Virale Infekte
Virale Infekte Eder
Virale Infekte Eder
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Kartei Details
| Karten | 10 |
|---|---|
| Sprache | Deutsch |
| Kategorie | Medizin |
| Stufe | Andere |
| Erstellt / Aktualisiert | 06.01.2020 / 15.01.2020 |
| Lizenzierung | Keine Angabe |
| Weblink |
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Symptome einer Mononukleose
Immer abhängig von der eigenen Immunantwort
- Fieber
- Lymphknotenschwellung (Lokal oder an mehreren Orten)
- Halschmerzen
- Abgeschlagenheit
- Exantheme (Masern, Röterln, Typhus
Im Labor:
- reaktove Lymphozyten
- Lymphozytose
- TCH und RBC normal
Was ist Mononukleose
- Peifferisches Drüsenfieber
- Erreger Epstei-Barr-Virus (EBV)
- Doppelstäniger DNA-Virus
- Familie Herpesvirus
- Codiert für ca. 100 Proteine
- Je nach Aufbau des Virus hängt auch die Klinik davon ab
Epidemiologie EBV
- Speichel und respirations Sekrete
- Personen zwischen 15-40
- Jugendliche und Erwachsene ca bei 30-50% bricht der Virus nicht aus sind aber träger
- Kleinkinder -> subklinisch ohne Symptome
Eckdaten Mitteleuropa:
- Kinder 70-80%
- Erwachsene 80-90%
- Nach 4-6 Wochen massive Virämie ( Viren im Blut nachweisbar, hoch anstecken, symptome müssen noch nicht da sein)
Pathophysiologie EBV
- Eintrittspforte:Mundrachenraum
- primäre Zielzellen sind Endothelzellen des Nasopharynx
- über Speichel werden sehr viele Viren ausgeschieden
- Nachkommen- Viren befallen B-Lymphozyten (Hauptwirtszelle)
- Bindung des Hüllenglykoproteins gp350 des Virus an CD 21 (class of differation)
- Aktiveriung und Proliferation der infizierten B-Zellen
- Aktiverung der T-Zelle -> Eliminieren die befallenen B-Zellen
Pathophysiologie EBV 2
- Zugang lymphozytenreichen Organen (Tonsillen, Milz, Lymphknoten
- Expansion der infizierten B-Zellen und der Ausbreitung im ganzen
- durch lytische Zellen freigesetzte Viren befallen neue B-Lymphozyten
- akute Infektion
Pathophysiologie EBV Verbundene Krankheiten
- Burkitt-Lymphom (Afrika)
- Nasopharyns-Karzinom (Südost Asien, Südchina, sehr aggresiv)
- Chron. aktiv EBV-Infektion
- Ev. auch noch andere Lymphome
Immunantowrt EBV
Immunantwort löst die Symptome aus
- Proliferation von heterophilen AK (mononukleose Schnelltest) sind aber allgemeine AK
- spez. AK Nachweis = Diagnose gesichert
- Zellulär vermittelt:
- Atypische, stark reaktive zytotoxische T-Lymphozyten
- Führen zur Begrenzung der Proliferation infizierter B-Zellen
- Virus pesistiert lebenslang im Wirt
EBV Klinik
- Inkubationszeit: 5-7W
- Druch Immunantwort geprägt
- je älter de^sto ausgeprägter die Symptome
- Kinder unter 4j oft unbemerkter Verlauf
