3.1 Sturz
Pflege HF
Pflege HF
Fichier Détails
| Cartes-fiches | 14 |
|---|---|
| Utilisateurs | 63 |
| Langue | Deutsch |
| Catégorie | Soins |
| Niveau | Autres |
| Crée / Actualisé | 23.11.2014 / 10.06.2023 |
| Attribution de licence | Non précisé |
| Lien de web |
https://card2brain.ch/box/3_1_sturz_
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| Intégrer |
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Erläutern, welche Risikofaktoren einen Sturz begünstigen können
Intrinsische Faktoren
1. Hohes Alter, Multimorbidität
2. Einschränkungen in der Mobilität
3. Sturzanamnese
4. Hör- und Sehschädigungen
5. Hilfsbedürftigkeit
6. Kognitive Fähigkeiten - Dementielle Erkrankungen
7. Medikamenteneinnahme
Extrinsische Faktoren
1. ‚Stolperfallen‘ wie Teppichkanten, herumliegende
Kabel und Gegenstände, Türschwellen, etc.
2. Blendende Lichtquellen oder Schlechtes Licht
3. Neue Umgebung (Möbelstücke, z.B. Pflegebett)
4. Ungeeignetes Schuhwerk
5. Ungeeignete Gehhilfen z.B. durch falsche
Passform
6. Rutschige Böden
Behaviorale / Situative
Faktoren
Das sind Faktoren, die sich aus dem
momentanen Verhalten der Personen in
der Situation ergeben
Sturzursachen im Akutspital
- Notfalleintritt/schlechter AZ
- Neue Umgebung
- Orientierungsschwierigkeiten
- Operation/Narkose/Medikamente
- Bettgitter
- Gehilfen
Instrumente zur Sturzrisikoeinschätzung
- Morse Skala
- STRATIFY
- SPI (SelbstPflegeIndex)
- ePA AC (ergebnisorientiertes PflegeAssenssment Acute Care)
Strukturelemente zur Erfassung von Sturzereignissen
- Zeitpunkt eines Sturzes
- Situationsbeschreibung
- Aktivitäten vor einem Sturz
- Ort des Sturzes
- Zustand vor einem Sturz
- Folgen des Sturzes
- Eingeleitete Folgemassnahmen
Beschreiben den Teufelskreis des Sturzes
Sturz --> Verletzung --> Angst vor Sturz --> Weniger Bewegung - Muskelabbau --> höhere Sturzgefahr durch geringere Muskelleistung --> Unsicherheit --> Sturz
Folgen eines Sturzes
Einteilung der Sturzverletzungen nach Morse (1997)
Grad 0: keine Hautabschürfungen oder Hämatome, keine Schmerzen
Grad 1- kleine Verletzung: kleiner Hautdefekt oder Hämatom, das keiner medizinischen Hilfe bedarf und in wenigen Tagen heilt.
Grad 2- mässige Verletzung: z.B. Platzwunde, die mit wenigen Stichen genäht werden kann, Verstauchungen, Verrenkungen, die ein Röntgen erfordern.
Grad 3- schwere Verletzung: Fraktur, Kopfverletzung mit verändertem Bewusstseinsstatus, grosse Wunden, die eine grosse Naht erfordern.
Welche Folgen kann ein ein Sturz noch haben
Mortalität
Morbidität
- Körperverletzungen
- Immobilität
Psychosoziales Trauma
Furcht vor erneuten Stürzen
Folgen für Familienangehörige
Folgen für die Institution Spital
- Kosten der Gesundheitsversorgung
- Folgen für das Krankenhauspersonal
Interventionen gegen Stürze
- Ernährung
- Training
- Stolperfallen beachten
- Haltegriffe
- Schuhwerk
- Nässe
- Medikamente / Alkohol
- Rollatoren / Gehstöcke
- Falldedektor
- Trittmatte
