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Pharmacologie cardio-pulmonaire

Substances actives pour le TTT de l'infarctus et de son suivi à long terme, l'angine de poitrine...

Substances actives pour le TTT de l'infarctus et de son suivi à long terme, l'angine de poitrine...

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Kartei Details

Karten 24
Sprache Français
Kategorie Medizin/Pharmazie
Stufe Universität
Erstellt / Aktualisiert 27.12.2012 / 28.12.2012
Lizenzierung Kein Urheberrechtsschutz (CC0)
Weblink
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Traitement post-IDM

ASA à vie

IEC pour tous la première année, poursuivre si HTA, IC, FE < 40%, Diabète

BB pour tous, à vie si pas de contre-indications

Statines pour tous, au moins 1 an, évaluer selon le lipidogramme

Anti-coagulants

  • Héparines
  • Anti-Vitamine K
  • Anti-Facteur Xa / Anti-Thrombine
  • Fibrinolytique

Héparines: types et mode d'action

  • Non-fractionnée: inactive le facteur X et la thrombine
  • Bas Poids Moléculaire: inactive le facteur X
  • Fondaparinux: inactive le facteur X

Antidote aux héparines

Protamine ou vitamine K (inefficace pour le fondaparinux!)

Antagonistes compétitifs de la vitamine K

Sintrom, Suisse romande, courte durée d'action

Marcoumar, Suisse alémanique, très longue durée d'action

Warfarine, USA

Inhibiteurs du facteur X activé et de la thrombine (IIa)

Rivaroxaban, Dabigatran

Facteurs inactivés par les AVK

II, VII, IX, X (sythèse hépatique)

Anti-agrégants, mode d'action

  • Aspirine: liaison irréversible à l'enzyme COX1 donc inhibe la synthèse de TxA2
  • Clopidogrel: inhibe le récepteur à ADP
  • Abciximab: Ac contre la glycoprotéine réceptrice du fibrinogène
  • Tirofiban: antagoniste non-peptidique de la glycoprotéine