bks help

Frühanzeichen: schuppen, rötung, schlechte heilung bei kleineren Verletzugen, engwerden des Fingerrings, schlechtere Beweglichkeeit im arm etc.                                                 

Übergewicht reduzieren, regelmässige körperliche übungen, alk&niko vermeiden, keine schweren lasten, lockere kleidung 

Hodenbank evtl. Mit kühlelement um schwellung zu vermeiden 

Blasentraining nach kathererisierung wegen prostataektomie 

Veränderung sexualität - gespräche, arzt 

• Bestrahlte Haut mit lauwarmem Wasser sorgfältig waschen, Haut-pH-neutrale Seife ver-wenden
• Haut mit weichem Tuch trocken tupfen, nicht rubbeln  

• Ev. Haut anschliessend eincremen (n. Arztverordnung)  

• Bei Juckreiz nicht kratzen  

• Keine eng anliegende, raue oder reibende Kleidung tragen  

• Keine direkte Sonnenbestrahlung  

• Schwimmen in Chlor- oder Salzwasser vermeiden  

• Auf heisse Bäder, Bettflaschen, Heizkissen oder Coldpacks verzichten 

• Geduldig sein, abwarten, nicht drängen 

• Gesprächsbereitschaft signalisieren, regelmässig vorbei gehen 

• Anschuldigungen nicht persönlich nehmen, aushalten 

• Botschaften aufschlüsseln: ist z.B. bei Unzufriedenheit über das Essen wirklich das Essen «schuld»?  

• Hoffnungen nicht nehmen, aber keine falschen Hoffnungen unterstützen 

• Aussagen und Ideen nicht bewerten 

• Zeit lassen 

• Trauer und Weinen zulassen, nicht davon ablenken 

• Auf Wünsche eingehen 

• Da sein  

• Viel Zeit nehmen für die Unterstützung 

• Hautkontakt und Nähe spüren lassen. 

• Ruhe ermöglichen 

• Gesprächsbereit sein 

Zu und ableitungen belassen, infusionen oder medipumpen ausschalten, genauer Todeszeitpunkt dokumentieren, Handschuhe, rückenlage, oberkörper leicht erhöht, körperpflege mehr symbolischer akt, Bettwesche wechseln, inkontinenz material, haare kämmen, rasur, zahnprothese, fusszettel(personalien,abteilung, uhrzeit), kinnstütze, heizungen abstellen, stören runter. 

Chronische müdigkeit 

Verlust von freude 

Appettitlosigkeit 

Gereiztheit 

Konzentrationsstörungen 

Sozialer rückzug 

Verstärkter Konsum abhängigkeitsfördernder substanzen 

Erhohlungszeiten 

Bewegung 

Hobbies 

Stresspräventionen 

Gute arbeitsathmosphäre 

Phase des Nicht-wahrhaben Wollens  

Phase der aufbrechenden Emotionen    

Phase des Suchens und Sich-Trennens  

Phase des neuen Selbst-Weltbezugs  

Betroffene empfinden alles nur als ein böser Traum und dass es nicht wahr sein dürfe. Der Verlust wird verleugnet. Die Trauerden fühlen sich empfindungslos und sind oft starr vor Entsetzen. 

Diese Phase ist begleitet durch starke Gefühle wie Angst, Ruhelosigkeit, Wut und Zorn. Die Trauernden suchen nach Erklärungen für den Verlust, den sie erleiden mussten. Oft kann dabei die Suche nach Schuldigen bei den Betroffenen beobachtet werden.  

In der dritten Phase erinnern sich die Trauernden in vielen kleinen Situationen des Alltags an den Verstorbenen. Dabei wird den Trauernden immer wieder bewusst, dass es den vermissten Menschen nicht mehr gibt. Bestenfalls wird dieser zu einem inneren Begleiter.

Erst wenn sich das Suchen abschwächt, öffnet sich der Blick für die Zukunft. Die Trauerden beginnen, die Welt und sich selbst neu zu entdecken. 

· Beten  

· Kreuz in Blickrichtung des sterbenden Menschen sowie eine Kerze und Weihwasser  

· Vor dem sterben beichten (Pfarrer / Seelsorger)  

· Aus Bibel vorlesen  

· Sterbender auf dem Rücken liegen, Kopf leicht erhöht mit Blick nach Osten in Richtung Mekka.  

· Von einem nahen Familienmitglied gleichen Geschlechtes eine rituelle Ganzkörperwaschung durchgeführt  

· In einem Muslimischen Zentren wird nach der rituellen Waschung ein weisses Leichentuch um den Verstorbenen gewickelt  

· Werden rund um die Uhr von Angehörigen und Rabbinen begleitet  

· So lange wie möglich soll der Sterbende das Glaubensbekenntnis sowie das Sündenbekenntnis wiederholen  

· Nach Möglichkeit werden keine Pflegeinterventionen beim Sterbende durchgeführt  

· Nach Eintritt des Todes zerreissen die Trauerenden ein Kleidungsstück, während sie beten. Die Arme des verstorbenen werden entlang des Rumpfs ausgestreckt und sein Körper mit den Füssen in Richtung Tür positioniert.   

· Neben dem Kopf des Verstorbenen wird, wenn möglich und erlaubt, eine brennende Kerze aufgestellt.  

· Auf dem Boden beten  

· Angehörige lesen heilige Texte vor  

· Angehörigen möchten oft nicht, dass ein Nichthindu den Leichnam berührt  

· Körperschmuck und religiöse Gegenstände verbleiben beim verstorbenen   

· Angehörige führen eine rituelle Waschung des Leichnams durch und tragen ihn anschliessend, in Tücher gehüllt, mit den Füssen voran aus dem Zimmer   

· Verstorbener wird in der Regel eingeäschert und die Asche nach Möglichkeit in seine Heimat geschickt. Dort wird sie in den heiligen Fluss Ganges gestreut.  

· Körperpflege, wenn möglich von einer gleichgeschlechtigen Fachperson durchgeführt  

· Mindestens einmal am Tag den gesamten Körper gründlich waschen zu können (Solange es geht wird das duschen bevorzugt)  

· Nach ihrer Erfassung gibt es keinen Grund traurig zu sein  

· Vor dem Eintritt des Todes bleiben Angehörige meditierend beim sterbenden Menschen  

· Nach dem Eintritt des Todes wird der Leichnam mindestens 30 Minuten lang nicht berührt  

· Während des Meditierens wird in der Umgebung des Verstorbenen auf keinen Fall laut gesprochen  

· Leichnam wird anschliessend gewaschen, angezogen und gesegnet, in der Regel wird der Verstorbene kremiert 

Adhärenz bezeichnet das Einhalten von gemeinsam festgelegten Therapiezielen

• Gespräche 

• Berührungen, Körperkontakt 

• Musik 

• Nicht alleine lassen z.B. durch Zusammenarbeit mit Angehörigen

• Schmerzerfassung 

• WHO Stufenschema konsequent anwenden 

• Medikamente regelmässig verabreichen 

• Nichtmedikamentöse Therapien anbieten (z.B. Wickel, Entspannungsübungen etc.)

• Atemerleichternde Lagerungen 

• Inhalationen 

• Ventilator 

• Ursache der Appetitlosigkeit feststellen  

• Wunschessen 

• Kleine Portionen 

• Trinken zwischen den Mahlzeiten

• Regelmässige Pausen im Tagesablauf einplanen 

• Kräftesparend arbeiten 

• Aktive Zeiten einplanen 

• Kurze Waschungen/Duschen (ev. Kaltes Wasser verwenden) 

• Rückfettende, feuchtigkeitsspendende Hautpflege 

• lockere Kleidung 

• Ablenkung

Zuhören, wahrnehmen und beobachten. Sprechen ist nicht so wichtig, der Patient braucht jemenden zum zuhören und aushalten. Geprägt von Echtheit, Akzeptanz, wertschätzung und empathie. 

• müde    

• überlastet   

• fühlen sich allein gelassen, unverstanden   

• kämpfen mit Trauer, Zukunftssorgen 

• fühlen sich fremdbestimmt 

• Entlastung durch Fachleute aus Spitex-Organisationen 

• Kursangebote für pflegende Angehörige, z.B. durch das schweizerische Rote Kreuz oder die regionale Spitex 

• Hilfsmittel wie Spitalbetten, Lagerungsmittel etc. 

In einer Patientenverfügung kann eine urteilsfähige Person im Voraus schriftlich festlegen, welche medizinischen Massnahmen sie ablehnt und welchen sie zustimmt für den Fall, dass sie urteilsunfähig würde. Sie kann auch eine natürliche Person bestimmen, die sie in diesem Fall bei medizinischen Massnahmen vertreten würde und dieser in der Patientenverfügung bestimmte Weisungen erteilen. 

 wer sich um Ihre Angelegenheiten kümmern soll, wenn Sie urteilsunfähig werden. Was heisst das? Haben Sie einen Vorsorgeauftrag geschrieben, wird dieser wirksam, wenn Sie wegen Demenz, einer schweren Krankheit oder eines Unfalls nicht mehr in der Lage sind, selber Ihr Einkommen und Vermögen zu verwalten, rechtlich verbindliche Entscheide zu treffen oder Ihre Pflege und Betreuung zu organisieren. Im Vorsorgeauftrag bestimmen Sie eine Person Ihres Vertrauens (es können auch mehrere sein), die Sie vertreten soll. 

• einschneidende Veränderung im Leben 

• Angst 

• Erlösung 

• Suche nach dem Sinn 

• Abhängigkeit 

• Einsamkeit 

• Drohender Verlust 

• Abhängigkeit 

• Schmerzen 

• Appettitlosigkeit  

• Erschwerte atmung 

• Trauer 

• Angst 

• Auflehnung 

• Rückzug 

• Sozialer Status 

• Herkunft 

• Qualität der Sterbebegleitung 

• Finanzielle Ressourcen 

Schock und Verleugnung: Der betroffene Mensch kann die schwerwiegende Diagnose nicht akzeptieren, glaubt es sei eine Fehldiagnose. 

Emotionsphase: Der sterbende Mensch wird damit nicht fertig, dass es gerade ihm passieren muss. Es kommt zu einer Flut von negativ getönten Emotionen (Wut, Depression, Traurigkeit, Verlustängste, Auflehnung). 

Verhandlungsphase: Der Tod wird als unvermeidbar anerkannt, durch Verhandeln wird versucht, mehr Lebenszeit zu erreichen (Versprechen, sich anzupassen, Gelübde werden geleistet). 

Depressionsphase: Pat. gibt jede Hoffnung auf und versinkt in eine tiefe Traurigkeit. Den sterbenden Menschen überwältigt die Trauer über einen entsetzlichen Verlust. 

Akzeptanz: Zustimmung und ruhige Erwartung des Todes. Die sterbende Person hat ihren Frieden mit der Welt gefunden und akzeptiert den nahenden Tod.