Spitalkunde lll
Ein Überblick
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Kartei Details
| Karten | 79 |
|---|---|
| Sprache | Deutsch |
| Stufe | Berufslehre |
| Erstellt / Aktualisiert | 11.03.2011 / 23.06.2023 |
| Lizenzierung | Kein Urheberrechtsschutz (CC0) |
| Weblink |
https://card2brain.ch/box/spitalkunde_lll
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Wann ist das KVG in Kraft getreten?
1.1.1996
Was schreibt das KVG vor?
Die Leistungserbringer erstellen ihre Rechnungen nach Tarifen und Preisen.
• nach benötigtem Zeitaufwand
• Taxpunkte-Zahl nach den einzelnen Leistungen mit Taxpunktwerten (Einzelleistungstarif)
• Pauschale Vergütungen
(Pflegepauschale, Tages- / Hotelpauschale).
Wo gelten Pauschaltarife und wo gelten Einzelleistungstarife?
Pauschaltarife: Stationärer Spital Bereich
Einzelleistungstarife: Ambulanter Bereich
(TARmed)
Auf welcher Struktur müssen Einzelleistungen beruhen?
Einheitliche Tarifstruktur
Welche Versicherungsart wird von TARmed abgedeckt?
Grundversicherung
Was bedeutet Kostenneutrale Tarifeinführung?
• Ausgaben der eidg. Sozialversicherungen steigen insgesamt nicht
• Einnahmen der Spitäler und der Praxisärzte sinken nicht
• Ausgaben der Krankenversicherer pro Kanton steigen nicht.
Welche sind die vier Tarifpartner?
(Leistungserbringer und Versicherer)
• H+ - Die Spitäler der Schweiz
• FMH - Verbindung der Schweizer Ärzte
• Santésuisse - Verband der Krankenversicherer
• UV/MV/IV - Eidgenössische Versicherer
In welche zwei Gruppen werden die Taxpunkte gesplittet?
Ärztliche Leistung AL und Technische Leistung TL
