14-Infections intra-abdominales

• Pyogène
• Amibien

L'abcès intra-hépatique est indolore. Aù début, le patient aura une fièvre prolongée et intermittente, avec de temps en temps une décharge dans le sang qui provoque des frissons. La fièvre est accompagnée d'anorexie et d'une perte de poid. Quand il atteint la capsule de Glisson, le patient présente une sensibilité de l'hypochondre droit révélée à la percussion où  l'ébranlement hépatique. Il peut finalement irriter le diaphragme et provoquer un épenchement pleural accompagné d'une douleur  l'inspiration.

• CRP élevé (20x la normale)   (normale<0.5 mg/dl)
• Hyperleucocytose neutrophile (15 000 GB)
• Petite perturbation des enzymes de cholestase

Elévation de la coupole diaphragmatique

• Sérologie → 90% positif <7 jours et 99 % positif >7 jours
• Ponction diagnotic