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Sprache Français
Stufe Universität
Erstellt / Aktualisiert 28.01.2017 / 29.01.2017
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Beta-lactamines

Pénètrent jusqu'à PBP de la membrane cytoplasmique

Inhibition de la formation du peptidoglycane par analogie au dipeptide d.ala-d.ala

Activation des autolysines

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Pénicillines

Pénicilline G

  • IV
  • Gram +

Méthicilline IV et oxacilline IM

  • Staphylocoque à pénicillinase

Aminopénicillines

  • Bcp Gram + 
  • Gram - responsables d'infections communautaires (E.coli, H.influenzae, proteus mirabilis, salmonella, shigelle helicobacter)

Carboxy et uréidopénicillines IV

  • Gram - hospitalier : Pseudomonas, enterobacter, morganella

 

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Acide clavulanique et tazobactam

Inhibiteurs des beta-lactamase

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Cephalosporiness

Résistance accrue au béta-lactamase (s.aureus)
Active contre coques à Gram+ et bactéries à Gram - 
Inactives contre MRSA et les entérocoques à Listeria

  • 1ère gén. Cefalotine IV : staphylocoques (aussi avec penicillinase), streptocoques, H.influenzae, E. coli
  • 2èmd gén. : Céfuroxime : IV et PO : plus actif mais spectre similaire
  • 3ème gén. Cefotaxime, Ceftazidime : Gram- hospitalier et pénicillinases
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Monobactams

comme les céphalosporines 3ème gen. 

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Carbapénèmes

Petite taille donc bien pour les Gram- 

Spectre le plus large des beta lactamine

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Antibiotiques glycopeptidiques

Complexes avec les résidus peptidyl d.ala-d.ala

Gram + y compris MRSA, staphylocoques, streptocoques, entérocoques

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Acides phosphoniques

Fosfomycine

Analogue du phosphoénolpyruvate

Spectre large