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TTT des cancers

Item 141 cancérologie

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Kartei Details

Karten 48
Sprache Français
Kategorie Medizin
Stufe Universität
Erstellt / Aktualisiert 02.04.2013 / 07.04.2013
Lizenzierung Kein Urheberrechtsschutz (CC0)
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quels sont les types de rayons utilisés en radiothérapie ?

 

Rayons utilisés :

-           Photons :Rayon X (accélérateur de particules), Rayons ɤ (désintégration)

-           Electrons (accélérateurs de particules)

-           Hadrons 

quelles sont les actions biologiques de la radiothérapie?

 

Action biologique :

-           Etape physique (instantané) : ionisation des atomes et instabilité moléculaire

-           Etape chimique (seconde) : production de radicaux libre et radiolyse de l’eau. Action sur ADN :

§   Cassures simple et double brin

§   Altération de base

§   Adduits

§   Pontages ADN-protéine

§   Pontage ADN-ADN

-           Etape cellulaire (minute):

§   Dépend des capacités de réparation

§   Pas de réparation : mort mitotique ou apoptose

§   Erreurs de réparation : risque cancérogène éventuel

-           Etape tissulaire (jours/années) : explique E II

qu'est ce qui influence la sensibilité cellulaire aux irradiations ?

 

Sensibilité des cellules à irradiation dépend :

-           Phase du cycle cellulaire (quiescente ou fin phase S plus résistante)

-           Concentration en O2 dans le tissu ou la cellule

-           Capacités de réparation de la cellule

-           Sensibilité intrinsèque de la cellule

quel mécanisme permet d'éliminer préférentiellement les cellules tumorales graces à la radiothérapie?

 

Effet différentiel entre les cellules saines et tumorales : les saines ont des mécanismes de réparation plus efficace que les cellules tumorales

quelles sont les différentes modalités d'administration de la radiothérapie ?

 

Radiothérapie externe , Curiethérapie et Radiothérapie métabolique 

quel est le proncipe d'administration de la radiothérapie?

 

Administrer une dose efficace au volume de cible tumoral en épargnant les organes de voisinage :Fractionnement /Etalement 

quels sont les paramètres qui onfluances les complications de la radiothérapie ?

 

Dép de paramètres indiv et de la Rxth (étalement, fractionnement, vol, technique)

quels sont les effets secondaires généreaux des radiothérapies ?

 

o    Effets secondaires aigues :

-           Apparaissent dans les 3 mois après le début du ttt

-           Réversibles

-           +++ tissus à renouvèlement rapide

o    Effets secondaires tardifs :

-           Apparaissent ou persistent au-delà de 3 mois

-           Irréversibles

-           +++ atteinte des tissus à renouvèlement lent

-           Réaction de fibrose, inflammation chronique ou nécrose, Kc  secondaires

-           Dépendant de la dose par fraction et du volume irradié