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HF 18 Block 04 Herzinsuffizienz Vorlesung

Vorlesung zur Herzinsuffizienz

Vorlesung zur Herzinsuffizienz


Kartei Details

Karten 22
Sprache Deutsch
Kategorie Medizin
Stufe Mittelschule
Erstellt / Aktualisiert 20.03.2019 / 30.03.2022
Lizenzierung Keine Angabe
Weblink
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Was ist eine Herzinsuffizenz?

Funktionsstörung des Herzens mit herabgesetztem Herzzeitvolumen, in deren Folge nicht genügend Blut durch den Körper gepumpt wird, um die Durchblutung aller Organe zu gewährleisten und ihren metabolischen Bedarf (Sauerstoff / Nährstoffe) zu decken. Die Herzinsuffizienz ist das das Endstadium verschiedener Herzerkrankungen.

Welche Formen von Herzinsuffizienz gibt es?

  • Linksherzinsuffizienz
  • Rechtsherzinsuffizienz
  • Globalinsuffizienz (rechts und links) 
  • systolisch (Auswurf ↓) (Einschränkung der Pumpfunktion einer oder beider Herzkammern mit herab- gesetztem Schlagvolumen )
  • diastolisch (Füllung ↓) (Einschränkung der Füllungsfunktion (li) und somit des Herzschlagvolumens)
  • chronisch (über Monate / Jahre)
  • akut (innert Minuten) 
  • kompensiert: nachgewiesene Störung der Herzpumpfunktion ohne klinische Symptomatik
  • dekompensiert: nachgewiesene Störung der Herzpumpfunktion mit klinischer Symptomatik 

Patienten mit Herzinsuffizienz haben eine gute Lebensqualität.

Was sind die Ursachen von Herzinsuffizienz?

  • direkte Herzmuskelschädigung
  • (Blut-)Druckbelastung
  • Volumenbelastung
  • Füllungsbehinderung des (linken) Ventrikels
  • Herzrhythmusstörungen 

Was sind die Ursachen für Herzmuskelschädigungen?

  • koronare Herzkrankheit / Herzinfarkt (70%!) (Sauerstoff-Unterversorgung / Herzmuskel-Narben nach Infarkt)
  • Herzmuskelentzündung (Myokarditis) (v.a. viral)
  • primäre Kardiomyopathien (genetisch bedingt)
  • toxische Herzmuskelschädigung (z.B. Chemotherapeutika / Alkohol)

Was sind die Ursachen für (Blut-)Druckbelastung?

  • arterielle Hypertonie (1): Nachlast erhöht
  • Aortenklappenstenose / Pulmonalklappenstenose (2)
  • pulmonale Hypertonie (Cor pulmonale (3)) (z.B. COPD/Lungenemphysem) 

WAs ist der Unterschied von primärer und sekundärer Herzinsuffizienz?

Bei der sekundären ist ein anderes Organ erkrankt, was einfluss auf das Herz hat.

bei der primären ist das Herz an sich erkrankt. 

Was sind die Ursachen für Volumenbelastung des Herzens?

  • Aortenklappeninsuffizienz (LV)
  • Mitralklappeninsuffizienz (LA)
  • Pulmonalklappeninsuffizienz (RV)
  • Trikuspidalklappeninsuffizienz (RA)
  • Ventrikelseptumdefekt
  • Vorhofseptumdefekt  ->links-rechts-Shunt (Rechtsherzbelastung)