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postoperative Pflege

Akut Somatik 3. HS ZHAW

Akut Somatik 3. HS ZHAW


Kartei Details

Karten 27
Sprache Deutsch
Kategorie Pflege
Stufe Andere
Erstellt / Aktualisiert 23.09.2019 / 10.11.2022
Lizenzierung Keine Angabe
Weblink
https://card2brain.ch/box/20190923_postoperative_pflege
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Kriterien für Übernahme vom Aufwachraum

 

  • Ausreichende Spontanatmung
  • Stabile Herz-Kreislauf-Verhältnisse
  • Klares Bewusstsein
  • Ausreichende Schutzreflexe
  • Normothermie
  • Adäquate Analgesie 

Ziel der postoperativen Überwachung 

 

Engmaschige Kontrolle und Überwachung des Patienten, um mögliche Komplikationen zu vermeiden oder frühzeitig zu erkennen und um diagnostische und therapeutische Massnahmeneinzuleiten

Parameter der postoperativen Überwachung 

  • Inspektion 
  • Bewusstsein
  • Blutdruck
  • Puls 
  • Atmung 
  • Körpertemperatur 
  • Wohlbefinden
  • Schmerz 
  • Verband 
  • Infusionen 
  • Drainagen 
  • Ausscheidung 
  • Durchblutung, Motorik, Sensorik
  • Laborkontrolle 

Postoperative Flüssigkeitsbilanz 

  • Gegenüberstellung von Zufuhr(Einfuhr) und Ausscheidung(Ausfuhr) von Flüssigkeiten innerhalb von 24 Stunden
  • Einfuhr
    • dem Körper oral, per Magensonde oder parenteral zugeführt
  • Ausfuhr
    • vom Körper ausgeschieden

Einteilung der Differenz von Ein- und Ausfuhr 

  • positive Bilanz
  • Ausgeglichene Bilanz
  • Negative Bilanz

Drainagen 

  • Ziel der Drainagen
    • Ableitung von Sekret, Blut, Eiter aus Wund-, Körper-oder Abszesshöhlen (präventiv oder therapeutisch)
  • Äussere Drainagen
    • Nach aussen abgeleitete Drainagen, enden offen im Verband oder in ein Ablaufsystem (mit oder ohne Sog)
  • Innere Drainagen
    • Verbinden zwei Organe oder schienen ein verengtes Gangsystem im Körperinnern (Stent)

Robinson Drainage 

Häufige Lokalisation der Drainage in der Bauchhöhle