Anurie e1

Ausscheidung von keinem oder wenig Urin, entweder falsche oder echte Anurie

Falsche anurie: Ursache postrenal, z.B. ein Vreschluss der ableitenden Harnwege mit akutem Harnverhalt

Echte Anurie: die Nierenfunktion selbst ist gestört ( z.B. akutes ischämisches Nierenversagen)

Er stellt sicher dass die Niere auch dannnoch durchblutet wird, wenn der systemische Blutdruck bis auf 75 mmHg sinkt

erst unter diesem Wert (plötzlicher Blutverlust) nimm die Nierendurchblutung ab.

dann kommt es zum Krankheitsbild des ischämischen Nierenversagens: Die Niere entwickelt keinen Urin mehr, und es entwickeln sich Symptome die auf eine stark verminderte Nierenfunktion zurückzuführen sind

die paarigen Nieren liegen peritoneal im Bauchraum. Sie enthalten die harnbildenden Strukturen ( Nephrone und Sammelrohre) sowie im sinus renalis die harnsammelnden Strukturen ( Nierenkelche und Nierenbecken). Der Harnleiter ist die Verbindung zur Harnblase.

Funktion der Nieren:

Konstanterhaltung (Homöostase) der Körperflüssigkeiten ( Menge, Osmolarität, pH-Wert, Ionenkonzentration)

Ausscheidung von Stoffwechselprodukten (Harnstoff) und körperfremden Stoffen

endokrine Funktionen ( renin-angiotensin-System, Vit-D3, Erythropoetin)

sie entstehen beidseits aus Intermediärem Mesonderm, das eine Perschnurartige Anlage, den nephrogenen Strang

aus dem kranialen Abschnitt ensteht die Vorniere (Pronephros), aus den Folgenden Abschnitten die Urniere ( Mesonephros) und aus dem kaudal gelegenen teil die definitive oder Nachniere, dadurch enstehen rämlich getrennt und zeitlich versetzt drei paarige Nierenanlagen.

Die Vornieren bilden sich vollständig zurück ohne je Harn gebildet zu haben. Die Urnieren haben vorrübergehend Auscheidungsfunktion und wandeln sich ab der 7. Woche, wenn die Nachnieren funktionstüchtig werden zu Teilen der männlichen Gonaden um.

Die Nachnieren verlagern sich während ihrer Ausreifung in kraníaler Richtung (aszensus) bis sie ihre definitzive Lage im oberen Lendenabschnitt erreicht haben. Die Gefäßversorgung der Nierenanlage wechselt im verlauf ihres Aszensus. Währed die Niere anfangs mit Ästen der Iliakalgefäße Verbindung hat, wird sie in der Folge von segmantalen Ästen der Lumbalen Aorta versorgt

in kraniokaudaler Richtung enstehen nacheinander drei Generationen von Nieren ( Vornieren, Urniere und Nachniere). Die eigentliche Niere entsteht aus der Nachniere im Bereich des Beckens und steigt dann in die Lumbalregion auf (Azensus)

die Niere reicht rechts vom 12.BWK (11.Rippe links, 12.Rippe rechts) bis zum 3. LWK. Das Hilum liegt auf höhe des 2.LWK

Kontakt der Nierenrückseite zum N. Iliohypogastricus und zum N. Iliolingualis erklärt, das bei Erkrankungen der Niere Schmerzen bis in die Inguinalregion ausstrahlen können.

ein weiter kranial berührt noch der N. subcostalis.

Gewicht: 120-200g,   Länge:10-12cm, 5-6cm breit, 4cm dick.

die leber besitzt atemverschieblichkeit, bei tiefer Einatmung senkt sie sich um 2-3cm