Der geläufigste Messort ist die Arteria brachialis. Möglich ist die Blutdruckmessung auch an der Arteria radialis

Systolische Blutdruck

maximaler Druck im Gefäss, entsteht während der Herzkammersystole, dem Ausstoss des Bluts aus der linken Herzkammer

Diastolischer Blutdruck

minimaler Druck im Gefäss während der Herzkammerdiastole wird also auch in der Zeit zwischen zwei Herzschlägen nicht unterschritten. Mass für die Dauerbelastung der Gefässwände

• Infusionsarm
• Shuntarm
• Bei Lymphödem nach operativen Entfernung der Brust
• Hemiplegiearm

• Alter: wegen abnehmender Elastizität
• Psychische Verfassung: Stress oder Entspannung
• Konstitution: Übergewicht oder sehr gut trainiert
• Aktivitätsgrad wie viel Bewegung ein Mensch hat
• Ernährung : Fetthaltige Ernährung führt zu Ablagerungen in den Blutgefässen, deren Elastizität nimmt ab

Neugeborene    60/35 bis 80/50

Säuglinge:          90/60

Kleinkinder:        95/60

Schulkind:          100/60

Jugendliche:      110/70

Erwachsene:      unter 140/90

Unterschreitung des altergemässen Blutdrucks.

Physiologisch reduziertem Stoffwechsel z.B. Schlaf oder nach längerem Hungern

Blutdruckabfall beim Aufsitzen oder Aufstehen. Entsteht bei lange immobilisierten PE von der liegenden in die aufrechte Position. Sie kann aber auch nach längerem Stehen ohne Bewegungsmöglichkeiten auftreten. z.B. Militär

Deutliche Überschreitung des altersgemässen Blutdrucks

Ursachen: bei körperlicher Anstrengung oder Aufregung (Angst, Freude)

pathologisch: Schmerzen

• Herzinfarkt und Hirnschlagrisiko
• Arteriosklerose
• koronare Herzkrankheit mit Angina pectoris sowie Schädigung von Nieren-und Augenarterien

Fehlerquelle

Folge

Luft zu rasch abgelassen

Falsch niedriger systolischer und diastolischer Blutdruckwert

Manschette nicht genug aufgepumpt

Falsch niedriger systolischer Wert

Beengende Kleidung am Oberarm

Falsch niedrige Werte

Manschettenbreite nicht passend zum Armdurchmesser

Bei zu dicken Oberarmen falsche hohe, bei dünnen falsch niedrige Werte

Manschette zu locker angesetzt

Falsch hohe Werte

Arm über Herzhöhe gelagert

Falsch niedrige Werte

Zu lange gestaut oder Druck zu langsam abgelassen

Falsch hohe Werte

Störende Geräusche im Zimmer (Gespräche, Fernseher)

Falsch niedrige oder hohe Werte

Die Masseinheit ist mmHg= Millimeter Quecksilbersäule

Hg ist ein chemisches Zeichen für Quecksilber