Test-2B-Li
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Kartei Details
| Karten | 17 |
|---|---|
| Sprache | Français |
| Kategorie | Quizzie |
| Stufe | Berufslehre |
| Erstellt / Aktualisiert | 08.03.2016 / 09.03.2016 |
| Lizenzierung | Keine Angabe |
| Weblink |
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Quel territoire est vascularisé par l'artère coronaire Droite ? Et par l'artère interventriculaire antérieure ? et par l'artère circonflexe ?
Coronaire droite : ventricule Droite, Oreillette droite
Paroi post. du ventricule Gauche et du septum
Noeud Atrio-ventriculaire (AV), noeud du sinus
Circonflexe : paroi latérale du ventricule Gauche
Oreillette Gauche, noeud du sinus
Interventriculaire antérieure : paroi antérieure et apex du ventricule Gauche
partie antérieure du septum
Quelle est la différence entre les vaisseaux proximaux et les vaisseaux distaux des artères coronaires ?
Vaisseaux proximaux : sont épicardiques, gros diamètre, donc faible résistance, vaisseaux pour conductance
Vaisseaux pré-artériolaires : diamètre moyen, vssx pour distribution
Vaisseaux distaux : artériolaires dans l'endocarde, petit diamètre, grande résistance, régulation métabolique
Réseau capillaire
Attention, le débit coronaire étant de 200-250ml/min au repos, il peut augmenter 5x à l'effort par dilatation des vssx de résistance.
Comment se comporte le flux coronarien selon les ventricules ?
Le ventricule G est vascularisé QUE pendant la DIASTOLE
Le ventricule D est vascularisé pendant la SYSTOLE ET DIASTOLE mais un peu plus durant la systole. c'est parce que la pression est moins grande.
La zone sous-endocardique est très compressée durant la systole, c'est la zone la plus fragile.
La perfusion coronarienne dépend du gradient de pression entre l'aorte et les ventricules ce qui définit la pression de perfusion coronarienne.
Qu'est-ce que l'index pression-temps diastolique (IPTD) ?
C'est la surface entre les courbes de pression de l’aorte et du VG. La perfusion du VG dépend non seulement du gradient de pression entre l’aorte et le VG en diastole, mais aussi de la durée de la diastole
Lors d’insuffisance cardiaque sévère avec bas débit cardiaque, la pression diastolique est augmentée dans le VG (qui est dilaté), alors qu’elle est abaissée dans l’aorte (par baisse du débit cardiaque). La fréquence cardiaque est rapide (en raison de l’activation du système sympathique). Dans ces conditions, l’IPTD diminue, aggravant encore plus la défaillance cardiaque (cercle vicieux!!).
