Mikrobiologie 2
8.12 Anaerobier
8.12 Anaerobier
Gram-pos. anaerobe Stäbchen:
Clostridium:
Was ist das Spezielle an ihnen?
-> wo sind sie zu finden? (2)
-> sie bilden Sporen
-> Erdreich
-> intestinaltrakt von mensch und Tier
Gram-pos. anaerobe Stäbchen:
Clostridien:
welche zwei spezies werden am meisten nachgewiesen?
->C.perfiringens
->C.difficile
Gram-pos. anaerobe Stäbchen:
C.perfringens:
->Welche Infektionen?
->Gasbrand
->Wundinfektionen
->Intestinale Infektionen
Tod innerhalb von 5 Stunden!!
Gram-pos. anaerobe Stäbchen:
C.perfringens:
-was ist Alpha-Toxin?
Ist ein Toxin welches von C.perfringens gebildet wird.
Es spielt die grösste Rolle bei Gasbrand.
Gram-pos. anaerobe Stäbchen:
C.perfringens:
Was ist speziel bei der Hämolyse?
-> durch was?
Doppelte Hämolyse:
Das Alpha-Toxin für di äussere Hämolyse, das Theta-Toxin für die innere Hämolyse
Gram-pos. anaerobe Stäbchen:
C.difficile:
Wo als Normalflora?
-Geruch?
Nachweis?
Normalflora bei 30-50% aller Kinder < 1 Jahr!
• Bei Erwachsenen 1-4% Träger
• Strikter Anaerobier, Geruch nach Pferdemist
• Toxin und Glutamat- dehydrogenase (AG) Nachweis
Gram-pos. anaerobe Stäbchen:
C.difficile:
Für die Pathogenität sind vor allem 2 Toxine zuständig.
-welche?
Toxin A
Toxin B
Gram-pos. anaerobe Stäbchen:
C.difficile:
Its verwntwortlich vür Antibiotika-induzierte Diarrhö und pseudomembranöse Kolitis. Beide Krankheiten entstehen bei abgabe von AB.
-> Grünöich-schleimiger Stuhl
-wieso?
Durch Verabreichung AB wird die normale darmflora reduziert, vorhandene oder neu aufgenommene C.difficile können sich vermehren.
Gram-pos. anaerobe Stäbchen:
C.difficile:
Für den nachweis stehen verschiedene Methoden zu Auswahl. Als Goldstandart gil der __________.
Toxin-Nachweis
Gram-pos. anaerobe Stäbchen:
C.tetani:
Das neurotoxin Tetanospasmin, das von C. tetani gebildet wird, bewirkt das schwere Krankheitsbild ______.
Tetanus
https://www.youtube.com/watch?v=jVH2x8pGBuw
Gram-pos. anaerobe Stäbchen:
C.tetani:
Durch was wird C.tetani vorallem aufgenommen?
durch Haut-Verletzungen
Gram-pos. anaerobe Stäbchen:
C.tetani:
Wiso ist in Industrieländern Tetanus selten geworden?
hohe Durchimpfungsrate
Gram-pos. anaerobe Stäbchen:
C.botulinum:
Können anhand ihrer AG in 7 Toxintypen eingeteilt werden : A-G.
A, B und E verrusachen den ______im Menschen.
Botulismus
->zeichnet sich durch Lähmungserscheinung aus -> Doppelsehen, Schluk -Sprech-Schwierigkeiten, Atemlähmung.
Gram-pos. anaerobe Stäbchen:
C.botulinum:
Eine Infektion kan in 3 verschiedene arten äussern:
-Unterschiede?
Nahrungsmittelbotulismus:
-Aufnahme vom Toxin über Nahrungmittel wie Fleischwaren
Säuglingsbotulismus:
-nicht durch die toxine, sonder durch aufnahme von den Sporen
-Honig
-im Darm entweickeln sich danach Bakterien
Wundbotulismus:
-sehr selten
-wenn Sporen in die Wunde gelangen
Gram-pos. anaerobe Stäbchen:
C.botulinum:
Gram?
übertargung?
GPS mit ovaler SporeTennisschläger
Übertragung durch infizierte LebensmittelNahrungsmittelbotulismus
Gram-pos. anaerobe Stäbchen:
Weitere Spezies:
C.septicum
-was ist speziell?
Wenn es in einer Blutkultur isoliert wird, sollte das Resultat schnellstmöglich dem Arzt telefonisch und schriftlich mitgeteilt werden.
Gram-pos. anaerobe Stäbchen:
Weitere Spezies:
C.tertium
-Die Isolation kan ein Hinweis auf tumoren sein
-wächst ohne Probleme bleme aerob
Gram-pos. anaerobe Stäbchen:
Isolierung von Clostridium aus einer Wunde bedeutet __________eine Infektion mit diesem Bakterium.
Da Clostridium in der ____ weit verbreitet ist, können Bakterien dieser Gattung auch eine _______ euner Wunde bedeuten.
nicht automatisch
Natur
Kontamination
Gram-pos. anaerobe Kokken:
-welche? (3)
-wachsen im Gegensatz zu gram-neg anaerobe Stäbchen ers nach ________.
Finegoldia Magna
Peptostreptococcus anaerobius
Pervomonas micra
längerer Bebrütung
Welche dre sind Strikte Anaerobier?
Clostridium tetani
Clostridium botulinum
Clostridium perfringens
Anaerobier:
Was bedeuted das?
Bakterien, welche ohne Sauerstoff wachsen oder für die Sauerstoff sogar toxisch ist.
Anaerobier:
Lösen also dort infektionen aus, wo es keinen oder kaum Sauerstoff hat und normalerweise zur normalen Flora gehören.
-wo?(3)
-abdominaler Breich
-genitaler bereich
-tiefen respirationstraktes
Anaerobier
können aber auch drt infekte verursachen, wo kein Sauerstoff vorkommt und es normalerweise steril ist.
-wo?
-Hirn-Abszesse
-Leber-Abszesse
Anaerobier
Wo/Mithilfe von was können Anaerobier auch dort wachsen, wo normalerweise Sauerstoff vorkommt? (2)
-> Aerobe Bakterien können ein Millieu schaffen
->Gewebe dessen Durchblutung gestört ist
---->Wundinfekt/Verbrennung/Tiefe Wunden durch Stiche oder Bisse
Anaerobier
Für die Kultiverung von anaeroben Bakterien ist was am besten geeignet?
-was noch?
Am besten:
-kleine Proben von infiziertem Gewebe
-Eiter
-Sekret
Anaerobier
Welche zwei selektivmedien gibt es?
KV-Agar -> Bacterioides & Prevotella
Phenyläthylalkohol-Agar
Anaerobier
Was ist bei der Bebrütung zu beachten? (2)
->mind. 48H
->Abwesenheit von Sauerstoff durch Vakuum oder Begasung
Anaerobier
was bedeutet eine anaerobe Mischkultur?
Wenn drei oder mehr Anaerobier gefunden werden, werden sie al solche dem Arzt abgegeben
->Identifizierung ist zu Aufwändig (Kosten,Zeit)
Anaerobier
Resistenz:
-> welche Richtlinen in bezug auf Agardiffusionstest und E-Test gibt es von EUCAST?
-> wie werden sie Therapiert?
-> ECAST-Richtliniene nur für E-Test, nicht für Agardiffusinstest
->Therapie werden als ohne Resistenzprüfung durchgefürt -> Empirisch
Gram-neg. anaerobe Stäbchen:
Zählen zur normalen Flora des Intestinaltraktes, Urogenitaltraktes, obere Respirationstraktes und Pharynx.
->Welche vier Gattungen sin von Bedeutung?
-Bacterioides
-Prevotella
-Porphyromonas
-Fusobacterium
Gram-neg. anaerobe Stäbchen:
Bacterioides:
-Infektionen wo?
-Gram
-Spezielles
-> Infektionen im Abdominalbereich
->Gram neg. pleomorph
->sind die Häufigsten Anaerobier
-> virulenter und resistenter als andere Anaerobier
-> nicht selten B-Lactamase-Bildung
-> KV-Platte als selektivmedium
Gram-neg. anaerobe Stäbchen:
Prevotella:
-Infektionen wo?
-Gram
-Spezielles
-> oberer Respirationstrakt & Genitaltrakt
-> gram neg. kleine oder kokkoide Stäbchen
-> am zweithäufigsten
-> ca 50% B-Lactamase-Bildner
Gram-neg. anaerobe Stäbchen:
Prophyromonas:
-Infektionen wo?
-Gram?
-Spezielles?
->oberer Rrespirationstrakt (Mund) (evt auch Genitaltrakt)
-> gleiche Morph wie Prevotella -> gram-neg kurze oder kokkoide Stäbchen, oft blass
->typischer ereger von Sinusitis ausgehend von Zahnwurzelkanal-Infektion
Gram-neg. anaerobe Stäbchen:
Fusobacterium:
-Infektionen Wo/welche?
-Gram?
-spezielles?
-> Pleuropulmonale Infektionen
-> gram neg. schlanke Stäbchen, mit Spitz zulaufenden Enden (Fusoförmig)
->gehört zur normalen Flora Mundhöhle, oberere Respirationstraktes und Gastrointestinaltrakt
->beträchtliche Virulenz -> kann schweze Infektionen verrusachen
Gram-neg. anaerobe Stäbchen:
Welche?
Fusobacterium
Gram-neg. anaerobe Kokken:
Weshalb schauen wir uns diese nur kurz an?
->werden nicht oft Isoliert
-> verursachen selten Infektionen
-> teil der Normalen Flora Oral & intestinal
Gram-neg. anaerobe Kokken:
unter den 5 bekannten, welche Gattung ist die äufigste?
Veilonella
Gram-pos. anaerobe Kokken:
Gram pos. anaerobe Kokken werden ________als Gram neg. anaerobe Stäbchen Isoliert.
Sie benötigen eine ______ Inkubationszeitfür das Wachstum.
Anaerobe Kokken sind oft an ____-Infektionen mitbeteiligt.
weniger oft
längere
Misch-Infektionen
Gram-pos. anaerobe Kokken:
wieso kann P.anaerobius nicht in Blutkulturen wachsen?!
-> P. anaerobius ist empfindlich gegenüber Polyanetholsulfonat -> bestandteil in Blutkulturen!
Gram-pos. anaerobe Stäbchen:
Welche schauen wir uns an? (4)
-Actinomyces
-Propionibacterium
-Lactobacillus
-Clostridium
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Lernkarten
Gram-pos. anaerobe Stäbchen:
Weitere Spezies:
C.tertium
-Die Isolation kan ein Hinweis auf tumoren sein
-wächst ohne Probleme bleme aerob
Gram-pos. anaerobe Stäbchen:
Isolierung von Clostridium aus einer Wunde bedeutet __________eine Infektion mit diesem Bakterium.
Da Clostridium in der ____ weit verbreitet ist, können Bakterien dieser Gattung auch eine _______ euner Wunde bedeuten.
nicht automatisch
Natur
Kontamination
Gram-pos. anaerobe Kokken:
-welche? (3)
-wachsen im Gegensatz zu gram-neg anaerobe Stäbchen ers nach ________.
Finegoldia Magna
Peptostreptococcus anaerobius
Pervomonas micra
längerer Bebrütung
Welche dre sind Strikte Anaerobier?
Clostridium tetani
Clostridium botulinum
Clostridium perfringens
