Pharma-Herzinsuffizienz
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Kartei Details
Karten | 15 |
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Sprache | Deutsch |
Kategorie | Physik |
Stufe | Grundschule |
Erstellt / Aktualisiert | 07.12.2013 / 12.03.2019 |
Lizenzierung | Kein Urheberrechtsschutz (CC0) |
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Hypertrophie Formen? Wann welche
Druckbelastung- konzentrische Hypertrophie- art. Hypertonie und Aortenstenose
Volumenbelastung- exzentrische Hypertrophie- Mitralinsuf. u AV-Shunt
Was bezeichnet das Herz-Remodelling
Untergang von Myozyten, Ersatzfibrose und charakteristische Veränderung der überlebenden Myozyten durch chron. Überlastungszeichen.-> erhöhte elekt. Instabilität, diast. Störungen und verringerte Antwort auf Stimulation durch Katecholamine.
-Hemmung der präsynaptischen Noradrenalinausschüttung-> keine O2- intensive Reflextachykardie -Normalisierung Aldostern und ADH ausschüttung da auch Vasopressin durch Aldosteron 2 stimuliert wird. - hemmt Angiotensin 2 und damit dem von angiotension ausgelöste Remodelling entgegen -erhöht Bradykininspiegel
Welche Medikamente haben defacto die gleiche Wirkung wie ACE-Hemmer?
AT1-Rezeptorantagonisten.
Candesartan etc.
Einmal täglich nicht in kombi mit ACE
welches sind andere Vasodilatatoren
Glyceroltrinitrat oder isosorbiddinitrat-> bei akuter Herzins. da es sehr schnell die Vorlast senkt.
Ca2+-Kanal-Blocker- kontraindiziert bei Herzinsuf. wegen neg inotrop wirkung (Verapamil)
beta-blocker bei Herzinsuf
immer indiziert aber sehr langsam einschleichen. wirkung nicht ganz klar aber viel.
hemmung der catecholamintoxizität
verhinderung ventrikuläre Arrthmyien weniger plötzlicher Herztod
Frequenzsenkung verringerung des Energieverbrauchs
Erholung der kontraktilen Funktion
therapheutischer Effekt nach 3 Monaten
Welche Diuretika sollte man in frühen Stadien und bei normaler Nierenfunktion verschreiben? was unter <30ml/min
Thiazide- unter 30 Schleifendiuretika<-mehrfach täglich