Branchenwissen Spital + Gesundheit - Kapitel 2
Das Spital als Unternehmen
Das Spital als Unternehmen
Wozu dient der Sozialdienst?
Nimmt sich den Patienten an, deren Beziehungen / Situationen in der Familie, im Beruf und in der Gesellschaft infolge ihrer Krankheit, ihres Unfalls oder aus psychosozialen Ursachen gestört sind
Welche Hauptaufgaben hat der Sozialdienst?
- Beratung der Patienten auf eigenen Wunsch und/oder auf Initiative der Ärzte oder des Pflegedienstes
- Erfüllung der Aufgaben in enger, partnerschaftlicher Zusammenarbeit mit allen im Spital tätigen Berufsgruppen oder spitalexternen Institutionen
- Beratung und Vermittlung bei sozialen, rechtlichen und versicherungstechnischen Fragen vor, während und nach Krankheiten oder Unfall
Was bedeutet Sterilisation?
Verfahren, welche Materialien und Gegenstände von lebenden Mikroorganismen befreien
Wer ist im Sptial für die keimfreie Zubereitung der Artikel zuständig?
Zentralsterilisation
Wer ist im Spital für die Reinigung & Desinfektion der Böden, Wänden und Decken besorgt?
Reinigungsequipe
Was ist die Dampfsterilisation?
Standartverfahren, bei welchem Sterilgut in Wasserdampf erhitzt wird
Nennen Sie 3 medizinische Spezialinstitute.
- Kardiologie
- Pneumologie
- Gastroenterologie
Welche Funktionen hat die Kardiologie?
- Aufzeichnen von Störungen auf dem EKG
- Beurteilung des Herzkreislaufsystems mit dem Ultraschall
Welche Funktionen hat die Pneumologie?
- Messung der Funktionstüchtigkeit der Lunge
- Gasaustausch zwischen umgebender Luft und Blut
- Leistungsfähigkeit des Patienten
- Zustand der Muskulatur für die Atmung
Welche Funktionen hat die Gastroenterologie?
- Untersuchung der Speiseröhre, des Magens, des Zwölffingerdarms und des Dickdarms
- Spiegelung mit Gastroskop, Rektoskop, Koloskop
- Entnahme von Gewebeproben
Welche Bereiche gehören zur Verwaltung?
- Kaufmännischer Dienst
- Patientenadministration
- Personalwesen
- Finanz- und Rechnungswesen
- Tarifwesen
Welche Bereiche gehören zur Hotellerie?
- Küche / Cafeteria / Restaurant
- Reinigung
- Wäscheversorgung
- Unterkünfte
- Einkauf und Lagerung
- Interner Transportdienst
- Abfallbeseitigung
Wie ist die Spital-Küche räumlich organisiert?
- Warme Küche
- Kalte Küche
- Diätküche
- Rüstküche
- Abwaschküche
Wie ist die Spital-Küche personell organisiert?
- Küchenchef
- Koch
- Diätkoch
- Hilfspersonal
Was ist das Restaurant / Cafeteria?
Ort wo die Mitarbeitenden sich während der Pausen aufhalten. Steht auch den Besuchern, Angehörigen und Patienten zur Verfügung.
Welche Aufgaben hat die Reinigung?
Beseitigung von Schmutz und Staub, vor allem aber Verhinderung von Infektionen
Welche 2 Reinigungsarten unterscheiden wir?
Eigen- und Fremdreinigung
Welche 3 Organisationen der Wäscheversorgung / -entsorgung unterscheiden wir?
Eigenwäscherei: Wäsche wird im eigenen Betrieb gewaschen und behandelt.
Fremdwäscherei mit spitaleigener Wäsche: Das spitalexterne Unternehmen holt die Wäsche ab, wäscht und behandelt sie oder liefert sie in gereinigtem Zustand ab
Fremdwäscherei mit Leasingwäsche: Gleich wie oben, einfach mit geleaster Wäsche.
Was sind die Aufgaben der Technik?
- Versorgung des Spitals mit Energien und Medien
- Unterhalten der Kommunikationsmittel
- Wartung und Instandhaltung der Gebäude, der technischen Einrichtungen und Geräte sowie der Garten- und Strassenanlagen
- Unterstützung und Beratung bei der Beschaffung aller technischen Einrichtungen, inkl. Medizinaltechnik
- Mitarbeit bei Umbauten und Neubauten inkl. Beratung und Begleitung der auswärtigen Handwerker
- Verwaltung des Schliessplans
- Bewirtschaftung der Parkplätze
- Abfallentsorgung
- Betriebsschutz
- Sicherheitsschutz
- Arbeitssicherheit
Welche Auflagen muss die Technik erfüllen?
- Sicherstellen eines 24-Stunden-Bereitschaftsdienstes
- Gründliche Planung der Wartungs- und Instandhaltungsarbeiten
- Anwenderfreundliches Meldesystem für Reparaturarbeiten mit Dringlichkeitsstufen
- Einsatzplanung der Fremdfirmen und der regelmässigen Wartungsarbeiten
Wer steht im Zentrum jeglichen Handelns im Spital?
Der Patient als Mensch in seiner gesamten Lebensspanne
Was hat oberste Bedeutung für das Personal des Spitals?
Alle Aspekte des Menschen, also seine Gesundheit, sein Wohlbefinden, sein Gesundwerden, seine Hoffnung auf Heilung, seine Geburt und sein Sterben
Welche Faktoren machen die Besonderheit des Spitals aus?
- Personalintensiver Betrieb mit vielen Wechseln (Schichtbetrieb)
- Direkter Kontakt zwischen Personal und Patient
- Menschen in allen Lebenslagen (Von der Geburt bis zum Tod)
- Verschiedenheiten wie Alter, Geschlecht, Nationalität, Kultur, Lebensstandard, usw.
- Verschiedene Kontaktpersonen des Patienten (Angehörige, Bekannte, Besucher)
Welche Faktoren können das Spital beeinflussen?
- Umwelt
- Patienten
- Bund / Kantone / Gemeinden
- Bevölkerung
- Finanzen
- Versicherungen / Krankenkassen
- Politik
- Personal
- Verkehr
Welche andere Fakten können das Spital ebenfalls beeinflussen?
- Veränderungen im Spitalumfeld
- Zeitliche Bereitschaft
- Notfallsituationen
- Betriebliche Störungen und Pannen
- Knappe finanzielle Mittel
- Spardruck
- Unzweckmässige Arbeitsmittel und Einrichtungen
- Bauliche Unzulänglichkeiten
Was ist eine Trägerschaft?
Die oberste Leitungsinstanz des Spitals, welche die Ziele, Aufgaben, Kompetenzen und Verantwortung gegenüber der ihr unterstellten Institution festlegt.
Welche 2 Rechtsformen der Trägerschaften unterscheiden wir?
Die öffentlichen und die privaten Trägerschaften
Nennen Sie 7 öffentliche Trägerschaften.
- Kanton
- Gemeinde
- Gemeindeverband
- Bezirk
- Aktiengesellschaft
- Öffentlich-rechtliche Stiftung
- Selbständige öffentlich-rechtliche Stiftung
Nennen Sie 4 private Trägerschaften.
- Aktiengesellschaft
- Verein
- Stiftung von Privatpersonen
- Personengruppen
Welche 2 Führungen unterscheiden wir?
Die strategische und die operative Führung
Von wem kann eine strategische Führung wahrgenommen werden?
- Verwaltungsrat
- Aufsichtsrat
- Aufsichtskommission
- Stiftungsrat
Welches sind die wichtigsten Aufgaben der strategischen Führung?
- Erarbeiten einer Unternehmensstrategie und eines Leitbildes
- Festlegen der strategischen Ziele
- Erarbeiten und festlegen der Unternehmensziele (Leistungsauftrag)
- Genehmigen der Finanz- und Investitionsplanung (Jahresplanung)
- Kontrollieren und Überprüfen der Unternehmenspolitik und der Unternehmensziele
- Genehmigen der wichtigen internen Reglemente und Verträge
- Wahl der operativen Führung
Wem obliegt die operative Führung?
Der Spitalleitung oder der Geschäftsleitung
Was sind die Hauptaufgaben der operativen Führung?
- Führung und Organisation der direkt unterstellten Bereiche (Planung, Entscheidung, Anordnung, Kontrolle)
- Schaffen der betrieblichen Voraussetzungen für die Zielerfüllung
- Abschliessen von Versicherungen (Haftpflicht, Sach- und Personenversicherungen)
- Umsetzen der Anordnungen der strategischen Ebene
- Prüfen von Angebot und Nachfrage von Spitalleistungen
- Unterhalten einer effizienten Finanz-/Rechnungswesens und eines Personalwesens (HRM)
- Genehmigen lassen des Budgets und der Jahresrechnung durch die strategische Behörde
- Erstellen der Grundlagen für eine wirksame Öffentlichkeitsarbeit
Wie sieht eine Aufbauorgansiation eines Spitals aus?
siehe Bild
Welche 2 Spitaltypen werden unterschieden?
- Akutspitäler
- Spitäler mit Langzeitpflege
Was ist der Unterschied zwischen Akut- und Langzeitpflegespitäler?
Akutspitäler:
Behandeln Patienten mit kurz- und mittelfristiger (durchschnittlich 7 Tage) Aufenthaltsdauer
Langzeitpflegespitäler:
Behandeln Patienten mit langfristiger (durchschnittlich 180 Tage) Aufenthaltsdauer
Wo werden akute Behandlungen ebenfalls durchgeführt?
Rehabilitatsions- und Psychiatriekliniken
Was ist der Unterschied zwischen ambulant und stationär?
ambulant:
innert wenigen Stunden, ohne Benützung eines Krankenbettes
stationär:
mit einer oder mehreren Übernachtungen
Welche 3 Leistungsarten unterscheidet das Spital?
- Medizinische Leistungen (Ärztliche Leistungen)
- Nichtmedizinische Leistungen (Pflegerische Leistungen)
- Ausbildungsleistungen (Ausbildung)
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Lernkarten
Was ist ein Spitalarzt/Spitalfacharzt?
Arzt mit faschspezifischen Aufgaben (z.B. Bildung, Forschung). Hat i.d.R. eine geregelte Arbeitszeit mit einer 50 Std.-Woche.
Was ist ein Belegarzt?
Spezialarzt mit eigener Praxis. Behandelt aufgrund einer vertraglichen Regelung seine eigenen Patienten in einem Spital, in welchem er Betten belegen kann.
Was ist ein Konsiliararzt?
Arzt mit beratender Tätigkeit für die Daignosestellung und/oder Therapie eines Patienten. Kommt von aussen oder einer anderen Fachabteilung innerhalb des Spitals
Was ist ein "cand. med."?
Arzt im Praktikum (Medizinstudent)
Nennen Sie 4 FMH-Weiterbildungstitel.
- Allgemeine innere Medizin
- Intensivmedizin
- Kardiologie
- Anästhesiologie
In welche Kategorien (Pflegeintensitäten) werden die Tätigkeiten des Pflegedienstes eingeteilt? Erklären Sie diese kurz.
Intensivpflege:
Dauernde Pflege, Betreuung und Überwachung
Akutpflege:
Stationäre Betreuung
Übergangspflege:
Befristete Pflege nach einer Spitalentlassung
Langzeitpflege:
Länger dauernde therapeutische, pflegerische und rehabilitative Betreuung
In welche 2 Pflegearten unterteilt sich die Krankenpflege
- Grundpflege (z.B. Duschen)
- Behandlungspflege (z.B. bei Katheter)
Was sind die Aufgaben der Spitalapotheke?
Verantwortlich für die Medikamentenbewirtschaftung (Einkauf, Lagerung, Verteilung). Werden von einer oder mehreren Pharmaassistentinnen unterstützt.
Was sind die Aufgaben der Ergotherapie?
Kommt bei Patienten zur Anwendung, welche durch Krankheit, Unfall, soziale oder entwicklungsbedingte Störungen in ihrer Handlungsfähigkeit beeinträchtigt sind.
In welche 3 Phasen gliedert sich die Aufgaben der Hebamme?
- Geburtsvorbereitung
- Geburtshilfe
- Nachbetreuung
Was sind die Aufgaben der Ernährungsberatungs-Fachleute?
Beraten und schulen Einzelpersonen, Gruppen und Organisationen in Ernährungsfragen aller Art.
Was sind die Aufgaben der Laboratorien?
Untersuchung von Blut, Auswurf, Stuhl, Eiter, Ergüsse und Abstrichen.
Welches sind die Fachgebiete, welches die Spezialfächer des Labors?
Fachgebiete:
- Hämatologie
- Immunhämatologie
- Klinisch-chemisches Laboratorium
- Pathologie
- Histologie
- Mikrobiologie
- Virologie
Spezialfächer:
- Endokrinologisches Labor
- Labor der Nuklearmedizin
- Klinische Zytologie
- IVF-Labor (künstliche Befruchtung)
- Tropenparasitologie
Was sind die Aufgaben der Medizinischen Praxisassistentin?
- Patientenempfang
- Assistenz bei Untersuchungen und Behandlungen
- Administrative Arbeiten (Patientenkartei, Leistungsabrechnung, Korrespondenz)
Was sind die Aufgaben der Chefarztsekretärin?
- Leiten des medizinischen Sekretariats
- Schreiben von medizinischen und wissenschaftlichen Berichten
- Organisieren von Konferenzen
- Patientenadministration
Was sind die Aufgaben der Medizinischen Sekretärin?
- Schreiben von medizinischen Berichten
- Ablage der Krankengeschichten
- Abklärungen für Versicherer
- Telefonkontakte zu Hausärzten und anderen Spitälern
Welche Devise gilt für das Personal der Notfallstation?
Situation realisieren - Reagieren - Organisieren
Woraus besteht die Infrastruktur der Notfallstation?
- Untersuchungskojen
- Vorbereitungsraum für Operationen
- Operationssaal
- Behandlungszimmer für Kleineingriffe
- Röntgenraum
- Gipszimmer
- Bettenplätze (Medizin, Chirurgie)
Erklären Sie kurz den Operationssaal.
Der Operationssaal muss steril sein. Die Luft wird von speziellen Filtern gereinigt. vor jeder Operation müssen alle beteiligten Personen die Hände mindestens 5 Minuten waschen und spezielle OP-Schürzen / -kleider, -Hauben und einen Mundschutz tragen.
Was sind die Aufgaben des Anästhesisten?
- Vorbereitung des Patienten auf die Operation
- Weiterführung der Anästhesie während der Operation
- Überwachung während und nach der Operation (EKG, Blutdruck, Puls, Atmung)
- Einsetzen der geeigneten Methode für die Durchführung der Operation (Vollnarkose, Regionalanästhesie)
Was sind die Aufgaben des Physiotherapeuten?
Arbeiten mit Patienten, welche an Funktionsstörungen des Bewegungsapparates, des Nervensystems oder an Krankheiten der inneren Organe leiden.
Was können Ursachen dieser Störungen sein?
- Unfälle
- Operationen
- Erkrankungen
- Abnützungen des Bewegungsapparates
- Einseitiges Arbeitsverhalten (schädliche Bewegungsgewohnheiten)
- Fehlentwicklungen
Welche Behandlungsmöglichkeiten haben wir?
- Bewegungstherapie, Gymnastik
- Physikalische Therapie (Elektro, Ultraschall, Wärme, Kälte)
- Atemtherapie
- Massage
- Wassertherapie
Welche 3 Hauptgebiete unterscheidet man in der Radiologie?
- Diagnostik
- Therapie
- Nuklearmedizin
Was gehört zur Diagnostik?
- Röntgen
- Angiographie
- Ultraschall
- Computertomographie (CT)
- Magnetresonanz-Tomographie (MRI)
- Positronenemmissions-Tomographie (PET)
Welche 3 Therapieformen unterscheiden wir?
- Interventionelle (therapeutische) Radiologie
- Neuroradiologie
- Radio-Onkologie (Radiotherapie)
Was ist Nuklearmedizin?
Die Nuklearmedizin verwendet radioaktive Stoffe. Die davon ausgehende Strahlung misst Organfunktionen und heilt bestimmte Krankheiten.
Wem obliegt die Verantwortung für die Bewilligungserteilung sowie die Aufsicht über die radiologischen Anwendungen in der Strahlentherapie und in der medizinischen Diagnostik?
Sektion Strahlentherapie und medizinische Diagnostik (STD)
Was sind die Aufgaben des Rettungsdienstes?
- Organisation des Rettungsdienstes
- Patiententransporte
- Personelle Besetzung der Rettungsfahrzeuge
- Ausstattung der Rettungsfahrzeuge
- Alarmorganisation
- Verbindung
Was besagt die 90/15-Regel?
90% der Bevölkerung werden innerhalb von 15 Minuten im Spital sein.
Welche 3 Primär-Einsätze unterscheidet man? Erklären Sie diese kurz.
Dringlichkeitsstufe 1:
Vitalfunktion (Atmung, Körpertemperatur, Kreislauf, Minderversorgung des Gehirns) bedroht!
Dringlichkeitsstufe 2:
mögliche Bedrohung der Vitalfunktionen
Dringlichkeitsstufe 3:
keine Bedrohung der Vitalfunktionen
Was bedeutet Subsidiärgutsprache?
Eine subsidiäre Kostengutsprache wird gewährt, um sicherzustellen, dass der Dritte die fragliche Leistung unabhängig davon erbringt, ob die Kostendeckung durch den Leistungsempfänger selber sichergestellt ist oder nicht. Dies ist bei Patienten der Fall, welche "nichts" mehr haben, aber als Notfall eingeliefert werden.
Was bedeutet "Golden Hour"?
Golden Hour bedeutet, dass innerhalb der 1. Stunde die Erstversorgung erbracht werden muss, da ansonsten das Risiko von bleibenden Schäden oder vom Tod besteht.
Was ist die Aufgabe der Spitalseelsorge?
Der Dienst an einzelnen Patienten, vor allem wenn der Patient innerlich an seiner Krankheit leidet.
Welche Rahmenbedingungen gelten für die Spitalseelsorge?
- Sie übt ihren Dienst in möglichst enger Zusammenarbeit mit Ärzten und Pflegepersonal aus
- Wünschenswert ist die Mitarbeit in Aus- und Weiterbildungsveranstaltungen für Ärzte und Pflegende
- Grössere Spitäler beschäftigen Vollamtliche Seelsorger, kleinere decken diesen Dienst in einer Teilzeitstelle ab
- Spitäler streben eine ökumenische Zusammenarbeit an, evtl. mit Laieneinsätzen
- Für Gottesdienste oder Andachten stellt das Spital eine Kapelle oder einen geeigneten Raum zur Verfügung
Wozu dient der Sozialdienst?
Nimmt sich den Patienten an, deren Beziehungen / Situationen in der Familie, im Beruf und in der Gesellschaft infolge ihrer Krankheit, ihres Unfalls oder aus psychosozialen Ursachen gestört sind
Welche Hauptaufgaben hat der Sozialdienst?
- Beratung der Patienten auf eigenen Wunsch und/oder auf Initiative der Ärzte oder des Pflegedienstes
- Erfüllung der Aufgaben in enger, partnerschaftlicher Zusammenarbeit mit allen im Spital tätigen Berufsgruppen oder spitalexternen Institutionen
- Beratung und Vermittlung bei sozialen, rechtlichen und versicherungstechnischen Fragen vor, während und nach Krankheiten oder Unfall
Was bedeutet Sterilisation?
Verfahren, welche Materialien und Gegenstände von lebenden Mikroorganismen befreien
Wer ist im Sptial für die keimfreie Zubereitung der Artikel zuständig?
Zentralsterilisation
Wer ist im Spital für die Reinigung & Desinfektion der Böden, Wänden und Decken besorgt?
Reinigungsequipe
